腹腔镜在外科急腹症中的应用研究

目的探讨腹腔镜在外科急腹症中的应用价值。方法对我院2003年6月～2006年3月间应用腹腔镜诊治的80例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。并对施行腹腔镜手术的35例急性阑尾炎病人和以往常规开腹手术32例急性阑尾炎病人在手术时间、麻醉时间、术中出血、术后进食时间、术后止痛药用量、术后住院天数进行比较。结果本组80例急腹症中77例运用腹腔镜治疗成功（96．3％），3例中转手术（3．7％），本组无死亡病例，无手术后腹腔残余脓肿及胃肠瘘、伤口感染。腹腔镜手术的35例急性阑尾炎病人平均术中出血、术后进食时间、术后止痛药用量、术后住院天数比常规开腹手术短。结论腹腔镜在外科急腹症中的应用具有损伤少、痛苦轻、术后恢复快和安全有效、并发症少等优点，在基层医院亦可推广使用。     

腹腔镜技术在外科急腹症中的应用体会

<正>1资料与方法1.1临床资料本组49例患者中男22例,女27例。24～74岁,平均48岁。化脓性结石性胆囊炎合并肝脓肿、右侧胸腔积液1例;化脓性胆囊炎1例;胆囊结石伴急性胆囊炎39例,伴穿孔3例;急性阑尾炎合并胆囊结石胆囊炎2例;嵌顿性腹股沟斜疝回纳、合并回肠穿孔、弥漫性腹膜炎1例;上消化道溃疡穿孔合并弥漫性腹膜炎3例;急性坏疽性阑尾炎合并穿孔1例;腹部刀刺伤1例。     

腹腔镜在外科急腹症中的应用

本院自2002年2月至2008年1月应用腹腔镜技术诊治急腹症159例,取得效果满意。现报道如下。     

腹腔镜技术在妇科急腹症中的临床应用体会

目的探讨腹腔镜技术在妇科急腹症的临床应用价值及适用范围。方法对109例妇科急腹症应用腹腔镜进行诊治的情况进行回顾性分析。结果利用腹腔镜诊治异位妊娠78例,黄体破裂14例,卵巢囊肿蒂扭转13例,急性盆腔炎伴发盆腔脓肿4例。不同疾病采用相应的手术方式,手术均获得成功,手术时间30～100min,术后肠道恢复排气时间6～24h,术后3～5d痊愈出院。结论腹腔镜在妇科急腹症中具有诊断和治疗双重价值,并且具有安全、有效、实用、创伤小、恢复快等优点。     

腹腔镜在急腹症中的应用

随着腹腔镜的广泛应用，许多医师开始尝试将腹腔镜应用于急腹症，并取得良好的效果。本院应用腹腔镜对24例急腹症患者施行探查和手术，报道如下。     

腹腔镜在外科急腹症诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜技术在外科急腹症中的诊断与治疗价值。方法:回顾性分析了20例腹腔镜外科急腹症探查及疗效。结果:20例经腹腔镜探查全部明确诊断,17例免除开腹手术,所有病例均恢复顺利,无术后并发症及死亡。结论:急诊腹腔镜探查可以提高急腹症的确诊率,降低阴性剖腹探查率。     

腹腔镜技术在外科急腹症中的应用

目的探讨腹腔镜技术在外科急腹症中的应用价值。方法2002年3月～2007年3月,行306例急诊腹腔镜手术探查与相应治疗。术前诊断急性阑尾炎105例,腹痛原因待查34例,急性胆囊炎、胆囊结石64例,消化道穿孔51例,胆总管结石、急性胆管炎5例,肠梗阻33例,有明确外伤史9例,重症急性胰腺炎5例。结果本组306例全部术中明确诊断,腹腔镜手术成功275例,其中阑尾切除术123例,胆囊切除术57例,消化道穿孔修补术48例,22例肠梗阻中行肠粘连松解13例、小肠复位联合斜疝修补4例、腹腔镜辅助下乙状结肠癌根治直肠前吻合4例、小切口小肠肠段切除端端吻合术1例,胆总管切开取石T管引流术3例,右叶肝破裂修补术2例,脾破裂止血3例,重症急性胰腺炎清创冲洗引流术5例,腹腔镜探查12例（肠系膜挫裂伤2例,腹壁刀刺伤伴大网膜挫伤1例,原发性腹膜炎8例,过敏性紫癜腹型1例）;余31例腹腔镜完成困难而中转开腹。306例随访1～18个月,无术中、术后并发症。结论急诊腹腔镜探查术不仅可以对病因不明的急腹症做出准确诊断,且可同时行腹腔镜手术治疗。即使腹腔镜下不能完成的手术,也可以指导及时开腹,以及采取较为合适的手术切口。     

