新型冠状病毒肺炎患者实验室检查临床特点分析

目的:观察新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)实验室检查指标与疾病严重程度的关系,并找出其发展成重型肺炎的危险因素。方法:纳入湖北省鄂州市第三人民医院综合楼隔离病房收治的COVID-19患者81例,其中普通型49例、重型32例,收集2组患者年龄、性别、慢性基础疾病、临床实验室检查指标进行统计对比分析,并使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估检查指标的预测价值。结果:81例COVID-19中,非重症组年龄(49.86±13.79)岁,重症组年龄(62.84±13.26)岁,重症组的年龄大于非重症组(P<0.05),合并有慢性基础疾病及白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEU)、NEU百分比、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate deh...     

甲状腺疾病的实验室检查研究进展

甲状腺作为人体重要内分泌器官,对维持人体内环境稳态发挥重要作用。甲状腺实验室检查的异常,常提示甲状腺相关疾病的发生,并且在疾病诊断、鉴别诊断、监测疗效等方面具有重要意义。随着甲状腺癌的发病率升高,临床上甲状腺相关实验室检查已作为肿瘤的辅助诊断及监测疗效和复发的相关指标。本文将对甲状腺疾病相关实验室检查的研究进展作一综述。     

临床检验实验室的质量管理与整体效益

探讨了临床实验室质量管理的重要性、具体操作及成本和临床实验室管理的整体效益问题。认为质量是临床实验室生存的目的, 效益是临床实验室生存的基础。实验室应在考虑利益、成本和风险的基础上使质量最佳化。     

试论临床检验实验室的教学管理

探讨如何加强临床检验实验室管理。深化临床检验实验教学改革,旨在建立临床检验实验室实验教学体系,提高教育教学质量,强化实验技能培训,为培养高素质检验人才服务。     

原发性干燥综合征肺部病变患者47例临床表现和实验室指标分析

目的探讨原发性干燥综合征（pSS）肺部病变患者的临床表现和实验室检查的特点。方法对近年来浙江大学医学院附属第二医院收台的pSS（129例）伴肺部病变者47例的临床表现和实验室特点与无肺部病变者（82例）进行比较分析。结果肺部病变患者的年龄大于无肺部病变者．病程长于无肺部病变者（P〈0．05或0．01）;肺部病变患者呼吸道症状中咳嗽、咳痰和胸闷气促的发生率均显著高于无肺部病变者（均P〈0．01）;肺部病变者的抗SSA抗体阳性率、免疫球蛋白G水平、类风湿因子滴度、低补体血症发生率均高于无肺部病变者（均P〈0．05或0．01）。结论pSS肺部病变发生率较高。且表现形式呈多样化;年龄较大、病程较长、抗SSA抗体阳性、高球蛋白血症、高滴度的类风湿因子、低补体血症等均提示其并发肺部病变的可能。     

医学检验本科教育虚拟实验室构建的研究与实践

通过对所构建的医学虚拟实验室的条件、特点和以SysmexXE-2100型血细胞分析仪器的虚拟实验为代表的虚拟实验室实现过程及效果的阐述,说明研究和开发虚拟实验室对于改善本科实验教学手段、提高实验教学质量的重要性。     

临床检验基础试卷质量与考试结果分析

目的：分析临床检验基础期未考试试卷质量和考试结果。方法：采用试卷分析与评价指标，对青岛大学医学院2004级临床检验基础期末考试试卷进行评价，并对学生考试成绩和失分原因进行了分析。结果：这套试卷的整体难度系数（P）为0．78，试卷信度（a）为0．81，区分度（D）为0．37。学生平均成绩为（78．0士15．4）分，及格率为93％，优秀和良好率为56％。基础知识不扎实、基本概念不清是学生失分的主要原因，而学生的综合分析能力较强。记忆型、概念型和综合分析型题的失分率分别是24．5％、31．7％和14．1％。结论：这套试题具有良好的区分能力和可靠性，能较好地反映学生的真实水平，对改进教学方法和提高命题水平有重要意义。     

儿童噬血细胞综合征26例实验室检查分析

目的 探讨儿童噬血细胞综合征的临床特点.方法 回顾性分析26例感染相关性噬血细胞综合征病的临床及实验室资料.结果 感染相关性17例（65.38%）,非感染相关性3例（11.54%）,原因不明6例（23.08%）.全组病例临床主要特点为持续高热（100.0%）、肝肿大（84.62%）、脾肿大（92.31%）;外周血白细胞计数减少（76.92%）、血小板减少（88.46%）、血红蛋白减少（80.77%）;骨髓涂片找到噬血细胞（100.0%）.结论 儿童感染相关性噬血细胞综合征临床以持续高热、肝肿脾大为主要表现,实验室检查白细胞计数、血红蛋白及血小板中两系或三系减少、低纤维蛋白血症、高脂血症、肝功能、心功能异常及血清铁蛋白升高,骨髓找到噬血细胞等为主要特点.     

