肌注颅痛定所致过敏反应2例

患者男性,70岁.因咳嗽、气喘7年,加重伴呼吸困难2天,门诊胸透:左肺气胸压缩50%,于1987年6月12日入院.既往无药物过敏史.体检:T37.5℃,P104次/分,R24次/分,Bpl7.3/12.0kPa,神清,端坐呼吸,唇无紫绀.气管向右偏,左肺呼吸音减弱,少许湿罗音.心率104次/分,     

长期发热、腹泻、大量便血

病历摘要男患,50岁,住院号27032。患者于入院前30天饮用变质麦乳精后出现发热、腹泻、腹胀、右下腹隐痛、咳嗽、周身乏力,大便为黄色稀水样,经反复抗炎治疗(用药不详)无好转,于1989年6月6日转入我院。病后无其它伴随症状,体温38.5～40℃。入院时,体温38.3℃,脉搏104次/分,血压14/10kPa,呼吸20次/分,表情淡漠,未     

B超诊断胎儿心脏外翻、脑膜脑组织膨出一例报告

患者王××,25岁,第一胎孕26~( 5)周,以腹部阵痛二天,加重一天于1988年5月31日入院。查胎心104～120次/分。入院诊断:(1)胎儿宫内窘迫;(2)先兆晚期流产。患者平时月经周期不准,7天/50～70天,末次月经为1987年     

急性脑干型脑炎一例报告

急性脑干型脑炎是一少见疾病,鉴于国内文献尚少报道,特报告于下: 王俊兴,男,23岁,农民。住院号:46650。患者于1975年11月4日晚9时40分以“昏迷半天待查”收住入院。查体:体温37℃,脉搏60次/分,呼吸20次/分,血压104/74毫米汞柱。患者发育营养     

以腹痛、腹泻为首发症状的系统性红斑狼疮一例报告

患者女性,32岁,因腹痛、腹泻6天(每天解4～6次稀烂便,曾在我院门诊就诊,行血常规检查示W BC5.0×109/L,H B9.8G/L,门诊医生诊断为急性胃肠炎,给予庆大霉素12万U静滴,2次/日及对症支持处理,但患者上述症状未见好转。于2天前腹痛、腹泻加重伴有血尿、蛋白尿、膝关节疼痛于2002年3月2日入本院住院。查体:T37℃、P104次/分、R20次/分、BP140/80m m H g,体型偏瘦,神疲、乏力,急性病容,对答切题,颈软,甲状腺无肿大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,心界无扩大,心率104次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性…     

心包大量积气及药物治疗1例报告

<正> 心包炎、心包积液属内科常见病之一,心包积气确未见报道,查找有关资料亦罕见,现就所见1例及治疗经过报告如下: 患者男,30岁,农民。因心悸、胸闷,呼吸困难,寒战发热10天,伴心前区隐痛,不能平卧,曾用青霉素80万~u,2次/日肌注治疗无效,于1995年3月21日入院,既往无类似病史。 体检:体温39.1℃,脉搏104次/分,呼吸26次/分,血压14.7/10.7KPa,精神差,端坐呼吸,颈静脉怒张,胸廓对称无畸形,心率104次/分,心音低钝,遥远,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部平软,肝脾(一),双下肢微肿。     

脱屑性肺炎1例报告

1　病历摘要患儿 ,男 ,36天。因咳嗽、发热、气促 1天拟诊为婴儿肺炎 ,于 1 995年 7月 1 9日入院。体检 :体温 39 7℃ ,脉搏 1 48次 /分 ,呼吸 6 4次 /分 ,神志清 ,精神萎 ,呼吸急促 ,心律齐 ,两肺可闻及痰鸣及湿罗音 ,鼻塞明显 ,口吐泡沫。肝肋下 1 5ｃｍ ,质软 ,边锐 ,肛周皮肤大片糜烂 ,可见小疖肿 1 5ｃｍ× 2 0ｃｍ。入院后即给予吸氧、降温、抗生素等综合治疗。第 2天上午 6时 ,体温 37 8℃ ,脉搏 1 40次 /分 ,呼吸 5 2次 /分。 9时 2 0分 ,体温 40 8℃ ,脉搏 1 6 0次 /分 ,呼吸 72次 /分 ,婴儿烦躁不安 ,呼吸浅促 ,心率快 ,改头…     