腹腔镜在急腹症中的应用体会

腹腔镜在急腹症手术中的作用越来越明显,并在一些特定的条件下起着决定性的作用.2005年1月至2008年1月,我院为183例急腹症患者行急诊腹腔镜探查治疗.效果满意,现报道如下.     

腹腔镜在外科急腹症中的应用

目的：探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法：回顾性分析2000年2月-2008年2月160例急腹症患者实施腹腔镜手术治疗的临床资料。结果：手术及病理组织学检查诊断证实，腹腔镜手术成功154例，中转开腹手术6例，无手术并发症。结论：腹腔镜技术在急腹症中的应用具有独特优点，既可以明确诊断又可同时进行治疗，治疗效果可靠，值得临床进一步推广应用。     

腹腔镜技术在非创伤性外科急腹症中的应用

目的探讨腹腔镜技术在非创伤性外科急腹症中的应用价值. 方法回顾分析1999年3月～2002年5月201例腹腔镜急诊手术. 结果本组201例全部术中明确诊断,腹腔镜手术成功190例,其中急性阑尾炎139例,急性胆囊炎21例,上消化道穿孔19例,肠梗阻10例,胆总管结石合并急性胆囊炎1例,成功率94.5%(190/201).余11例中转开腹.结论急诊腹腔镜探查术不仅可以对病因不明的急腹症作出准确诊断,而且90%以上病变可同时进行腹腔镜手术治疗.     

腹腔镜在外科急腹症中的应用

目的:探讨腹腔镜诊断与治疗急腹症的价值。方法:回顾分析2004年6月至2006年6月87例外科急腹症患者行腹腔镜探查及治疗的临床资料。结果:全部患者经腹腔镜检查均获得明确诊断,行腹腔镜手术治疗85例,中转开腹2例,主要原因是出血较多,暴露困难。结论:腹腔镜诊治急腹症准确、安全、有效,对明确诊断及鉴别诊断极有价值。     

腹腔镜在外科急腹症诊治中的应用评价

目的 报道腹腔镜在外科急腹症中的应用效果。方法 22例急腹症患者首先使用腹腔镜探查，明确诊断，18例行腹腔镜直接手术，其中脾切除2例，肝裂伤修补2例，十二指肠穿孔修补加高选迷切3例，肠梗阻肠粘连松解1例，阑尾切除4例，胰腺炎胰包膜切开加引流2例，肠系膜血管裂伤行钛夹止血2例，腹膜炎置管引流2例，中转开腹手术4例。结果 18例腹腔镜手术获成功，无并发症发生，平均手术时间96min，出血量181ml，平均住院天数6d。结论 急腹症使用腹腔镜技术体现了微创外科的优点，是一种安全有效的方法。     

腹腔镜在急腹症中的应用

目的探讨腹腔镜诊断和治疗急性腹膜炎的有效性及优越性。方法回顾性分析2001年4月-2004年10月133例急性腹膜炎采用腹腔镜进行诊断及治疗的临床资料。结果胃十二指肠穿孔60例，急性胆囊炎15例，胆囊穿孔8例，乙状结肠穿孔2例，急性阑尾炎并穿孔35例，空肠憩室穿孔3例，小网膜孔疝1例，急性胰腺炎4例，原发性腹膜炎5例，诊断准确率达100％，并在腹腔镜下行相应的治疗。无任何并发症出现。结论腹腔镜在急性腹膜炎中的诊断率高，可避免较长时间的术前B超、CT等检查，直接对疾病进行微创治疗。     

