心脏白塞病二例报告

白塞病是一种病因未明、以血管炎为病理基础的系统性自身免疫性疾病,可累及多个系统.该文报道2例心脏白塞病患者的诊治经过.2例均为年轻患者.其中1例就诊时无心血管系统症状,心电图提示心律失常,后因经济原因放弃治疗而死亡.另1例有胸痛、气促、水肿等症状,心脏彩色多普勒超声(彩超)提示主动脉瓣重度关闭不全,紧急行体外循环下主动脉瓣置换术,术前、术后均予甲泼尼龙40 mg/d联合人血丙种球蛋白冲击治疗,术后加用华法林抗凝,治疗后患者症状好转,术后患者曾发生肺部真菌感染,经抗真菌治疗后好转,随访期间复查彩超示机械瓣活动良好.该文提示白塞病心脏受累可见于年轻患者,其治疗应积极联合应用糖皮质激素与免疫抑制剂,必要时合用抗凝药,围手术期应注重抗感染,避免发生并发症.     

回肠白塞病肠穿孔1例报告

患者男．71岁：因持续性右下腹疼痛伴腹胀2日于2003—06—20入院：入院诊断：急性腹膜炎(急性阑尾炎合并穿孔)。入院前2日始出现持续性右下腹疼痛伴腹胀，无肛门排气、解大便。无畏寒、发热。有长期反复多发性151腔溃疡．间有右下腹痛史，均未作具体诊治。平日皮肤、外生殖器、眼、关节无病变：入院检查：口腔有多发性溃疡，皮肤、外生殖器、眼、关节正常：全腹较胀，     

1例白塞病的护理体会

白塞病临床上并不多见 ,但病变范围广 ,皮肤、粘膜常被累及 ,现将 1例有多种脏器损害及心理障碍的白塞病的护理体会报告如下 :1　病历介绍　　患者女性 ,44岁 ,干部。因发现皮肤结节性红斑 2年 ,头痛 2 0天 ,入院于 2 0 0 0年1 2月 2 7日。入院前 2年 ,无明显诱因出现全身皮肤红斑 ,呈结节性 ,约 2 0ｍｍ× 2 0ｍｍ大小 ,初为红色 ,继之中央破溃 ,流出少量淡黄色液中央结痂。入院前 1年 ,反复出现口腔溃疡 ,外阴溃疡 ;入院前半年 ,出现闭经、失眠 ;入院前 2 0天出现无诱因头痛 ,呈牵扯样 ,从枕后沿耳根牵至太阳穴 ,呈搏动性 ,无恶心呕吐及意…     

白塞病诊治进展

概述白塞病的诊断与治疗。     

超声诊断白塞病致主动脉窦瘤1例

患者,男,27岁.1997年双下肢及腹部皮肤出现结节红斑,服强地松后缓解.一年前反复出现口腔及阴囊肛门部溃疡,于中国医科大学附属医院确诊为白塞病,长期服用强地松治疗,因胸闷、气短三月余,近半月加重来我院就诊.查体:胸骨旁第三、四肋间可闻及Ⅲ/6级哈气样舒张期杂音,血压16/8kPa,心电:ST:I、aVL、aVF、V4～6下降≤0.05mV.X线:轻度肺淤血,主动脉段平直,左心室增大,心胸比率0.58.升主动脉心导管造影示:主动脉右冠窦呈瘤样膨突,主动脉瓣重度关闭不全,未见夹层,左右冠状动脉造影:左右冠状动脉未见异常.超声心动图示:左心房42mm,左心室62mm,主动脉窦前后径42mm,主动脉右冠窦膨隆,壁薄,无破口,主动脉瓣右冠瓣增厚、脱垂,开放幅度低,闭合不严(图1、2).超声诊断:主动脉右冠窦膨突瘤,主动脉瓣脱垂、关闭不全(重).手术所见:主动脉右冠窦突向肺动脉,主动脉右冠瓣脱垂.病理示:瘤壁由三层血管壁组织构成,壁内见淋巴细胞和单核细胞.     

儿童白塞病1例

患儿，男，13岁。主因发热1周，双眼及口腔疼痛4天入院。患儿于入院前1周出现发热，体温高达39．5℃，伴流涕、咳嗽，在当地卫生院给予青霉素静脉滴注治疗3天，症状无缓解，随后出现头痛，双眼疼痛、畏光、流泪、分泌物多，口腔疼痛，影响进食。改用先锋霉素Ⅵ、阿奇霉素静脉滴注及抗过敏治疗，症状逐渐加重。既往有反复口腔溃疡病史。体检：体温     

白塞病合并巨大冠状动脉瘤1例报告

病例报告男，３２岁。因反复胸痛、气促伴发热２月余于１９９７年５月２３日收入我院。近１年有反复口腔、阴囊溃疡及阴囊毛囊炎史。Ｘ线胸片发现“左胸腔少量积液”，心电图示“心肌缺血”。拟诊“胸膜炎”、“心肌炎”。经治疗无效。彩色多普勒ＵＣＧ示主动脉与左心室前...     

