苦参素联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的：观察苦参素联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的近期疗效.方法：HBeAg、HBV-DNA均阳性的180例慢性乙型肝炎患者,随机按1：1的比例进入两个不同的治疗组.联合治疗组：苦参素注射液600mg静脉点滴,每日1次,疗程2个月,后改为苦参素胶囊200mg,每日3次,疗程4个月;α-2b干扰素500万u,肌肉注射,隔日1次,总疗程6个月.对照组：单独使用α-2b干扰素,用法同联合治疗组中α-2b干扰素的使用,疗程6个月.结果：治疗结束时,HBV-DNA阴转率,联合治疗组为64.44%,对照组为41.11%;丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率,联合治疗组为90.00%,对照组为72.22%;HBeAg阴转率.联合治疗组为58.88%,对照组为35.55%;抗-HBe阳转率,联合治疗组为46.669%,对照组为25.55%.结论：联合治疗组对HBV-DNA阴转、ALT复常、HBeAg阴转及抗-HBe阳转,高于对照组.     

干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎

目的观察重组基因干扰素α-1b与胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效。方法选择门诊及住院的慢性乙型病毒性肝炎患者140例,其中干扰素治疗组90例;保肝治疗组60例。观察2组患者的肝功能。结果干扰素联合胸腺肽治疗组的ALT复常率和HBeAg阴转率均明显高于保肝治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论干扰素α-1b与胸腺肽是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎较为有效的药物。     

干扰素在治疗慢性乙型病毒性肝炎中的临床疗效观察

目的:观察干扰素在治疗慢性乙型病毒性肝炎中的临床疗效。方法:将治疗组、药物组两组均采用保肝药物治疗,治疗组加用重组基因干扰素α-2b治疗。结果:治疗组与对照组在治疗后的第1、第3、第6个月ALT复常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组HBeAg阴转率、血清转换率,HBV-DNA阴转率均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用重组基因干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎安全可靠,疗效确切。     

拉米夫定与苦参素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的应用拉米夫定与苦参素联合治疗慢性乙型肝炎，观察HBV标志物及HBVDNA、ALT等指标。方法：联合治疗组用拉米夫定100mg口服，每日1次，疗程12个月，初始3个月同时给予苦参素注射液600mg，肌肉注射，每日1次，对照组仅用拉米夫定100mg口服，每日1次，疗程12个月。结果：联合治疗组血清HBeAg阴转率、HBeAg／HBe血清转换率明显高于对照组。结论：拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎具有一定的临床试用价值。     

α-2b干扰素联合黄芪注射液治疗HBeAg阳性慢性乙肝64例

目的：探讨采用α-2b干扰素联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法：128例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为α-2b干扰素联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗组、α-2b干扰素对照组。两组均给予基础护肝治疗：甘草酸二铵、能量合剂、维生素C、门冬氨酸钾镁、还原型谷胱甘肽等。α-2b干扰素500万单位,肌注,隔日1次。黄芪注射液3ml,双侧足三里各1.5ml穴位注射,每周2次。疗程24周。分别于治疗前、治疗后4周、12周、24周和治疗结束后随访24周,观察两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙肝病毒标志物（HBVM）、HBV-DNA定量的变化。结果：治疗前两组肝功能、HBVM、HBV-DNA各指标间无显著性差异。治疗后4周、12周、24周和治疗结束后随访24周,治疗组的ALT变化较对照组无显著性差异。HBV-DNA转阴率、HBeAg阴转率及抗-HBe阳转率均明显高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。随访24周复发率低于单用α-2b干扰素。结论 ：采用α-2b干扰素联合黄芪注射液穴位注射治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎能够更好抑制HBV复制,是HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗方案的一种较好选择。     

