乳腺巨大纤维瘤误诊1例报告

临床资料患者女 ,４３岁 ,发现右乳包块２０年 ,破溃３月入院。查体见 :慢性消瘦病容 ,右乳皮肤紧张发亮 ,静脉血管可见 ,包块约１２ｃｍ×１０ｃｍ×５ｃｍ ,与皮肤粘连 ,基底活动 ,表面呈菜花状 ,黑褐色痂壳覆盖 ,边缘有黄红色渗液 ,有异味 ,内侧另有一２ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ包块 ,质硬活动 ;同侧腋窝扪及１．５ｃｍ淋巴结。胸片提示 :右乳软组织块影 ,肺部（ -）。院外钼靶片示 :右乳癌。入院后常规术前检查 ,行乳腺切除 局部淋巴结清扫 ,腹部皮瓣移植术。术中取下包块送检 ,病检示 :巨纤维瘤伴局灶性炎性坏死 ,淋巴结反应性增生。讨论…     

乳腺癌术后放疗后对侧腋窝转移1例

患者,女性,４３岁,因右乳腺包块４年,进行性增大半年,于１９９７年７月来我院检查。查右乳内上象限肿块７ｃｍ×６ｃｍ×４ｃｍ,质硬,欠活动,边界不清,形态不规则,无压痛。右腋下可扪及肿大淋巴结,质硬,边界不清,与周围组织有粘连。诊断为右乳腺癌（Ｔ３Ｎ２Ｍ０）,于同月行右乳改良根治术。术后病理报告：右乳腺单纯癌。乳头未见侵犯,基底切缘未尽,腋窝淋巴结转移１０／１３。术后放射治疗,右腋锁野５０Ｇｙ,右腋后野１０Ｇｙ,右内乳野５０Ｇｙ,右胸壁６０Ｇｙ。放射治疗后给予化疗,异环磷酰胺４ｇ,５氟尿嘧啶０．５…     

乳腺伴T细胞的B细胞粘膜相关恶性淋巴瘤1例

患者女,２５岁,未婚。无意中发现右乳肿块３个月,于１９９８年３月１２日入院,自述１个月来经常感冒,低热。查体：双侧乳腺大小基本对称,无橘皮样改变。触诊于右乳外上象限可扪及一体积约６ｃｍ×４ｃｍ×３．５ｃｍ包块,边界清晰,推之可动。结节状,质软,触之有时疼痛。腋窝及其它部位浅表淋巴结未见肿大。ＣＴ及Ｂ超示胸腹部未见异常。行钼靶Ｘ线摄片见肿物边界清晰,无毛刺,密度均匀,无钙化,与皮肤无粘连。临床诊断为纤维腺瘤,遂行肿物单纯切除术。 病理检查：类圆形肿物１个,体积约５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ,边界清楚,外…     

乳腺高分化鳞癌一例

1　病例报告患者女 ,48岁。因右乳皮肤红肿 3个月 ,肿物 2周入院。查体 :右乳皮肤发红 ,以乳头为中心 ,直径约 10ｃｍ ,乳晕区皮肤橘皮征阳性 ,皮肤增厚 ,皮温高 ,触痛。右乳外上象限可触及4.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ质硬肿物 ,活动差 ,边缘距乳头约 2 0ｃｍ ,同侧腋下可触及直径约 2 0ｃｍ质硬肿大淋巴结 ,与基底粘连。右乳腺钼靶片 :右乳外上象腺可见直径 2 4ｃｍ肿物阴影 ,边缘不整 ,其内未见钙化影。术中见右乳外上象限直径 4ｃｍ肿物 ,与周围分界不清。临床诊断 :右乳腺炎性乳腺癌 (Ｔ4ｄＮ2 Ｍ0 )。快速病理见灰红淡黄色不规则…     

幼儿肛周多形性横纹肌肉瘤1例

临床病理资料:患者女,３岁,自觉肛周不适、疼痛半年。体检:肛周皮下包块约３ｃｍ×２ｃｍ,欠活动,表面皮肤无异常。术中见:包块位于皮下组织,呈灰黑色,约２．５ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ。大体检查:灰褐色卵园形包块一个,大小约１．５ｃｍ×１ｃｍ×０．５ｃｍ,表面无包膜,质?..     

