后牙残根、残冠多桩-核-冠修复200例

目的 总结多个根管螺纹桩钉、玻璃离子核、金属烤瓷全冠或铸造金属全冠修复后牙残根、残冠的制作经验。方法 选择后牙残根、残冠200例根据牙根数目用多个根管螺纹桩钉、玻璃离子核、金属烤瓷全冠或铸造金属全冠修复。结果 经1～2年临床观察,196例成功,成功率为98％,失败4例,失败率为2％。结论 严格选择适应证,良好桩的固位,运用多个根管螺纹桩钉、玻璃离子核、金属烤瓷全冠或铸造金属全冠修复后牙残根、残冠可取得满意的修复效果。     

磨牙残根的修复治疗

目的:探讨利用铸造桩核加金属烤瓷冠桥修复磨牙残根的方法。方法:15颗磨牙残根,经完善的根管治疗后,采用桩核加烤瓷冠桥修复。结果:经1a～3a临床观察,修复体稳固,边缘密合,牙周、根周无明显炎症。结论:经完善根管治疗的磨牙残根,应用桩核加烤瓷冠、桥修复效果良好。     

根管钉加光固化树脂修复后牙残冠残根的临床观察

目的观察根管钉加光固化树脂修复后牙残冠残根的临床疗效。方法对133例因龋损或外伤造成的后牙残冠残根,实施完善的根管治疗,根管内置根管钉,用光固化树脂分层固化,形成桩核,用烤瓷冠修复外形。结果133例中,124例(93.2%)治疗成功,修复患牙无松动,无根尖炎,能正常行使咀嚼功能。9例(6.8%)治疗失败。结论根管钉加光固化树脂是修复后牙残根残冠的有效方法。     

保留后牙残根的义齿修复

目的　探讨保留后牙残根 ,进行铸造桩核加塑胶牙或金属烤瓷冠修复的方法。方法　对 1 3例 ( 1 4颗 )后牙残根 ,经根管治疗后 ,采用桩冠或烤瓷全冠修复。结果　经 1～ 3年临床观察 ,修复冠稳固 ,牙周、根周无明显炎症。结论　后牙冠根经正常根管治疗 ,可予以保留 ,进行桩冠或烤瓷冠修复。     

金属烤瓷冠修复前牙残根残冠的疗效观察

目的：观察前牙残根残冠经金属烤瓷冠修复后的治疗效果。方法：对32例58颗前牙残根残冠,先行根管治疗,然后分别采用铸造桩核、成品螺纹桩加树脂核,后经金属烤瓷冠修复。结果：收治32例58颗前牙残根残冠经1－2年观察,54颗取得满意的临床效果,成功率为93.1%,失败4颗,失败率为6.9%。结论：金属烤瓷冠是修复前牙残根残冠的理想方法,但必须首先进行完善彻底的根管治疗,采用铸造桩核、或成品螺纹桩加树脂核,然后金属烤瓷冠修复。     

口腔恒后牙残根残冠的修复设计

目的：评价后牙残根、残冠采用桩核冠修复的临床效果。方法：选择50例后牙残根残冠行完善的根管治疗后用硅橡胶印模材制取根管印模,间接法制作整体铸造和插销式分体铸造核桩,并进行金属烤瓷冠或金属冠修复。结果：经3年临床观察,成功48例（97％）,失败2例,1例为6桩核折断,1例为4桩核冠脱落。结论：整体铸造和插销式分体铸造桩核冠,修复后牙残根残冠均可取得良好的临床效果。     

后牙螺纹钉桩树脂核烤瓷桩冠修复的观察

目的:探讨后牙残根、残冠修复新方法。方法:门诊选取后牙残根、残冠患者106例138颗牙,根管治疗后预备桩道,旋入粘固螺纹桩钉并用复合树脂形成内核,按烤瓷全冠预备牙体、取模、制作全冠、试戴、粘固。结果:观察1年以上,据统计失败12例12牙,前磨牙1例,磨牙11例,其中桩核脱落3例,冠折1例,根折5例,牙松动3例,失败率8.7%。结论:螺纹钉桩树脂核烤瓷桩冠修复后牙残根、残冠效果好、操作简单、复诊次数少,值得临床应用推广。     

