老年消化系统疾病患者营养评估中上臂围和小腿围截断值的选取

目的探讨湖北地区老年消化系统疾病患者上臂围（mid-upper arm circumference,MAC）和小腿围（calf circumference,CC）营养学相关指标的关系,选取MAC和CC对营养不良的最佳诊断界值。方法选择出生地与居住地均在湖北的265例消化科老年患者,收集其营养学相关指标。用直线相关和多元逐步回归法分析MAC和CC与其他营养学指标的关系;按两因素析因设计资料分析年龄、性别对老年患者MAC和CC的影响;用ROC曲线法分析MAC和CC的截断界值。结果 MAC和CC与大多数营养指标的相关性较好（P〈0.05）;方差分析显示年龄对老年患者MAC和CC均有影响,性别对老年患者CC有影响。ROC曲线分析判别MAC和CC各组间截断值无差异。结论 MAC和CC对老年患者营养不良具有良好的诊断能力,湖北地区老年消化系统疾病患者营养不良评估的MAC和CC最佳截断值分别取24cm和30cm。     

脑卒中患者院内感染的特点和防治

总结了68例脑卒中患者院内感染的状况，重点对感染的部位、原因进行了分析，提出了具体的防治方法。认为院内感染在脑卒中患者的抢救和治疗的全过程中都应高度重视，自觉遵守抢救治疗的各项规章制度，改善抢救条件，严格遵守操作规程，避免可能引起感染的一切因素，是积极预防感染，降低感染率最重要的保证。     

肝硬化患者院内感染临床调查

目的 了解肝硬化患者院内感染发生率及其影响因素.方法 对146例肝硬化患者相关资料进行回顾性分析.结果 146例肝硬化患者,58例发生院内感染,发生率为39.04%,感染部位构成以呼吸道、胃肠道、腹腔积液为主,医院内感染的影响因素包括：肝硬化病变程度、年龄、住院天数、外周血中性粒细胞绝对值计数等.结论 肝硬化患者院内感染率较高,其发生与某些危险因素有关.     

老年肺癌患者院内感染的临床研究

目的 了解老年肺癌院内感染的发病率、致病菌及治疗情况，分析其危险因素以加强控制。方法 对１９９７年４月～１９９８年４月收治的老年肺癌患的资料进行统计学分析。结果 本组老年肺癌患的内感染的发病率为４４．４％（３６／８１），其中以呼吸道感染为主，占３０．９％（２５／３６）。致病菌以Ｇ＾－杆菌及Ｇ＾球菌为主，阳性率为５０．６％（４４／８７（，３１．０％（２７／８７）。其危险因素与效疗、化疗、年龄及体     

癌症患者院内感染的危险因素分析

为探讨癌症患者手术、放疗、化疗后发生院内感染的危险因素 ,我们对 1 1 0例发生院内感染的癌症患者的情况进行了回顾性临床分析。1　对象与方法　　对象 :我院 1 999年 1月至 2 0 0 0年 8月共有 1 1 0例发生院内感染的癌症住院患者 ,占同时期院内感染患者总数的 2 8.7%。其中男 82例 ,女 2 8例 ,年龄最小 7岁 ,最大 80岁。少数患者在住院期间发生多次、多部位感染。　　肿瘤原发部位 :1 1 0例患者中肺癌 2 4例 ,白血病 1 7例 ,肝癌 1 4例 ,食管癌 1 2例 ,鼻咽癌 6例 ,多发性骨髓瘤 5例 ,肠道恶性肿瘤 4例 ,恶性淋巴瘤、喉癌、膀胱癌、胰腺…     

脑卒中合并医院感染临床分析

目的探讨脑卒中的预后与医院感染的关系。方法对651例脑卒中患者进行医院感染多因素分析。结果本组患者医院感染率为19.81%;出血性者医院感染率(25.73%)较缺血性者(13.27%)高;分离菌株以革兰阴性菌(64.64%)及真菌(20.73%)为主;呼吸系感染占首位(62.79%);脑卒中合并医院感染者病死率(6.98%)高于非感染者(2.49,P<0.05)。结论脑卒中的感染率与年龄、临床类型、住院日、糖尿病及病情严重程度有关。     

恶性肿瘤患者院内感染分析

目的：探讨恶性肿瘤患者医院内感染的因素及防治对策。方法：对932例恶性肿瘤患者发生院内感染进行回顾性分析。结果：院内感染率,例次感染率,死亡率分别为22．6％、35．8％、15％。感染部位呼吸道最多49％。结论：住院时间长、放化疗结合、老年肿瘤患者是医院内感染的主要危险因素,降低院内感染,应采取综合处理。     

189例老年患者医院感染分析及对策

目的:探讨老年住院患者医院感染的危险因素及防治对策.方法:对临床2003年1月至2005年12月共189例≥60岁老年医院感染病例进行回顾性调查分析.结果:老年患者院内感染发生率占同期医院感染的41.2%,感染部位以呼吸系统感染为主占42.13%,其次为泌尿系感染和胃肠道感染.医院感染的主要危险因素为:严重的基础疾病、长期住院、各种侵入性操作,大量抗菌素及免疫抑制剂的使用所至的二重感染和机体机能衰退,免疫力低下.结论:老年患者是医院感染的高危人群.积极采取综合防范措施,是降低医院感染的关键.     

