颅内血肿微创清除术治疗36例高血压脑出血临床分析

目的探讨高血压脑出血颅内血肿微创清除术后病人意识恢复时间、血肿吸收时间及再出血情况.方法对行微创清除术的36例高血压脑出血(治疗组)和保守治疗的32例高血压脑出血(对照组)患者进行比较.结果治疗组病人意识恢复时间较对照组短,差异有非常显著性(P＜0.01).治疗组血肿吸收较对照组提前2～3周,再出血两组无差异.结论血肿微刨清除术治疗高血压脑出血疗效确切.     

YL-1型颅内血肿粉碎针治疗高血压性脑出血41例分析

目的:观察微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法:采用YL-1型颅内血肿粉碎针,在CT定位点处垂直穿刺,抽吸血肿,并用冷生理盐水冲洗及尿激酶溶解血肿,微创治疗41例脑出血患者,对照组40例为同期药物保守治疗患者。结果:微创组预后好于对照组。结论:微创治疗高血压性脑出血可改善预后,宜于基层医院推广。     

微创血肿穿刺术与小骨窗血肿清除术在高血压脑出血救治中的临床疗效对比分析

[目的]探讨微创与小骨窗血肿清除术在治疗高血压脑出血救治中的可行性和有效性。[方法]应用微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血23例,小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血23例,并分别于治疗后进行疗效对比研究。[结果]微创组总有效率91.30,小骨窗组总有效率82.61,两组在治疗前后组内及治疗后组间的神经功能缺损评分两两比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]微创血肿穿刺和小骨窗血肿清除术在救治高血压导致脑出血时均有比较理想的疗效,微创血肿穿刺术效果更加理想一些。     

超早期小孔多方位颅内血肿抽吸术治疗重症高血压脑出血的疗效观察

目的分析超早期小孔多方位颅内血肿抽吸术对重症高血压脑出血的治疗效果。方法 58例重症高血压脑出血患者采用小孔多方位颅内血肿抽吸术,52例重症高血压脑出血患者采用开颅血肿清除术。结果治疗组有效率60.71%,病死率39.28%;对照组有效率19.23%,病死率80.77%。结论超早期小孔多方位颅内血肿抽吸术治疗重症脑出血疗效确切,病死率低。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效评价

目的:评价微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效.方法:在2016年7月至2018年9月,选取我院高血压性基底节区脑出血患者68例,均分为对照组与观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予微创颅内血肿清除术治疗,观察患者神经功能及治疗效果.结果:观察组患者神经功能缺损评分比对照组低,治疗效果比对照组高,P<0.05.结论:给予高血压性基底节区脑出血患者微创颅内血肿清除术治疗,能促进患者神经功能的恢复,效果较好,值得借鉴.     

早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗高血压性脑出血临床观察

目的:探讨早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:选取2005年~201 5年间的200例高血压性脑出血患者,按照病人或家属意愿分为观察组与对照组,每组各100例,观察组给予早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗,对照组给予保守内科治疗,观察比较两组患者治疗后的神经功能评分、死亡率以及并发症发生率的差异。结果:观察组患者的死亡率、并发症发生率明显低于对照组(P0.01);两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)较治疗前均有所降低(P0.05),观察组较对照组降低更明显(P0.05)。结论:早期颅内血肿微创抽吸引流术治疗高血压性脑出血能明显降低死亡率和并发症发生率,改善神经功能,疗效优于常规保守治疗。     

高血压脑溢血微创手术分析

目的:探讨对高血压脑出血的微创手术治疗效果,以供临床参考。方法:将我院2010年5月至2013年8月收治的高血压脑出血患者80例纳入本研究,根据随机原则分组。对照组接受传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗,实验组接受微创血肿清除术治疗。术后随访6个月,对比两组在术后并发症、临床疗效等方面的差异性。结果:与对照组对比,我们发现实验组术后并发症发生率较低,神经功能优良率较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论:采用微创血肿清除术治疗高血压脑出血疗效确切,患者预后情况良好,今后可将其作为高血压脑出血治疗的有效方案进行推广应用。     

神经内窥镜下微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：探讨神经内窥镜下微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法：选取本院2006年1月--2011年12月治疗的60例高血压脑出血患者,分为研究组和对照组各30例,研究组使用神经内窥镜下微创手术治疗,对照组使用单纯颅内血肿抽吸治疗。对两组的神经功能缺损评分和疗效进行比较,评估其治疗效果。结果：治疗3个月后,研究组神经功能缺损评分明显下降,效果相当高。结论：神经内窥镜下微创手术治疗高血压脑出血能够避免穿刺时过于盲目导致脑组织受到损伤,和单纯颅内血肿抽吸相比治疗效果更明显。     

