小光斑飞点扫描准分子激光原位角膜磨镶术治疗LASIK术后残余近视

目的 评价小光斑飞点扫描准分子激光原位角膜磨镶术治疗LASIK术后残余近视的疗效及安全性.方法 对75例93只眼LASIK术后残余近视的患者行二次LASIK手术,全部采用掀瓣的手术方式,两次手术间隔(7.18±3.56)个月.术后平均随访超过6个月.结果 二次LASIK术后平均裸眼视力较术前显著提高(P＜0.01),术后裸眼视力与术前最佳矫正视力比较,差异无显著意义(P＞0.05);术后6个月时屈光度在±0.5 D以内者为90只眼(96.8%),20只眼(21.5%)术后裸眼视力大于术前最佳矫正视力.无危及视力的并发症出现.结论 小光斑飞点扫描准分子激光原位角膜磨镶术治疗LASIK术后残余近视安全、效果好.     

PDR患者二期行硅油取出联合白内障手术的临床观察

目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)二期患者硅油填充术后行硅油取出联合白内障手术的临床疗效。方法回顾性分析2008—2012年于我院行硅油取出联合白内障超声乳化、人工晶体植入术的PDR患者55例(61眼),术后视力恢复情况。结果术后1个月最佳矫正视力好于术前最佳矫正视力的40眼(74.07%),与术前相同的10眼(18.52%),低于术前最佳矫正视力的4眼(7.41%)。所有患者均无角膜内皮失代偿、人工晶体移位、复发性视网膜脱离等并发症发生。结论 PDR行玻璃体切除术后合并白内障的患者,取出硅油时联合白内障超声乳化、人工晶体植入术是经济、安全、有效的治疗方法。     

准分子激光角膜屈光手术对不同类型屈光不正的矫治效果

目的 评价准分子激光角膜屈光手术对各种类型屈光不正的矫治效果。方法 使用Keratom-F/Schwind准分子激光治疗仪对3221只不同类型的屈光不正眼行角膜光学屈光切削术或角膜原位磨镶术。随访8个月到3年。比较术前术后裸高力变化程度和观察手术并发症种类及发生率。结果 全部3221只眼术后裸眼视力达到术前矫治最佳视力为76％，小于50％最佳矫正视力仅占0.4%。近视组术后裸眼视力达到术前最佳视力为77％，远视组30cm近视力为88.2%，散光组为53.8%。并发症总发生率0.34%，包括角膜雾浊、各种角膜瓣并发症、眼底出血、视网膜脱离。结论 准分子激光手术有效提高屈光不正眼的裸眼视力。绝大多数近视，远视，散光的患者经治疗后可以达到无需眼镜正常生活和工作的目的。准分子激光手术并发症少，是一种低风险屈光矫治手术。     

准分子激光原位角膜磨镶术后成人屈光性弱视治疗效果分析

目的 观察准分子激光原位角膜磨镶术后成人弱视的变化情况.方法 对21例( 35只眼)年龄大于18岁、屈光不正伴弱视患者进行准分子激光原位角膜磨镶手术治疗,检查术前裸眼视力、术前最佳矫正视力,以及术后1个月、1年、3年的裸眼视力及最佳矫正视力,观察最佳矫正视力的变化情况.结果 术后1个月最佳矫正视力与术前最佳矫正视力无统计学意义(P=0.50).术后3年最佳矫正视力稳定在1.0者31只眼(88.57 % ),与术前最佳矫正视力比较有统计学意义(P＜0.05).结论 准分子激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正伴有弱视患者,术后弱视可有明显的改善.     

超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视临床研究

 目的 观察超声乳化联合低度数人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视的疗效.方法 42例56眼白内障合并高度近视行超声乳化联合人工晶体植入术.观察术前、术后1周、1个月、3个月、6个月裸眼及矫正视力 .结果 术后1周裸眼视力超过0.5以上者49眼占87.5%,术后1个月裸眼视力低于术后3个月视力,两者差异显著﹙(P＜0.05).结论 超声乳化联合低度数人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视能明显提高患者视力.     

激光原位角膜磨削术后眼底变化的观察

目的　通过对近视性视网膜退行性病变在激光原位角膜磨削术 (LASIK)前后变化的观察 ,探讨LASIK手术对眼底的影响。方法　近视性视网膜退行性病变患者 81例 10 6眼 ,均先行视网膜激光光凝治疗 ,再行LASIK手术 ,术后随访 3～ 9个月 ,平均5 8个月。结果　术后患者的视力均达到预期效果 ;术后 3天均呈过矫状态 ,随着时间延长 ,过矫消失。术后非接触性眼压较术前明显降低 (P <0 0 1)。眼底病变稳定 ,激光反应良好。结论　 (1)LASIK手术只能矫正屈光不正 ,对眼底无影响 ,不会阻止或延缓眼底病变的发生发展。 (2 )LASIK手术应参考视网膜条件 ,而不单以最佳矫正视力为参考。 (3)近视眼无论度数高低均应扩瞳行三面镜检查 ,只要眼底有病变均应加强随访     

