心理支持疗法在无牙颌修复中的应用研究

目的研究心理支持疗法在无牙颌修复中的作用。方法按简单随机抽样将94例患者分为实验组和参照组,参照组常规进行义齿修复。心理治疗组在进行修复前后、复诊时向患者进行心理咨询和修复知识传授,耐心细致地介绍义齿的优缺点及使用注意事项。结果通过自拟问卷,两组在义齿适应时间方面,P〈0．01,有显著性差异,显示心理治疗组患者在义齿适应时间上要比参照组的短。在复诊次数上,心理治疗组患者复诊次数也较参照组减少,具有显著性差异（P〈0．01）。对医生信任度方面,心理治疗组患者对医生的信任度明显高于参照组（P〈0．01）。治疗组对义齿满意度为96．5％,参照组为80．55％。结论心理支持疗法对无牙颌患者制作全口叉齿后的适应有较好的改善作用。     

心理治疗对全口义齿修复效果的影响

目的:探讨心理治疗及心理干预在全口义齿修复中的积极作用.方法:将168例全口义齿修复患者分为2组,实验组实施心理治疗及心理干预,随诊后比较2组的义齿修复效果.结果:实施心理治疗组的义齿镶复效果优于常规治疗组,义齿适应时间2组比较x2=12.30,p＜0.01有显著性差异;义齿复诊次数2组比较x2=18.10,p＜0.01有显著性差异.结论:在全口义齿的修复过程中进行正确积极的心理治疗,在修复前、义齿初戴和复诊修改时对患者进行详细的修复知识宣教和心理咨询可以起到缓解患者紧张、增强患者配合能力的作用,以达到最佳的修复效果.     

理性情绪疗法支持治疗更年期综合征

目的探讨对更年期综合征患者心理和精神障碍的理性情绪疗法的支持治疗效果.方法对80例随机分组的更年期综合征患者给予药物+心理治疗或单纯药物治疗.在治疗前后,应用症状自评量表(SCL-90)进行评分比较.结果两组治疗前评分比较无差异(P＞0.05).两组治疗前后相比均有差异(P＜0.01),治疗6个月后,治疗组与对照组相比,除强迫一项外,均有差异(P＜0.05或P＜0.01).结论更年期综合征患者,不同程度出现心理和精神障碍,理性情绪疗法支持治疗是有效的,且较单纯药物治疗好.     

慢性乙型肝炎心理干预的疗效观察

目的探讨心理干预在慢性乙型肝炎治疗中支持治疗效果 .方法对150例病人应用药物+心理治疗或单纯药物治疗,在治疗前 后应用SCL-90自评量表进行评分比较.结果两组治疗前SCL-90评分比较无差异(P＞0.05),治疗组治疗前后差异较明显(P ＜0.01),对照组治疗前后抑郁及躯体化因子分增高(P＜0.05),偏执及精神病性因 子分降低(P＜0.05),其余无差异(P＞0.05),两组治疗后相比均有差异(P ＜0.05或P＜0.01).肝功能两组治疗后均有改善,而治疗组改善更为明显,两组治疗后比较有差异(P＜0.05).结论心理干预对慢性乙型肝炎 患者是一种良好的支持疗法.     

轻体型硅橡胶在全口总义齿试排牙中的应用

目的:观察轻体型硅橡胶在全口总义齿试排牙中应用修复后的效果。方法:选择实验组10例无牙颌患者,用轻体型硅橡胶在全口总义齿试排牙后取闭口式印模,再灌注石膏模型,连同模型一起装盒制作义齿;对照组10例按常规法制作。用吸光度法比较两组患者在总义齿修复完成后2周及1,3,6月后的咀嚼效能。结果:实验组总义齿在使用2周、1月后的咀嚼效能比对照组同一时间点的咀嚼效能高(P<0.05),3月与6月差异无显著性(P>0.05)。不同时间点的总义齿咀嚼效能差异有显著性(P<0.01),不同的制作方法与时间因素的交互作用对总义齿咀嚼效能的影响差异有显著性(P<0.01),两组义齿的咀嚼效能差异有显著性(P<0.05)。结论:用轻体型硅橡胶在全口总义齿试排牙后取闭口式印模比常规方法制作的全口总义齿,可使无牙颌患者在短期内适应,并恢复较高的咀嚼效能。     

无牙颌患者数字化方法制作全口义齿的临床疗效

目的 对比无牙颌患者制作全口义齿数字化方法与传统方法的临床疗效.方法 选取34例无牙颌患者随机分为两组,数字组采用数字化方法修复全口义齿,传统组采用传统方法修复全口义齿,对比两组修复效果并对结果进行统计学分析.结果 修复后1月内,数字组义齿压痛点总个数比传统组少,差异有统计学意义(P＜ 0.001);修复后1个月,数字...     