心脏神经症112例分析

心脏神经症是一种以心血管症状为主要表现的神经功能失调性病症 [1 ] ,属心因性疾病的范畴。近年来有增多的趋势 ,以青春发育前期的儿童更为常见。由于临床表现的多样性 ,致使误诊率极高 ,严重影响少年儿童的身心健康。对我院 2 0 0 0 - 0 3～2 0 0 2 - 0 3儿保门诊收治的 1 1 2例进行总结 ,分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 33例 ,女 79例 ,农村 2 3例 ,城市 89例 ,独生子女 98例。年龄 4～ 1 4岁 ,其中 4～ 6岁 1 2例 ,～ 9岁 78例 ,～ 1 2岁 1 7例 ,～ 1 4岁 5例 ,病程 1个月～ 6 a,被误诊为病毒性心肌炎并予治疗者 63例 ,被要…     

以皮肤剧痒为突出表现的白塞病1例

患者,女,27岁。既往体健。因皮肤剧烈搔痒3d于2000年2月5日入院。入院前3d无诱因出现全身皮肤剧烈搔痒,伴焦虑、烦躁．皮肤轻度灼痛感,反复发作,难以忍受,以夜间为甚,影响睡眠。入院查体：一般情况可,全身散发抓痕,无明显原发疹,皮肤划痕试验(一)。初步诊断：过敏性皮炎?予扑尔敏、10％葡萄糖酸钙、维生素C、炉甘石洗剂等治疗,3d后症状未见好转,逐渐出现口腔及外阴溃疡,边界清楚;     

B超诊断白塞病脾梗塞1例

患者,男,37岁.既往因口腔溃疡,外生殖器溃疡在中国医大确诊白塞病.于1999年11月23日因左上腹持续疼痛时有加重而入院.无放散,伴恶心,无呕吐,无反酸及嗳气.查体:T:37.7℃、P:108次/分、BP:16/10kPa,神清,心肺正常,腹软,左上腹压痛,无放手痛.B超检查:脾肋间厚5cm实质内见4.84cm×2.69cm、2.23cm×1.64cm两个近似楔形液性暗区,内伴有细小光点,边界清,不规则.后壁回声增强(图1).B超诊断:脾内囊性变(脾梗塞可能性大).追访观察近四个月,两囊性暗区逐渐缩小最后消失.该患者又先后两次出现左上腹痛.B超检查:脾内每次腹痛后见一个大小形态相似的楔形液性暗区,约5.68cm×3.15cm.又分别追访近四个月,液性暗区逐渐缩小消失.     

超声诊断心脏淋巴瘤1例

患者女 ,75岁。反复胸闷、气急 10余天 ,伴头晕、恶心、呕吐 ,站立时更明显。查体于胸骨左缘第 4肋间闻及 3/ 6级双期杂音。腹平软 ,无压痛 ,未及肿块 ,肝脾未触及。心脏超声检查 :右房右室增大 ,三尖瓣部位有一椭圆形反光增强的回声 (5 .5 cm× 3.3cm) ,边缘清晰 ,占据右房右室 ,在心动周期内未见明显移动 ,伴少量心包积液 (图 1)。超声诊断 :右心肿瘤。图 1　右房右室内椭圆形占位性回声手术见右房右室增大 ,打开右房 ,见右房腔内有一肿瘤 (5 cm× 7cm) ,呈菜花样占据右房右室 ,根部呈广基型 ,其蒂位于房间隔右房侧下部 ,即行肿瘤切图 2　…     

1例白塞病患者的护理

白塞病（behcet’s disease，BD）是一种原因不明的以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的，并累及多个系统的慢性、反复发作的免疫性疾病，女性发病多于男性。2005年本院收治1例，现将治疗及护理情况报道如下。     

