麻醉学的进展

自国家卫生部 1 989年 1 2号文件将麻醉科归属为临床二级学科以来 ,随着临床工作的需要和外科等相关学科的发展 ,麻醉学科近年来蓬勃发展。麻醉工作范围不再局限于手术室内的临床麻醉。麻醉医生的工作领域包括以下 4个方面 :临床麻醉、急救复苏、重症监测治疗、疼痛诊治。目前全国各医院的麻醉科正遵循卫生部的文件要求努力建设 ,不断完善 ,为我国麻醉学现代化作出贡献。本文仅就近年来麻醉学科在基础研究和临床实践中所取得的主要进展作一介绍。1　麻醉新药的应用麻醉的基本定义是指借助于药物等方法而产生的全身或局部感觉 (特别是痛觉 )…     

现代麻醉学进展

麻醉学是一门基础医学与临床医学密切结合的学科,在基础医学方面以药理、生理、生化、病理生理学为基础。近年来麻醉学又与生物物理、分子生物、免疫、遗传、生物医学工程等学科密切联系,进一步探讨和阐明麻醉对机体的影响和机制。在复苏和危重病症医学方面研究机体死亡与复苏的规律,反过来通过临床实践,验证和丰富诸如麻醉药作用机制、疼痛学说、麻醉对遗传的影响等。随着整个医学科学和麻醉学的发展,麻醉学与其他学科的关系将更加密切,相互促进,共同提高。     

感受器形态学研究的若干进展(摘要)

感受器是接受来自体内、外环境信息的特化结构,对动物的神经活动和行为反应有着极为重要的作用。近一、二十年来,由于物理化学向生物学渗透,以及仪器技术的进步,感觉生理学有了迅速的发展。在形态学方面,由于电子显微镜、扫描电镜以及电子计算机等的应用,使感受器结构的研究进入了一个新的阶段,对于结构与功能相结合的认识也达到了一个新的水平。     

乳腺癌术后辅助化疗进展(摘要)

意大利医生Bonadonna率先于20世纪70年代开展乳腺癌的辅助化疗,所选择的方案是CMF.在2005年的英国医学杂志(BMJ)刊出了他们随访30年的结果,说明辅助化疗对淋巴结阳性病人远期生存率提高30%以上;同时,柳叶刀杂志(Lancet)发表了Mayor对194组随机研究共145 000例早期乳腺癌患者资料的荟萃分析,表明化疗和内分泌治疗均能使死于乳腺癌的机率在15年时降低一半;6个月的以蒽环类为主的化疗可使诊断时50岁以下的女性乳腺癌病人年死亡率降低38%,诊断时在50～69岁的女性乳腺癌病人年死亡率降低20%左右.     

美国放射学的现状和进展(摘要)

根据在美国工作和学习十四个月所见所闻,对美国放射学的现状和进展作一概述。 (一)医学影象学的建立美国放射科的业务范围包括X线诊断,超声诊断(均采用B型超声诊断仪)和电算体层摄影(CT),不少还包括核素诊断。这些方法均根据图象而不是曲线作出诊断。这样合并在一个科室合理使用,既可提高诊断质量,又可节约人力、     

乳癌胸部切线野放射治疗技术进展(摘要)

乳癌是女性恶性肿瘤中治疗最为复杂的一种.放射治疗是乳癌综合治疗中不可缺少的一种治疗手段,对于术后减少局部复发有重要意义.随着外科对乳癌手术治疗技术的不断改进和发展,保留乳房手术适应证的扩大,越来越多的病人接受保留乳房的象限切除或局部包块切除术,因此术后减少局部复发的治疗就更加重要.胸壁切线野放射治疗的地位也越来越重要.如何使胸壁切线野的放射治疗技术更加合理、有效,是放疗界所关心的一个问题.现将近年来国内外对胸部切线野放射治疗技术的进展情况介绍如下.     

