改良小梁切除术治疗青光眼的临床疗效

目的:探讨改良小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法:选择40例青光眼患者,随机分为对照组和治疗组,每组20例,治疗组行改良小梁切除术,对照组行小梁切除术。两组患者术后在眼压、视力及前房深度等方面进行比较。结果:治疗组术后在眼压、视力、滤过泡形态及前房深度等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良小梁切除术治疗青光眼减少了手术并发症,疗效显著,值得临床推广应用。     

现代改良小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的探讨现代改良小梁切除术治疗青光眼的效果。方法我院于2003年8月～2006年1月采用现代改良小梁切除术（小梁切除术＋前房穿刺＋丝裂霉素C＋巩膜瓣可调缝线）治疗青光眼患者128例（149眼），术后随访3个月～1年，观察手术前后的眼压、术后切口对合、前房形成、滤过泡形态及并发症的情况。结果术后第1天前房形成138眼（92．6％），浅Ⅰ级前房8眼（5．4％），浅Ⅱ级前房2眼（1．3％），浅Ⅲ级前房1眼（0．7％）。术后7～10天出院时眼压平均为13．2mmHg，6个月眼压平均为15．3mmHg，1年眼压平均为17．5mmHg。出院时滤过泡形态分微小囊状型（Ⅰ型）1眼，弥漫扁平型（Ⅱ型）145眼。可调线依据眼压、前房、滤过情况于术后1～2周时酌情拆除，必要时辅以眼球按摩辅助滤过形成，眼压可以下降2～8mmHg。结论现代改良小梁切除术治疗青光眼安全性高，术后并发症少，疗效确切，适合于基层医院开展。     

改良小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的观察改良小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法随机选择29例（35眼）青光眼施行改良小梁切除术作为观察组;随机对照组31例（37眼）行单纯小梁切除术,分析比较两组术后眼压、滤过泡和前房深度。结果改良小梁切除术（观察组）术后浅前房发生率较对照组低,术后半年观察组的功能性滤过泡较对照组多。结论改良小梁切除术不仅能提高滤过性手术的成功率而且能减少术后并发症的发生。     

改良的小梁切除术

目的探讨一种改良的小梁切除术的疗效。方法手术员微镜下作以角膜缘为基底的结膜瓣,及4x4mm1／3巩膜厚度的浅层巩膜瓣,然后作一中层巩膜瓣,约3X3mm大小1／3巩膜厚度并切除之。作小梁切除、虹膜周切、巩膜瓣固定、球结膜及筋膜囊分层连续缝合。结果200例（280眼）随访6-24月,近期眼压控制率100％,远期为94％,平均眼压15.90mmHg结论改良的小梁切除术,降眼压效果好,是一种较理想的抗青光眼手术方式。     

改良小梁切除术治疗青光眼的远期疗效

目的对改良小梁切除术治疗各类青光眼的远期疗效进行临床研究,并评估此术式的远期效果。方法回顾性分析1980-1990运用改良小梁切除术治疗各类青光眼118例(156眼),其中闭角型青光眼128眼,开角型青光眼11眼,继发性青光眼9眼,先天性青光眼8眼,并自拟定Ⅰ-Ⅳ级疗效标准。结果经7～10a的随访观察,术后1、2、3、5、10a手术成功率分别为92.3％、90.1％、87.3％、80.4％、78.3％。远期并发症:并发白内障10眼(6.4％),瘢痕粘连眼压升高20眼(12.8％)。结论长期随访观察及临床研究显示改良小梁切除术设计合理、操作简便安全可靠,并发症少,疗效满意,易于推行。     

青光眼小梁切除术并发症临床分析

青光眼小梁切除术是一种比较安全面有效的外引流手术,它所形成滤过泡扁平,位置偏后,形态规则,泡壁厚实,因而手术后滤泡破裂或感染可能性小,降眼压效果好,但术中、术后会产生一些并发症。现将我院早期开展青光眼小梁切除术１００例常见并发症分析报道如下。１资料与方法１．１一般资料　青光眼患者１００例１２６眼,男７６眼,女５０眼;年龄４３～７８岁;开角型青光眼７３眼,闭角型青光眼２９眼,继发性青光眼（色素膜炎性、色素性、新生血管性青光眼）２４眼。１．２手术方法（１）表面麻醉＋球后麻醉;（２）前房穿刺;（３）作…     

