腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术与开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎对比研究

目的：对比腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术与开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎的效果。方法：回顾性分析2020年1月至2021年1月屏南县总医院收治的130例急性化脓性阑尾炎患者临床资料,按照手术方式不同分为对照组与观察组,各65例。对照组实施开腹阑尾切除术,观察组实施腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术。比较两组手术相关指标、炎症介质水平、疼痛程度、生活质量和并发症发生情况。结果：与对照组比,观察组术中出血量较少,手术、术后首次排气、下床活动及住院时间较短（P<0.05）;术后3 d,观察组C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数均低于对照组,术后24 h疼痛评分低于对照组（P<0.05）;观察组出院时生理职能、生命活力、社会功能、总体健康评分高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率（3.08%）低于对照组（13.85%）(P<0.05)。结论：相较于传统手术治疗方式,腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术能有效减轻患者疼痛,降低并发症发生率,减轻机体炎症反应,缩短患者康复时间,提高患者生存质量。     

经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者临床研究

目的探究经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的应用价值。方法选取我院2017年12月～2019年2月收治的急性阑尾炎患者78例,根据手术方案不同分为研究组和对照组各39例。对照组行常规开腹阑尾切除术,研究组行经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术,比较两组手术相关指标、术后不同时段疼痛程度(VAS评分)及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组术后10min、1h、6hVAS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为5.13%,与对照组的12.82%比较,无明显差异(P>0.05)。结论经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者,可缩短康复进程,减少手术对患者损伤,且能降低术后疼痛程度,安全性高。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎(AA)患者术后胃肠功能恢复及并发症发生率的影响。方法选取2014年12月~2017年4月我院96例AA患者,按照不同术式分为观察组与对照组各48例。对照组行传统开腹阑尾切除术治疗,观察组行腹腔镜阑尾切除术。对比两组术后首次下床活动时间、胃肠功能恢复时间、进食时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率[2.08%(1/48)比16.67%(8/48)]低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予AA腹腔镜阑尾切除术治疗,有利于缩短患者术后首次下床活动时间、促进胃肠功能恢复,且并发症发生率低,安全性高。     

单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效对照观察

目的探讨单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效。方法将123例急性阑尾炎患者按手术方式不同分为研究组62例,对照组61例。研究组给予单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组给予三孔腹腔镜阑尾切除术治疗,术后两组均给予左氧氟沙星治疗。比较两组肠功能恢复时间、术后首次下床时间、止痛药使用次数、住院时间,以及术后并发症发生率和切口满意度。结果研究组肠功能恢复时间、术后首次下床时间显著早于对照组(P<0.01),止痛药使用次数显著少于对照组(P<0.01),住院时间显著短于对照组(P<0.01)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组切口总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著,更利于患者术后恢复,减少止痛药使用次数,提高切口满意度。     

单孔与传统多孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用比较*

目的比较单孔与传统多孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用效果。方法研究阶段为2015年1月1日-2017年2月1日,共纳入研究对象121例进行回顾性分析,均为确诊为急性阑尾炎并择期行腹腔镜阑尾切除术患者,行单孔腹腔镜阑尾切除术患者作为观察组(n=61),行传统多孔腹腔镜阑尾切除术患者作为对照组(n=60),比较两组临床效果。结果对照组与观察组术中出血量、胃肠功能恢复时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间(75.62±8.56)min长于对照组手术时间(42.56±6.36)min,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组组内比较,视觉模拟评分(VAS)术前、术后差异有统计学意义(P 0.05)。观察组组内比较,VAS评分术前、术后差异有统计学意义(P 0.01)。两组组间比较,对照组与观察组术前VAS评分差异无统计学意义(P0.05),两组术后差异有统计学意义(P 0.05)。对照组、观察组两组并发症发生差异有统计学意义(P 0.05)。两组术后切口感染差异无统计学意义(P0.05)。对照组总满意44例(73.33%)明显低于观察组总满意60例(98.36%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对急性阑尾炎患者可考虑采用单孔腹腔镜手术,可有效减轻术后疼痛,提高患者对腹部伤口的满意度,降低术后并发症发生率,值得临床应用与推广。     

