吉西他滨联合奥沙利铂和地塞米松治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤

目的：观察吉西他滨（Gem）、奥沙利铂（L-OHP）、地塞米松（DXM）组成的GLD联合化疗方案治疗21例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者的近期疗效和毒副反应。方法：21例经正规治疗后复发或难治的非霍奇金淋巴瘤患者,采用GLD方案化疗：吉西他滨（Gem）1000mg／mz,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂（L-OHP）85mg／m^2,静脉滴注,第1、8天;地塞米松（DXM）40mg／d,静脉滴注,第1～4天。以3～4周为1周期,每例患者至少连用2个周期。结果：21例患者中,15例获得缓解,占71．43％。其中完全缓解（CR）5例（23．81％）,部分缓解（PR）10例（47．62％）。化疗毒副作用主要为骨髓抑制。其他有轻至中度的消化系统反应等。结论：吉西他滨联合奥沙利铂、地塞米松组成的GLD联合化疗方案对治疗复发性非霍奇金淋巴瘤患者有较好的近期疗效,毒副反应轻,能明显改善患者的症状,是一个值得进一步验证的补救性化疗方案。     

GEMOX方案治疗铂类耐药复发及难治性卵巢癌疗效观察

目的：探讨GEMOX方案（吉西他滨联合奥沙利铂）治疗铂类耐药复发及难治性卵巢癌的疗效和不良反应。方法：我科自2008年10月至2013年10月应用吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发、难治性上皮性卵巢癌患者20例,其中3例为难治性、17例为铂类耐药复发。所有患者均予吉西他滨1000mg/m2第1、8天静脉给药,奥沙利铂130mg/m2,第1天静脉给药。3周为1周期,每个患者至少接受2周期化疗用药。2个周期后评价疗效、疾病控制率,每周期均监测不良反应。结果：20例患者共完成96个化疗周期,有效率为40%（8/20）,疾病控制率为75%（15/20）;主要毒性反应为骨髓抑制、神经毒性和消化道反应。结论：GEMOX方案治疗铂类耐药复发、难治性上皮性卵巢癌疗效较好,毒性反应可以耐受。     

吉西他滨、奥沙利铂联合甲强龙治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的：分析吉西他滨、奥沙利铂、甲强龙联合化疗方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin＇s lymphoma,NHL）的疗效及毒副反应.方法：全组83例复发或者难治NHL患者接受了至2个周期以上的化疗.方案：吉西他滨1000 mg/m2,d1,8；奥沙利铂130 mg/m,d1；甲强龙500 mg,d1～5；以上药物均静脉滴注,每21～28 d为1个周期,完成2个周期化疗后评价疗效,完成1个周期化疗后评价毒副反应.结果：CR7例（8.4％）,PR31例（37.3％）,SD38例（45.8％）,PD 7例（8.4％）,总有效率（ORR）为45.7％；9例B症状患者B症状消失,6例症状明显改善.化疗的主要不良反应是骨髓抑制及神经毒性,全组无化疗相关性死亡.结论：吉西他滨、奥沙利铂、甲强龙联合化疗方案治疗复发或难治NHL有较好的近期疗效,且患者耐受性好,是值得推荐的一个挽救方案.     

CHOP方案联合奥沙利铂治疗复发难治性非霍奇金氏淋巴瘤

目的应用CHOP方案联合奥沙利铂治疗复发难治性非霍奇金氏淋巴瘤，探讨其疗效和毒副作用。方法选择我科22例复发难治性非霍奇金氏淋巴瘤，应用CHOP方案联合奥沙利铂治疗6个周期，观察其疗效。结果CR12例，PR5例，SD3例，PD2例，骨髓抑制、胃肠反应均较轻，心脏毒性发生率低。结论CHOP方案联合奥沙利铂治疗复发难治性非霍奇金氏淋巴瘤疗效高，毒副作用小。     

吉西他滨联合顺铂和地塞米松治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤30例疗效观察

目的 评价吉西他滨联合顺铂及地塞米松(GPD)方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's Lymphoma,NHL)的近期疗效及不良反应.方法 30例复发或难治性NHL患者接受GDP方案化疗,吉西他滨(Gemecitabing,GEM)1000mg/m2,d1.8,顺铂(Cisplatin,DDP)25mg/m2/d,d2-4,地塞米松(Dexamethasone,DEX)20mg,d1-4,随后减量为10mg,d5-8,每3-4周重复,疗程不少于2个周期.结果 全组30例患者至少完成2个周期化疗,总有效率为63.33%(20/30),其中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)16例.12例有B症状的患者中6例B症状消失,4例B症状明显改善,2例B症状无改善.化疗最常见的不良反应为骨髓抑制和消化道反应.结论 GPD方案治疗复发或难治性NHL近期疗效好,毒性及不良反应轻,患者可耐受.     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌56例