桩核冠修复残根残冠的治疗体会

目的:总结前后牙残根、残冠经桩核冠修复后的治疗体会。方法:对126颗前后牙残根、残冠先行完善的根管治疗,前牙采用铸造桩核或成品螺纹根管桩、树脂核,后牙采用成品螺纹根管桩、树脂核加烤瓷熔附金属全冠或金属全冠的修复方法。结果:126颗前后牙残根、残冠12个月后复查,成功120颗,失败6颗。结论:前后牙牙周无明显破坏的残根、残冠经过完善彻底的根管治疗后,前后牙采用铸造桩核或成品螺纹根管桩、树脂核加烤瓷熔附金属全冠或金属全冠的修复方法,完全可以保留并能承担口腔正常的咀嚼功能,并能满足前牙美观要求。     

插销式分体桩核冠修复后牙残根、残冠的临床观察

目的观察插销式分体桩核冠在后牙残根残冠修复中的临床应用效果.方法选择74例(116颗后牙)患者,经完善的根管治疗后,利用磨牙的多根管,制作无需共同就位道的插销式分体桩核,以烤瓷或金属全冠修复后牙残根残冠.结果经过1~3年的观察,除3例(7颗患牙)失访外,剩余109颗患牙因使用不当致根折拔除2颗,因牙周袋形成拔除3颗,成功104颗,成功率95.41%.结论插销式分体式桩核冠是临床保存后牙残根残冠的有效修复方式.     

根管内螺纹钉桩核形成后全冠联合修复残根方法

对1990年以来临床上157例后牙残根进行完善根管治疗，观察1～2周无症状后，选用适当的根管内螺纹钉做根桩，在暴露于根管外的冠部以复合树脂形成桩核。按照全冠牙体预备要求预备拉核，并制作全冠修复体。结果：通过1～6a随访观察，疗效满意，咀嚼功能恢复良好。提示：根管内螺纹钉桩核形成后全冠联合修复残根是恢复残根生理功能的有效方法。     

铸瓷冠配合纤维桩在前牙残冠残根保存修复中的应用

目的探索应用铸瓷冠配合纤维桩修复前牙残冠残根的临床效果。方法将60例95颗因龋齿和外伤所致的上颌前牙残冠残根随机分为两组,各30例,试验组49颗患牙采用铸瓷冠配合纤维桩进行修复,对照组46颗患牙采用金属烤瓷冠配合铸造金属桩进行修复。修复后随访1年,对修复体的固位、外形完整度、颜色匹配、牙龈状态、边缘密合度各项指标进行综合评价。结果试验组修复后1年,修复成功47件,成功率为95.9%。对照组修复成功33件,成功率为71.7%。两组成功率比较差异有统计学意义(χ2=25.71,P<0.01)。结论铸瓷冠配合纤维桩修复残根残冠效果良好,值得推广使用。     

铸造桩核临床应用观察

目的：探讨铸造桩核修复残根残冠以保留患牙的方法临床应用中,哪种方式有效延长患牙修复寿命保留患牙,预防根折的发生。方法：选择132例患者209颗前牙进行完善的根管治疗后,进行铸造桩核临床修复残冠残根。结合临床表现以及X线片检查随访观察5年,根据牙根折断或松动发生率和患者满意度来评价不同桩核修复牙体缺失的临床治疗效果。结果：结合临床和X线检查发现铸造桩核有3颗修复体出现牙根折断松动脱落。结论：铸造桩核不易折断和松动,造成根折的发生率明显低,且美学效果好,患者满意度高,是成品根管桩钉的良好替代品。     

149颗前牙残冠残根桩核冠修复的临床应用

目的 探讨前牙残冠残根的根管治疗和桩核冠修复中存在的问题和处理方法。方法 选择门诊100例患者149颗残冠残根进行临床检查，包括问、叩、探诊和X线牙片检查，在进行桩核冠修复的同时，并记录根管治疗和桩核冠修复后所存在的问题。结果 检查结果：110颗(73．81％)根管充填完好，25颗(16．78％)根管充填不理想，其中7颗根管充填不致密，18颗欠充3mm以上，14颗(9.39％)未作根管治疗。149颗牙中有12颗已进行桩冠修复，24颗为不良修复体，2颗根尖囊肿形成。治疗结果：以上所有存在问题的病例经对症处理后作根管治疗，149颗均采用铸造桩核烤瓷冠修复，经1～4年的门诊复查，成功138颗(92．59％)，失败11颗(7．38％)，包括崩瓷4颗(2．68%)，桩核松动脱位3颗(2．01％)，颈部露金属色4颗(2．68％)。结论 完善的根管治疗是修复科桩核冠修复的首要条件，桩核冠是残冠残根理想的修复体。     