微创颅内血肿清除术与常规内科治疗比较

目的:比较微创颅内血肿清除术与常规内科治疗高血压脑出血的疗效,以供参考。方法:将我院2010年8月至2012年7月收治的高血压脑出血患者79例纳入本研究,根据随机原则分组。对照组接受常规内科治疗,实验组接受微创颅内血肿清除术治疗。对比两组患者在神经功能缺损评分和死亡率方面的差异性。结果:与对照组对比,我们发现实验组神经功能缺损评分较低,死亡率较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论:采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效优于常规内科治疗,在改善神经功能缺损、降低死亡率方面效果较好,今后可将其作为高血压脑出血治疗的有效方案进行推广应用。     

YL-1型一次性颅内血肿穿刺针微创治疗自发性脑出血60例疗效分析

探讨应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针微创(简称微创术)治疗自发性脑出血的手术时机、首次血肿抽吸及清除量与疗效之间的关系。结果说明，该微创术是一种简便的治疗脑出血的有效方法，适时进行微创术治疗自发性大量脑出血能早期稳定病情，降低死亡率，有利于急性期神经功能的恢复。     

高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术与开颅血肿清除术的对比研究

目的 探讨锥颅血肿抽吸引流术和开颅血肿清除术两种不同的手术方法治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取在本院接受治疗的高血压脑出血患者98例作为研究对象,其中锥颅组50例行锥颅血肿抽吸引流术,开颅组48例行开颅血肿清除术.比较两组患者的临床效果.结果 锥颅组的平均手术时间少于开颅组（P＜0.05）;脑功能恢复情况锥颅组优于开颅组（P＜0.05）;死亡率锥颅组低于开颅组（P＜0.05）.结论 早期锥颅血肿抽吸引流术具有手术时间短、微创、操作相对简单、安全有效等优点,是治疗高血压脑出血的有效手术方式.     

高血压脑出血微创清除术的护理体会

目的：探讨微创清除术治疗高血压性脑出血的护理方法。方法：将急、危重型脑出血患者116例,分为观察组和对照组。观察组60人,应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针通过CT立体定位后对颅内血肿行血肿抽吸、放置引流及配合相应、规范的护理措施。对照组56例,采取内科保守治疗及相应的常规护理措施。结果：观察组：痊愈30例;死亡6例;病死率10％;对照组：痊愈14例;死亡20例;病死率35．7％。结论：高血压性脑出血微创清除术可以及时有效清除颅内血肿．配合良好的护理措施可降低高血压脑出血的病死率,缩短平均住院日,提高生存率。     

骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床体会

目的探讨骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床治疗结果。方法选取我院收治的高血压脑出血患者100例,将其随机分为两组,分别为观察组50例及对照组50例。给予观察组采用颅内血肿开颅清除术,给予对照组采用内科保守微创清除术进行治疗,治疗后观察及对比两组患者的临床疗效、NIHSS评分、GCS评分及生活质量。结果经分组治疗后,观察组的存活率(72%)显著优对照组存活率(52%),组间对比差异(P<0.05),有统计学意义。观察组的病死率(28%)低于对照组的病死率(48%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿开颅清除术对治疗高血压脑出血具有较显著的临床疗效,病死率较低,有效改善患者生活水平,值得临床广泛应用。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效

目的:观察和探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选择于2015年6月～2016年6月我院治疗高血压脑出血的72例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例患者。对照组采用小骨窗颅内血肿清除术,观察组采用微创颅内血肿清除术治疗。对比两组患者的临床疗效,预后生活质量评分以及并发症的发生率。结果:观察组患者的临床疗效显著,预后生活质量评分显著优于对照组患者,观察组患者并发症的发生率显著低于对照组患者,并且具有统计学差异(P0.05)。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效显著优于传统的开颅术治疗,降低了并发症的发生率,改善了预后。     

高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗的效果分析

目的:探讨超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:选取2014年6月—2016年6月期间我院接诊的111例高血压脑出血患者,根据临床治疗方法不同,分为观察组(n=56,采用早期小骨窗微创脑出血清除术治疗)和对照组(n=55,采用传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗).结果:两组高血压脑出血患者的临床疗效对比,观察组(91.07%)优于对照组(72.72%),组间对比差异较大,具有统计学意义(X2=9.853,P<0.05).结论:超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的疗效显著,术后并发症少,值得临床推广和应用.     

