股骨头供血动脉药物灌注应用及随访

目的：引用介入疗法治疗股骨头无菌坏死,并从临床症状与影像学改变对疗效进行分析,通过随访评价治疗意义。方法：对21例股骨头无菌坏死患者采用导管技术,超选股骨头颈供血动脉,灌注具有扩血管、溶栓、改善微循环作用的中西药物,进行治疗。结果：患者在治疗后疼痛症状减轻或消失,6个月后影像检查显示ficat分期1～2期患者可见股骨头不同程度的骨质发生改变,股骨头坏死区缩小。结论：介入治疗早期（零-1期）股骨头无菌坏死方法简便,有确切疗效,但患者病情复杂,部分患者最终采取外科关节置换术。     

河北邯郸市康恒骨科研究所培训班

我所经20余年临床不断探索中总结出一套廉、便、简、验治痛的方法,对颈椎病;腰椎间盘突出症、骨性关节炎、股骨头坏死等病针到痛消。一、新型筋膜针疗法:快速治疗各种颈肩腰腿痛。二、热圆针疗法:主治顽固性颈椎病,腰椎间盘突出症、乳腺增生、风湿病、胃及十二指肠溃疡、胃下垂等疑难病有特效;治疗强直性脊柱炎、腰椎手术后复发等。三、锤筋柔骨     

经动脉介入联合生骨胶囊治疗股骨头无菌坏死的临床研究

股骨头缺血性坏死症是临床常见病,也是一种疑难病。股骨头无菌性缺血坏死的介入治疗是指在影像设备的监视下,通过导管将具有溶栓、活血化瘀、扩张血管、改善微循环等作用的药物直接送至股骨头供血动脉内,结合中药治疗达到改善股骨头的血液供应,恢复其正常的血液循环、骨质重建,重塑股骨头等治疗目标的综合方法。通过对本组56例股骨头无菌性缺血坏死病例的介入治疗,肯定了其效果。介绍如下。     

带血管蒂髂骨移植的临床应用

目的探讨带血管蒂髂骨移植治疗骨缺损、骨不连、股骨颈骨折和股骨头无菌坏死的手术疗效。先后手术治疗160例患者。收到了较好的疗效。方法（1）采用带血管蒂髂骨皮瓣治疗四肢骨缺损并局部皮肤缺损者29例;（2）采用带血管蒂髂骨移植治疗股骨颈骨折65例。股骨头骨折6例,股骨头无菌性坏死54例。结果160例中随访110例,时间1-3年,20例骨缺损骨不连均愈合。35例股骨头无菌性坏死,骨小梁结构均有不同程度恢复,但外形未完全恢复;股骨颈骨折48例愈合,7例发生股骨头坏死。结论带血管蒂骼骨移植是一种治疗骨缺损、骨不连有效方法,对股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死也是一种治疗方法之一。     

介入治疗成人股骨头无菌性坏死的临床疗效

股骨头无菌性坏死(aseptic necrosis of femoral head,ANFH),是由于多种病因破坏了股骨头的血液供应导致股骨头内骨组织死亡所引起的病理生理过程,是临床常见病之一。作为一种进展性疾病,多发生在20~50岁,如果在早期不能作出及时的诊断和治疗,约80%未经治疗的ANFH在1~3年内会发生股骨头塌陷,严重影响患者的生活质量[1]。我院自2003年1月-2011年1月采用经动脉介入疗法治疗股骨头无菌性坏死58例,取得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者58例,男43例.女15例,年龄23~     

ESWT治疗股骨头缺血性坏死的疗效分析

目的股骨头缺血性坏死冲击波治疗疗法临床疗效观察。方法回顾性分析我院2010年6月~2013年12月通过影像学诊断的股骨头缺血性坏死26例(30髋)的患者进行体外冲击波治疗,本研究为了评估冲击波对股骨头缺血坏死的患者疗效,根据患侧髋关节Harris评分、"4"字试验(A→B)评分分别把30髋患者以治疗前、治疗后第3、6、12个月分成四组,观察体外冲击波在治疗股骨头缺血性坏死方面的疗效;黄克勤疗效评分通过多个样本率的x2检验,比较各期冲击波疗法治疗股骨头缺血坏死的有效率是否有差别。结果对于早期的股骨头缺血性坏死的患者早期治疗效果明显优于中、晚期的患者。结论早期运用体外冲击波疗法可延缓股骨头缺血坏死、促进修复重建骨组织结构及改善关节功能。     