脑血管病患者医院感染分析

目的:了解脑血管病患者并发医院感染的危险因素,探讨脑血管病患者并发医院感染的相关危险因素.方法: 回顾性分析了2000年1月至2006年12月我院收治的脑血管病患者346例,选取其中出现医院感染的病例,分别记录相关资料.结果:脑血管病患者发生医院感染共61例(17.63%),感染菌以革兰氏阴性菌为主(59.02%),感染部位以下呼吸系统感染最常见(36.07%),其次是尿路感染(36.07%);年龄越大、意识障碍程度越重、住院天数越长、进行导尿等侵袭性操作的患者,越易出现医院感染.结论:医院感染是脑血管病患者医院感染的常见并发症之一,脑血管病患者医院感染的相关危险因素为年龄、意识障碍程度、导尿等侵袭性操作、住院天数等.患者一旦出现医院感染,其预后则差.     

老年患者医院感染235例分析

目的分析老年住院患者医院感染状况及其影响因素,为寻求有效控制和降低医院感染提供科学依据。方法对2004年住院老年患者1 875例进行监测。结果2004年老年患者医院感染率为12.53%,老年患者成为医院感染的高发人群,感染高发部位为呼吸道,革兰氏阴性菌为医院感染的主要致病菌。结论合理使用抗生素、缩短住院时间、积极治疗基础疾病、尽量减少侵袭性操作等,是预防和控制老年患者医院感染的有效措施。     

老年肝炎后肝硬化合并院内感染临床分析(附31例报告)

目的:分析老年肝炎后肝硬化合并医院内感染的临床特点,以利于提高诊治水平。方法:分析31例老年肝炎后肝硬化合并医院内感染患者的临床资料。结果:老年肝炎后肝硬化患者合并医院内感染率为30.6％,高发因素为老年人免疫防御能力低下;不合理使用抗生素;住院时间过长;各种侵袭性治疗手段使用。感染部位以下呼吸道为首位;临床表现不典型;病原菌以G杆菌为主。结论:死亡率高,关键在于预防。     

脑卒中并医院感染的细菌分布及耐药性分析

目的：了解引起脑卒中并医院感染细菌分布及耐药趋势，为临床治疗及感染的控制提供参考。方法：对本院2002年6月至2004年6月脑卒中并医院感染患者标本中分离出的致病菌并鉴定，按美国临床实验标准委员会1999年判断标准用纸片扩散法进行敏感试验。结果：从细菌的分布来看，脑卒中并医院感染部位主要以下呼吸道为主，共分离病原菌263株，革兰阳性菌73株，其中甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性．葡萄球菌的41．7％和44．0％；革兰阴性菌183株，主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌多见，其中产超广谱β内酰胺酶的革兰阴性杆菌占40．7％，监测中未发现万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌，革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率最低，对氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星耐药率较高。结论：脑卒中并医院感染的多重耐药问题相当严重，加强病原菌分布及耐药率监测，指导临床合理用药具有重大意义。     

脑出血患者医院感染的特征及相关因素分析

目的探讨脑出血患者中发生医院感染的特征和相关因素,以便为预防控制医院感染提供资料和参考依据。方法对2005年1月～2007年12月,住院时间〉48h的417例脑出血患者进行医院感染相关因素分析。结果脑出血患者发生医院感染72例,感染发生率17．3％,多发生在住院2周内,以下呼吸道感染最多（45．8％）,其次为泌尿道感染（26．4％）,病原学检查主要为条件致病菌;年龄、出血部位、昏迷、住院天数、侵袭性操作、抗生素预防性应用、血糖等因素与医院感染的发生差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论脑出血患者医院感染发生率高,应针对相关因素采取有效措施,减少医院感染的发生,改善患者预后,促进患者早日康复。     

老年糖尿病患者医院感染的临床分析

目的：探讨老年2型糖尿病医院内感染的临床特点、危险因素与防治措施。方法：对172例老年糖尿病患者医院感染进行回顾性分析。结果：老年2型糖尿病合并院内感染的感染率为17.4%,感染例次率为30.2%。感染部位以下呼吸道最多。致病菌以革兰阴性菌为主,占61.1%。住院时间长、糖尿病并发症、应用广谱抗生素、血糖控制差是老年糖尿病患者医院感染的危险因素。结论：老年2型糖尿病患者医院内感染的发生率较高,应针对各危险因素采取综合措施,降低医院感染率。