CPM在膝关节强直松解术后的应用

１４例膝关节强直患者于松解术后第２天至第１０天应用持续被动关节活动器（ＣＰＭ）和微波治疗，每日二次，每次１小时。１０例对照，只用微波治疗。结果显示：切口拆线时ＣＰＭ治疗组膝关节主动活动度（ＡＲＯＭ）为６７．４±９．６，显著大于对照组４８．３±１２．１（Ｐ＜０．０１），住院天数、患膝关节水肿消除时间均比对照组缩短，但无统计差异，ＣＰＭ治疗组无一例发生切口延期愈合，且疼痛感比对照组轻。     

应用范氏活骨胶囊治疗缺血性股骨头坏死症2800例临床报告

本文应用范氏活骨胶囊治疗２８００例缺血性股骨头坏死症患者，经１０－１８个月治疗，痊愈率达７０％。无效率（疗效不显著显著者）占１．０％，余者为显效率。判断疗效：（１）从临床体征：关节功能改善，行动自如：（２）Ｘ－线片结果来判断：股胄头软化坏死灶消失，骨化、关节表面光滑、关节腔拉大。     

手及前臂外伤术中紫外线照射、术后早期超短波治疗及功能训练的临床疗效

目的：观察手及前臂外伤患者术中紫外线照射、术后早期超短波及功能训练治疗的临床疗效。方法：199例手及前臂外伤术后患者随机分两组，均行外科常规治疗。研究组101例，术中及术后第3天照射短波紫外线，第5天开始超短波治疗2个疗程。对照组98例．仅进行常规康复训练。结果：研究组创面炎症反应明显减轻，差异有显著性意义伊〈0．01）。关节活动度情况。在研究组／对照组，优效：45例（44．6％）／18例（18．4％），显效：43例（42．6％）／26例（26．5％），进步12例（11．9％）／45例（45．9％），研究组关节活动度明显改善，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：术中紫外线照射及早期超短波治疗配合功能训练对手及前臂创伤术后消炎、消肿、抗感染具有显著治疗效果，能明显促进后期关节功能活动度的恢复。     

大运动量训练后疲劳消除的方法探讨

运动员大运动量训练和参加激烈比赛后，运动系统和神经系统产生疲劳，正确运用和推广身体恢复的方法和手段是关键，文章拟对运动员关节恢复和神经系统放松的机制和方法进行分析和探讨。１对象与方法１．１对象广州师范学校体育代表队运动员１２例。１．２方法对比实验法：对代表队运动员跟踪实验２年，放松与微量元素补充方法。第１年按传统恢复方法，第２年采用关节放松与微量元素补充方法。调查问卷法：对运动员前１周进行自我主观感觉调查，并进行统计。关节恢复与微量元素补充的方法：（１）关节恢复的方法：关节部位的血管及神经分布较…     

物理疗法治疗小儿脑性瘫痪疗效探讨

目的：探讨以物理疗法（ Ｐ Ｔ） 治疗小儿脑瘫的疗效。方法：将２７４ 例脑瘫患儿分组治疗。第１ 组单纯药物组,第２ 组药物、头针、穴位注射组,第３ 组综合康复组。疗效评价分４ 等：正常化、显效、有效、无效。结果：总有效率,第１ 组６２ ．９ ％ ,第２ 组９１ ．１ ％ ,第３ 组９２．６％ 。第１ 组与第２ 组总有效率之比有非常显著差异（ Ｐ＜ ０．０１） 。第２ 组与第３ 组总有效率之比无显著差异（ Ｐ＞ ０ ．０１） ,但第２ 组与第３ 组的正常化与显效率之比有非常显著差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,即第３ 组的治疗质量明显优于第２ 组。结论：以 Ｐ Ｔ为主的综合性康复治疗方法是目前治疗小儿脑瘫较为有效的方法,尤其对轻、中型痉挛型脑瘫效果更佳。     

开放性股骨髁间骨折康复治疗20例报告

目的：探讨对股骨髁间骨折病人康复治疗的方法和意义。方法：对２０例股骨髁间骨折病人手术后施行关节活动度训练、移动动作训练，以及穴位按摩等康复治疗。并观察其关节功能。结果：按Ｒａｎａｗａｔ评分法，优１７例（８５％），良２例（１０％），差１例（５％），优良率占９５％。结论：康复治疗对股骨髁间骨折病人手术后关节功能恢复具有重要意义。     