腹腔镜下小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的疗效观察

目的探讨腹腔镜下小切口阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后恢复情况的影响。方法选取2017年3月～2019年6月我院收治的74例急性阑尾炎患者。随机分为腹腔镜组和微创组各37例。腹腔镜组予以腹腔镜下小切口阑尾切除术,微创组予以腹部微创切口阑尾切除术,比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、切口疼痛程度、并发症。结果腹腔镜组术中出血量显著少于微创组,手术时间显著长于微创组(P<0.05);腹腔镜组术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著短于微创组(P<0.05);腹腔镜组术后12、24、48h切口疼痛VAS评分显著低于微创组(P<0.05);并发症发生率(0、2.70%)组间比较,无显著差异(P>0.05)。结论急性阑尾炎应用腹腔镜下小切口阑尾切除术治疗,可减少术中出血量,减轻患者术后疼痛程度,促进患者术后恢复,安全可靠。     

腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术中出血量及术后胃肠功能恢复的影响

目的:探究腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术中出血量及术后胃肠功能恢复的影响。方法:选取2014年5月~2017年6月我院急性阑尾炎患者94例,依照术式不同分为对照组与观察组各47例。对照组施行开腹阑尾切除术,观察组施行腹腔镜阑尾切除术。对比两组手术情况与并发症发生情况。结果:两组手术用时相比,差异无统计学意义(P0.05),与对照组比较,观察组术中出血量较低,住院时间、胃肠功能恢复时间较短,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率4.26%(2/47)低于对照组19.15%(9/47),差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性阑尾炎患者予以腹腔镜阑尾切除术治疗可明显降低术中出血量,减轻手术创伤,促进患者术后胃肠功能恢复,缩短其住院时间,减少术后并发症发生情况。     

根部穿孔性阑尾炎腹腔镜术后预防性应用生长抑素的价值

目的探讨根部穿孔性阑尾炎腹腔镜术后预防性应用生长抑素的临床价值。方法分析2010年2月至2013年6月共109例行阑尾切除术治疗的根部穿孔性阑尾炎患者的临床资料,并随机分为术后预防组(59例)和对照组(50例),预防组术后即开始预防性应用生长抑素,对照组无预防性使用生长抑素,比较两组术后肠功能恢复时间、术后住院时间、腹腔脓肿、阑尾残端瘘及肠梗阻发生率。结果与对照组相比,预防组术后肠功能恢复时间明显缩短(P<0.05),且预防组术后肠梗阻、腹腔脓肿发生率均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),两组阑尾残端瘘的发生率无统计学差异(P>0.05),预防组的术后住院时间比对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根部穿孔性阑尾炎腹腔镜术后预防性应用生长抑素可促进术后肠功能恢复,减少术后并发症,进一步提高腹腔镜手术的疗效,但其对阑尾残端瘘的发生可能并无明显的预防作用。     

改良单孔腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后胃肠功能恢复的影响

目的：探讨改良单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎对患者术后胃肠功能恢复的影响。方法：回顾性分析2017年1月~2020年9月接收的107例急性阑尾炎患者病历资料,将采用腔镜阑尾切除术治疗的53例患者纳入对照组,将采用改良单孔腹腔镜阑尾切除术治疗54例患者纳入实验组。对比两组手术时间、排便时间、首次肛门排气时间、下床活动时间及并发症发生情况。结果：实验组手术时间、排便时间、术后首次肛门排气时间及下床活动时间均短于对照组（P＜0.05）;实验组并发症总发生率略低于对照组,但无明显差异（P＞0.05）。结论：对急性阑尾炎患者实施改良单孔腹腔镜阑尾切除术,疗效明显,可有效促进胃肠功能恢复,缩短住院及伤口愈合时间,且未增加并发症发生。     