小肠腺瘤性息肉误诊1例

女,54岁,■“间断性柏油便24年,再发5天”来诊.24年来,曾因柏油便四次住院,曾行全消化道造影、胃镜及纤维结肠镜检查,曾诊为“返流性食管炎”、“表浅性胃炎”、“慢性结肠炎”.5天前,再次解柏油便,每天2～3次,每次100～200毫升,伴头晕、心慌,无腹疼及恶心吐呕。体检:T37℃,P104次/分,R24次/分,BP13/8k     

疤痕子宫破裂并羊水栓塞1例

1 病例介绍 孕妇,32岁,孕36周,因腹痛15小时,加重8小时伴休克于1999年1月4日由外院转入.末次月经1998年4月25日,于孕29周开始产检,共检3次,因臀位曾反复行膝胸卧位处理.1999年1月3日中午12时在劳动中出现下腹隐痛,至下午6时腹痛突然加剧并波及全腹,伴头晕乏力,于当晚11时就诊当地乡卫生院.1993年第1胎足月妊娠因"滞产2天"行古典式剖腹产.体检:P110次/分,R24次/分,BP13/6.7kPa,痛苦面容,心肺无异常,全腹压痛,宫高32cm,腹围105cm,臀位,未入盆,胎心不清.化验:Hb104g/L,WBC20.6×109/L,N 0.8 4. 入院后2小时40分请上级医院出诊,诊断:死胎,疤痕子宫破裂,失血性休克于凌晨3时转入我院.入院时P120次/分,R40次/分,BP9/5 kPa.     

自发性左膈疝误诊为液气胸1例

患男，22岁，因左下胸痛、胸闷伴气促1天入院。1天前有暴饮暴食诱因。继之恶心、呕吐、左上腹剧烈绞痛，放射至左胸。院外按“胃炎”治疗，腹痛减轻，出现持续性左下胸部胀痛、气促、胸闷、微咳。既往无胸腹外伤史。PE：T 38℃，P104次/分，R26次/分，BP19/13kPa。左侧半卧位，唇微绀，气管右移，左侧肋间隙饱满，左胸中上部叩诊过清音，左胸下部叩浊，语颤及呼吸音消失。心界右移，心音于胸骨右缘第4肋间较明显，心率104次/min，律齐无杂音。上腹轻压痛，反跳痛     

比索洛尔在甲亢治疗中的应用

笔者应用比索洛尔治疗甲亢40例,取得满意效果,现摘要报道如下:1　对象及方法11　40例甲亢中,女28例,男12例,均为本院门诊或住院病人。弥漫性甲状腺肿大34例,结节性甲状腺肿大6例。40例中并有心房纤颤及心力衰竭各5例。12　治疗方法　40例病人用丙基硫氧嘧啶300ｍｇ/ｄ或甲巯咪唑30ｍｇ/ｄ,均同时服用比索洛尔,25ｍｇ/ｄ4例,5ｍｇ/ｄ30例,75ｍｇ/ｄ6例,重症心力衰竭4例加服适量地高辛及利尿剂。未用其他影响心律的药物。2　结果窦性心动过速30例,服药前心率(1168±164次/分),服药2小时(105±99次/分),第7天(932±82次/分),第14天(89±66次/分…     

以双侧巨肾为主要表现的急性淋巴细胞性白血病1例

急性白血病引起双侧巨肾伴肾功能不全,极少见。我院遇见1例,报告如下:病例女,17岁。头昏、乏力20天伴腰酸、腰痛及发热3天入院。体检:体温39.5℃,脉博104次/分,血压17/11kPa。贫血貌,皮肤、粘膜无出血点。胸     

结核性脑膜炎误诊1例

患者,男,16岁,主诉发热、右上腹部疼痛4天,于1998年4月7日入院.4天前因淋雨后开始发热,体温38.5℃左右,伴右上腹部痛,纳差,在本校医务室诊断为上呼吸道感染,给予感冒通等药口服治疗,发热不退,右上腹部仍感疼痛,呕吐1次.既往身体健康.体检:体温39.6℃,脉搏104次/分,呼吸20次/分,血压17/11kPa.神志清,皮膜粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,颈软,心肺无异常发现,右上腹部压痛明显,无肌紧张及反跳痛,肝胆未触及,肝区、右肾区有叩击痛,病理反射未引出.实验室检查:血常规:血红蛋白120g/L,白细胞9.7×10~9/L,中性0.67,淋巴0.33;血沉40mm/小时:肝功能正常;胸透未见异常;B超示胆囊炎.     