莱姆病实验室检查研究进展

莱姆病(Lyme disease)世界范围内广泛流行，发病率仍呈上升趋势。其病原体是伯氏疏螺旋体，生物媒介为硬碑。该文作者就近年来伯氏疏螺旋体的基因种研究和实验诊断(显微镜检、免疫学和分子生物学方法)结果判断以及疫苗研制进展作一综述。     

类风湿性关节炎的实验室检查及影像诊断进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种原因不明的慢性多系统疾病,目前诊断主要依据临床症状和体征、实验室相关检查和影像学检查,近年来,在实验室检查及影像学检查诊断RA方面不断取得新的进展。     

南京地区91例新型冠状病毒肺炎患者首次入院相关实验室检查结果分析

目的：回顾性分析新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID?19）患者首次入院的相关实验室指标变化,为临床早期诊治提供实验室参考依据。方法：选取和分析南京市公共卫生医疗中心收治的91例COVID?19患者首次入院时实验室检查指标,包括血液常规、生化指标、炎症标志物、凝血功能和淋巴细胞亚群计数等的分布情况。结果：血液常规检查中部分患者出现白细胞总数和淋巴细胞计数降低,降低患者占比分别为21.98%和17.58%。生化指标检查中丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶升高的比例分别为13.19%、14.29%和36.67%,在心肌酶检查中磷酸肌酸激酶升高的比例为18.37%（男）、9.75%（女）,磷酸肌酸激酶同工酶、肌红蛋白和肌钙蛋白I升高的比例分别为5.68%、6.82%和19.32%。炎症指标检查中降钙素原水平整体变化不大,C?反应蛋白水平升高。凝血功能和纤溶检测中各指标无明显异常。淋巴细胞亚群检测发现CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD16/56+NK细胞和CD19+B细胞结果正常比例分别为62.07%、60.92%、65.51%、73.26%和95.35%,降低比例分别为32.18%、34.48%、27.59%、24.42%和4.65%。结论：COVID?19患者首次入院部分实验室指标出现特征性改变,可供临床初步判断,综合评估患者全身情况,结合核酸检测可提供重要参考依据。     

形态检查在临床标本细菌学检验中的作用

自动化和基因的检测是临床细菌学检验的发展趋势，但形态学观察在常规性工作仍是十分重要的。它可对自动化仪器检测的结果进行复核和修正。把传统形态学方法与先进仪器检测结合，将能为临床提供更有效的信息。因此研究和发展病原生物学形态诊断技术对列举医学证据、完善医学诊断具有重要意义。     

区域化临床检验结果互认的探索与实践

目的 探索解决检验结果互认的方法及其意义.方法 建立为常熟市医疗机构提供检验服务的医学检验所,采用统一管理模式、统一检验方法与质控品、统一比对方法、统一信息共享平台(区域化集成平台)和统一物流运输标准等措施,实现检验结果在常熟市医疗系统间的互认.结果 全市检验人、财、物等资源得到高效利用;检验物流和信息流全程规范化管理;检验质量和效力大大提高;样本周转时间有效缩短.结论 公立区域化医学检验所可有效解决检验结果互认问题;检验结果互认能够切实有效地减轻患者的经济负担,同时促进从三级医院到乡镇卫生院临床诊疗水平的提高.     

浅谈精神科管理中的医德要求

精神科做为一个特殊科室，在医学道德中有其独特的要求，本文通过两起精神科意外事件的分析，阐明严格遵循科学管理中的医德要求，在杜绝意外事件的发生中将有巨大的作用。     

2006级八年制医学生实验诊断学试卷分析

为了客观检验长学制实验诊断学的教学效果,发现教学过程中的薄弱环节及存在问题,运用现代考试分析方法对南方医科大学2006 级临床医学八年制实验诊断学的期末试卷进行了分析.结果表明该试卷较全面地反映了学生对实验诊断学的掌握程度,区分度尚可,部分客观题难度稍大及相应区分度偏低,而主观题难度稍低,为今后提高试卷命题水平及调整教学安排提供了参考.     

CLIS动态监管实验室检测流程

目的 通过CLIS(临床实验室信息系统)对实验室内检测流程进行实时监控,以实现"高品质、高效率、高自动化"的管理.方法 在LIS的信息流高效支撑下,根据医嘱条码信息,完成样本核收及前处理、室内质控和检测过程及校验标本属性、检验报告审核与提交、标本检测完毕的后处理流程.结果 高效的实验室动态检测信息化监控管理系统,实现了各种检测流程的节点监控,规范实验室的检测管理.结论 CLIS对检测流程的动态监控,建立有效的实验室业务流"防呆机制",对于规范实验室管理具有重要的意义.     

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染的实验室检测特征

目的 探讨艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌感染的临床实验室特征.方法 回顾56例艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌感染者的实验室资料并对其进行统计学分析.结果 艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌感染者,外周血在沙氏琼脂培养基中马尔尼菲青霉呈酵母相(37C)或菌丝相(25℃);外周血细胞计数三系均降低;外周血T淋巴细胞亚群计数CD4细胞显著减少(＜50个/μL);T总淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞、杀伤性T淋巴细胞均异常;肝功能受损患者(占63％),血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)升高,血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长.结论 艾滋病中晚期患者如出现相关的临床症状及实验室特征,提示马尔尼菲青霉菌感染,以便早诊断、早治疗.