干扰影响可摘局部义齿咀嚼效能的分析

目的探讨义齿(牙合)因素对咀嚼效能的影响.方法随机选择60例可摘局部义齿修复患者,采用吸光度法于义齿初戴时测试义齿调(牙合)前后咀嚼效能的变化.结果义齿调(牙合)前后患者的咀嚼效能存在高度显著性差异(P＜0.01).结论(牙合)干扰是影响义齿修复效果的重要因素之一,修复后系统的调(牙合)是必要的.     

Camlog种植体支持固定和活动修复无牙颌10年临床研究

目的 研究10年观察期内用Camlog种植体修复无牙颌患者的种植体生存率及影响因素.方法 1995至2006年142例无牙颌患者共910颗Camlog种植体分别种植在无牙颌的上颌或下颌.其中376颗种植体（41.32%）做固定修复,534颗种植体（58.68%）做活动修复,观察性别、种植体部位和修复类型对种植成功率的影响.结果 其中17例患者28颗种植体脱落,种植体成功率96.92%,女性患者的种植体成功率略低,但差异无统计学意义（P ＞0.05）.累计的种植体成功率上颌骨为96.98%,略高于下颌骨96.84%,但差异无统计学意义（P ＞0.05）.种植体支持固定修复的10年成功率为98.64%,种植体固位的活动义齿成功率为99.18%,累计的种植体生存率在活动与固定修复之间差异无统计学意义（P ＞0.05）.结论 确认了种植体支持无牙颌患者修复学中长期成功率.种植体固位的活动全口义齿治疗方式在种植体生存率上与种植体支持的固定义齿结果是相同的.     

综合家庭护理干预对精神分裂症患者生活质量影响的研究

目的探讨综合家庭护理干预对精神分裂症患者生活质量影响.方法对本院出院的精神分裂症患者按入组标准随机抽取100例,分为研究组和对照组各50例.对研究组进行干预,在出院时及出院3月末分别进行日常生活能力量表(ADL)、社会支持评定量表和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定.治疗依从性问卷3月末进行评定.用统计学方法进行比较.结果社会支持评定量表中主观支持和利用度两组存在极显著性差异(P＜0.01),客观支持存在显著性差异(P＜0.05),即研究组优于对照组.GQOIL-74中躯体功能和物质生活两组无显著性差异(P＞0.05),而心理、社会功能和生活质量总体评价研究组优于对照组(P＜0.05).治疗依从性两组有极显著性差异(x2=14.19,P＜0.01).ADL中两组不存在差异(P＞0.05).结论对精神分裂症患者实施综合家庭护理干预有助于提高其生活质量.     

取试排牙时闭口式印模在低平无牙颌全口总义齿修复中的咀嚼效能

目的:研究取试排牙时闭口式印模在低平无牙颌全口总义齿修复中的咀嚼效能。方法:选择下颌牙槽嵴大部分吸收呈低平状的无牙颌患者10例,用轻体型硅橡胶在全口总义齿试排牙时取闭口式印模,再灌注石膏模型,连同模型一起装盒制作义齿;对照组10例按常规法制作。用吸光度法比较两组患者在总义齿修复完成后2周及1,3,6月后的咀嚼效能。结果:实验组总义齿在使用2周、1月、3月后的咀嚼效能比对照组同一时间点的咀嚼效能高(P<0.05),6月差异无统计学意义(P>0.05)。不同时间点的总义齿咀嚼效能差异有统计学意义(P<0.01),不同的制作方法与时间因素的交互作用对总义齿咀嚼效能的影响差异有统计学意义(P<0.01),两组义齿的咀嚼效能差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于下颌牙槽嵴大部分吸收呈低平状的无牙颌患者的全口总义齿修复,用轻体型硅橡胶在试排牙时取闭口式印模比常规方法制作的全口总义齿,可使患者在短期内适应,并恢复较高的咀嚼效能。     

择期手术病人术前焦虑情绪的心理支持研究

目的 探讨心理支持疗法对改善择期手术病人术前焦虑情绪的有效性及可行性.方法 将60例有焦虑情绪的择期手术病人随机分为PPST组和对照组,并对这60例病人的术前焦虑水平进行前测,然后针对焦虑情绪问题对PPST组的手术病人进行心理支持疗法,而对照组则不采取心理支持辅导工作,最后两组病人的焦虑水平进行后测调查.结果 PPST组病人在心理支持疗法后,焦虑情绪有显著性地降低(P＜0.001或P＜0.05),而对照组前后测的焦虑水平无显著性差异(P＞0.05).结论 对择期手术病人术前进行心理支持辅导可有效降低其术前焦虑水平.     