白内障超声乳化摘除人工晶体植入术的并发症及处理

目的　总结基层医院行白内障超声乳化人工晶体植入术的并发症及处理。方法　对 6 81例 70 0眼白内障超声乳化人工晶体植入术的术中 ,术后并发症进行临床观察。结果　晶体后囊破裂 32眼 (4 5 7% ) ,角膜水肿 480眼(6 8 5 7% ) ,虹膜咬伤 15眼 (2 14% ) ,术后迟发性葡萄膜炎 18眼 (2 5 7% ) ,术后人工晶体脱位 6眼 (0 86 % ) ,切口漏水 2眼 (0 2 9% )。结论　基层医院行白内障超声乳化人工晶体植入术的并发症均不会明显影响视力 ,也无严重的不良后果。     

有晶体眼后房人工晶体植入术矫治高度近视围手术期处置

目的分析有晶体眼后房人工晶体植入术围手术期的准备与配合。方法收集2011年5月至2012年3月13例25眼有晶体眼后房人工晶体植入术治疗的患者，予以精心的术前检查并讲解术中、术后的注意事项，术后正确用药及定期随访。结果8例15眼达到术前最佳预矫视力，5例10眼超过术前最佳矫正视力，无明显并发症。结论良好的围手术期处置有助于提高ICL成功率，并可防止并发症的发生，加快术后恢复，获得患者最佳满意效果。     

超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术联合小梁切除术治疗闭角型青光眼的临床观察

目的：评价闭角型青光眼合并白内障行晶状体超声乳化人工晶状体植入联合小粱切除术的疗效。方法：闭角型青光眼患者18例20眼,均伴有晶状体混浊,矫正视力〈0.3,行超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术,随访1～6个月,对手术前后视力、眼压、前房深度、前房角进行对比观察。结果：20眼患者术后眼压均控制在正常范围内,视力都有不同程度的提高。结论：超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术是治疗伴有晶体混浊的闭角型青光眼的有效方法。     

半飞秒联合角膜胶原交联手术治疗高度近视的临床观察

目的:观察半飞秒联合角膜胶原交联手术矫正高度近视的安全性和有效性。方法:选取2016年6月至2017年6月,诊断为高度近视,并进行半飞秒联合角膜胶原交联手术患者24例45只眼的临床资料,年龄17～38岁,平均年龄(26.59±5.3)岁。于术后1周、1、3和6个月随访,对手术前后裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、角膜内皮细胞计数等进行观察研究。结果:术后6个月时所有患者裸眼视力均≥0.8,98%患者裸眼视力达到术前最佳矫正视力,其中9%的患者裸眼视力比术前最佳矫正视力提升1行。9%患者术后最佳矫正视力比术前提升1行,4%患者术后最佳矫正视力比术前提升2行,96%患者术后球镜度±0.5 DS以内,98%的患者术后柱镜度在±0.5 DC之内;术后1个月时角膜内皮计数较术前减少,差异具有统计学意义(P0.05),术后3和6个月角膜内皮细胞计数与术前差异无统计学意义(P0.05)。手术患者均未发生角膜瓣相关的并发症,未出现异常角膜混浊反应。结论:半飞秒联合角膜胶原交联手术矫正高度屈光不正,术后早期可以获得良好的术后裸眼视力,屈光度稳定,未导致角膜内皮失代偿及其他并发症、安全性、有效性均良好。     

超声乳化白内障吸出PMMA人工晶体植入术

目的：总结超声乳化白内障吸出ＰＭＭＡ人工晶体植入术的疗效，并探讨手术技巧及并发症。方法：对６１例白内障超声乳化并植入ＰＭＭＡ人工晶体。结果：术后一周内视力在１．０以上者１２眼，０．４至０．９者６１眼；一个月后视力在１．０以上者３７眼，０．４至０．９者４２眼。术中主要并发症的后囊破裂，虹膜损伤，术后并发症为角膜水肿。结论：超声乳化白内障吸出ＰＭＭＡ人工晶体植入术切口小，术后散光小、视力提高明显，强调     

白内障合并板层黄斑裂孔患者超声乳化联合人工晶状体植入术后疗效观察

目的观察白内障合并板层黄斑裂孔(lamellar macular hole,LMH)患者晶状体超声乳化联合后房型人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术后临床效果。方法 2012年1月—2015年3月在海军总医院眼科确诊的白内障合并LMH的15例16只眼进行晶状体超声乳化摘除联合后房型IOL植入术治疗,并随访观察,观察术后3个月最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度及LMH最大直径的变化情况。结果术后3个月时,所有患者最佳矫正视力较术前明显提高,差异有统计学意义(t=6.833,P<0.001)。黄斑中心凹视网膜厚度(t=1.464,P>0.05)及LMH最大直径(t=1.307,P>0.05)无明显变化,差异无统计学意义。结论白内障晶状体超声乳化联合后房型IOL植入术可以提高白内障合并LMH患者的视力,短期内对LMH没有明显影响。     

