有毒化疗药物的防护

一防护问题的提出化疗药物在当今的治疗中使用已相当广泛。以抗癌药物为例,在肿瘤的治疗中已占据一个相当重要的地位。术前或术后的患者需要化疗,对不能手术或放疗的患者,化疗又几乎是唯一可行的治疗方法。因为大多数抗癌化疗药物是细胞毒性剂,主要药理作用是破坏细胞,同时由于药物的选择性低,不仅对癌细胞,对正常细胞也有杀伤作用。国内外一些资料报     

化疗药物的使用及防护

现阶段使用中的抗癌药物大多是细胞毒性药物，其主要通过直接影响DNA或RNA的合成，或阻碍细胞而发生作用。化疗是肿瘤治疗的三大手段之一，随着化疗药物的大量使用，接触化疗药物的护士，可以通过很多途径受沾染。护士工作中的自身防护已成为护士忽视的问题，笔者就使用化疗药物的自身防护问题进行初步分析并提出相关建议。     

时讯快递

多年来医学界治疗肿瘤的一些成熟经验表明,中西医结合治疗肿瘤的疗效比单纯西医或单纯中医治疗更好。中医药在癌症患者手术后的康复,在放、化疗时减轻其毒副作用,以及增强疗效等方面发挥了重要的作用。现已证明,中医药能保护患者骨髓造血功能,维护人体内环境的平衡与稳定,利于患者康复。中国著名的中西医结合肿瘤学专家郁仁存教授在新加坡同济医学研究院讲学时说,中药具有“多药耐药”的特性。因为肿瘤细胞现在对多种药物已产生耐药性,对药物不敏感,但中药就能增加药物的敏感性,     

人脑星形细胞瘤原代细胞体外化疗药物敏感性实验研究

目的应用偶氮噻唑蓝比色法(MTT),检测常用化疗药物卡莫司丁(BCNU)、替尼泊甙(VM26)、多柔比星(ADM)、顺铂(CDDP)、环磷酰胺(CTX)单用及联合应用对人脑星形细胞瘤(AT)细胞的敏感性,比较不同类型(高分级,低分级,原发,复发)星形细胞瘤细胞对化疗药物敏感性的差别,以期对AT术后化疗提供合理、个性化的用药依据。方法 44例不同类型人脑星形细胞瘤细胞(术后病理证实为AT),在CO2培养体系中进行体外原代培养,差速贴壁法将其分离纯化,应用免疫荧光技术检测脑胶质纤维酸性蛋白(GFAP)对其鉴定;在分离纯化鉴定后的AT细胞中,加入不同浓度的化疗药物进行干预,MTT法测光密度值(OD值),计算敏感率。结果 38例AT标本成功进行了体外培养,培养成功率86%,高分级AT培养成功率最高;五种药物对AT细胞的抑制范围差异性很大,敏感性均不同;不同作用机制的药物联合应用对AT的敏感率高于其单一药物,单用与联合间有显著性差异(P<0.05);高分级及复发AT细胞对单一药物的敏感率均高于低分级及原发AT细胞,高分级与低分级间、原发与复发间差异有统计学意义(P<0.05),而联合用药时,高分级与低分级间、原发与复发间均无差异性(P>0.05)。结论 AT细胞可在体外成功地培养、纯化及鉴定,培养成功率与肿瘤病理类型密切相关;不同肿瘤个体对药物敏感性差异很大,联合用药可提高药物的敏感性,化疗药物对高分级及复发AT的敏感性比对低分级及原发的高;临床上应根据药敏结果,选择敏感性药物,行个体化化疗,以提高疗效,最大限度地减少副反应及肿瘤复发。     

高危滋养细胞肿瘤的综合治疗

妊娠滋养细胞肿瘤是对化疗高度敏感的妇科恶性肿瘤,根据FIGO的预后评分,分为高危和低危两类。滋养细胞肿瘤对化疗高度敏感,但由于复发及耐药,仍有部分高危滋养细胞肿瘤患者治疗失败。对于高危滋养细胞肿瘤,应在全面评估基础上,采取化疗为主,放疗及手术等其他治疗为辅的综合治疗。     