羚蝎胶囊对急性中小量脑出血患者血浆内皮素及降？…

目的：观察羚蝎胶囊对急性中小量脑出血患者血浆内皮素（ＥＴ）、隆钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的影响。方法：羚蝎胶囊组３１例和西医对照组３２例均为急性脑出血患者，２组基础疗法相同，羚蝎胶囊组加用羚蝎胶囊，比较２组治疗后血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ水平的变化。结果：羚胶囊组治疗后第１周、第２周、第周血浆ＥＴ均低于西医对照组（Ｐ均〈０．００１），治疗后第２周血浆ＣＧＲＰ高于西医对照组（Ｐ〈０．０１）。结论：羚蝎胶囊通     

锋勾针加闪罐治疗肩周炎50例

笔者收治本病５０例治疗前均接受多种方法而久不愈者，采用锋勾针加闪罐治疗后，疗效满意，现报告如下。１目的与范围治疗肩周炎，松解肩膀关节及周围软组织粘连，恢复关节的活动功能。２治疗方法（１）选穴：主穴取阿是穴（压痛点）；配穴取颈夹脊５～７，极泉，抬肩膀穴（肩峰前下方１．５寸），举臂穴（肩峰前下方３．５寸）。（２）操作：患者取坐位，常规消毒所选各穴，使用消毒后的锋勾针。用左手食指，中指绷紧穴位皮肤，右手持锋勾针迅速刺入，先直刺入皮下，进针深度为０．５～１寸，再倾斜针体６０°上下勾割即可听到割断纤维的嚓…     

“溃疡宁”合用法莫替丁治疗消化性溃疡48例疗效观察

目的：观察自拟“溃疡宁”合用法莫替丁对消化性溃疡的疗效。方法：治疗组４８例患者口服法莫替丁和“溃疡宁”汤治疗与对照组３６例单纯口服法莫替丁和庆大霉素治疗作比较。结果：治疗组第１个疗程治愈４４例（９１．７％），服药第２个疗程４８例均治愈；对照组第１个疗程治愈２６例（７２．２％），服药２个疗程治愈３２例，好转３例，无效１例。两组疗效比较有显著性差异（χ２＝４．１３，Ｐ＜０．０５）。结论：“溃疡宁”疏肝和胃止痛，理气活血散瘀，寒温并用，攻补兼施，有收有散，有降有升；和法莫替丁合用，中西医结合治疗消化性溃疡相得益彰，能缩短疗程，提高疗效。     

关节松动术治疗肩周炎的疗效观察

为观察关节松动术对肩周炎的疗效,采用并节松动术对肩周炎患者进行治疗并与传统疗法（椎拿、理疗）组进行疗效比较。结果：关节松动术组对减轻疼痛和增加关节活动度等方面均优于传统治疗组,经统计学处理分别ｔ＝１３．２,Ｐ〈０．００１;ｔ＝１８．７２,Ｐ〈０．００１。提示：关节松动术治疗肩周炎疗效明显优于传统治疗组。     

西宁地区肺心病急发期患者氧动力学变化与多器官功能损害的临床 …

目的：以肺心病急发期氧动力学变化的特征来研究发生多器官功能损害（ＭＯＤＳ）的可能机制及治疗效果。方法：对２０例病人行Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管监测，以热稀释法测定心输出量，计算氧输送（ＤＯ２），氧耗量（ＶＯ２）及氧摄取（Ｏ２ｅｘｔ）；结果：成活组及死亡组的Ｏ２ｅｘｔ均下降，但无明显差异（Ｐ〉０．０５），第１天成活组的ＤＯ２和ＶＯ２基本在正常范围，二者无相关（γ＝０．２６５，Ｐ〉０．０５），第２～３天时     

继续教育测验答卷(38)

学号：（第一次由本刊填写，以后由本人填写）姓名性别单位电话号码：单位（）住宅（）通讯地址省（区）市（县）路号邮政编码本年参加第次测验学费元汇票编号：（盖有图书馆印章、复印及重复答卷无效）一、孕产妇用药连载讲座（７）：神经精神系统药物在妊娠期的应用１．第一个被明确列为人类致畸原的药物是什么？２．妊娠期妇女合并神经精神系统疾病需要治疗时的药物选择原则？（请另纸答，答案参见第１１５页～第１１７页）（请将本标签贴在信封左下角）中山大学《新医学》★继教（３８）★母亲产生严重贫血，孕妇忌用或慎用。２．７．２…     