原发性子宫颈子宫内膜间质肉瘤1例

临床病理资料患者４５岁 ,孕３产１,因月经紊乱２ 月于２００１年２月１９日入院。患者于２ 月前无明显诱因出现月经经期延长 ,淋漓不尽 ,无腹痛等不适。１０天前来我院就诊。妇科检查 :阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫增大如妊娠２ 月 ,质偏硬 ,欠活动 ,无压痛 ;左附件区扪及一直径约８ｃｍ大小的包块 ,质中 ,无压痛。阴道Ｂ超示 :子宫前后径５．０ｃｍ ,内膜厚０．４ｃｍ ,子宫轮廊不清 ,宫颈部查见３．５ｃｍ×３．１ｃｍ×４．０ｃｍ的增强回声团块。左附件区查见８．３ｃｍ×６．２ｃｍ×６．０ｃｍ的弱回声团 ,边界不清 ,与子宫、盆壁粘连…     

晚期妊娠期乳腺癌一例诊治体会

1　病历报告患者女,36岁,妊娠8 个月。1个月前,其无意中发现右侧乳腺有一条索状肿物,无疼痛、发烧。在当地医院就诊,诊断为“乳腺增生症”,未予治疗。体检:左锁骨上窝扪及6枚肿大淋巴结,大者约15ｃｍ×10ｃｍ,未融合成团,质硬,活动,无压痛。双侧乳腺对称,皮肤无橘皮样改变,乳头无凹陷、溢液;右侧腋窝扪及4枚质硬淋巴结,未融合,活动,无压痛。右侧乳腺外上象限扪及一约3ｃｍ×1ｃｍ条索状、质硬肿物,无压痛,边界不清,活动度小,与皮肤、胸壁无粘连。心、肺未闻及异常。腹部呈8 个月妊娠体征。血常规、胸透及胃镜检查正常。Ｂ超:8 个月妊娠。右…     

原发双乳腺癌1例

病例　患者女性 ,5 9岁 ,2 0 0 1年 4月无意中发现右乳有一个鸽卵大小包块而就诊。入院时查体 :右乳外上象限可触及大小约 2 .0× 3 .0ｃｍ、质硬、表面欠光滑、活动度尚可、皮肤与基底无粘连、无乳头内陷、无桔皮征、无乳头溢液。左乳外上象限可触及约 1.5× 2 .5ｃｍ质韧包块、活动度好、无压痛、表面光滑、边界清。入院诊断 :右乳乳腺癌。左乳纤维腺瘤 ,行以肿块为中心、菱形切口、保留乳头、切除肿块和乳腺。术后病理 :左乳单纯癌 ,腋窝淋巴结 (0 / 1) ;右乳浸润性导管癌 ,腋窝淋巴结 (3 /3 )。术后 12天以ＣＭＦ方案 [ＣＴＸ :80 0ｍｇ…     

乳腺癌肉瘤二例

乳腺癌肉瘤 (ｃａｒｃｉｎｏｓａｒｃｏｍａｏｆｔｈｅｂｒｅａｓｔ)是乳腺的上皮成分及间质成分均具有的一种恶性肿瘤 ,临床甚少见。我们遇见 2例 ,现报告如下。例 1　患者女 ,5 1岁。因右乳肿物 14ｄ ,于 1991年 7月 4日入院。查体 :右乳头外下方有一 5ｃｍ× 4ｃｍ肿物 ,质硬 ,边界清 ,可活动 ,腋窝未触及肿大淋巴结。Ｂ超 :右乳外下象限3ｃｍ× 3.5ｃｍ肿物 ,形态不规则 ,表面尚光整 ,内呈不均匀低回声 ,并见多个小无回声区 ,右腋窝无肿大淋巴结 ,诊断为右乳癌。Ｘ线显示右乳头后方有 3.5ｃｍ× 4ｃｍ肿物 ,边缘毛糙 ,密度不均 ,血管增…     

乳腺原发性恶性淋巴瘤1例报告

1　病例报告患者 ,女性 ,2 9岁。因发现右乳房肿块 2个月于 1994年 4月 2 7日入院。体检 :右乳房外上象限有一 4ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,质硬 ,活动 ,与皮肤无粘连。右腋窝下未触及肿大淋巴结。脾中度肿大 ,质韧、表面光滑 ,无压痛。胸部摄片检查无异常。Ｂ超示脾大 ,5 .7ｃｍ× 12     

