微创置管引流胸腔积液的护理

目的探讨微创胸腔置管闭式引流的护理。方法对42例胸腔积液患者应用中心静脉导管行微创胸腔置管闭式引流术,临床观察手术的安全性、术后并发症以及导管堵塞的预防措施。结果42例患者,导管滑脱2例,术后导管堵塞2例,堵管发生率4．76％。本组患者无发生术后出血、感染、气胸、胸液外渗等。结论微创胸腔置管闭式引流安全有效,但要加强置管护理,减少导管堵塞、滑脱及术后并发症的发生。     

胸腔闭式引流病人的护理

剖胸手术后置胸腔闭式引流 ,对排出胸腔内残留的气体、液体 ,恢复和保持胸腔内负压 ,促进肺膨胀 ,预防胸腔感染 ,消除胸腔内残腔非常重要。我科从 1997年 ,1月～ 1998年 12月间共行胸腔闭式引流 5 0例 ,现将胸腔闭式引流的护理情况介绍如下。1　临床资料本组 5 0例 ,男 43例 ,女 7例 ;年龄 2 4～ 72岁 ,平均 6 4.5岁。肺癌 9例 ,食管贲门癌 31例 ,胸外伤 10例。手术后均行胸腔闭式引流。2　护理2 .1　体位　全麻清醒生命体征平稳后 ,可取半卧位 ,这样有利于膈肌下降至正常位置 ,便于通气及胸腔引流。2 .2　固定好胸腔引流管　胸腔引流管要固…     

胸腔闭式引流并发纵隔气肿的原因分析及护理

目的探讨气胸行胸腔闭式引流并发纵隔气肿的原因分析及护理对策。方法对32例胸腔闭式引流置管病例作回顾性分析。结果胸腔闭式引流置管致纵隔气肿与操作技术有关。结论行胸腔闭式引流术需严格执行操作规程,熟练掌握置管技术,加强术后监护。     

中心静脉导管在肝移植术后胸腔积液引流中的应用及护理

目的 探讨ARROW单腔中心静脉导管在肝移植术后胸腔积液引流中的应用及护理。方法 分析72例肝移植术后患者合并胸腔积液应用中心静脉导管B超定位行胸腔穿刺引流,观察其疗效、并发症,并总结护理要点。结果72例患者均1次置管成功,导管留置时间为1-6天,未发生导管脱出及导管相关性感染等并发症,穿刺引流后胸腔积液逐渐减少,患者胸闷,气促等症状明显改善,病情得到改善。结论 应用中心静脉导管穿刺引流肝移植术后合并胸腔积液,具有穿刺后置管体位舒适,微创伤,痛苦小等优点,做好导管的护理,严防并发症是保证引流成功的关键。     

ARROW中心静脉导管在胸腔积液引流患者中的应用及护理

目的探讨ARROW中心静脉导管在胸腔积液引流患者中的应用效果及护理体会。方法回顾性分析42例应用ARROW中心静脉导管进行胸腔引流患者的临床资料,并总结护理要点。结果 42例患者均1次置管成功,2例脓胸患者在置管后第2d出现导管堵塞,后改为传统胸腔闭式引流术。其余40例患者导管留置时间为2-11d,未发生导管相关性感染、导管阻塞及导管脱出等并发症。结论应用ARROW中心静脉导管引流胸腔积液,具有操作方便、患者体位舒适、对置管局部刺激少等优点;严格无菌穿刺,术后保持引流通畅、固定良好、密切观察引流液颜色及量的变化、及时处理并发症是保证引流成功的关键。     

微创胸腔闭式引流的临床应用与护理

目的探讨深静脉导管留置行胸腔闭式引流在胸腔积液治疗中的应用价值及有关护理要点。方法以30例不同病因的胸腔积液患者为研究对象,所有患者均应用深静脉导管留置行胸腔闭式引流,并对整个的护理过程进行总结。结果所有患者均一次置管成功,在精心仔细的护理后,经4～14d置管胸液引流彻底,病情得到缓解。结论深静脉导管留置行胸腔闭式引流与常规胸穿放液或使用水封瓶胸腔闭式引流相比是一种安全、可靠、损伤小的方法,具有可行性、安全性,值得临床推广应用。术斤加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护,保持引流管固定通畅,防止感染,是保证置管引流成功,促进患者康复的重要措施。     

中心静脉导管引流胸腔积液的护理

目的:探讨中心静脉导管引流胸腔积液的有效护理措施。方法:通过对50例采用中心静脉导管引流胸腔积液治疗的患者进行术前评估,做好术前准备及心理护理,术中配合和观察,术后做好管道护理,密切观察病情。结果:47例患者取得满意的治疗效果,其中1例双侧胸腔积液引流的患者脱出右侧引流管后重新置管,堵管2例,予尿激酶盐水冲洗后复通。结论:中心静脉导管应用于胸腔闭式引流具有微创、操作简单、快捷等优点,但由于管腔细易堵管,无缝线固定易脱管,无配套引流袋连接易折曲、松脱,因此细致有效的护理是中心静脉导管引流胸腔积液取得良好的效果的关键。     