改良小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床观察

目的 探讨改良式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床疗效.方法 应用改良式小梁切除术治疗42例64眼各型青光眼,术中一次性使用0.4 mg/ml丝裂霉素C,术后随访6～12月,观察其临床疗效及其并发症.结果 术后1个月检查,58眼(90.6％)术后视力有不同程度的提高;术后1周测眼压,所有病例眼压均有不同程度的下降,有48眼(75.0％)眼压低于21 mm Hg,术后6个月测眼压,54眼(84.4％)低于21 mmHg;末次随访时,56眼(87.5％)形成弥散扁平的功能性滤过泡,8眼(12.5％)为非功能性滤过泡;总手术成功58眼(90.6％),其中完全成功54眼(84.4％),条件成功4眼(6.3％),失败6眼(9.4％).术后主要并发症为:角膜水肿5眼,前房渗出4眼.结论 改良小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼,可有效地减少青光眼术后滤过道瘢痕的形成,充分降低眼压.该方法不需要特殊设备,手术时间短,损伤小,并发症少,手术效果好,是一种安全、有效的治疗青光眼方法.     

原发性青光眼小梁切除术的改良研究

目的观察改良小梁切除手术在原发性青光眼应用的临床效果。方法存65例原发性青光眼进行小梁切除术中只进行表面麻醉及结膜下麻醉,术中采用巩膜瓣可调整缝线。结果麻醉效果良好,无一例因疼痛恐惧而改用其他麻醉方法,麻醉成功率为100％。3眼发生浅前房,经局部加压包扎、散瞳、口服醋氮酰胺等对症治疗后,前房恢复正常。结论改良的小梁切除手术提高了原发性青光眼手术有效率,减少了术中及术后并发症的发生。     

青光眼小梁切除术后并发症临床分析

目的探讨小梁切除术后早期并发症的发生原因、治疗方法及效果。方法青光眼小梁切除术47例（52眼）。术中前房穿刺维持安全眼压,并采用巩膜瓣调整缝线控制术后浅前房,获得功能型滤过泡和理想的眼压控制。结果小梁切除术后早期并发症的发生率为44．23％（23／52）;其中浅前房12眼,虹膜睫状体炎5眼,前房积血2眼,脉络膜脱离1眼,结膜渗漏1眼。对其中22眼采取保守治疗,治愈19眼。结论小梁切除术后早期并发症的保守治疗效果显著。明确青光眼小梁切除术后常见并发症的原因,采取有效的措施积极处理,可降低手术风险,减少术后并发症。     

改良垂直式小梁切除术与传统小梁切除术比较

目的 探讨改良垂直式小梁切除术与传统小梁切除术对治疗青光眼疗效的差异。方法 Ⅰ组采用改良垂直式小梁切除术６０例６６眼,Ⅱ组采用传统小梁切除术作对照组４５例４９眼,随访观察３－８周。结果 Ⅰ组术后眼压控制及功能性滤过泡均比Ⅱ组佳。术后并发症比Ⅱ组明显减少。结论改良垂直式小梁切除术操作简便,创伤小,降压效果稳定可靠,是治疗青光眼较好的手术方法。     

改良小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效

目的：分析研究改良式小梁切除术对新生血管性青光眼的治疗效果。

方法：我院在2008-06/2012-12期间共收治新生血管性青光眼患者44例,将其随机分成试验组(22例)和对照组(22例),其中试验组给予改良小梁切除术进行治疗,对照组给予睫状体冷凝术进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果及并发症等情况。

结果：经过治疗两组患者的眼压均较治疗前显著降低(P<0.01),但是两组间差异不明显(P>0.05)。试验组治疗总有效21例(95%),显著高于对照组16例(73%),差异具有统计学意义(χ²=7.3789,P<0.05)。同时对照组并发症的发生率及严重程度均显著高于试验组(P<0.05)。

结论：对于新生血管性青光眼患者来说,改良小梁切除术可有效降低其眼压,显著提高治疗成功率,并减少不良反应的发生,是一种安全高效的方法,应在临床中推广应用。     

小梁切除术的改良研究与临床观察

目的 观察改良小梁切除术的临床效果.方法 对实施改良小梁切除术的92例(134眼)进行分析.改良措施包括:术前全身用药或星状神经节阻滞将眼压降至正常;采用表面麻醉和2%利多卡因棉片浸润麻醉;取1点位用隧道刀做板层巩膜瓣;直视下行小梁切除,在小梁切除部位前房穿刺慢放房水;术中缝线松紧适中,术中散瞳,术毕睫状肌麻痹剂应用,尽早恢复前房.结果 随访3-6个月,手术成功92例(134眼),无失败者.结论 改良小梁切除术在减少手术并发症的同时保证了手术的成功率,临床疗效较好.     