腹腔镜下阑尾切除术对穿孔性阑尾炎患者围术期氧化应激反应的影响

目的 分析腹腔镜下阑尾切除术对穿孔性阑尾炎患者围术期氧化应激反应的影响。方法 选取2020年6月至2021年10月于赣南医学院第三附属医院普外二科行开腹阑尾切除术治疗的穿孔性阑尾炎患者38例(归为对照组)和同期行腹腔镜下阑尾切除术治疗的穿孔性阑尾炎患者38例(归为观察组)。比较2组临床指标、术前术后氧化应激反应指标及手术并发症情况。结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组,术后首次下床时间及住院时间均短于对照组(均P<0.05);术后1 d, 2组MDA均高于术前,SOD均低于术前(均P<0.05),且观察组MDA低于对照组,SOD高于对照组(P<0.001);观察组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下阑尾切除术可减轻对穿孔性阑尾炎患者术后氧化应激反应,降低术后并发症风险,促进术后康复。     

三孔与单孔腹腔镜切除术式治疗急性阑尾炎合并胆囊结石的疗效对比

目的探讨三孔与单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术式治疗急性阑尾炎合并胆囊结石临床疗效差异。方法研究对象选取该院及临汾市人民医院2012年8月-2015年8月收治急性阑尾炎合并胆囊结石患者共110例,以随机抽签法分为对照组(55例)和观察组(55例),分别采用三孔和单孔腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术式治疗;比较两组患者手术相关临床指标、Brown手术满意度评分、手术前后抑郁焦虑视觉模拟评分法(VAS)及术后并发症发生率等。结果观察组患者切口长度明显短于对照组(P0.05);观察组患者手术操作用时则明显长于对照组(P0.05);观察组患者术后抑郁焦虑VAS评分均明显低于对照组、治疗前(P0.05);同时两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于三孔腹腔镜术式,单孔腹腔镜胆囊阑尾微创联合切除治疗急性阑尾炎合并胆囊结石可有效缩短切口长度,改善手术美观性和术后负面情绪,且未导致术后并发症风险上升。     

大黄牡丹汤加减联合腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后胃肠功能及康复进程的影响

目的:探讨大黄牡丹汤加减联合腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后胃肠功能及康复进程的影响。方法:选取我院2015年5月~2017年5月收治的急性阑尾炎患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组给予腹腔镜阑尾切除术,观察组给予大黄牡丹汤加减+腹腔镜阑尾切除术。比较两组肠鸣音复常时间、体温复常时间、排便时间、引流管留置时间以及住院天数。结果:观察组肠鸣音复常时间、体温复常时间、排便时间、引流管留置时间及住院天数均明显低于对照组(P0.05)。结论:大黄牡丹汤加减联合腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎,可促进患者胃肠功能恢复,加快康复进程。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效比较

将我院收治的113例阑尾炎患者分为两组,观察组57例给予腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组56例给予开腹阑尾切除术治疗。结果观察组术中出血量(13.21±5.26)m L少于对照组(38.63±62.83)ml,其肛门排气时间(22.13±3.35)h、住院时间(4.96±1.01)d短于对照组(40.15±9.36)h、(10.24±1.11)d,术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(35.71%),两组差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果优于开腹阑尾切除术,其术中与术后情况较佳,术后并发症少,疗效显著。     

腹腔镜与开腹阑尾切除治疗急性阑尾炎的临床比较

目的 比较临床治疗急性阑尾炎采用开腹阑尾切除术与腹腔镜手术的效果与安全性。方法 选取2021年6月至2022年6月在兰陵县人民医院接受手术治疗的急性阑尾炎患者96例作为研究对象进行回顾性分析,根据手术方式的不同分作对照组与观察组,各48例。对照组术式采用传统开腹阑尾切除术,观察组术式采用腹腔镜手术。记录两组患者围术期临床指标、并发症总发生率、炎症指标水平。结果 观察组患者通过腹腔镜手术治疗,手术总时长、术后下床时间、排气及住院总时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组（P <0.05）。观察组患者术后恢复过程中出现并发症的总发生率低于对照组（P <0.05）。两组患者术后诸项炎症指标水平均下降,且观察组低于对照组（均P <0.05）。结论 目前临床治疗急性阑尾炎疾病可采用的术式包括腹腔镜手术与开腹阑尾切除术,二者相比,腹腔镜手术凭借对患者伤害小、术后恢复快、并发症少等优点可作为首选治疗方案,值得临床应用。     

阑尾残端荷包对线包埋技术的体会

阑尾切除术后特别是化脓性阑尾炎和坏疽穿孔性阑尾炎最容易发生切口感染、粪瘘、瘘管等并发症,除其他诸多原因外,阑尾残端如何理想处理也是一个重要因素.我院对阑尾残端改用荷包对线包埋处理后,明显降低了术后切口感染、粪瘘、瘘管的发生,现介绍如下.     

