93例早期食管癌和贲门癌的外科治疗

自１９７５年－１９９２年手术治疗早期食管癌和贲门癌９３例，占食管癌和贲门癌手术治疗的３．４％（９３／２７０９），现报告讨论如下。１临床资料９３例早期癌中，食管癌６６例，贲门癌２７例。男性６７例，女性２６例。年龄３８岁～７４岁，其中以５０岁～６９岁组发...     

14例早期贲门癌的纤维内镜诊断

涉县居河北省食管癌高发首位。1984年1月15日～11月10日,在涉县肿瘤医院进行327例食管、胃的纤维内镜检查,发现108例食管、贲门癌(食管癌48例、贲门癌60例)及11例胃癌。其中早期贲门癌14例,占23.3％。仅就早期贲门癌的纤维内镜诊断进行分析。     

食管癌和贲门癌的早期诊断(附83例分析)

自1970～81年在磁县食管癌高发区防癌普查和我院门诊共发现早期食管癌和贲门癌83例(早期食管癌61例、早期贲门癌10例、未定位12例),现就其早期诊断的方法问题讨论如下:     

早期食管贲门癌的临床诊治探讨

目的探讨早期食管贲门癌的临床诊治方法及疗效。方法 2010年3月至2011年3月期间,本院诊治的30例早期食管贲门癌患者,根据患者的临床特点,选择相应的手术治疗方式。结果 30例早期食管癌贲门癌患者,经过手术治疗后,肿瘤病灶切除率为100%,其中2例并发肺部感染、1例切口感染、1例心律失常,给予相应处理后,所有患者均治愈出院,没有出现严重术后并发症,也没有出现死亡病例。结论对于早期食管癌贲门癌患者,早期诊断、早期手术治疗,能够提高患者的生存质量,延长生存期限。     

林州市居民食管贲门癌发病登记与人群筛查资料对照分析

目的探讨林州市居民食管癌、贲门癌发病与人群内镜筛查的不一致性的可能原因。方法应用林州市2006年居民食管癌和贲门癌发病登记资料与食管癌早诊早治示范基地目标人群的内镜筛查资料进行对照。结果 2006年林州市居民共发生食管癌和贲门癌1127例,食管癌733例,占65%,其中40～69岁居民发病数占71.76%;贲门癌394例,占35%,40～69岁居民发病数占72.34%。目标人群40～69岁10425例,内镜筛查了6776例,顺应性65%,发现食管癌48例,贲门癌60例。结论人群内镜筛查贲门癌较食管癌多,而居民登记资料食管癌发病率较贲门癌高。这可能与在筛查中,采用了贲门高发位点的常规活检,使得无症状的早期贲门癌症病人得到了超前诊断,而居民登记资料来源于临床治疗,多为有明显症状的中晚期癌患者有关。同时是否提示贲门癌和食管癌的发病机理存在差异,尚需进一步研究。     

食管癌与贲门癌的外科治疗(附1418例分析)

<正> 我院胸外科自1964年4月至1982年12月共手术治疗食管癌和贲门癌1,418例,其中食管癌671例,占47.3%,贲门癌747例,占52.7%。患者大都属于中晚期,食管癌未侵透粘膜下层的早期癌共24例,占3.6%,贲门早期癌仅4例,占0.5%。临床资料一、性别和年龄: 本组食管癌中,男493例,女178例,男女之比为2.8∶1。贲门癌747例中,男674例,女73例,男女之比为9.2∶1。食管癌发病年龄最大者77岁,     

残胃贲门癌残胃食管癌11例诊治分析

目的 总结残胃贲门癌、残胃食管癌的手术治疗效果。方法 对手术治疗的儿例残胃贲门癌、残胃食管癌患者的临床资料进行分析。结果 残胃贲门癌、残胃食管癌男性多于女性，初次胃部分切除手术距残胃贲门癌、残胃食管癌的诊断时间平均为13年，7例为BillrothⅡ式吻合者。11例均行根治性手术。结论 胃部分切除5年以上出现上消化道症状的患者，应考虑残胃贲门癌、残胃食管癌的可能。争取早期诊断，早期施行手术。残胃贲门癌、残胃食管癌的手术治疗可获得与原发性贲门癌和食管癌同样的效果。     