原发性直肠恶性黑色素瘤1例

１临床病理资料临床资料 :患者女性 ,７１岁 ,退休护士。因反复右上腹疼痛５年 ,伴反复便秘、便血６月于１９９５年４月入院。查体见消瘦 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺未见异常 ,腹平软、肝脾未扪及。彩色Ｂ超示 :肝多发性结节性实性占位（转移性）。直肠指检扪及直肠壁距肛缘２ｃｍ处有３ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ质硬肿块 ,基底活动欠佳。术中见肿块位于距肛缘２ｃｍ处 ,其大小约４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ ,隆起、质硬、色黑 ;直肠淋巴结、髂总动脉分叉处淋巴结多处肿大 ,色黑、直径约０．５ｃｍ～１．５ｃｍ。肝脏膈面与脏面均布满约０．５ｃｍ…     

卵巢原发性绒毛膜癌1例

１病例报告患者女性 ,２４岁 ,已婚 ,孕０产０,停经４月 ,阴道不规则流血伴下腹胀痛２月 ,于１９８９年１月４日入院。末次月经 :１９８８年８月１７日。停经２月后阴道少量出血 ,无组织块掉出 ,未作治疗。入院前５天出现腹胀腹痛加重 ,前来就诊。入院检查 :患者面色略苍白 ,血压１３．９ｋＰａ ,心肺未见异常 ,右下腹压痛 ,下腹部包块如４月孕大 ,腹水征阳性 ,宫颈软。Ｂ超示 :子宫后位增大 ,前后径４．５ｃｍ ,右侧附件见１５．５ｃｍ×１０．５ｃｍ×５ｃｍ强回声团块 ,左侧１０．５ｃｍ×８ｃｍ×３ｃｍ不均质团块 ,提示双侧卵巢肿瘤。…     

乳腺癌并发皮肌炎一例

乳腺癌并发皮肌炎一例杨瑞利＊曲培莲＊刘玉兰患者，女，５２岁。因右乳肿物局部切除术后２年５月，皮肤病变８月入院。患者于２年５月前发现右乳外下象限２ｃｍ×１ｃｍ大小肿物，在某地医院行右乳肿物单纯切除术加腋窝淋巴结清扫术。术后病理检查为乳腺癌，未再进行进...     

儿童上颌窦癌1例

鼻窦肿瘤在小儿较少见 ,恶性者更少 ,我院收治１例 ,现报告如下。患儿女性 ,１２岁。左面颊部肿块４个月 ,明显增大伴疼痛１月于２０００年１１月２７日转入我院。患儿于４个月前无意发现左面颊部有一蚕豆大小包块 ,在县医院抗炎治疗 ,肿块缩小。近１月来肿块明显增大伴疼痛 ,经抗炎及切开引流 ,症状无明显好转。入院时查 :一般情况差 ,左面颊部肿胀 ,可触及约４．０ｃｍ×３．５ｃｍ包块 ,质中 ,界不清 ,有压痛 ,活动差。左上牙龈根部有一０．８ｃｍ×０．５ｃｍ包块 ,左颌下触及２个肿大淋巴结 ,大小约２ｃｍ×１．５ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,…     

以多处皮肤包块为首发症状的直肠癌1例

临床资料 :患者男性 ,６８岁 ,因皮肤出现多处包块３个月 ,于２０００年５月１８日入院。患者进食好 ,无自述消化道症状 ,无大便性状改变。查体于左上腹、右侧背部及左下颈部 ,各可触及１．８ｃｍ×２．２ｃｍ×３．０ｃｍ、１．５ｃｍ×１．８ｃｍ×２ｃｍ及１．０ｃｍ×１．２ｃｍ×１．６ｃｍ的暗紫色皮肤结节 ,其质硬、活动差、与皮肤有粘连 ,有轻触痛 ;查肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、前列腺 ,Ｂ超未见异常 ,双侧胸片未见异常征象 ;上消化道钡餐示浅表性胃窦炎 ;血分析、大便常规正常。取三处皮肤包块活检 ,均诊断为皮下转移性低分化腺癌…     