单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

目的：观察单磷酸阿糖腺苷(Ara—AMP)联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎(CHB)的远期疗效。方法：Ara-AMP400mg加入生理盐水500ml静点，每日一次，疗程8周，胸腺肽120mg加入生理盐水250ml静点，每日一次，连用20天，停药休息10天，总疗程3个月。结果：疗程结束后各个时期HBeAg、HBVDNA阴转率及血清谷丙转氨酶(ALT)复常率差异无显著性，ALT水平较高者，疗程结束时HBeAg、HBVDNA阴转率较高。结论：Ara—AMP联合胸腺肽治疗CHB具有疗程短、副作用小、远期疗效稳定的优点。     

拉米夫定联合干扰素治疗高病毒载量慢性乙肝的临床研究

目的探讨拉米夫定（LAM）联合干扰素（IFN-α）治疗高病毒载量慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法 90例高病毒载量慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分为LAM组、IFN-α组和联合用药组,每组30例,联合用药组采用LAM治疗3个月后改用IFN-α治疗,LAM组单用LAM治疗,IFN-α组单用IFN-α治疗,疗程均为1年。结果治疗1年后,联合用药组、LAM组及IFN-α组ALT复常率无显著性差异（P〉0.05）。而联合用药组HBV DNA阴转率和HBeAg/HBeAb血清转换率显著高于单用药物组（P〈0.05）。联合用药组HBV YMDD变异率显著低于单用IFN-α组,有显著性差异（P〈0.05）。结论 LAM联合IFN-α治疗高病毒载量慢性乙肝疗效显著,优于单独用药。     

替比夫定联合阿德福韦酯与单用恩替卡韦治疗HBeAg阳性乙型病毒性肝炎疗效比较

目的:观察替比夫定联合阿德福韦酯与单用恩替卡韦治疗HBeAg阳性乙型病毒性肝炎的疗效。方法:治疗组(替比夫定联合阿德福韦酯)58例,给予替比夫定每日600毫克联合阿德福韦酯每日10毫克治疗,疗程96周;对照组(单用恩替卡韦)53例,给予恩替卡韦每日0.5毫克治疗,疗程48周。结果:治疗组与对照组治疗96周时的转氨酶复常率分别为94.8%及92.5%;96周时HBVDNA阴转率分别为93.1%及94.3%;96周时HBeAg血清学转换率分别为50.0%及17.0%。治疗96周时对病毒学完全应答的部分患者进行停药并随访6个月,治疗组病毒学突破率为13.2%;对照组病毒学突破率为42.5%。结论:对于HBeAg阳性乙型病毒性肝炎患者,替比夫定联合阿德福韦酯的HBeAg血清学转换率高于单用恩替卡韦,而停药后复发率低于恩替卡韦。     

阿德福韦酯联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎34例临床观察

目的观察阿德福韦酯片联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法治疗组口服阿德福韦酯10 mg/次,每天1次,加服逍遥丸8粒/次,每日早晚各1次;对照组单独口服阿德福韦酯10 mg/次,每日1次。两组疗程均为48周。结果经过4,12,24周的治疗后,治疗组和对照组ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率,都无显著差异。在48周后,治疗组在HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率方面明显高于对照组(P<0.05)。在48周两组ALT复常率、HBeAg血清转换率比较,ALT复常率和血清转换率治疗组高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论联合阿德福韦酯联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎能有效地提高HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率。     

辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的:观察辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的疗效。方法:将84例CHB患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48例,按照中医辨证分型分为虚证组与实证组。虚证组联用扶正饮和拉米夫定,实证组联用行气活血饮和拉米夫定;对照组36例,单用拉米夫定,疗程均为12个月,分别检测ALT、HBV-DNA、HBeAg及YMDD变异。结果:在治疗12个月时,治疗组(虚证组、实证组)和对照组的HBV-DNA阴转率分别为66.7%、70.8%和61.1%,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率和ALT复常率均显著高于对照组(P<0.05);治疗组各证型间的ALT复常率,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中的虚证组无1例发生YMDD变异,低于对照组的13.9%,亦低于实证组的8.3%。结论:采用辨证的方法治疗慢性乙型病毒性肝炎能提高疗效,并可减少YMDD变异。     