磁性附着体种植覆盖义齿修复无牙颌的临床效果

目的 探讨使用磁性附着体种植覆盖义齿修复无牙颌的效果.方法 将2006年2月～2010年10月收治的12例牙槽骨严重吸收的无牙颌义齿修复患者资料进行回顾性分析,12例患者均给予磁性附着体种植覆盖义齿修复,观察患者治疗后固位力、比较患者治疗前后的咀嚼效果和患者满意度.结果 12例患者的治疗均较为成功,其义齿固位力为(6.85±0.14)N,咀嚼能力为(68.51±1.33)%,较治疗前(5.41±0.06)N、(58.05±3.51)%比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).患者自我评价满意度为(9.27±0.55)分.结论 采用磁性附着体种植覆盖义齿修复无牙颌具有较好的效果,值得在临床应用.     

慢性前列腺炎合并勃起功能障碍心理治疗体会

目的 探讨慢性前列腺炎(CP)合并勃起功能障碍(ED)患者心理治疗效果.方法 采用NIH-CPSI和IIEF-5,对96例CP合并ED患者随机分为心理治疗组48例和对照组48例.对两组患者均采用有效、足量的药物治疗和物理治疗的同时,对心理治疗组患者增加心理治疗.结果 经过治疗,心理治疗组和对照组两组的NIH-CPSI结果无显著性差异(P＞0.05),而在IIEF-5方面,心理治疗组比对照组具有显著性差异(P＜0.01).结论 对CP合并ED患者,采取药物治疗和物理治疗的同时结合心理治疗,是能够更加有效地改善ED症状的治疗方法之一.     

集体疗法对海洛因依赖者戒毒康复期认知行为的影响

目的提高海洛因依赖者对毒品相关危害的认知,矫正觅药不良行为习惯.方法将100名脱毒后康复期的海洛因依赖者随机分为两组,每组50例,分别进行集体疗法和传统疗法心理治疗,观察4周后患者对毒品相关危害的认知情况,记录矫正觅药不良行为习惯的次数.结果传统组治疗前后认知无明显改变(P＞0.05),集体组认知明显提高(P＜0.05),两组治疗后认知比较P＜0.05,有显著差异性;集体组矫正觅药不良行为习惯占70%,传统组占44%,两组行为矫正比较P＜0.05,有显著性差异.结论集体疗法心理治疗可提高海洛因依赖者对毒品相关危害的认知,有效减少觅药不良行为习惯次数.     

精神心理治疗对戴用活动义齿效果的影响

精神心理治疗作为生物-心理-社会医学模式的一部分,其作用不可低估,同样它对口腔修复治疗效果有着显著影响。笔者对60例戴用可摘义齿后认为义齿有质量问题而多次复诊的病人作了调查,发现患者在修复治疗过程中均有一些心理反应,常见的有:1.对医生的评价。若是老医生,或举止有措,操作熟练,病人易产生信任感,易配合治疗。反之,若是年青医生,动作生硬,或仪表不整,对病人不耐烦,则患者易紧张不安、不信任甚至有对立情绪,遇有不     

纯钛支架义齿与钴铬合金支架义齿修复效果及龈沟液中炎症因子含量的比较研究

目的 分析纯钛支架义齿与钴铬合金支架义齿修复后咀嚼功能及龈沟液中炎症因子含量的差异.方法 选择在河南省洛阳市第一中医院接受牙齿修复治疗的176例患者作为研究对象,随机分为接受纯钛支架义齿修复的观察组,以及接受钴铬合金支架义齿修复的对照组.比较两组患者的咀嚼功能、牙龈情况、龈沟液中的炎症因子含量、治疗满意度等差异.结果 观察组患者接受纯钛支架义齿修复后的咬合力及咀嚼效率高于对照组患者,牙龈指数、出血指数、菌斑指数明显低于对照组患者(P＜0.05).观察组患者接受治疗后的龈沟液IL-6、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组患者(P＜0.05).观察组患者接受治疗后的舒适度、美观度、语言功能及固位功能满意度均明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 纯钛支架义齿应用有助于提升患者的咀嚼功能,改善牙龈状况,降低患者的术后牙龈炎症水平,同时增加治疗满意度.     