折裂牙120颗治疗分析

目的:探讨前后牙根折及后牙纵折的保存方法。方法:利用光固化材料及根管钉根内固定治疗前后牙根折;根管钉横向内固定加全冠修复治疗后牙纵折。用以上方法治疗折裂牙90例120颗牙。结果:失败13颗,成功率为89.2%。结论:利用光固化材料及根管钉固定折裂牙,部分折裂牙同时行全冠修复,可取得满意疗效。     

特殊染色金属烤瓷冠修复氟斑牙临床疗效观察

目的：评价特殊染色金属烤瓷冠修复氟斑牙的效果。方法：选择36颗(28例患者)前牙外伤导致牙体缺损露髓的氟斑牙行完善的根管治疗后，采用铸造桩核及金属烤瓷冠相结合的修复方法，在金属烤瓷冠制作过程中采用特殊染色，从与邻牙颜色的协调性、修复后的功能、牙周情况等方面进行2--3a随访，综合评价修复效果。结果：修复后完全满意率92．86％(26／28)。36颗金属烤瓷冠修复体产生牙龈炎2颗(5．56％)，牙龈萎缩牙根暴露1颗(2．78％)，根尖周病1颗(2．78％)，拔除牙齿1颗(2．78％)。结论：应用特殊染色金属烤瓷冠修复前牙外伤导致牙体缺损的氟斑牙是一种良好的美容修复手段。     

牙用根管钉光固化树脂核和纤维桩树脂核修复残根残冠的临床应用比较

选择行桩核修复后再行烤瓷冠修复残根残冠103例,患者充分知情同意后随机分为两组,其中51例用牙用根管钉光固化树脂进行桩核修复,52例行牙行玻璃纤维桩核修复,经过6～12个月的随访观察,牙用根管钉桩核组出现了2例冠根折断,4例脱落,成功率为88．24％（45／51）,纤维桩核组出现了1例冠根折,1例脱落,成功率为96．15％（50／52）。纤维桩核烤瓷全冠修复是目前修复残根残冠的最佳选择,但牙用根管钉光固化树脂核经济、简单,易操作,适合基层使用。     

玻璃纤维桩在上颌前磨牙根管治疗后的生物力学影响研究

目的从生物力学角度探究玻璃纤维桩在上颌前磨牙根管治疗的疗效。方法将我院97例上颌前磨牙牙体缺损、残根残冠的患者需修补的132例牙齿进行分组,对照组65颗磨牙残冠采用传统的银汞合金充填加金属烤瓷全冠修复。实验组67颗磨牙残冠经完善的根管’冶疗后,采用玻璃纤维桩进行烤瓷冠修复,对两组患牙进行随访调查,按标准统计治疗成功例数．并通过样本试件进行负荷试验,比较两种不同修复方式修复牙齿的抗折能力。结果经玻璃纤维桩修复的实验组治疗成功率（94．03％）远高于采用传统方式修复的对照组（75．38％）,比较结果有统计学意义：实验组的抗折能力明显高于对照组,经统计学分析有意义。结论玻璃纤维桩存上颌前磨牙根管治疗后的生物力学性能优于传统的合金充填与金属烤瓷修复,适合临床使用。     

玻璃纤维桩用于前牙残根残冠修复的临床研究

目的探讨玻璃纤维桩用于前牙残根残冠修复的临床效果。方法选择前牙残根残冠患者104例,共192颗患牙,经过完善的根管处理后,均用桩核冠修复。将患者随机分为观察组和对照组。观察组54例,共96颗患牙,采用玻璃纤维桩;对照组50例,共96颗患牙,采用铸造金属桩,治疗后随访2年,观察治疗成功率。结果所有患者均完成治疗,随访2年时间,观察组成功率为96．9％,对照组成功率为87．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组失败病例中以下颌牙失败多见。结论玻璃纤维桩修复前牙残根残冠近期临床修复效果较好,但长期临床疗效还需要进一步研究。     

前牙龈下残根牙冠延长术后纤维桩的应用评价

目的评价前牙龈下残根牙冠延长术后纤维桩的应用效果。方法选择16例23颗上前牙因外伤、重度龋坏等造成只剩龈下残根的患者,行完善的根管治疗后,采用牙冠延长术延长临床牙冠长度后再应用纤维桩系统进行桩核及烤瓷冠修复。通过临床检查和X线检查,评估纤维桩核的临床应用效果。结果随访12个月,16例患者的基牙无松动,未发生根折,纤维桩树脂核桩冠完好,无松动,无脱落,牙龈组织健康,牙槽骨无吸收,骨硬板连续一致。结论对于因外伤、重度龋坏等造成只剩龈下残根的病例,采用牙冠延长术和纤维桩核系统进行桩冠修复有较好的治疗效果。