右乳原发性非霍奇金恶性淋巴瘤一例

患者女,２８岁。右乳包块３个月。体检：右乳外上象限包块约５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ,边界清楚,活动,与乳头略有粘连。未见乳头内陷及乳房皮肤桔皮样变,全身浅表淋巴结、肝、脾未见肿大。病理检查：灰白色卵圆形包块一个,４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ,表面有包膜。切面灰白色,质嫩,均质。镜检：乳腺组织结构被破坏,代之以弥漫分布、中等大小的肿瘤细胞侵袭乳腺小叶,其中可见残留的萎缩的乳腺导管。瘤细胞呈圆形、卵圆形,胞浆中等,部分核的一侧可见一宽窄不作者单位：６１００７２成都中医药大学附属医院病理科一的裂隙,核外形不规则…     

回结肠动脉插管化疗盲肠癌Ⅱ期切除1例报道

１临床资料患者女,３０岁,因反复右下腹痛１年,发现右下腹包块４月而入院。查体发现右下腹有一约１５ｃｍ×６ｃｍ肿块,质中等硬度,不活动,边界较清楚,压痛（ ）。Ｂ超检查示右下腹有一约１５．４ｃｍ×１．１ｃｍ肿块,呈肾形,内部分叶状,回声不均。Ｂ超下行肿块穿刺未抽出脓液,涂片未查见癌细胞。钡剂灌肠造影示盲肠充盈缺损,肠粘膜结构破坏。纤维结肠镜检查见盲肠肠腔狭窄,部分粘膜呈大小不等结节状增生,粘膜活检病理报告为低分化腺癌。经肠道准备后剖腹探查,术中发现回盲部肿块１５ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ,质硬,形状不规则,肿瘤与侧、后腹…     

高位隐睾恶性变3例报道

１病例资料例１:男,５６岁,医生,因右下腹肿块６月伴阵发性腹痛入院,右下腹触及约１２ｃｍ×１１ｃｍ×８ｃｍ实质性界线清楚的肿块。入院诊断为右半结肠癌。剖腹探查发现盲肠窝腹膜后约１２ｃｍ×１１ｃｍ×８ｃｍ肿块,与盲肠粘连,实行右半结肠及包块切除术。病理诊断为精原细胞瘤。例２:男,３６岁,工人,因右下腹肿块２年,腹胀痛不适６月入院。右下腹可触及约２０ｃｍ×２０ｃｍ×１８ｃｍ肿块,深及盆腔。入院诊断为盆腹膜及淋巴肉瘤。剖腹探查见肿瘤位于盆腹膜后,完整切除。病理诊断为精原细胞瘤。例３:男,３０岁,农民,已婚。因反复腹部胀…     

乳腺巨型纤维腺瘤1例

临床病理资料患者女 ,１４岁。发现右侧乳腺肿块３年 ,近１年患者乳腺肿块增大明显 ,肿块处皮肤破溃、向外生长。近１月肿块处表面变暗红、流液、恶臭。查体见右侧乳腺肿块约１０ｃｍ×１２ｃｍ ,为蕈状、向外突起 ,表面无皮肤、呈分叶结节状 ,似菜花、恶臭 ;同侧腋窝未扪及肿大的淋巴结。术前病理活检诊断为乳腺纤维腺瘤。术后大体标本病理检查 :右乳腺肿块一个 ,１０ｃｍ×１２ｃｍ×８ｃｍ ,重１４５５克 ,肿块表面呈分叶结节状 ,有息肉状突起 ,肿块从破溃的皮肤向外生长。切面质硬韧 ,边界清楚 ,有包膜 ,分叶结节状 ,色灰白 ,可见裂隙及…     

原发双侧乳腺恶性淋巴瘤一例

原发双侧乳腺恶性淋巴瘤一例罗振声，丘国兹广东惠州市中心人民医院肿瘤科（惠州·５１６００１）患者女，２０岁，未婚。双乳肿块１月，于１９９０年４月２０日入院。体查：恶液质，浅表淋巴结未触及，右乳内下、外下各扪及４×５×３ｃｍ及３×２×２ｃｍ肿块，左乳内下...