治疗高血压脑出血再出血不同术式的防治体会

目的探讨应用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血时再出血的原因及防治办法.方法应用二种清除术治疗发病2h～7d的52例高血压脑出血患者.结果发现再出血的原因①发病6h内手术②术中血肿排出量大于血肿量的60%或抽吸力过大.结论在防治方面,除减少上述因素外①术中如有新鲜出血,可用肾上腺素0.5mg+冰生理盐水反复冲洗②采用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术     

高血压脑出血不同治疗方法的临床疗效比较

目的探讨高血压脑出血采用手术治疗、微创钻颅抽吸引流治疗和内科治疗临床疗效差异。方法手术治疗38例,微创钻颅血肿抽吸引流治疗45例,内科治疗48例,外科治疗为去首瓣血肿清除减压治疗,由神经外科进行,微创钻颅血肿抽吸引流治疗则根据CT血肿定位,局麻,钻颅,置入硅胶管抽吸血肿,注入尿激酶并引流,由神经内科医师进行;内科治疗为常规药物治疗。手术治疗和微创治疗均辅以内科药物治疗。治疗后一个月对生存病例进行神经缺损功能评分,6个月后进行日常生活能力评定。结果微创钻颅血肿抽吸引流治疗组,死亡率低,1个月后神经缺损功能评分低于外科治疗和内科治疗组,差异有统计学意义;治疗后6个月生存者,外科治疗组,日常生活能力(ADL)评定重残率高于微创钻颅治疗组,但与内科治疗组差异无统计学意义。结论微创钻颅血肿抽吸引流治疗出血量在50～80ml高血压脑出血疗效优于内科治疗组和外科手术治疗组。     

高血压脑出血不同治疗方法的临床疗效比较

目的 探讨高血压脑出血采用手术治疗、微创钻颅抽吸引流治疗和内科治疗临床疗效差异。方法手术治疗38例,微创钻颅血肿抽吸引流治疗45例,内科治疗48例,外科治疗为去首瓣血肿清除减压治疗,由神经外科进行,微创钻颅血肿抽吸引流治疗则根据CT血肿定位,局麻,钻颅,置入硅胶管抽吸血肿,注入尿激酶并引流,由神经内科医师进行;内科治疗为常规药物治疗。手术治疗和微创治疗均辅以内科药物治疗。治疗后一个月对生存病例进行神经缺损功能评分．6个月后进行日常生活能力评定。结果微创钻颅血肿抽吸引流治疗组,死亡率低,1个月后神经缺损功能评分低于外科治疗和内科治疗组。差异有统计学意义;治疗后6个月生存者,外科治疗组,13常生活能力（ADL）评定重残率高于微创钻颅治疗组,但与内科治疗组差异无统计学意义。结论微创钻颅血肿抽吸引流治疗出血量在50～80ml高血压脑出血疗效优于内科治疗组和外科手术治疗组。     

微创清除术治疗高血压性脑出血时再出血的防治

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血时防治再出血的疗效。方法对50例高血压性脑出血患者分别采用单纯抽吸术、简易碎吸术和血肿粉碎术进行治疗,观察其预防再出血的疗效。结果发生再出血7例,其中术中再出血3例,术后再出血4例。再出血在≤6h组与〉6h组之间有显著差异（P〈0．05）,7～24h与25～72h之间无显著差异（P〉0．05）。术前、术后舒张压（DBP）的变化与再出血无相关性（P〉0．05）。单纯抽吸和简易碎吸易造成再出血,分别为18．75％和37．50％。血肿粉碎再出血率仅占3．85％。结论血肿粉碎术设计合理,操作简便,治疗高血压性脑出血时再出血率低,适合于具备CT的基层医院开展。     

手术方法对高血压脑出血脑室血肿近期临床疗效影响

目的探讨不同手术方法对高血压脑出血脑室血肿术后30d临床疗效影响。方法对笔者所在医院收治的78例高血压脑出血破人脑室形成血肿且血肿量大于30ml的患者术后30d临床资料按照手术方法不同分为两组：微创钻孔血肿抽吸及侧脑室前角穿刺外引流组和开颅血肿清除及侧脑室前角穿刺外引流组。对术后30d内生存状况、血肿消失时间、脑室扩大进行对照研究。结果微创组42例术后30d存活34例（81％）,GCS评分平均10．1分,血肿平均消失时间为3．6d,脑室扩大6例;开颅组36例术后30d存活22例（61．1％）,GCS评分7．2分,血肿平均消失时间为6．5d,脑室扩大16例。对两组存活率比较无明显差异（P〉0．05）;对两组术后GCS评分、血肿平均消失时间、脑室扩大率比较：微创组疗效均优于开颅组,差异有显著性（P〈0．05）。结论微创钻孔血肿抽吸及侧脑室前角穿刺外引流治疗高血压脑出血脑室血肿手术简单,创伤小,术后血肿消失早,脑室扩大率低,预后较好。