重组γ型干扰素治疗类内湿关节炎的临床研究

目的 观察重组γ型干扰素治疗类风湿关节炎（ＲＡ）的疗效。方法 ３０３例ＲＡ患者用珠海丽珠生物工程制药厂生产的重组γ型干扰素治疗，每周肌注５天，休息２天，每次１．０ｍＵ，３个月为一个疗程。其中４４例在第１疗程结束后，改为每周肌注２次，每次１．０ｍＵ以巩固疗效，共３个月为第２疗程，观察治疗前后临床症状、体征（晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、双手握力）和实验室检查项目（血沉、Ｃ反应蛋白、类风湿因子     

痛风的中医康复治疗

我院在发挥中医特色，探讨痛风的中医康复治疗方面总结出按不同阶段病机特点，分期辨证施治的方法，收到较好疗效，现报道如下。１资料与方法１．１资料本组６０例，其中男５８例，女２例；年龄４６～７４岁；初发１８例，复发４２例；病程１个月～５年。血尿酸水平为（４７０．５７±５０．５４）μｍｏｌ／Ｌ。属急性发作期３９例，慢性关节炎期１６例，间歇期５例。１．２方法（１）急性关节炎期：病情急重，好发于第１跖趾关节或踝，膝、腕、肘关节，受累关节红、肿、热、痛、疼痛甚剧，关节活动度受限，舌多红赤，苔黄，脉数，血尿酸明…     

黄芪关节腔内注射后兔骨关节炎模型软骨退行性变及滑膜组织中超氧化物歧化酶活性的变化

目的：观察关节腔内注射黄芪后，对兔前交叉韧带切断骨关节炎模型中软骨退行性变以及滑膜组织中超氧化物歧化酶活性与丙二醛含量的影响。 方法：实验于2005—08／2006—02在华中科技大学同济医学院附属协和医院动物实验中心完成。①选用成年日本大白兔16只，随机数字表法分为模型对照组、黄芪治疗组，8只／组。②两组兔均行单侧前交叉韧带切断术建立骨关节炎模型。黄芪治疗组于术后1周开始，关节内注射黄芪0．3mL／次，1次／周，连续6周。模型对照组于同一时间点关节内注射0．3mL生理盐水。（9术后第7周处死两组动物，采用关节软骨病理改变评分（0～4分，分数越高病理变化越严重）对比观察两组兔股骨髁关节软骨的大体变化；采用关节软骨退行性变Mankin’s评分（包括软骨结构、软骨细胞、臧红O染色、潮线的完整性4个指标）对比观察光镜下两组兔关节软骨的退行性变情况；并检测滑膜组织中超氧化物歧化酶活性与丙二醛含量。结果：16只兔均进入结果分析。①术后第7周关节软骨病理改变评分结果：黄芪治疗组软骨退行性变评分明显低于模型对照组（z=-2．595，P＜0．05）。②术后第7周关节软骨退行性变Mankin’s评分结果：黄芪治疗组明显低于模型对照组[（5．9&;#177;1．46），（8．8&;#177;1．39）分，t=-4．039，P＜0．05]。③术后两组滑膜组织超氧化物歧化酶活性及丙二醛含量的比较：与模型对照组比较，黄芪治疗组超氧化物歧化酶活性明显升高（t=8．206，P＜0．05），而丙二醛含量明显降低（t=4．039，P＜0．05）。 结论：黄芪能明显降低软骨退行性变的程度，并增加骨关节炎滑膜组织中超氧化物歧化酶的活性，减少丙二醛的含量，有可能成为防治骨关节炎的良好药物。     