阑尾炎切除术中阑尾残端应用电凝处理的效果观察

目的:探讨阑尾炎切除术中阑尾残端应用电凝处理的临床效果。方法:选取我院2012年1月~2014年1月期间行阑尾炎切除术治疗的急性阑尾炎患者80例,根据阑尾残端处理方式的不同分为观察组和对照组各40例,观察组行电凝处理,对照组行传统方法处理,比较两组术后效果。结果:两组患者在切口长度、术后排气时间和下床活动时间等方面比较均无明显差异(P>0.05),但观察组手术时间、术后疼痛度及并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论 :阑尾炎切除术中阑尾残端采用电凝方法处理可明显缩短手术时间、降低患者术后疼痛度以及并发症发生率,效果显著,值得临床推广应用。     

阑尾切除术残端荷包包埋与单纯结扎的临床疗效评价

选取收治的阑尾炎患者100例，按照随机数字分组法分为治疗组和对照组各50例。治疗组患者采用阑尾切除术残端荷包包埋法治疗，对照组采用单纯结扎法治疗。治疗组手术时间明显长于对照组，两组比较，差异显著（P〈0.05）。治疗组在切口感染、肠粘连方面疗效显著优于对照组，两组比较，差异显著（P〈0.05），差异具有统计学意义。两组在肛门排气时间、住院时间、腹腔脓肿及肠瘘方面比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。阑尾切除术残端荷包包埋与单纯结扎各有利弊，在临床实践中，可根据患者的具体情况进行选择。     

肥胖患者行腹腔镜与开腹阑尾切除术疗效对比研究

探析开腹阑尾切除与腹腔镜阑尾切除运用在肥胖患者中的临床效果。选择我院2015年8月~2016年8月期间收治的64例肥胖阑尾炎患者为研究对象,按照数字随机法分为两组,其中给予对照组开腹阑尾切除术治疗,而观察组则行腹腔镜手术,对比分析两组疗效。两组均顺利完成手术,与对照组比较,观察组的并发症发生率低,组间对比差异明显(P0.05);相比较对照组而言,观察组的住院、胃肠功能恢复以及手术时间均较短,且术中出血量少,组间比较有显著差异(P0.05)。与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜手术治疗肥胖阑尾炎患者具有住院时间短、恢复快、并发症少等优点,可以作为首选的一种术式。     

观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的预后

目的:观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的术后生活质量及并发症发生率。方法:选取2015年8月~2017年8月我院收治的66例急性阑尾炎患儿作为研究对象,根据术式的不同分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用开腹阑尾切除术,观察组采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。比较两组的手术用时、术后恢复情况、并发症发生情况和生活质量(SF-36)评分。结果:两组手术用时相比较,差异无统计学意义,P0.05;观察组的排气时间、下床活动时间和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的并发症发生率为6.06%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义,P0.05;术前,两组的SF-36评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;术后,观察组的SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿,可加快患儿术后恢复,降低术后并发症发生率,提高患儿的生活质量。     

经脐单孔悬吊固定阑尾切除术对阑尾炎患者术后疼痛及炎症反应的影响

目的 探究经脐单孔悬吊固定阑尾切除术对阑尾炎患者术后疼痛及炎症反应的影响。方法 选取2019年5月至2022年6月我院收治的80例阑尾炎患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规三孔腹腔镜阑尾切除术（LA）治疗，观察组采用经脐单孔悬吊固定阑尾切除术治疗。比较两组手术指标、疼痛程度及炎症反应。结果观察组术后排气时间、住院时间短于对照组（P<0.05）；术后1 d，两组视觉模拟评分法（VAS）评分均低于术前，且观察组低于对照组（P<0.05）；两组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）低于术前，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 经脐单孔悬吊固定阑尾切除术治疗阑尾炎，可以缩短患者术后恢复时间，减轻患者的疼痛程度及炎症反应，值得推广。