超声诊断心脏原发恶性肿瘤一例报告

患者女，38岁；因胸闷乏力。下肢酸胀1周于1989年11月24日入院。     

脑血吸虫病1例

患者 ,男 ,2 0岁 ,武警某部河北籍战士。主因头痛、呕吐 3天、抽搐 2小时于 2 0 0 0年 6月 5日入院。 3天前 ,无明显诱因出现头痛、头晕、呕吐 ,为胃内容物 ,测体温 3 7.3℃ ,自服百服宁片(剂量不详 )后 ,症状无好转 ,头痛渐加重 ,2小时前出现抽搐 ,口吐白沫 ,伴小便失禁。入院查体 :体温 3 7.3℃ ,血压 12 0 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,脉搏 92次 /ｍｉｎ ,精神差 ,咽充血 ,双侧扁桃体Ⅱ度肿大 ,颈软 ,无抵抗 ,心、肺、腹部查体无阳性体征 ,生理反射存在 ,双侧病理反射均未引出。血常规 :ＷＢＣ11.2× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .74,Ｌ 0…     

1例白塞病的辨证护理体会

白塞病（BD）又称贝赫切特综合征，是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统的慢性自身免疫性疾病，病情呈反复发作和缓解的交替过程，病理改变的特征是血管炎。本病临床不多见，中医学没有相应的病名。根据临床症状，多数医家都将其归于中医学之“狐惑”病。无锡市中医医院风湿科于2008年6月收治1例白塞病患者，经过辨证治疗护理，效果满意，现将护理体会总结如下。     

1例白塞病的辨证护理体会

白塞病(BD)又称贝赫切特综合征,是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征,并累及多个系统的慢性自身免疫性疾病,病情呈反复发作和缓解的交替过程,病理改变的特征是血管炎。本病临床不多见[1],中医学没有相应的病名,根据临床症状,多数医家都将其归于中医学之“狐惑”病。无锡市中医医院风湿科于2008年6月收治1例白塞病患者,经过辨证治疗护理,效果满意,现将护理体会总结如下。1病例介绍患者男性,37岁,因“口腔溃疡、发热6月余、皮疹1月余于2008年6月7日由门诊拟以“贝赫切特综合征”收住入院。患者6月余前出现口腔溃疡,疼痛明显,发热,有针刺反应,近1月来患者又出现头面部、胸背部红色皮疹,触痛,化脓破溃,近5d患者又出现发热,体温最高39.2℃,出汗较多,咽痛,无畏寒、寒战,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹泻,自服阿司匹林、罗红霉素可退热,但旋即复起。头面部、胸背部红色皮疹,触痛,发热,咽痛,纳可,夜寐欠安,二便调,舌红,苔薄,脉弦数。辨病辩证依据:盖因脾失健运,湿浊内生,日久化热,瘀结经络,发为狐惑病。西医诊断:白塞病即贝赫切特综合征(诊断依据:①口腔溃疡。②针刺反应。③皮疹)。中医诊断:狐惑病(湿热瘀结...     

2例白塞病患者行心脏移植手术的护理

报告了2例白塞病（Behcet’s disease,BD）患者行心脏移植手术的围手术期护理,术前通过改善心衰、纠正心律失常、监测和降低肺动脉高压以及做好心理护理,术后注意右心功能的维护,观察和处理排斥反应、口腔溃疡、感染等并发症,并做好有效的心理疏导,取得了满意的效果,患者康复出院。出院后随访3．5—7．5年,无不良并发症发生。     

药源性铅中毒1例报告

1　临床资料1.1　病史患者女性 ,5 2岁。下肢浮肿 1个月 ,腹胀伴呕吐、便秘 3周。患者 1个月前出现双下肢浮肿 ,晨轻晚重 ,经卧床休息浮肿有所消退。 3周前无诱因下出现腹胀 ,以下腹为主 ,进食后即感恶心 ,呕吐胃内容物 ,并反复便秘 ,2～ 3ｄ解便 1次。病程中患者时感乏力 ,体重减轻 5ｋｇ ,无发热、腹痛、腹泻。既往有白癜风史 ,服用中成药 (白胶丸 ) 1个月余。1.2　体检患者入院时精神疲软 ,ＢＰ 15 / 10ｋＰａ ,轻度贫血貌。巩膜轻度黄染 ,皮肤粘膜未见出血点 ,未见肝掌、蜘蛛痣。无齿龈增生。浅表淋巴结不大。心肺听诊无殊。腹部平软 ,…     

白塞病60例临床特点分析

目的总结白塞病的临床特征,提高诊断准确率。方法回顾性分析60例白塞病患者的临床资料。结果以口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤损害、眼部损害为首发症状者分别为20,19,12,9例;随病情进展,60例患者临床表现为口腔溃疡并生殖器溃疡22例,口腔溃疡并皮肤损害14例,口腔溃疡并眼部损害11例,口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤损害并眼部损害13例。结论正确认识白塞病多器官损害的特点是早期诊断的关键。