早期食管癌贲门癌的诊治体会(附25例报告)

食管癌和贲门癌的早期诊断和早期治疗对提高病人的生存率极为重要。自1992年6月至2002年6月我院共手术治疗早期食管癌贲门癌25例,现报告如下。1临床资料 本组25例中男性18例,女性7例,年龄39～72岁,平均     

早期贲门癌7例X线分析

在涉县已开展食管癌普查的基础上,1984年3月～11月,我们采用食管细胞学拉网、纤维内镜及X线检查联合应用的方法对贲门癌进行早期诊断。仪就已经病理证实的7例早期贲门癌进行X线分析。一般资料一、性别、年龄:7例中男性5例,女性2例,年龄39～62岁,其中50岁以上者6例。二、临床症     

吻合器在上消化道手术中的应用

我院自１９９７年１月起开始在食管癌、贲门癌等消化道肿瘤手术中普遍运用吻合器进行消化道重建。报告如下。一、临床资料１９９７年１月～２００１年１２月我院共行食管癌手术１６２例，贲门癌手术２４３例，胃癌全胃切除４６例。其中用吻合器进行吻合的食管癌１６２例，贲门癌１８６例，其中经腹手术６６例，胃癌４２例。消化道重建方法食管胃、食管残胃吻合３０８例，食管空肠吻合８２例。术后病理检查上切缘阳性：贲门癌１２例，其中经腹手术组８例，食管癌３例，胃癌２例。术后并发症：吻合口瘘４例，食管癌２例、贲门癌２例。吻合口狭…     

胃镜下置十二指肠管治疗食管、贲门癌术后严重胃瘫6例

本科行胃镜下置十二指肠管治疗食管、贲门癌术后严重胃瘫患者6例,均取得了良好的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:2004年本院胸外科共施行食管、贲门癌切除手术患者共289例,术后发生严重胃瘫6例,年龄62～73岁,平均65.7岁,其中男5例,女1例。食管癌5例,贲门癌1例,食管癌经     

鼻十二指肠营养管在食管癌贲门癌术后的应用体会

食管癌、贲门癌术后禁食时间较长,为了早期建立肠内营养,我科从2000年1月～2007年12月在735例食管癌和贲门癌手术中均预置了鼻十二指肠营养管（营养管）,术后早期经此营养管给予肠内营养获得了良好的临床效果,报告如下。 1 临床资料     

非开胸食管内翻拔脱术的手术配合

自20世纪70年代中期，国内外报告非开胸食管内翻拔脱术治疗贲门癌以来，其手术适应证已扩大到早期(0期～1期)食管癌、颈段食管癌和下咽部癌等。2002年以来，采用此方法治疗20例食管癌，取得了满意疗效，现将手术配合体会报告如下：     

食管癌贲门癌术后胸胃排空障碍的临床分析

目的探讨食管癌、贲门癌术后胸胃排空障碍的诊断、合理治疗及预防方法。方法回顾性分析1988年1月至2008年12月我院施行769例食管癌、贲门癌切除术的患者临床资料。结果本组病例发生胸胃排空障碍17例,发生率1．69％,其中机械性胸胃排空障碍3例,功能性胸胃排空障碍14例,均发生于术后3—12d;3例机械性胸腔胃排空障碍,其中2例经再次手术后治愈,1例死于全身衰竭,其他14例功能性胸胃排空障碍均保守治疗痊愈。结论食管癌、贲门癌术后左侧胸胃排空障碍大多数为功能性,少数为机械性;上消化道造影、胃镜检查是鉴别机械性和功能性胸胃排空障碍的重要方法;对于机械性胸胃排空障碍应早期选择手术治疗,而功能性胸胃排空障碍应采取保守治疗多能痊愈。     