脊柱侧凸外科治疗的进展(摘要)

脊柱侧凸是一种比较难治的疾病,大部分为特发性,原因不明;小部分是先天性脊椎畸形所引起,还有一小部分合并于其他各种疾病,如小儿麻痹、脑脊膜膨出等。一般多发病于儿童和青少年期,因无疼痛开始畸形不严重未被发现,但一旦发现已有相当明显的畸形,如身高不及同龄儿童、背部凸出、两肩不等高,严重者即     

老年性痴呆(摘要)

<正> 老年性痴呆指发生于老年人原因未明的脑萎缩性痴呆,不包括发生于老年人的脑血管病、脑炎、脑肿瘤和脑外伤等继发性痴呆。二者统称为老年期痴呆,其中以前者为多见,其次是脑血管病性痴呆。随着老年人口增多,老年性痴呆将会逐渐为人们所重视。老年性痴呆初期无何不适,其记忆障碍容易被忽视,直到智力和人格明显障碍才引起注意。老年性痴呆约占老年人口的2～4％,占老年期痴呆的30～40％,占老年期初次发作的精神、行为异常的22.7％。老年性痴呆好发于75岁以上,其发病率随增龄而增多,女性多     

近年乳腺癌外科治疗的进展和展望(摘要)

近年乳腺癌外科治疗的进展是以 Ha-Sted 根治术(下称根治术)。为基础的一些改变法,包括仍有争论的扩大根治术和较普遍采用的单纯乳腺切除术合并术后放射治疗(Mcwhirter 法)或单纯乳腺切除合并腋淋巴结清扫术(Patey 法)。多年来根治术的疗效已充分证实,现在将其疗效可做为评定其它改良术式的对照标准,如乳腺癌的部位、大小和区域淋巴结转移等情况皆与远期预后密切相关。     

小儿胆石症(摘要)

小儿胆石症较少见。本院小儿外科于1963年6—10月收治2例,均是8岁及9岁的女孩。文中介绍病孩的病史、症状、体征及手术治疗。小儿胆石症与胆道蛔虫有密切关系。本文2例均有3年以上反复发作的胆道蛔虫病史,总胆管内同时发现活蛔虫或死蛔虫残体,胆石原发于胆道而不在胆囊,结石为混合性细小和泥沙样,数目多至十数粒以上,一例胆石在总     

人参面面观(摘要)

史前的中国人即发现了人参,并作为一种常用的补益元气药。商品人参来自于五茄科人参属的两种:其一为来源于中国,朝鲜及日本人参panax ginseng C.A.Meyer;其二是来源于美国的西洋人参panax gungnefoliusL。人参生长在混有阔叶树的硬木森林的下层林中,并喜欢长在山的阴坡上,而椴树层的存在则是人参生长的良好环境条件。人参为具有肉质根的多年生草,一年生茎有一轮掌状复叶,顶生5个小花的繖形花序,开花后很快由下位子房结出碗豆大小果实,果实成熟时呈红色。人参是用种子繁殖的。中国关于人参的知识与经验已为感到新奇的大多数外国人用文字记录下来,主要两种出版物是中药发展史上的重要里程     

奎尼丁晕厥(摘要)

本文报导我院自1964年5月至1981年3月,在应用奎尼丁转复慢性心房纤颤及转复维持过程中发生的奎尼丁晕厥9例。9例中除1例为高血压性心脏病外,其余8例为风湿性心脏病。本组9例中除1例在应用药物转复失败后加用同步直流电转复外,余8例均系药物转复。本文对奎尼丁晕厥的发病机制、预后以及治疗和影响预后的因素等加以讨论。     

肠扭转(摘要)

前言概述肠梗阻国内外的发病率,并认为肠扭转是广大劳动人民的常发疾病,根据统计工人、农民发病率最高,所以为了更好的保护劳动人民健康,为农业第一线服务,对肠扭转一病的防治问题加以研讨,具有极其重要意义。临床资料本文分析了南昌市各大医院肠扭转共103例。1.年龄最小者6岁,最大者69岁,最多发生在21～50岁。男与女之比为4:1 ,与韩积义、芦(?)辉等氏报告接近;2.职业分布以农民及工人最多占57.3％,与国内报告大致相同,所以说是劳动人民的多发病;3.发病因素本组扭     

重构肌皮瓣(摘要)