微创置管胸腔引流与常规胸腔穿刺治疗恶性胸腔积液的效果观察

目的观察微创置管胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将58例恶性胸腔积液患者随机分成A（n=30）、B（n=28）2组,分别进行微创置管闭式引流和常规胸腔穿刺,并均于胸腔内注入化疗药物。结果A组胸腔积液控制的总有效率为83．3％,明显优于B组的57．1％（P〈0．05）。结论应用微创置管引流恶性胸腔积液操作安全、简便,能最大限度地排净胸腔积液,对控制癌性胸腔积液有较好的疗效,能显著改善患者生活质量。     

胸腔闭式引流置管术舒适护理干预

胸腔闭式引流其主要目的在于通过负压作用，将胸膜腔内气体及液体排出，促进肺复胀，胸膜腔闭合，恢复胸腔内负压，恢复肺的正常生理功能，改善患者呼吸，有利于疾病的恢复。临床放置时间一般为3—10d。胸腔闭式引流置管术后，患者感觉不适，影响正常活动，从而引起机体一系列改变。舒适的护理是一种有效的护理模式，是一门综合性学科，它通过护理活动和舒适护理的研究，使人们在生理、心理上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度。2005年1月-2008年1月，笔者对镐例胸腔闭式引流置管患者实施舒适护理干预。效果满意，现将护理报道如下。     

胸腔闭式引流异常情况的原因分析及护理

胸腔闭式引流是治疗气胸、液气胸的主要手段之一,早期胸腔闭式引流可排除胸腔内的积气、积液,使肺复张,预防纵隔扑动,消除胸膜残腔,减少并发症,利于病人康复[1] 。术后因护理不到位,常有异常情况发生。通过对94例行胸腔闭式引流术病人的临床观察,总结分析报告如下。1　临床资料　　1999年1月—2 0 0 2年1月在我科住院的98例气胸及液气胸病人,男79例,女19例;年龄18岁～76岁。除4例行抽液抽气保守治疗外,其余均采取胸腔闭式引流治疗。94例病人中,出现皮下气肿10例,引流管阻塞4例,插管后疼痛10例,胸腔感染3例,经采取有效治疗措施后全部痊愈出院…     

新型胸带对肺癌手术患者置管相关并发症、伤口疼痛与睡眠质量的影响

目的探讨新型胸腔闭式引流管固定带对肺癌手术治疗患者置管相关并发症、伤口疼痛及睡眠质量的影响。方法选取2016年7月至2018年7月于我院接受肺癌术后留置胸腔闭式引流管的100例患者作为研究对象,按住院时间将其等分为对照组与观察组,对照组采用常规手术缝线固定,观察组在对照组的基础上采用外覆盖新型胸腔闭式引流管固定带进行二次固定,比较两组患者疼痛缓解程度、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI),及置管相关并发症的发生情况。结果观察组患者疼痛程度优于对照组(P 0. 05);观察组患者PSQI低于对照组(P 0. 05);观察组患者置管并发症发生情况低于对照组(P 0. 05)。结论肺癌手术患者使用新型胸带,可有效减少术后置管相关并发症的发生,缓解疼痛,提高患者睡眠质量,值得临床推广应用。     

硅管胸腔闭式引流治疗胸腔积液66例护理体会

目的探讨胸腔内置管闭式引流治疗胸腔积液护理的措施及注意事项。方法对66例良、恶性胸腔积液患者应用硅管插管闭式引流术前后的护理过程进行总结。结果66例均1次穿刺成功。12例结核性胸腔积液,引流时间为2~5 d,54例癌性胸腔积液,引流时间为2~7 d,无1例发生肺、胸壁、脏器和组织的损伤,亦无出血、感染、气胸、复张性肺水肿、皮下气肿等并发症。结论术前做好患者的心理护理,术后加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护,保持引流管固定通畅,防止感染,是保证置管引流成功,促进患者康复的重要措施。     

中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用与护理

总结50例中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用与护理配合，包括穿刺引流前护理、穿刺中的配合、置管引流术后的护理，认为采用中心静脉导管引流胸腔积液取代常规的穿刺抽液，可减少了患者的痛苦，增加了患者舒适程度，减少护理工作量。     