激素性股骨头坏死介入治疗的临床疗效分析

股骨头缺血性坏死（ANFH）又称为无菌性股骨头坏死,是一种髋关节病变,发病率和致残率较高。激素已明确为引起股骨头无菌性坏死的病因之一,逐渐引起人们的重视。我科自2006年2月～2010年7月共收集整理有明确大量使用激素病史的股骨头无菌性坏死病例10例,并对其进行介入治疗,经过临床观察,取得满意疗效。     

股骨头无菌性坏死介入治疗的护理

介入性放射学(inter ventonal radiology)是我国20世纪70年代发展起来的一门涉及多学科的综合性技术,我院自1998年开展股骨头无菌性坏死介入治疗,共收治25例,疗效显著。现将护理体会总结如下。1 股骨头无菌性坏死的治疗1.1本组共25例,均为男性,多为青壮年,一般经过了2～3次介入治疗,跟踪观察治愈20例。有5例经CT检查未愈,但症状减轻有望再次实施介入治疗。     

生新复原丸治疗股骨头无菌坏死60例临床观察

目的探讨生新复原丸治疗股骨头无菌坏死的临床疗效。方法应用生新复原丸进行治疗股骨头无菌坏死的患者60例,观察其髋关节疼痛和功能、X线、CT的变化及总体疗效。结果显示生新复原丸能显著改善坏死股骨头的血运,促进新骨生成,缓解髋关节疼痛,60例股骨头缺血坏死患者经治疗12个月后,治愈33例(55%);好转21例(35%);轻微好转5例(8.33%);无效1例(1.66%),总有效率为98.34%。结论生新复原丸能改善病变股骨头内微循环与促进成骨细胞的分化增殖,从而加速骨坏死修复过程,对股骨头无菌坏死有确切疗效。     

带旋髂深血管髂骨瓣治疗青壮年股骨头无菌性坏死13例分析

股骨头缺血性坏死亦称股骨头无菌性坏死,本病的发病机理尚不完全清楚,但血供受阻是其基本病理。该病发生率呈明显上升趋势,治疗较为棘手。人工关节置换术后很少能够长期维持,仍有相当高的致残率。保存患者自身的股骨头、减少致残率,是临床极需解决的问题。我院自2000年以来,共开展带旋髂深血管髂骨瓣治疗股骨头无菌性坏死13例14髋,随访1～5年,临床疗效较为满意,现报告如下。     

麦肯基疗法自我治疗腰椎间盘突出症疗效分析

<正>腰椎间盘突出症是临床最常见的腰腿痛疾病,约占门诊下腰痛患者的10%~15%,占骨科腰腿痛住院患者的25%~40%[1]。腰椎间盘突出症虽以非手术治疗为主,但如住院治疗,不仅加重患者的经济负担,而且占用更多的医疗资源,如门诊治疗,就会给患者带来诸多不便,甚至因乘车颠簸反而使病情加重。笔者于2011年12月起,指导患者采用麦肯基疗法自我治疗腰椎间盘突出症,取得理想效果。现总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料从2011年12月至2012年12月,在我院骨科门诊就诊,并经笔者     

股骨头无菌性坏死的介入治疗

目的探讨经经动脉介入治疗股骨头无菌性坏死的疗效的观察。方法对我院2000年3月至2012年5月经我院确诊及治疗的30例病例患者作为临床观察对象,对其进行股动脉插管,再将导管超选择插入股骨头供血动脉,造影灌注溶栓药、解痉药及血管扩张药。结果治疗后股骨头血管数量增加,口径明显增粗,末端明显延长,血流明显加快。优秀的达60.3%,良好的达30.18%,差的达11%。结论经动脉介入治疗股骨头无菌性坏死具有操作简单,创伤小,治疗效果满意的特点。     

股骨粗隆间骨膜剥离术治疗儿童股骨头无菌坏死19例的初步观察

我院自1977～79年共收治儿童股骨头无菌坏死37例,其中行滑膜切除术者13例;内收截骨等手术者5例;粗隆间骨膜剥离术者19例。现将股骨粗隆间骨膜剥离术(以下简称剥离术)治疗儿童股骨头无菌坏死的初步结果报告如下:     

