肺动脉高压型动脉导管未闭的超声诊断

目的初步总结超声对36例合并肺动脉高压(PH)的先天性动脉导管未闭(PDA)的诊断经验。方法对疑诊合并PH的PDA患者进行超声心动图检测,应用二维、彩色及频谱多普勒超声重点观察肺动脉长轴分叉部及主动脉弓降部检测导管情况。结果超声对合并PH的PDA的诊断准确率为94.4%,2例漏诊。超声对PH的诊断率为97%,通过三尖瓣反流或(和)导管分流压差法估测重度PH15例,中度PH10例,轻度10例,1例轻度PH漏诊。结论先天性PDA合并重度PH可能发生漏诊,但多普勒超声心动图能提高本病的诊断率,并有助于评价PH程度,是目前最常用的、最有意义的影像学诊断方法。     

彩色多普勒超声诊断动脉导管未闭的体会

目的:通过78例动脉导管未闭(PDA)患者的检查,研究彩色多普勒超声对动脉导管未闭的诊断价值。材料与方法:取大血管短轴及胸骨上窝主动脉弓长轴切面确定有无PDA,多切面观察有无合并畸形,并与手术结果进行对照。结果:78例中,PDA合并其它畸形15例,占19.2%,PDA合并Eisnmengerˊs综合征1例,占1.3%,同时发现,导管直径与左房室腔大小成正相关关系。结论:彩色多普勒超声是诊断PDA的首选方法,且可及时发现合并畸形,为临床选择治疗方案提供确切的依据。     

彩色多普勒超声论断动脉导管未闭的临床价值

彩色多普勒超声诊断３４例支汛管未闭并有手术证实，超声诊断正确性９７％，漏诊１例（３％），超声与手术所见未闭导管大小的比较，小于１５ｍｍ的导管，超声与手术测值相关良好；１５ｍｍ以上者，超声轻度低值手术测值，彩色多普勒直观显像未闭导管五彩镶嵌分流束入肺动脉是其诊断最可靠征象，弥补了二维超声难以区别管道还是韧带的不足，提高了诊断准确性。     

彩色多普勒超声诊断动脉导管未闭的临床价值

彩色多普勒超声诊断３４例动脉导管未闭，并有手术证实。超声诊断正确性９７％，漏诊１例（３％）。超声与手术所见未闭导管大小的比较，小于１５ｍｍ的导管，超声与手术测值相关良好；１５ｍｍ以上者，超声轻度低估手术测值。彩色多普勒直观显像未闭导管五彩镶嵌分流束入肺动脉是其诊断最可靠征象，弥补了二维超声难以区别管道还是韧带的不足，提高了诊断准确性。     

成人动脉导管未闭合并肺动脉高压的超声诊断分析

目的 通过分析成人动脉导管未闭(PDA)超声心动图特点,探讨如何提高合并肺动脉高压的PDA的诊断率.方法 37例肺动脉高压的PDA患者分为3组:A组左房室扩大;B组左右室均扩大;C组右房室扩大.C组行右心声学造影,根据降主动脉内有无造影剂判定有无PDA.结果 A组常规切面检出率100％.B组常规切面检出率85.7％;多切面检查后检出率100％.C组常规切面检出率40％,多切面检查加右心声学造影检出率100％.结论 (1)普通PDA超声心动图标准切面可检出.(2)当左右心均增大,应多切面检查.(3)有重度肺动脉高压的患者,可用右心声学造影提高诊断率.     

超声心动图诊断动脉导管未闭并发肺动脉夹层1例

患者女，46岁。出生后8个月诊断为“动脉导管未闭”，一直未进行治疗。1年前因活动后胸闷、喘憋2年，加重3d来我院就诊。体格检查：血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa，下同），心界向左下扩大，心脏多个瓣膜听诊区间及Ⅲ／6级杂音。超声心动图示：动脉导管直径约12．4mm，肺动脉主干（内径62mm）及左右分支明显扩张。主肺动脉前壁根部至右肺动脉起始部可见线样中等回声飘动，     

超声诊断肺动脉瓣膜狭窄伴动脉导管未闭1例

患儿,男,10岁,于5岁时发现心脏杂音在当地医院诊断为先天性心脏病,未作详细检查及治疗,体格检查：发育欠佳,心界向左扩大,心前区胸骨左缘第二肋间为主可闻及响亮,粗糙的收缩期吹风样,喷射状杂音,舒张期响亮隆隆样杂音。     

肺动脉夹层合并动脉导管未闭一例

病例介绍 患者,女,38岁,世居于西藏自治区昌都地区(平均海拔3 500 m),因"劳力性呼吸困难和胸骨后压迫性胸痛3个月"于2013年8月29日入院.入院前3个月,患者无明显诱因出现劳累性呼吸困难和胸骨后压迫性疼痛,放射至背部,活动后明显,休息稍缓解,平躺时胸痛加重,侧卧位及端坐时可缓解,持续约1 d,无黑矇、晕厥,...     