Clinical research of EX-PRESS drainage device and modified trabeculectomy combined with intravitreal conbercept treatment for neovascular glaucoma

AIM:To evaluate the efficacy and safety of modified trabeculectomy(experimental group) and implantation of EX-PRESS drainage device(control group),combined with intravitreal conbercept injection for neovascular glaucoma(NVG).METHODS:Totally 30 patients with NVG were selected from June 2014 to June 2017,and randomly divided into experimental group and control group.All patients were underwent intravitreal conbercept(0.5 mg/0.05 mL) treatment before surgery.Modified trabeculectomy was performed in MT group,while EX-PRESS drainage device implantation was performed in EX group.The success rates,best corrected visual acuity(BCVA),intraocular pressure(IOP),filtering bleb and complications were observed and compared.RESULTS:The differences of success rate,BCVA and filtering bleb were not statistically significant 12mo after the surgery(P>0.05),however,the difference of IOP at 1d,1wk,1,3,and 6mo after surgery was statistically significant(F_time=390.64,P_time<0.0001) between two groups.The interactions between two groups in the given time showed no significant difference(F_{intergroup×time}=0.181,P_{intergroup×time}=0.57),and also there was no significant difference in IOP between the two groups(F=3.16,P=0.09).The results of pairwise comparison at each time point showed no significant difference in IOP between 1d and 1wk,3 and 6,3mo and 12mo after surgery(P>0.05),while the results at other time point indicate statistical differences(P<0.05).CONCLUSION:The modified trabeculectomy and the implantation of EX-PRESS drainage device have clinical application value in reducing IOP and postoperative complications of refractory NVG.     

青光眼复合式小梁切除术疗效观察

目的:观察复合式青光眼小梁切除术后临床效果。方法:青光眼39例42眼术中采用局部浸润麻醉,抗代谢药物(MMC)、可调节缝线、术毕前房注入消毒空气后,观察术后眼压、滤过泡及前房形成情况,随访3～24mo。结果:局部浸润麻醉效果好,42眼于3～14d拆除可调节缝线,注入消毒空气术后前房形成快,仅2眼形成浅前房,经处理前房迅速恢复。结论:复合式小梁切除术提高了青光眼手术成功率,有效减少了术后并发症。     

无巩膜缝线小梁切除术治疗青光眼的临床研究

目的:探讨无巩膜缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法:选取2007-12/2010-06于我院治疗的各型青光眼45例57眼,随机分为两组,观察组24例29眼采用无巩膜缝线小梁切除术(联合滤过道及结膜下注入适量HealonGV),对照组21例28眼并与同期行常规小梁切除术。观察两组术后眼压、前房、滤过泡及并发症情况。结果:术后随访3～30mo,观察组眼压控制率和功能性滤过泡形成率均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:无巩膜缝线小梁切除术(联合滤过道及结膜下注入适量Healon GV)是治疗青光眼的一种有效方法。     

小梁切除术联合丝裂霉毒C治疗青光眼的临床疗效

目的:探讨小梁切除联合丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)治疗青光眼的临床疗效。方法:原发性青光眼患者57例95眼随机分为两组,为小梁切除术联合MMC(T+MMC)组(31例54眼)和小梁切除术(T)组(26例41眼),术后随访4~6mo,观察其前房、滤过泡、眼压及并发症。结果:T+MMC组术后1d平均眼压为11.24±3.73mmH g,较术前眼压明显降低(P<0.01),与T组比较差异无统计学意义(P>0.05)。而末次随访平均眼压为16.15±3.62mmH g,与T组(18.79±5.27mmH g)比较具有统计学差异(P<0.05)。T+MMC组和T组功能性滤过泡形成率分别为94.44%和80.48%,组间差异具有显著统计学意义(P<0.01)。两组偶发前房出血、角膜水肿,均治愈。结论:采用小梁切除术联合MMC治疗青光眼,术后眼压控制及滤过泡形态维持均良好,并发症少。     

改良双瓣形小梁切除联合羊膜移植治疗难治性青光眼

目的：探讨改良双瓣形小梁切除术联合羊膜移植治疗难治性青光眼的临床疗效。 方法：分别采用改良双瓣形小梁切除术联合羊膜移植及单纯小梁切除术治疗难治性青光眼患者40例48眼, 术后随访1a,观察比较两组患者术后眼压、滤过泡、视力及并发症等情况。 结果：联合治疗组术后1mo,1a平均眼压分别为11.8±25,12.2±2.1mmHg,与术前及对照组相比,差异均有显著统计学意义（P＜0.01）;术后随访1a均为功能性滤泡,视力较术前有不同程度提高,与对照组相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后前房深度及早期并发症情况也明显好于对照组。 结论：改良双瓣形小梁切除术联合羊膜移植治疗难治性青光眼临床效果肯定、并发症少、简单易行、安全可靠,值得基层医院推广应用。