中老年无牙颌患者在种植固定义齿和种植覆盖义齿修复后1~3年临床疗效对比

  目的  比较中老年患者在分别完成无牙颌种植固定义齿(ISFP)或种植覆盖义齿(IOD)1~3年后种植体周围软硬组织、患者满意度和义齿并发症情况。  方法  选取2019年3月—2021年3月在南京大学医学院附属口腔医院就诊的43例中老年全口或半口无牙颌患者(50~80岁)，根据患者的治疗情况分为2组，一组为种植固定义齿修复(ISFP组，28例)，另一组为种植覆盖义齿修复(IOD组，15例)，完成最终修复治疗后1~3年进行随访。对2组患者的修复后软硬组织变化等进行评估和对比。  结果  ISFP和IOD组患者在最终修复后1~3年种植体周围的软硬组织指标差异无统计学意义。ISFP组患者在修复后1~3年对义齿的固位力、咀嚼功能和语音功能的满意度显著高于IOD组，ISFP组分别为(9.179±0.700)分、(8.464±0.793)分、(8.179±0.772)分，而IOD组仅为(6.733±0.961)分、(6.467±0.915)分、(6.800±1.265)分，差异有统计学意义(均P＜0.05)，而对义齿的美观度和舒适度的评价2组差异无统计学意义。2组的机械并发症发生率差异无统计学意义。但是在机械并发症中，IOD组配件脱落或磨损发生率高于ISFP组，2组差异有统计学意义，2组的生物学并发症发生率差异无统计学意义。  结论  使用种植体支持的固定义齿和种植体支持的覆盖义齿均能够在一定范围内对无牙颌患者进行修复治疗，临床上要根据患者曾经的治疗情况和实际需要进行选择，同时也要考虑使用种植体支持的覆盖义齿可能存在后期较多并发症的可能。      

苏北地区消化系统疾病患者的心理社会因素研究

目的 探讨苏北地区消化系统疾病患者的心理社会因素及其与疾病的相关性,评价患者的心理状态及其相关因素,为消化系统疾病的临床治疗提供新的视角.方法 采用生活满意度指数B量表(LSIB)、抑郁自评量表(SDS)和社会支持评定量表(SSRS)对112例消化系统疾病患者(患病组)和108例健康者(对照组)进行问卷调查,资料采用t检验和χ2检验相关分析.结果 患病组的生活满意度指数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);抑郁指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);社会支持总分和三个维度的得分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).患者的生活满意度与社会支持中的社会支持总分、主观支持、客观支持呈正相关(P＜0.01),与抑郁指数呈负相关(P＜0.01);患者的抑郁指数和社会支持度中的客观支持和社会支持总分呈负相关(P＜0.05).患病组的抑郁发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同心理状态和社会支持对消化系统疾病的影响不同;消化系统疾病患者的心理社会问题较突出,应有针对性地对消化系统疾病患者提供心理支持和社会支持,改善患者的生活质量和疾病的预后.     

对无牙颌患者ACP分类方法临床应用的评价

目的:评价美国修复学院(American College of Prosthodonties,ACP)分类方法对临床无牙颌患者修复工作的指导意义,并分析医师对无牙颌患者修复预后的预期与患者自身评价间的关系.方法:采用ACP分类法,对107例老年无牙颌患者进行临床检查,用全口曲面断层片测量下颌骨最小垂直高度并分类,由医师评价患者全口义齿修复难度.全口义齿修复后半年,采用麦吉尔大学义齿满意度Visual Analog Scale(VAS)评价系统评估患者对下颌修复体的满意度.采用相关分析和多元线性回归法分析临床医师对无牙颌患者修复难易程度的评价,以及医师评价与患者报告满意度间的关系.结果:约80%(83/105)老年无牙颌患者可见重度剩余牙槽骨吸收.不同医师采用ACP分类法对下颌骨高度分类,测量者复测信度为0.96,测量者之间信度为0.90.对于下颌牙槽嵴高度低,形态较差(如刃状,不规则或低平)的患者,以及下颌牙槽嵴黏膜松软活动、末次义齿戴用年限长的患者,医师评估其下颌义齿修复难度大,在VAS评估法中体现为下颌骨最低高度小于11 mm的患者较之大于11 mm的患者,医师评估其难度高8.8%～16.1%(P＜0.05).医师评估修复难度与修复后患者义齿满意度间相关系数r<0.1.结论:由McGarry等医师于1999年提出的ACP无牙颌分类法具有较好的信度,为评价临床患者口腔条件,及医患交流提供了有力工具.然而,尽管医师能够较为准确地评价无牙颌患者的口腔解剖条件,但医师对病例修复难度的预测与患者修复后义齿满意度间并无相关性.     

心理干预联合中医药对更年期功血患者心理和性激素分泌的影响

目的:观察心理干预、认知疗法联合中药对更年期功血患者心理、社会支持和性激素分泌的影响.方法:将112名确诊为更年期功血的患者随机均分为对照组和实验组(随机数字表法),对照组每日予10mg米非司酮,治疗组在心理干预和认知疗法基础上,口服中医药(安坤汤),观察连续给药3月后患者心理、社会支持和性激素分泌的差异.结果:与对照组相比,实验组躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和SCL-90量表总分评分有显著性降低(P＜0.05),主观、客观、支持利用和社会支持度总分显著性增加(P＜0.01),而性激素FSH、LH、E2、P含量显著性降低(P＜0.01).结论:尽管心理干预、认知疗法与中医药安坤汤合用对性激素内分泌调控效应不如小剂量米非司酮,但可改善更年期功血患者不良心理反应、提高社会支持度,促进患者身心康复.