目的观察吉西他滨（gemcitabine,GEM）联合奥沙利铂（oxaliplatine,OXA）组成的GEMOX方案治疗晚期胰腺癌的有效性和毒副作用。方法经影像学及病理组织学或细胞学证实的56例晚期胰腺癌患者,应用GEM1000mg／m^2静滴30min,dI,d8;OXA130mg／m^2静脉滴注2h,dI,21天为一个化疗周期,至少接受2个周期的化疗,按照（RECIST）标准进行评价。结果完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）19例,疾病稳定（SD）23例,疾病进展（PD）14例,治疗有效率（CR＋PR）达33．9％。主要毒副作用有骨髓抑制、外周神经毒性、恶心及呕吐,无治疗相关性死亡病例。结论吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案治疗晚期胰腺癌近期有效率性较高,毒性可以耐受,值得临床推广应用。     

盐酸吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：于第1 d和第8 d吉西他滨1000 mg/m2加生理盐水250 ml,30 min滴注;第2 d顺铂60 mg/m2加5%葡萄糖250 ml,静滴;21 d为一周期。至少治疗2个周期。结果：35例晚期非小细胞肺癌均化疗2个周期以上,其中完全缓解（CR）1例、部分缓解（PR）14例、稳定（SD）19例、进展（PD）1例。有效率42.8%,化疗不良反应轻微。结论：吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌是安全有效的。     

GEMOX方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的 探讨吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX）方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和安全性.方法 收集本科室共39例接受GEMOX方案新辅助化疗治疗的局部晚期鼻咽癌患者的临床资料,具体用药为：吉西他滨1 000 mg/m2静滴,第一天,第八天;奥沙利铂100 mg/m2静滴,第一天,21天为一周期,2个周期后评价疗效.结果 39例患者共完成78个周期化疗,每例均接受2个周期.39例患者均可评价疗效和毒副反应,获完全缓解（CR）3例（7.7%）,部分缓解（PR）30例（76.9%）,稳定（SD）5例（12.8%）,进展（PD）1例（2.6%）,总有效率（RR）为84.6%,疾病控制率（DCR）为97.4%.主要毒副反应为白细胞减少、血小板减少、皮疹、恶心呕吐和肝功能损害,均以1～2级为主.结论 GEMOX方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效好,毒副反应可耐受,值得临床进一步应用.     

左旋门冬酰胺酶联合 GEMOX 方案治疗鼻型 NK/T 淋巴瘤的疗效观察

目的 观察左旋门冬酰胺酶联合GEMOX方案在治疗鼻型NK/T淋巴瘤中的疗效及不良反应.方法 对28例鼻型NK/T淋巴瘤患者均采用吉西他滨＋奥沙利铂＋地塞米松＋左旋门冬酰胺酶化疗,即吉西他滨1000 mg/m2第1 d静脉滴注,第1 d静脉滴注奥沙利铂100 mg/m2,第1~4 d,2次/d,静脉滴注地塞米松20 mg,第1~5 d皮下注射左旋门冬酰胺酶5000 u/m2,14 d为1周期,至少接受2个周期的化疗.结果 初始患者8例,完全缓解6例,部分缓解2例;复发患者20例,完全缓解14例,部分缓解4例,进展2例.主要不良反应为Ⅰ、Ⅱ度胃肠道反应、骨髓抑制、转氨酶升高、纤维蛋白原的下降及血糖波动等.结论 左旋门冬酰胺酶联合GEMOX方案治疗NK/T淋巴瘤疗效肯定,毒副反应小且耐受性好.     

吉西他滨与奥沙利铂联合治疗对晚期非小细胞肺癌无进展生存期的影响

目的观察吉西他滨（商品名：健择）与奥沙利铂（GO方案）联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）临床疗效及无进展生存期。方法采用GO方案治疗NSCLC 38例,男25例,女13例,吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1、8天,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天。21d为1周期,治疗至少2个周期。结果完全缓解（CR）3例;部分缓解（PR）12例,稳定（SD）16例,进展（PD）3例,总有效率47.22%。平均无疾病进展生存期（PFS）为6.38个月,主要不良反应为骨髓抑制。结论吉西他滨与奥沙利铂联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效肯定,不良反应轻,可提高局部控制率和1年生存率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。