腹腔镜在急腹症中的应用

急腹症的早期诊治往往处于两难的窘境,盲目观察、保守治疗等到临床表现明显手术很可能贻误最佳治疗时机甚至危及生命,而过分积极剖腹探查则会增加阴性探查率使患者承受不必要的创痛。随着现代腹腔镜技术的不断普及和发展,腹腔镜技术以其微创高效和灵活机动的独特优势在诊治急腹症特别是早期诊治中发挥着越来越大的作用。     

腹腔镜在急腹症中的应用

目的探讨腹腔镜在急腹症中的应用价值。方法回顾性分析2001年1月-2005年8月我院146例急腹症的临床资料。其中急性胆囊炎86例，急性阑尾炎45例，腹部闭合性外伤6例，胃十二指肠溃疡穿孔5例，输卵管积脓3例，粘连性肠梗阻1例。结果134例（91．8％）在腹腔镜下完成诊断和治疗，其中术前不能明确诊断7例；12例（8．2％）中转开腹。无并发症及死亡病例。结论腹腔镜技术在急腹症诊断及治疗中具有安全、可靠、微创的特点，尤其在鉴别诊断中具有很高的价值。     

腹腔镜在急腹症中的应用

外科急腹症在普外科极为常见。现代腹腔镜技术能提供早期诊断，避免一些无休止的、昂贵的、毫无结果的检查。腹腔镜在放大效应且微创条件下全面探查腹腔，不但能发现更多的、在术前往往很难确诊的疾病，还能在探查后及时进行手术治疗，避免了漏诊和不必要的盲目开腹探查。即使是中转开腹，也可为术者提供更合理的切口选择和病变信息，做到有的放矢的剖腹探查。     

腹腔镜在急腹症中的应用

目的:探讨腹腔镜在急腹症中的应用价值。方法:回顾分析146例急腹症的临床资料及手术选择。结果:146例急腹症中134例在腹腔镜下完成诊断和治疗,占92.5%。结论:腹腔镜技术在诊断及治疗急腹症中具有安全、可靠、微创的特点,在鉴别诊断中尤有价值。     

腹腔镜在急腹症治疗中的应用体会

随着微创外科的发展,腹腔镜技术在外科领域越来越受到高度重视,我院2001年3月开展腹腔镜手术至今共完成各类手术150例,其中急诊手术10例,现报道如下.     

腹腔镜在外科急腹症中的应用价值

目的:探讨腹腔镜在外科急腹症诊断和治疗中的应用价值。方法:回顾分析2003年6月至2009年2月应用腹腔镜诊治的27例急腹症患者的临床资料。术前诊断包括开放性腹外伤15例,闭合性腹外伤8例,不明原因腹痛4例。先行腹腔镜常规探查,明确诊断后确定进一步手术方案。结果:确诊26例,漏诊1例。13例在腹腔镜下完成治疗,4例行腹腔镜辅助手术,9例中转开腹。结论:腹腔镜可提高外科急腹症的诊断率,指导医师选择最佳手术切口,制定合理的手术方案,避免了盲目探查的风险,同时具有患者创伤小、康复快等优点,在外科急腹症的临床诊治中有较高的应用价值。     

腹腔镜技术在外科急腹症诊疗中的应用

目的探讨在外科急腹症诊疗过程中应用腹腔镜技术的可行性。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月期间于笔者所在医院行腹腔镜探查及治疗的81例外科急腹症患者的临床资料。结果 81例急腹症患者包括急性阑尾炎38例,胃穿孔15例,十二指肠溃疡穿孔10例,急性胆囊炎10例,肠系膜动脉栓塞1例,腹内疝2例,回盲部肿瘤2例,乙状结肠自发性破裂2例,肠粘连1例。81例患者均行腹腔镜探查,其中79例于术中明确诊断,明确诊断率达97.5%;成功行一期腹腔镜手术73例,成功率为90.1%,余8例中转开腹;手术时间35~191 min,平均76 min;术中出血20~130 m L,平均43 m L;术后住院时间3~13 d,平均5.6 d。术后76例患者获访,随访时间为2~24个月,中位数为14个月,随访期间均无远期并发症发生,1例回盲部恶性肿瘤患者发生肺转移。结论腹腔镜技术具有创伤小的优点,可作为急腹症首选的诊断和治疗方式。