中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用

中心静脉导管作胸腔闭式引流是治疗气胸和胸腔积液的新方法。 2 0 0 1年 6月以来 ,我科利用中心静脉置管术对 9例自发性气胸病人和 12例中等量以上的胸腔积液病人进行胸腔闭式引流 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料12例中等量以上的胸腔积液患者 ,男 7例 ,女5例 ,年龄 4 2～ 89岁。置管时间最长 18ｄ ,最短 3ｄ ,引流通畅性良好。 7例结核性胸水患者在积极综合治疗下胸水完全吸收 ,5例癌性胸水患者胸闷、气逼等胸水压迫症状明显改善而出院。 9例自发性气胸患者均为男性 ,年龄 2 4～ 72岁 ;肺部压缩带在2 0 %～ 4 0 % ,…     

危重患者胸腔积液采用中心静脉导管置管引流治疗的疗效及安全性分析

目的：观察危重患者胸腔积液采用中心静脉导管置管引流治疗的疗效及安全性。方法选取2010年3月至2013年3月重症监护病房（IC U ）接受治疗的胸腔积液患者56例,将其分为试验组和对照组,每组28例,试验组患者给予中心静脉导管置管引流治疗,而对照组患者给予胸腔闭式引流。比较两组患者术后并发症的发生率,手术前、后24 h的各项生化指标,胸腔引流量及所需的置管时间。结果试验组患者的并发症发生率明显小于对照组（ P＜0．05）;在手术前后24 h的各项生化指标比较中,试验组中C-反应蛋白的水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、降钙素原（PCT）差异无统计学意义（P＞0．05）,两组患者在胸腔引流量及所需的置管时间上差异无统计学意义（P＞0．05）。结论危重患者胸腔积液采用中心静脉导管置管引流治疗的疗效显著,安全性高。     

硅管胸腔闭式引流治疗胸腔积液66例护理体会

目的探讨胸腔内置管闭式引流治疗胸腔积液护理的措施及注意事项。方法对66例良、恶性胸腔积液患者应用硅管插管闭式引流术前后的护理过程进行总结。结果66例均1次穿刺成功。12例结核性胸腔积液，引流时间为2～5d，54例癌性胸腔积液，引流时间为2～7d，无1例发生肺、胸壁、脏器和组织的损伤，亦无出血、感染、气胸、复张性肺水肿、皮下气肿等并发症。结论术前做好患者的心理护理，术后加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护，保持引流管固定通畅，防止感染．是保证置管引流成功，促进患者康复的重要措施。     

中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液的观察与护理

【目的】探讨中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液的护理措施及注意事项。【方法】对48例良、恶性胸腔积液患者应用一次性中心静脉导管置入胸膜腔闭式引流,术前做好个体化的心理护理和健康教育,术中密切观察患者的反应,术后加强引流管的护理,引流液的观察,穿刺点的保护,保持引流管固定通畅,防止感染。【结果】48例患者均1次穿刺成功,引流效果好,无一例并发症。【结论】密切观察、良好的专业护理是保证置管引流成功,促进患者康复的重要措施。     

粗、细管胸腔闭式引流并发症的观察及护理

目的观察2种不同内径的引流管对胸腔闭式引流并发症的发生的影响及护理对策。方法120例患者随机分为2组,各60例,分别选用6F、22F两种不同内径的引流管胸腔闭式引流,采取相应的护理措施,比较2组并发症的发生情况。结果粗、细管胸腔闭式引流的并发症有疼痛、皮下气肿、管腔堵塞、管周感染、引流管脱出、拔管后发生气胸,其中粗管引流效果好,管腔堵塞少,但皮下气肿发生率高;细管引流疼痛感不明显,但易发生堵管,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论粗、细管胸腔闭式引流均有可能出现并发症,护理粗、细管胸腔闭式引流的患者应各有侧重点。     

外科手术对严重胸部外伤合并血气胸患者的临床救治分析

目的:探讨严重胸部外伤合并气血气胸患者的手术方法及治疗效果。方法:回顾性分析2013-06-2015-06我院收治并给予手术的51例严重胸部外伤合并气血气胸患者,根据病情需要实施胸腔穿刺置管引流术、胸腔闭式引流术或开胸手术,观察患者的治疗情况。结果:51例患者中,3例送院后经抢救无效死亡,2例患者术后发生成人呼吸窘迫综合征死亡,死亡率为9.8%。46例患者抢救成功,治愈率为90.2%,住院2~7周,平均(13.6±2.6)d,均康复出院,出院后随访无复发或后遗症。结论:对血气胸患者应尽早实施胸腔穿刺置管引流或胸腔闭式引流术,实施开胸手术的患者,术后应注意监测不良反应的发生。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术51例围术期护理

目的:探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液的围术期护理方法.方法:对51例胸腔积液患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,并做好置管前、置管中、置管后护理.结果:本组51例均一次置管成功,无一例感染,导管留置时间1～10 d,所有患者呼吸困难及胸痛均在8 h内缓解.置管后发生导管堵塞2例,给予生理盐水注射液冲管后复通,导管脱落1例,给予重新置管.结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术操作简单、创伤小、感染少、痛苦轻,患者易接受,良好的围术期护理对促进患者康复具有重要意义.