热暴露对K_(562)细胞生存能力的影响

哺乳动物细胞正常生存温度是 3 7℃ ,低温可以抑制细胞的代谢 ,有利于细胞的长期保存 ;而高温就有可能引起细胞的凋亡或死亡。肿瘤细胞是一种对环境温度比较敏感的一类细胞 ,在临床上人们利用肿瘤细胞的这个特点 ,在肿瘤治疗中用肿瘤局部加热的方法 ,以达到杀死肿瘤细胞的目的 ,称为肿瘤热疗。国外学者对前列腺肿瘤细胞、胃癌细胞、NIH3T3细胞系均进行了高温对肿瘤细胞活性影响的实验[1 ] ,但尚未见热暴露对造血系统肿瘤细胞活性影响的实验研究资料。从现有的研究资料发现 ,肿瘤热疗与化疗药物同时使用可以增强化疗药物的治疗效果 ;但是也…     

细胞保护剂氨磷汀的应用现状与展望

近年来,肿瘤患者数量不断增多,临床对肿瘤患者实施放疗、化疗的过程中,除了有效杀死疾病细胞外,也无法避免的会对正常身体机能的细胞造成不利影响,由此给很多患者都带来了较强的副作用,包括呕吐、脱发、头晕等等,这些病痛对患者而言,是难以言喻的。从临床的角度来分析,针对肿瘤患者在开展治疗的过程中,可适当的运用一定的细胞保护剂,对患者的身体正常细胞实施保护作用,一方面不影响放疗、化疗的正常作用,另一方面充分减少患者的不良反应,达到有效治疗、强效保护的效果。细胞保护剂氨磷汀是临床上比较常用的一类药物,具有深度研发价值。     

心理干预对肿瘤病人化疗依从性的影响

肿瘤的基本治疗方法有手术,放射治疗和化疗.肿瘤化疗是最常采用的药物抗肿瘤治疗可以针对不同的肿瘤发挥根治肿瘤、延长生存时间和改善生活质量的作用.随着生物化学治疗方面药物的不断开发,化疗在肿瘤治疗中越来越占据重要的位置.肿瘤病人化疗期间常见的心理反应有:恐癌心理,惧怕化疗毒副作用.     

肿瘤的分子靶向治疗

放疗和化疗自从诞生以来就在抗肿瘤治疗中发挥着重大的作用，确切的疗效奠定了它们各自在肿瘤治疗中的地位。放疗和化疗的抗肿瘤机制主要是直接或间接作用于肿瘤细胞的DNA，或影响肿瘤细胞的分裂和代谢，但这种作用缺乏特异性，杀死肿瘤细胞的同时也会杀伤正常细胞。     

浅议镇痛泵在肿瘤化疗应用中的优缺点

目的：化疗是目前治疗肿瘤的重要手段之一，但在化疗过程中对化疗药物的注入也有很多要求。如化疗药物外渗；化疗时药液无法定量输注；化疗药物输注时间掌握不精确，及化疗过程中患者无意识抬高手臂引起回血或输液器打折引起输液不滴，最终引起针头堵塞。结论尤其是一些需要长时间持续定量注入的化疗药物，在输液过程中的要求就更为严苛。虽然，外科手术后使用的镇痛泵因其各方面优点现在也已经应用到肿瘤化疗方面来了，但是医护人员及患者在化疗过程中的各种担心并没有减少。结果随着时间的推移，对镇痛泵认识的不断加深，各种担心就会减少，以至最终消除。在此，就镇痛泵在肿瘤化疗应用中的优缺点谈点粗浅看法。     

别让皮肤不良反应困扰靶向治疗

<正>肿瘤的靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择与致癌位点相结合而发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。如今,靶向治疗以其显著的疗效和相对于化疗较小的副作用,已     

化疗药物常见副作用的护理体会

肿瘤是影响人们健康、导致死亡的重要疾病,其发病率和死亡率有逐渐增高的趋势.目前,肿瘤的治疗仍以化疗为主要手段,随着化疗药物的不断开发及强化疗的作用,肿瘤病人的生活质量有了显著提高,生存期有了一定延长,但在强化疗中,其副作用应引起高度重视,正确处理这些不良作用是完成肿瘤化疗的关键之一,多数抗癌药物有杀灭或抑制癌细胞的同时,对正常组织器官也有抑制作用,特别是分裂生长较快的细胞,如消化道黏膜、毛囊、骨髓等细胞就更容易受到损害,加强对肿瘤化疗的观察及护理,能有效地了解和减少不良反应的发生.     

化疗相关凋亡调控因子的研究进展

自1972年提出凋亡概念后,细胞凋亡已成为全世界范围内的研究热点.目前普遍认为肿瘤的治疗效果同凋亡密切相关,化疗药物抗肿瘤的作用机制正是通过抑制细胞增殖和促进细胞凋亡来实现的.近年来,有关化疗药物诱导肿瘤细胞凋亡的现象为肿瘤药物治疗提供了新思路,能否引起肿瘤细胞凋亡已成为评价化疗药物和化疗方案优劣的一个重要指标.现就一些与化疗相关的凋亡调控因子的研究进展做一综述.     