新生儿未闭动脉导管的超声检测

目的　动态观察新生儿动脉导管关闭的时间 ,新生儿动脉导管生理及病理特点 ,为临床早期诊断动脉导管未闭 (PDA)提供准确依据。方法　应用彩色多谱勒超声心动图对出生 2 4h～ 7d的新生儿 (Ⅰ组 )及 6月～ 3岁患儿 (Ⅱ组 )未闭的动脉导管的内径、收缩期最大血流速度进行测量 ,并比较测量结果 ,连续三次动态观察新生儿动脉导管关闭情况。结果　新生儿动脉导管多数可自然关闭 ,关闭时间多在 2 4～ 72h内 ,少数 3d后关闭。本组仅 1例经 4月的连续观察 ,动脉导管依然未闭。未闭的动脉导管内血流速度Ⅰ组与Ⅱ组比较有明显差异 (P <0 .0 0 1)。结论　多普勒超声心动图不仅能早期诊断PDA ,也可进行跟踪观察 ,动态检测动脉导管的关闭时间 ,对诊断PDA具有重要价值     

二维和多普勒超声心动图对动脉导管未闭肺循环量、肺动脉压及肺阻力的定量研究

本文联合应用二维、脉冲式和连续式多普勒技术测定了15例动脉导管未闭患儿的主动脉体积血流、动脉导管两侧收缩期最大压力阶差、舒张末期压力阶差和平均压力阶差,并同时用袖带法测量肱动脉压,由此分别计算肺循环量、肺动脉收缩压、舒张压和平均压及肺总阻力,与心导管术测值比较相关性良好(相关系数r=0.87～0.94)。提出并证实了应用二维/多普勒超声心动图可对动脉导管未闭的肺循环血流动力学改变作出系统的定量诊断。     

彩色多普勒超声诊断复杂型动脉导管未闭278例分析

动脉导管未闭（PDA）为常见先天性心脏病（CHD），依据是否伴有其他畸形可分为单纯型与复杂型两种类型^[1]。复杂型临床诊断比较困难，因此，探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）技术在复杂型PDA诊断中的临床应用具有重要意义。本文通过对1991年2月至2008年5月本院经手术或造影证实的278例复杂型PDA的CDFI检查结果回顾性分析，旨在进一步提高诊断与鉴别诊断能力。     

彩色多普勒超声显像对动脉导管未闭误漏诊分析

1．1 对象 本组男7例，女6例．最大56岁，最小5月龄，均在我院进行心脏手术治疗。     

脉冲多普勒超声对不典型动脉导管未闭的诊断局限性

脉冲多普勒超声(PDE)诊断先心病动脉导管未闭(PDA)的可靠性已得到肯定,但是对于合并肺动脉高压和/或其它心血管畸型的不典型PDA其诊断价值尚无定论。本文选择204例经手术证实的PDA病例,男65例,女139例,年龄2～45岁(平均11.20岁)。另选择114例经手术证实的其它先心病为对照组。使用ATL 600型超声仪探查肺动脉血流频谱。结果204例PDA中,临床体征与多普勒表现典型     

应用多普勒超声技术诊断动脉导管未闭12例的体会

应用多普勒超声技术诊断动脉导管未闭１２例的体会惠州市惠城区卫生局（５１６００１）萧绍修笔者曾应用美国产ｉｍｅｘ－Ｄｏｐｐｌｅｒ超声仪，诊断１２例先天性动脉导管未闭（ＰＤＡ），现将初步体会报告如下。临床资料一、一般资料：本组１２例，男７例，女５例，年龄...     

脉冲多普勒超声对不典型动脉导管未闭的诊断局限性

脉冲多普勒超声诊断先天性心脏病动脉导管未闭(DPA)的可靠性已见许多文献报告,但是对于合并肺动脉高压和/或其它心血管畸形的不典型PDA其诊断价值尚无定论,本文就多普勒超声对不典型PDA的诊断问题作探讨。     

自然关闭的动脉导管未闭患儿动脉导管分流的多普勒特点

目的：本报道11例动脉导管末闭(PDA)新生儿，婴幼儿的肺动脉左向右分流多普勒频谱峰值。注意到动脉导管分流的频谱峰值与其自然闭合的关系。方法：取大动脉短轴切面，清晰显示主动脉分叉处，得到完整左向右分流频谱。测量：每个病例观察2—4次。结果：一个月闭合4例，三个月闭合4例，半年闭合2例。一年闭合1例，分流峰值均大于1．9cm／s。结论：PDA的自然关闭与左向右分流的流速有关，流速越高，自然关闭的可能性越大。     

彩色多普勒超声诊断冠状动脉瘘并动脉导管未闭1例

患者 ,女 ,14个月。发现心脏杂音 14个月入院。查体 :体温 36.5℃ ,脉搏 10 0次 / min,血压 10 0 / 4 0mm Hg。无紫绀及杵状指 (趾 ) ,活动耐力略差 ,不喜蹲踞 ,无咯血、晕厥及抽搐史 ,双颈静脉无怒张 ,胸廓无畸形 ,双肺呼吸音清晰 ,心率 10 0次 / min,律齐。胸骨左缘 2肋间闻及 级收缩期杂音 ,肺动脉瓣区第二心音分裂 ,股动脉抢击音阳性。腹部平软 ,肝脏肋下未触及 ,双下肢无浮肿。心电图示窦性心律 ,电轴+ 90 ,正常心电图。X线胸片正位示两肺血正常 ,主动脉结正常 ,肺动脉段平直 ,心腰凹陷 ,左四弓向左延长 ,心尖圆隆上翘 ,心胸比值 0 .…