近年来肌皮瓣在外科临床上的应用日渐增多,因其血管蒂粗、解剖变异少、血运丰富、抗感染力强,无论是作带血管蒂的岛状移位,或是作吻合血管的游离移植,手术均较容易而且成功率高。肌皮瓣可用于修复创面(主要利用其皮肤部分)或用于肌肉动力重建(主要利用其肌肉部分)。在前种情况下,除非创面凹陷或缺     

线免疫电泳(摘要)

免疫电泳法从1953年由Grabar和Williams建立以来,经过多方面的发展,目前已成为免疫学研究中不可缺少的手段。其中线免疫电泳(Line Immunoelec-trophoresis,以下简称线电泳)从1972年Axelsen建立以来,应用尚不普遍。我们在工作中感到线电泳只需一向泳动,操作简便,且不同检样和不同抗血清可以在一块板面上同时进行电泳,在抗体抗原的比较鉴定工作方面优点更为突出。现将我们建立的方法,检查影响因素及初步应用     

脑血管造影术(摘要)

脑血管造影术在临床上之应用已日益广泛。该项检查在脑神经科的诊断上,如对颅内肿瘤之定位,甚至肿瘤性质之确定,尤其对脑血管疾病诊断价值极大。本文就我科自1958年10月至1960年4月一年半期间所进行的85例103次脑血管造影检查作一总结分析。造影技术与方法(一麻醉选择。本组83次采用局部麻醉。对躁动不安,精神过度紧张者采用硫本士纳静脉全身麻醉。采用该项麻醉时必须准备好吸氧麻醉机以备万一急救之用。本组20次采用静脉麻醉。(二)造影剂及过敏试验。     

高龄心肌梗塞(摘要)

<正> 作者们将317例穿壁性心肌梗塞患者分成三组:①40岁以下12例,②41～74岁213例,③75岁以上高龄组92例。40岁以下的12例患者男女之比为10:2,80岁以上的22例男女之比为5:17。结果:75岁以上组病死率为33.7％,明显高于其它两组,本组31例死亡患者中死因最多为左心衰竭和或心源性休克,占14例,心脏破裂8例,血栓栓塞7例,心律失常仅2例。高龄组并发心律失常者占69.7％,并发左心衰竭者75％,特别是兼     

陕西籍鼻咽癌(摘要)

<正> 鼻咽癌好发于我国南方,有“广东瘤”之称,据统计两广恶性肿瘤死亡人数中鼻咽癌居第三位,多年来我院收治之鼻咽癌颇多,从1973——1975年我院病理科统计活检之肿瘤病例中鼻咽癌居第六位,虽部分病人籍贯系外省,然原籍为陕西者仍占多数。我省地形复杂,气候和自然条件悬殊,关中陕南陕北均有散在性的发病,其中以汉中地区最多(26例)。本文就我院肿病科1963——1980年收治之264例鼻咽癌加以分析。临床资料:男192例,女73例,年龄8—66岁,发病年龄以30—49之间为最多,占54.9%,病程超过半年者占56.4%。首发症状及就诊时     

过期妊娠(摘要)

过期妊娠之定义至今尚有争论,目前一般公认的是:以Nagele氏公式计算预产期后,超过预产期二周者称为过期妊娠。木文就解放军某院1957年5月至1959年4月及江西医学院第一附属医院1956年6月至1962年5月之过期妊娠产例分析讨论如下。1.发生率:参加分析之2,232例分娩中,妊娠超过42周者共339例,占全部分娩15.19％。2.分娩併发症:过期姙娠并不引起经产妇分娩併发症的增加,但初产妇第二产程延长发病率在过期妊娠一组为27.2％,较40-42周一组10.9％有非常显著增加(P<0.01)。3.本文资料发现,超过42周后,胎儿平均体重不再增长。其原因可能由于过期妊娠后,胎盘退行性变而引起透过胎盘物质有所减少之故。     

人工智能在临床麻醉学的应用进展

随着临床监测技术和计算机技术的不断提升,人工智能在临床麻醉学领域得到飞速发展,它利用机器学习算法建立数学模型,自动化处理临床数据,凭借闭环系统、决策辅助系统、自动化图像识别等技术推动临床麻醉工作的智能化运转,通过人机交互与合作,不断优化工作流程,提高临床麻醉效率.虽然目前人工智能在临床医学的应用还面临一定的风险与挑战,...