神经阻滞加手法松解后肩关节腔注射玻璃酸钠治疗粘连性肩关节炎的临床观察

本文报道了神经阻滞加手法松解后肩关节腔注射玻璃酸钠（SH）注射液治疗粘连性肩关节炎的疗效。１对象与方法１．１对象本组患者２７例，男１２例，女１５例，年龄４０～７３岁，病程０．５～４年。临床表现：肩痛；肩关节活动受限：前屈、外展、上举、背伸均低于正常３５％以上；经反复封闭，外周神经阻滞治疗效果不佳者。病情评定：轻度：轻度疼痛，活动后加重，关节活动范围减少３０％３例；中度：明显疼痛，关节活动范围减少３０％～５０％１０例；重度：较重疼痛，关节活动范围减少５０％以上１４例。１．２方法（１）神经阻滞治疗：…     

继续教育测验答卷(39)

学号：（第一次由本刊填写，以后由本人填写）姓名性别单位电话号码：单位（）住宅（）通讯地址省（区）市（县）路号邮政编码本年参加第次测验学费元汇票编号：（盖有图书馆印章、复印及重复答卷无效）一、专题讨论：高血压与心脑血管疾病１．如何认识高血压的危险分层２．钙拮抗药的药理作用怎样？在抗高血压治疗中的地位如何？（请另纸答，答案参见第１３５页～第１４３页）二、内分泌代谢疾病连载讲座（２）：糖尿病高血压的治疗研究进展１．糖尿病合并高血压的联合用药方案包括什么内容？（请将本标签贴在信封左下角）中山大学《新医学…     

川芎嗪联合参麦注射液救治肺原性心脏病心力衰竭疗效观察

目的：观察川芎嗪联合参麦注射液治疗肺原性心脏病（肺心病）心力衰竭（心衰）的疗效方法。方法：应用川芎嗪联合参麦注射液治疗肺心病心衰４２例（治疗组），与应用常规西药强心利尿方法治疗的４０例（对照组）作对比。结果：治疗组显效率为５４．７６％，总有效率为９２．８６％；对照组显效率为３２．５０％，总有效率为７７．５０％。２组疗效比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗组治疗前后全血比粘度、血浆比粘度及红细胞电泳时间均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。２组治疗后ＰａＯ２和ＰａＣＯ２均得到改善（Ｐ＜０．０５～０．０１），且治疗组明显优于对照组。治疗组治疗后１秒率（ＦＥＶ１％）和最大换气量（ＭＶＶ）均明显改善（Ｐ均＜０．０１）。结论：本疗法明显优于西药组，具有改善血液流变性、提高ＰａＯ２、ＦＥＶ１％、ＭＶＶ，降低ＰａＣＯ２等作用（Ｐ＜０．０５～０．０１），有救治率高、起效快、副作用小等特点。     

针刺肘穴治疗网球肘康复评价及机理探讨

目的：观察针刺新穴“肘穴”医治网球肘的疗效,探讨其作用机理。方法：对确诊的患者采用单一针刺“肘穴”治疗,并对压痛度、自发性痛、 Ｒ Ｏ Ｍ（ 关节活动范围） 、 Ａ Ｄ Ｌ（ 日常生活能力） 进行每１ 疗次后的康复评定。结果：痊愈率达７３ ．２ ％ ,显著好转达１４．３％ ,无效仅１ ．８ ％ ,总有效率９８ ．２ ％ 。其中第１ 次疗后４ 项评分均有明显提高, Ｐ＜ ０ ．００１。结论： 第１“肘穴”系既往文中无记载的新穴,针刺该穴具有医治网球肘的良好效果,值得推广应用。第２ 针刺该穴的机理可能与“生物全息律”、脊髓交互抑制等有关。     

抗心衰丸治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察中药抗心衰丸治疗充血性心力衰竭（心衰）的疗效。方法：７８例充血性心衰患者随机分为２组。在强心、利尿、扩血管药治疗的基础上，治疗组（４８例）加用自拟纯中药抗心衰丸治疗，每次９ｇ口服，每日３次；对照组（３０例）口服巯甲丙脯酸２５ｍｇ，每日３次。２组均治疗２周（１个疗程）后观察比较疗效。结果：治疗组总有效率（９３．７５％）与对照组（７３．３３％）比较有显著性差异（χ２＝９．０９，Ｐ＜０．０５）；心脏收缩间期、左室射血分数和心率等心功能指标的改善，治疗组均优于对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．００１）。结论：中药抗心衰丸治疗充血性心衰具有益气温阳、活血利水及改善心脏功能的作用，临床疗效较好