飞行员人工晶体植入术后十年疗效观察

目的：结合1例飞行员外伤性白内障人工晶体（IOL）植入术后10年疗效的观察,探讨人工晶体植入术在民航飞行员白内障患者中的应用前景。方法：1名领航员因气枪子弹击伤右眼后引起外伤性白内障,伤后半年于1990年9月行白内障囊外摘除术并人工晶体植入术。其后进行了10年疗效跟踪观察。结果：术后1年远视力为1．0,视功能正常,1991年12月取得中国民航总局特许签发的体检合格证。1995年参加领航员改飞机驾驶专业训练,现为空中客车A－320型飞机副驾驶。截止2000年6月IOL植入术后已累计飞行4079h。结论：白内障囊外摘除联合IOL植入术用于飞行员各种原因引起的白内障的治疗,其疗效是肯定的。没有发现因手术后遗症或并发症而影响飞行安全的现象。建议对飞行员IOL植入术后视力恢复正常、视功能正常无并发症者,可由体检鉴定部门鉴定为飞行 合格,申请特许签发的体检合格证。     

Tetraflex可调人工晶状体与单焦点人工晶状体的疗效比较

目的比较分别行TetraneX可调人工晶状体（TetraflexIOL）与单焦点人工晶状体（SIOL）植人术后的白内障患者临床效果。方法收集2009年2月-2012年3月在我院行白内障超声乳化并植入人工晶体的白内障患者共70例99只眼;其中36例49只眼植入Tetraflex可调人工晶状体,为实验组;另外34例50只眼植入单焦点球面人工晶状体．为对照组。所有患者均符合纳入与排除标准,均由同一位经验丰富的医师行常规白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术。术后随访1d、1周及1个月,术后3个月于常规裂隙灯、视力和眼压检查,术后3个月检查患者屈光状态、裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力、最佳矫正近视力、最佳矫正远视力下的近视力、主观调节幅度。所得数据采用SPSS11．5软件进行统计学分析。结果术后3个月两组患者裸眼远视力、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力差异无统计学意义（P〉0．05）;实验组裸眼近视力明显好于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TetraflexIOL手术安全、有效,可为患者提供较佳的远、近视力,达到更高的脱镜率,但其远期临床效果有待于进一步研究。     

高龄老年性白内障67例诊治探讨

目的：探讨高龄白内障患者的治疗特点。方法：回顾分析经治疗筛选后无手术禁忌证的67例（72眼）高龄白内障患者的相关临床资料。术前、术后对患者局部及全身进行综合检查及治疗;术中在持续低流量吸氧和心电监护下采用表面麻醉,软壳技术,居中环形撕囊的小切口白内障摘除人工晶状体植入术;随访1～12个月。结果：术后1周最佳矫正视力〈0.05者（4眼）,≥0.05而〈0.3者12例（12眼）,0.3以上者51例（56眼）。术前与术后1周最佳矫正视力差异有统计学意义（P〈0.05）。手术脱残率77.8%,脱盲率94.4%。术中后囊破裂5例（5眼）,术后角膜水肿16例（17眼）。结论：高龄白内障患者的治疗应优先选择小切口白内障摘除人工晶体植入术。仔细全面的术前、术中及术后全身因素及局部的个体化治疗,可降低手术风险,确保手术安全顺利进行。     

Nd∶YAG激光清除人工晶状体前纤维膜及残留物

目的　评价Nd∶YAG激光治疗白内障术后人工晶状体前纤维膜及残留物的临床疗效。 方法　回顾性总结Nd∶YAG激光治疗白内障术后人工晶状体前纤维膜及残留物共21例21眼;激光参数：单次脉冲能量0.8～3.5 mJ,击发次数11～113次。 结果　所有患者一次治疗均使瞳孔区透明,2例复发;术后视力提高率100%;术前视力平均0.22±0.17,术后视力平均0.42±0.12,差异有非常显著意义(P＜0.01),治疗后视力明显提高。主要并发症有虹膜出血、人工晶状体损伤和眼压升高,各2例,各占9.5%。 结论　Nd∶YAG激光清除白内障囊外摘除术后人工晶状体前纤维膜及残留物安全、有效。     

新型前房型人工晶体植入术治疗无晶体眼

探讨新型弹性开放袢前房型人工晶体植入术治疗无晶体眼的效果。总计观察４６例４６眼，术后观察４－２２个月，平均６个月。结果：视力在０．１－０．３为６眼，０．３－０．５为１３眼。０．５－１．０为２７眼术后视力较术前明显提高。结论新型前房型人工晶体适用于多种术式的白内障术后无晶体眼的视力矫正，也是后房型人工晶体植入术的补充或其失败的补效措，安全，有效。