苦参素联合胸腺肽a1治疗慢性乙型肝炎42例

目的：观察苦参素注射液联合胸腺肽a1治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎患者84例，随机分成治疗组42例，对照组42例，治疗组运用苦参素注射液联合胸腺肽a1b治疗，对照组单用重组人干扰素a／b注射液治疗，疗程均为6个月，观察两组患者治疗前后肝功能及乙肝病毒标志物的变化情况。结果：苦参素注射液联合胸腺肽a1治疗CHB，降ALT有效率为92．8％，HBV—DNA阴转率为30．9％，HBeAg阴转率为38．0％，与干扰素治疗CHB疗效相近，且治疗过程中束发现明显不良反应。提示：苦参素注射液联合胸腺肽a1治疗CHB安全有效，与单用干扰素治疗CHB疗效相近。     

不同疗程的重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨不同疗程的重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的临床疗效。方法 86例HBeAg阳性的慢性乙肝患者分为2组各43例,均给予重组人干扰素α-2b治疗,A组疗程6个月,B组疗程12个月。结果 2组疗程结束及随访6个月时ALT复常率无显著性差异;随访12个月时,B组ALT复常率显著高于A组。B组疗程结束时及随访6个月、12个月的HBeAg转阴率、HBeAg/抗HBe血清转换率及HBV DNA转阴率均显著高于A组。2组不良反应均较轻。结论对于HBeAg阳性的慢性乙肝患者干扰素α-2b长疗程(12个月)治疗比短疗程(6个月)治疗效果佳。     

中医辨证治疗对减少乙型肝炎病毒YMDD变异的疗效观察

探讨辨证运用柴芍六君汤对减少乙型肝炎病毒YMDD变异的疗效观察。方法将360例慢性乙型肝炎患者分为对照组60例,治疗组300例,分别给予拉米夫定、柴胡六君汤联合拉米夫定治疗18个月,观察患者ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转率及治疗1年及1年半的YMDD变异率。结果治疗组较对照组在ALT复常率、HBeAg阴转率及HBeAg血清转换率、治疗18个月时YMDD变异率方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论辨证运用柴芍六君汤联合拉米夫定对改善患者肝功能有良好的作用,能提高拉米夫定抑制病毒复制作用,减少病毒YMDD变异。     

“复肝l号”治疗慢性乙型肝炎120例临床研究

目的：观察自拟复肝l号方治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：采用复肝1号治疗慢性乙型病毒性肝炎120例，并与西药对照组30例对比，观察治疗后对主要症状、肝功能(ALT、AST、TBIL)、乙肝血清标志(HBsAg、HBeAg、抗-HBc)及HBV-DNA阴转率的影响。结果：治疗组治疗后主要症状及肝功能均有明显改善，总有效率达95．8％，对照组总有效率为71．8％；乙肝血清标志及HBV—DNA阴转情况两组比较差异显著。结论：复肝1号治疗慢性乙型病毒性肝炎具有一定疗效。     

增免调肝解毒汤治疗无症状型乙型肝炎病毒携带者90例疗效观察

目的　观察增免调肝解毒汤治疗无症状型乙型肝炎病毒携带者的临床疗效。方法　无症状型乙型肝炎病毒携带者 1 40例随机分为 2组。治疗组 90例口服增免调肝解毒汤 ,每日 2次 ;对照组 5 0例口服益肝灵 ,每次 2片 ,每日 3次。 2组均 2个月为 1个疗程 ,连续治疗 2个疗程统计疗效。结果　治疗组乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)阴转率 85 .6% ,乙型肝炎病毒e抗原 (HBeAg)阴转率 91 .9% ,乙型肝炎病毒e抗体(抗 HBe)阴转率 80 .0 % ,乙型肝炎病毒核心抗体 (抗 HBc)阴转率 81 .1 % ;对照组HBsAg阴转率 8.0 % ,HBeAg阴转率 1 8.2 % ,抗 HBe阴转率 1 6.7% ,抗 HBc阴转率 1 6.0 %。 2组HBsAg、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc阴转率比较均有非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。 2组丙氨酸氨基转移酶 (ALT)轻度异常患者治疗后ALT改善情况治疗组优于对照组 ( P <0 .0 1 )。结论　增免调肝解毒汤治疗无症状型乙型肝炎病毒携带者疗效确切。     