化疗药物：用进口还是国产

化疗是肿瘤最重要的治疗手段之一。在种类繁多的化疗药物中，如何选择疗效高、副反应小，且经济实惠的药物是医患双方共同关心的问题。而具体到某种药物，该选进口还是国产，常令许多肿瘤患及其家属举棋不定。     

热化疗在恶性肿瘤治疗中的应用

近年来大量的研究表明,肿瘤治疗的常规手段如手术、化疗、放疗对肿瘤都有一定的治疗疗效,但都有其明显的局限性,存在着原发肿瘤手术切除后转移瘤加速生长和化疗药物的毒副作用、免疫抑制、耐药等问题.近30年来,随着热生物学及热物理学的发展,热疗在肿瘤治疗中的作用逐步引起重视,成为继手术、放疗、化疗、生物治疗后治疗肿瘤的第五大手段,其与化疗的联合应用疗效得到肯定. 1 热疗的定义及原理 热疗(Hyperthermia)是指应用各种致热源的热效应,将肿瘤区或全身加热至有效治疗温度范围并维持一定治疗时间以杀灭肿瘤细胞的一种方法.     

抗血管生成化疗 让肿瘤细胞休眠

实体肿瘤的生长取决于肿瘤细胞和肿瘤血管内皮细胞这两类细胞的数量，两者相互依存，任何一种细胞群的增减必然会导致另一类细胞群的相应增减。因此，抑制上述任何一类细胞生长的药物都具有肿瘤治疗作用，前者是以细胞毒药物为主的肿瘤化学治疗，后者则是最近倍受关注的抗肿瘤血管生成疗法。这是当今肿瘤化疗最新治疗模式之一，代表了化疗的新走向。     

预热对K_(562)细胞化疗药物体外敏感性的影响

目的：研究预热对肿瘤细胞化疗药物敏感性的影响并初步探讨其可能机理。方法：对Ｋ５６２细胞预热应激,用ＲＴ－ＰＣＲ检测细胞热应激蛋白７０（ＨＳＰ７０）,并用ＭＴＴ比色法观察细胞对化疗药物体外敏感性的变化。结果：预热使Ｋ５６２细胞ＨＳＰ７０明显增多,且在预热２ｈ后达到最高;在常规剂量下（临床一次用量的１／２５０）未预热Ｋ５６２细胞对阿霉素（ＡＤＭ,０．４ｍｇ／Ｌ）及环磷酰胺（ＣＴＸ,０．８ｍｇ／Ｌ）中度敏感;预热应激后,Ｋ５６２细胞对这两种同剂量药物均轻度敏感或不敏感;并检测了这两种药物的浓度梯度。结论：热应激可以降低肿瘤细胞对化疗药物的敏感性;推测ＨＳＰ７０表达增强可能是肿瘤热疗效果和化疗药物敏感性降低的直接原因。     

肺癌的化学治疗

肺癌的化学治疗中国医科大学第一临床学院胸外科（１１０００１）张军近二十多年来，肺癌的化疗发展迅速。对小细胞肺癌的疗效，无论早期或晚期均较肯定。特别是近十余年来，对Ⅰ、Ⅱ期小细胞肺癌采用手术切除后应用敏感药物大剂量化疗并用自身骨髓移植的方法克服化疗药物...     

n-3多不饱和脂肪酸逆转肿瘤耐药性的研究进展

肿瘤细胞耐药的产生是导致肿瘤病人药物治疗失败的主要原因.研究表明,n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFA)能增加肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,从而逆转肿瘤细胞对化疗药物的耐药性.这种作用可能通过脂质过氧化作用、诱导细胞凋亡、影响化疗药物的分布、抑制肿瘤新生血管和调节相关信号通路等机制来提高肿瘤细胞对化疗药物的敏感性.     

靶向药物并非“百发百中”

不同于对细胞具有普遍杀伤作用的细胞毒类药物,靶向药物在设计开发之时主要针对的是在肿瘤发生、发展、增殖、侵袭、转移等生物学过程中关键的信号通路及分子。其中,一部分药物“单刀直入”,直接针对肿瘤细胞内的基因或蛋白分子发挥疗效;一部分药物“曲线救国”,针对支持肿瘤生长和扩散的微环境,进而发挥抗肿瘤作用。肿瘤的一系列生物学过程并不会发生于正常细胞中,因而针对这些靶点的药物具有高度的选择性,对正常组织和细胞的损害相对较小,不良反应相对较少。