中医中药治疗股骨头无菌性坏死27例临床观察

股骨头无菌性坏死已逐渐成为近年来临床骨科领域的一种常见病、多发病,它对人们的工作生活造成较为严重的负面影响。现就笔者在临床上利用中医中药治疗股骨头无菌性坏死的心得体会加以总结。1 一般资料 本组27例患者,男8例,女19例;年龄最大78岁,最小39岁;病程最长3年,最短半年;外伤性21例,特发性6例;双侧股骨头发病1例;合并强直性脊椎炎1     

人工股骨头置换术的临床护理

人工股骨头置换术是治疗老年性股骨颈骨折和股骨头无菌坏死的一种手术,自1992年至1995年我科施行金属股骨头置换术6例,手术效果满意。无护理并发症,现将临床护理经验总结如下:     

激素引起股骨头无菌性坏死的介入治疗(附17例报告)

目的　探讨激素引起股骨头无菌坏死介入治疗的可行性、实用性。方法　通过对 1 7例患者、2 8髋有明确长期服用激素引起股骨头无菌性坏死病变 ,经介入治疗手术后约 2年的跟踪随访 ,了解其临床及有关影像学变化情况 ,分析其治疗效果。结果　根据 Harris髋关节功能评价标准从疼痛程度、髋关节功能改善以及 X线表现等几方面来评价。本组计 2 8髋介入治疗后 ,疼痛症状都得到不同程度改善 ,有效率达 1 0 0 %。髋关节功能除 3例晚期患者外其余患者术后均述有不同程度改善。结论　介入治疗对激素引起股骨头无菌坏死能够使缺血坏死的股骨头供血血管再通 ,使其供血、供氧环境得以改善 ,促进其股骨头坏死骨吸收 ,新生骨的生成。有一定的可行性、实用性     

股骨头无菌性坏死的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨股骨头无菌性坏死的CT诊断及鉴别诊断。方法选取我院自2007年10月至2010年10月收治的股骨头无菌性坏死患者60例,全部采用螺旋CT扫描进行诊断。结果经过CT诊断及鉴别诊断,60例患者中共发现49例股骨病变。单侧21例,双侧者28例。结论 CT扫描对股骨头无菌性坏死的诊断具有多方面的优越性,应用CT扫描具有重要的价值,值得进一步推广。     

1例股骨头无菌性坏死右髋关节置换术的整体护理

股骨头无菌性坏死是指由于多种病因导致了股骨头的血液供应障碍而致髋关节功能受限。临床特点为髋关节疼痛、僵硬、活动受限、跛行。我科2001年10月收治1名该病病人，经及时正确治疗和对病人的整体护理，护理措施得当，取得较好效果，现将临床护理体会总结如下。 1 病例介绍 患者，男，54岁，农民，小学文化，右髋关节疼痛，活动障碍三年，加重两个月，该患三年前无明显诱因出现右髋关节疼痛，呈间歇性钝痛，于负重后加重，严重时不能下蹲，进行性加重。于11月7日经“CT”检查，门诊以“股骨头无菌性坏死”收住骨科。由家属扶入病室，测T…     

中老年股骨头无菌性坏死32例临床分析

<正>股骨头无菌性坏死是中老年人常见病证。病变呈进行性加重,最终导致髋关节功能丧失。当前对其治疗研究方面:①改进人工髋关节的设计和手术方法;②探索保存治疗坏死股骨头的方法。     

中医三联疗法治疗激素性股骨头缺血性坏死的临床疗效观察

目的探究中医三联疗法对激素性股骨头缺血坏死的临床治疗效果。方法选取我院2013年2月至2015年5月期间收治的25例激素性股骨头缺血性坏死患者,共30髋。所有患者均采用中医三联治疗方法,比较患者治疗前后VAS以及关节活动度评分。结果患者治疗前的VAS评分明显高于治疗后,同时关节活动度评分明显少于治疗后,经对比,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论采用中医三联疗法治疗激素性股骨头缺血性坏死能够缓解其疼痛,可以有效的改善患者的关节功能,且治疗方法具有安全可靠性,具有临床应用价值。