吻合器在食管胃手术中的应用分析

目的 分析食管癌和贲门癌切除术应用机械吻合器的经验.方法 回顾性分析1995年3月至1999年8月食管癌及贲门癌切除术应用EEA圆形吻合器和CDH圆形吻合器296例,其中食管癌170例,贲门癌126例,及其使用方法和注意事项.结果 术后无吻合口瘘发生,吻合口狭窄7例,吻合口出血1例.结论 吻合器具有方便、快捷、创伤小及术后并发症少等优点.     

食管癌贲门癌术后早期肠内营养分析

目的探讨食管癌贲门癌术后临床管理措施。方法回顾分析本组2001年1月至2004年12月实行食管癌、贲门癌切除术1631例病例资料。结果99％（1620／1631）的患者能耐受术后早期鼻饲匀浆膳，并发症发生率为8．52％（138／1620）。结论食管癌贲门癌术后早期鼻饲匀浆膳能促进患者康复，有效地减少了并发症的发生。     

老年食管癌贲门癌的围术期护理体会

目的：探讨老年食管癌贲门癌的围术期处理经验及效果。方法选取该院2009年1月-2012年12月56例食管癌贲门癌患者,实施围术期针对性护理,观察其治疗效果。结果56例老年食管癌贲门癌患者围术期给予针对性护理,其中术后出现并发症17例,死亡2例,五年随访生存22例,5年生存率达到39．29％。结论老年食管癌贲门癌患者围术期予以正确护理措施,有效营养支持,保持呼吸道畅通等措施可提高患者生存率,具有较高的临床应用价值。     

食管癌贲门癌切除术后胸腔胃排空障碍诊治分析

食管癌贲门癌术后胸腔胃排空障碍是一种功能性胃排空障碍,又称胃排空延迟综合征[1],是一种术后早期并发症.文献报道其发病率为1%～2%[2].我院1999年1月至2005年2月共行食管癌贲门癌切除,胸腔胃代食管术578例,术后发生胸腔胃排空障碍13例,发生率为2.20%,均经非手术治愈.现报告如下.     

23例高龄食管癌贲门癌的外科治疗

我院自1993年5月～2002年12月对23例70岁以上高龄食管癌、贲门癌患者行外科治疗 ,现报道如下。1临床资料23例中男12例 ,女11例 ,年龄70～78岁 ,平均71 8岁 ;食管癌10例、贲门癌13例 ,合并其它并发疾病10例 ,其中心血管疾病 (高血压、心律失常、瓣膜病变 )4例、肺部疾病 (慢性支气管炎、呼吸功能不全 )6例、糖尿病2例、胆石症2例。10例食管癌均行胃代食管术 ,其中行主动脉弓上吻合7例 ,颈部吻合3例 ;13例贲门癌中 ,行开胸手术8例 ,均行弓下吻合 ,另5例经腹手术。2结果本组无单纯手术探查 ,10例食管癌均为鳞癌 ,高分化2例中分化8例 ;贲门癌13…     

GF-Ⅰ型管状消化道吻合器在食管癌、贲门癌手术中的应用

近几年来管状消化道吻合器在食管癌、贲门癌手术中应用日益广泛,显示有一定的优越性。自1988年2月至1994年4月我院为216例食管癌、贲门癌患者应用管状消化道吻合器行食管胃吻合术,未发生吻合口瘘,现报道如下: 1 临床资料 本组216例,其中食管癌134例,贲门癌82例;男199例,女17例,男女之比为11.7∶1。年龄35～79岁,平均58.3岁。经左胸弓上吻合115例,胸顶吻合7例,弓下吻合92例,胸腹联合切口膈上吻合2例。采用φ31号吻合器