抗生素诱发低血钾症一例

目前临床上应用抗生素治疗各种感染性疾病非常广泛,由于耐药菌株的出现,抗生素的治疗剂量日趋增大且常联合用药,因而一些较少见的副作用时有发生,低血钾症就是其中之一。 一、病例介绍 患儿,男,12岁,因发热、喂寒,咳嗽伴胸痛8天入院;既往健康无特殊病史。检查:T 40℃,精神软弱,消瘦(体重27kg),呼吸较急促有鼻翼扇动,血压104/50mmHg,心率108次/分,规则有     

静注安定致呼吸停止1例

患者男 ,1岁 8个月 ,因发热、流涕 2天 ,烦躁不安、呼吸困难 1天入院。体检 :Ｔ 38 3℃ ,Ｐ 186次 /分 ,Ｒ 6 8次 /分 ,危重病容 ,反应差 ,口唇紫绀 ,呼吸困难 ,见明显三凹征 ,双肺满布中小水泡音 ,心率 186次 /分 ,肝右肋下 1 5ｃｍ。初诊 :重症肺炎并呼吸、循环衰竭。其它诊断 :皮肤脓疱疮 ;营养不良Ⅱ度。即给予吸氧、吸痰、强心、利尿、抗感染等治疗。入院抢救半小时 ,患儿突然口吐白沫 ,吸出痰液为咖啡色样物 ,即予利尿、止血处理。病情有改善 ,Ｒ 40次 /分 ,心率 140次 /分 ,但仍反应差 ,呼吸困难。入院后 1ｈ ,患儿突然高热 ,Ｔ 40℃…     

小儿腹胀误诊的教训

例一:男,两岁半,腹胀,大便困难2天入院。入院前20天开始发烧,每日泻黄绿色稀便5～6次,入院前2天突然腹胀、恶心呕吐,但仍有稀便,量少、色肉红,伴有下坠感。体检:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸40次/分,慢性病容,神智清楚,软弱无力,眼球凹陷,皮肤干燥,血压90/70。心肺正常,腹部     

肺化脓症合并双侧输尿管结石一例

<正> 患儿女,8岁。主诉发热,咳嗽闷气20天,体温40℃,呼吸困难,当地曾用青霉素、连霉素、雷米封等治疗无效。入院体检:T39℃,P120次/分,R50次/分,消瘦,     

草木犀流浸液片治疗外伤性肿胀的疗效研究

目的研究草木犀流浸液片(消肿止-M片)对外伤性软组织肿胀的疗效.方法对104例门急诊因外伤肿胀就诊患者予以服用草木犀流浸液片剂,4片/次,3次/天,连服14天,观察服药后7天及其14天时临床症状改善情况.结果 7天后较服药前症状明显改善,有效率92.3%(96/104),显效率68.3%(72/104).结论草木犀流浸液片(消脱止-M片)是外伤性软组织肿胀有效,安全的药物.     

1例异位月经的误诊

患者,女,14岁,学生.因上腹部隐痛伴黑便反复发作半年,痛呈持续性,阵发性加剧,伴暧气,痛不定时,与饮食无关,每次发作持续4～5天,逐渐缓解,缓解后如常.疼痛1～2天后出现黑便,呈柏油样,量中等烂便,日解1～2次.每发均按胃溃疡出血治疗,用药4～5天后,大便转黄而“治愈”.体检:T37.2℃, P104次/分,R28次/分,BP14/8kPa,面色略苍白,自动体位,心律齐,心率104次/分,心尖区可闻及I-Ⅱsm,两肺呼吸音清晰,腹部平软,肝脾肋下未触及,剑突下轻度压痛,未及     

急性恶性大泡性多型性红斑1例报告

患者邓××,女性,22岁,于1972年10月9日,因发热、咳嗽、头痛8天,皮肤出现红斑及疱疹2天入院。入院前8天,因发热、咳嗽和头痛,曾到大队卫生所、公社卫生院诊治。用过青霉素等药物。用药后第二天,自觉皮肤发痒,两下肢出现散在性红斑,并逐渐蔓延至面部、四肢和躯干。口腔粘膜肿胀,吞咽不便,转本院治疗。当时本大队有“流感”流行。既往史和家族史无特殊。体检:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸40次/分。急性重病容,神清,颈软。心律齐,120次/分,心音稍亢进。两肺呼吸音粗。