小柴胡汤与清开灵联用治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

目的:探讨小柴胡汤与清开灵联用对慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法:将198例患者随机分为两组,治疗组100例以清开灵静脉滴注,联用小柴胡汤煎服;对照组98例单用清开灵静脉滴注。两组均治疗3个疗程(每个疗程30天)。结果:两组ALT复常率无明显差异(P>0.05),但ALT复常时间治疗组明显短于对照组(P<0.05);治疗组HBeAg阴转率及HBVDNA阴转率较对照组为优(P<0.05)。结论:小柴胡汤与清开灵联用治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效较好。     

苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

目的　探讨苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法　将 12 4例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分成 2组 ,苦参素组予苦参素葡萄糖注射液加甘利欣注射液治疗 ,对照组仅予甘利欣注射液 ,其他治疗同 ,疗程均为 2个月 ,观察两组治疗前后ALT ,TB ,HBeAg ,HBV -DNA的变化。结果　苦参素组与对照组相比在改善肝功能、HBeAg阴转率、HBV -DNA阴转率方面均有显著性差异 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。结论　苦参素可明显改善肝功能 ,使HBeAg阴转 ,有明显抑制HBV的作用     

氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

目的　探讨氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎的远期疗效。方法　将慢性乙型肝炎患者 2 38例随机分为 2组 ,治疗组予氧化苦参碱注射液肌肉注射 ,90d为 1个疗程。对照组予α-干扰素针剂肌肉注射 ,6～ 10个月为 1个疗程。疗程结束后随访 1年。结果　治疗结束 1年后 ,治疗组ALT及SB复常率分别达 79.4 %和 6 9.8% ,HBeAg阴转率达 4 5 .6 % ,HBV -DNA阴转率达 4 4 .9% ,与对照组比较无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎具有价廉、无毒、效佳的特点 ,远期疗效确切 ,是治疗慢性乙型肝炎的有效药物     

苦参碱注射液联合胸腺肽a-1治疗慢性乙型肝炎疗效评价

目的：观察苦参碱注射液联合胸腺肽a-1治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效.方法：选择120例CHB患者随机分为治疗组64例,对照组56例,治疗组应用苦参碱和胸腺肽a-1联合治疗,对照组采用干扰素,单独治疗,疗程均为24WK,随访48WK.结果：ALT复常率、HBV-DNA阴转率,HbeAg阴转率、血清转换率等生化指标在治疗24WK两组比较无明显差异P〉0.05.但治疗结束后48WK随访,上述4个检验指标治疗组都比对照组明显改善,均有统计学意义,P〈0.05.结论：苦参碱注射液联合胸腺肽a-1治疗CHB用药方便,能够明显抑制乙型肝炎病毒复制,且能持续应答、治疗期间安全性,依从性均好.     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法将慢性乙型肝炎患者随机分类2组,2组均予干扰素300 IU肌注,隔日1次。治疗组在此基础上口服拉米夫定100 mg,每日1次。2组均以6个月为1个疗程。结果治疗6个月后,治疗组临床症状总有效率、肝功能复常率、HBsAg阴转率均优于对照组。结论拉米夫定与干扰素联用能提高慢性乙型肝炎的疗效,二者具有明显的协同抑制病毒复制的作用。