憩室疾病

Diverticulardisease核心成员 :Dr.T.MurphyMDProf.RHHuntMDProf.MFriedMDDrs.J.H .Hrabshuis　　一、定义憩室 :穿过结肠肌层的黏膜囊袋状突起[2 5] (译者注 :憩室通常发生于结肠。突起发生于肠壁的薄弱区域 ,血管能穿出的部位。通常为 5～ 1 0mm大小。假性憩室仅含黏膜和黏膜下层 ,外层由浆膜层覆盖憩室疾病的组成憩室病 结肠内存在憩室憩室炎 憩室的炎症憩室出血憩室疾病的类型 75%为单纯型 ,没有并发症。2 5%合并有脓肿、内瘘、梗阻、腹膜炎或败血症。二、流行病学年龄发生率40岁　　　 50 %60岁　　　 30 %80岁　　　 65 % [2…     

超声在结肠憩室诊断中的应用价值

目的通过对结肠憩室超声表现的分析，探讨结肠憩室临床诊断中超声的应用价值。 方法回顾性分析25例经手术病理和（或）结肠镜检查证实的结肠憩室病例，观察病灶的位置、形状、局部肠壁有无增厚，有无合并肌层缺如、病变周围网膜回声有无改变、有无渗液、是否合并粪石或气体等。 结果25例患者中，病灶共计67个，单发16例16个，多发9例51个（2~20个不等，仅1例多发憩室合并1个管状，余均呈大小不等囊袋状），升结肠15例、盲肠4例、降结肠2例、乙状结肠2例，结肠肝曲1例、升结肠伴降结肠1例，其中合并阑尾炎13例、腹膜炎3例、肠穿孔2例、系膜扭转1例、肠道出血1例、腹腔脓肿1例。超声表现为结肠旁囊袋状结构19例、呈囊袋状同时伴局部肠壁增厚4例、盲管状结构1例、局限性低回声凸起1例。合并肌层缺损13例、周围网膜回声增强16例、渗液4例、粪石8例、气体3例。 结论结肠憩室声像图多表现为结肠旁囊袋状结构，局部可伴肠壁增厚，部分伴肌层缺损，易合并粪石或气体，易并发阑尾炎，均伴有不同程度炎症表现，少数可合并穿孔，肠道超声检查能为临床明确诊断提供可视化的重要依据，尤其在排他性诊断中具有很重要的意义，值得临床推广应用。     

隐匿型升结肠憩室穿孔一例

结肠憩室( Colon Diverticulosis) 是指结肠粘膜经肠壁肌层缺损处向外形成囊状突出的病理结构。欧美等发达国家发病率高,美国北部及英国的调查数据显示≥60岁人群的憩室发病率高达50%。这和西方低纤维,缺少运动的生活方式相关。随着亚洲生活方式及饮食习惯的逐步西方化、老龄化及结肠镜检查的普及,结肠憩室发病率也在增长。但大部分患者临床症状非特异,易出现漏诊或延误诊断。本文报道一例隐匿型升结肠憩室穿孔,分析其临床特征、辅助检查及诊治经过,为临床医生提供诊治思路。     

老年肠道憩室及其出血的诊治

肠道憩室是经肠壁肌层薄弱或缺损处向外突出形成的囊状病理结构,多个憩室同时存在称为肠憩室病.憩室性肠炎表示一个或多个肠道憩室有炎症,可引起出血或发生溃疡导致出血,有时可伴有肉眼或显微镜下可见的穿孔.     

东西方结肠憩室发病原因及影响因素

消化道憩室指局部消化系病理性疝于肠壁的囊袋状突出.近年来,通过尸检报告发现憩室病发病率不断增高.在发病机制上,结肠憩室的发生与结肠本身的解剖特点、肠道运动神经功能紊乱、肠内细菌过度繁殖、激素水平紊乱等诸多因素相关.与此同时,结肠憩室还受种族、性别、地区环境、食物摄入、运动情况等因素影响.以往研究结显示,结肠憩室在东西方不同地区的流行病学特点存在明显的差异,且目前造成这一差异的原因尚未明确,其中西方国家人群的高脂、低纤维饮食习惯可能是重要的诱发因素.本文从结肠憩室的发病原因、发病机制以及影响因素等方面对东西方结肠憩室的差异及特点进行了综述.     

结肠憩室病

结肠憩室 (ｄｉｖｅｒｔｉｃｕｌｕｍｏｆｔｈｅｃｏｌｏｎ)是指结肠粘膜经肠壁肌层缺损处向外形成囊状突出的病理结构多个憩室的存在则称之为结肠憩室病 (ｄｉｖｅｒｔｉｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｏｆｔｈｅｃｏｌｏｎ) [1] 。憩室绝大多数为后天形成 ,多位于乙状结肠 ,盲肠、升结肠也不少见。当前 ,本病在世界范围内发病率有逐年增高趋势。发病年龄多在60岁后 ,女性稍多于男性。本病常缺乏临床症状 ,多以并发症为首发表现 ,从症状上本病难与结肠其它疾病相鉴别 ,故误诊率高 ,对本病认识有提高之必要。　　结肠憩室西方国家甚为常见。 60岁…     

结肠镜诊断结肠憩室病

１９７８年１０月～１９９３年１０月１５年间，经结肠镜检出结肠憩室病２９例，检出率０．３１％。结果显示结肠憩室病为我国少见病，其检出率随年龄增加而增高，国人结肠憩室好发于右半结肠，全结肠镜检可提高结肠憩室诊断率，是本病的可靠诊断手段。     

结肠憩室病18例临床分析

近年来随经济发展,亚州国家结肠憩室病出现上升趋势。研究表明,结肠憩室病以中老年人高发,其发病率和合并症随年龄而增加,与饮食习惯、经济水平亦密切相关~([1～3])。本文通过18例结肠憩室病病例分析,结合文献复习,旨在对结肠憩室病的发病情况、临床表现、并发症和诊断等方面作一简要探讨。     

结肠镜诊断结肠憩室病

结肠镜诊断结肠憩室病韩兵，于皆平，邓传珍，刘军结肠憩室为少见病，临床诊断困难，国内报道甚少［１］，但在消化道憩室中发病最高。现将我们经结肠镜检出的２０例，分析报道如下。材料与结果一、一般资料１９７８年～１９９１年６月，６８８０例结肠镜检患者中检出结肠...     

经结肠镜诊断结肠憩室病141例资料分析

经结肠镜诊断结肠憩室病１４１例资料分析梁浩，李丰雪，杜红，汪鸿志以往认为结肠憩室在消化道疾病中属少见病，随着结肠镜的广泛普及，该病的检出率有明显提高。现将我院胃肠镜室经结肠镜检出的１４１例结肠憩室分析报道如下。一、一般资料１９８９年５月～１９９４年１...