阴式单纯附件肿物剥除术22例分析

目的：对单纯附件肿物采用阴式附件肿物剥除术的可行性进行探讨。方法：选择我院2007年1月～2008年3月,无盆腔炎反复发作史,单纯附件肿物,平均直径〈7.0 cm,活动好,血CAl25、AFP、CEA、CAl99均在正常范围22例,行阴式附件肿物剥除手术。结果：22例患者手术均成功,手术时间平均（30.5±8.3）min,手术出血量（50.2±9.8）ml,体温恢复正常时间（1.9±0.5）d,肠功能恢复时间（23.4±6.0）h,住院时间（5.6±1.2）d,无术后并发症,病理回报良性肿物。患者术后1～4个月随诊,阴道切口愈合好,无盆腔疼痛,无异常阴道分泌物。结论：对单纯附件肿物查其边界清,活动好,卵巢癌标志物各项化验在正常范周,行阴式附件肿物剥除术是安全可靠的,该术式创伤小,住院天数少,费用低,无腹壁瘢痕,患者易于接受。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理82例临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行肌瘤切除术减少出血量措施及其可行性.方法 回顾性分析2005年1月至2009年6月笔者所在医院妊娠合并子宫肌瘤患者在足月剖宫产时同时行肌瘤切除术82例,与同期100例单纯剖宫产病例做对照.结果 手术出血量、手术时间、产褥病率两组比较无显著差异.结论 妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时切除肌瘤是切实可行的.     

63例剖宫产术中子宫肌瘤剜除术后的临床分析

妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠并发症。近年由于晚婚、高龄分娩者增多,剖宫产率增高以及超声诊断技术的提高,其发生率呈上升趋势。传统上对剖宫产分娩时行子宫肌瘤剜除术始终存在争议,认为剖宫产子宫肌瘤剜除术仅限于小的有蒂的肌瘤,这主要是由于理论上难以控制的出血及产后病率的增加,本研究回顾性分析189例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,     

63例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理分析

妊娠合并子宫肌瘤已成为目前产科较为常见的妊娠合并症,其发病率约占子宫肌瘤患者的0．5％～1％,约占妊娠的0．3％～7．2％。随着晚婚晚育及高龄初产孕妇的增多,产前及超声等检查使得对产前子宫肌瘤的诊断率提高,而妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时,是否同时行子宫肌瘤剔除术,争议较多。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理探讨

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行肌瘤剔除术的可行性和处理方法。方法:对138例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行肌瘤剔除术96例(剔除组)和未行肌瘤剔除术42例(未剔除组)的临床资料进行回顾性分析。结果:剔除组术中平均失血量、平均手术时间、术后病率和术后子宫复旧不良发生率分别为:(273.4±77.4)m l、(45.0±4.8)m in、7.3%和4.2%,无1例行子宫切除术;未剔除组术中平均失血量、平均手术时间、术后病率和术后子宫复旧不良发生率分别为:(248.8±63.9)m l、(43.0±5.2)m in、11.9%和7.1%。两组术中失血量、手术时间差异均无显著性意义(P>0.05),但未剔除组术后病率及术后子宫复旧不良发生率均明显高于剔除组(P<0.05)。结论:妊娠合并子宫肌瘤在选择合适病例及正确术式的前提下,剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的,且可减少术后病率,促进子宫复旧。     

剖宫产手术中子宫肌瘤剥除术32例临床分析

目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性.方法 回顾性分析32例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者及32例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料.结果 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术组的手术操作时间明显长于对照组(P<0.05),但两组患者术中术后出血,术后并发症,术后恢复情况,住院天数差异均无显著性(P>0.05).结论 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的.     

妊娠合并心衰行剖宫产术的麻醉处理

本文收集我院妊娠合并Ⅱ°～Ⅲ°心衰行剖宫产术 2 6例 ,对其麻醉方法及术中处理总结如下。1　资料与方法选择 2 6例孕产妇 ,年龄 2 0～ 33岁 ,其中经产妇 4例 ,孕期为 35～ 39ｗｋ。 2 6例中先心病 3例 ,风心病 19例 ,围生期心肌病 4例 ,均为妊娠后期出现心衰 ,最早出现心衰的孕周为 35ｗｋ .心衰为Ⅱ°～Ⅲ°。术前均在内科医师指导下服用地高辛 ,静注速尿等进行强心利尿 ,扩血管等治疗。术后继续强心治疗至心功能改善。病人进入手术室后 ,立即吸Ｏ2 ,开放静脉通道 ,病情危重者做好心肺复苏准备。术中行ＨＲ、ＢＰ、ＥＣＧ及ＳａＯ2 %监测…     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理方法的探讨

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时行肌瘤剜除术的方法及减少出血量的措施及可行性。方法回顾分析2007年1月～2010年6月在笔者所在医院足月剖宫产时同时行肌瘤剜除术88例,与同期100例单纯剖宫产病例作对照。结果手术出血量无论多发性子宫肌瘤还是单发性子宫肌瘤,大于5 cm的肌瘤出血量多于小于5 cm的,平均出血量观察组与对照组相比有显著差异;手术时间、产褥病率两组比较无显著差异。结论妊娠合子宫肌瘤剖宫产同时剜除肌瘤是切实可行的。     

绝经期后女性附件肿物48例临床分析

目的:探讨绝经期后患者附件肿物的特点。方法:对绝经期后附件肿物患者48例进行回顾性分析。结果:48例中附件非赘生性囊肿、卵巢良性肿瘤、卵巢恶性肿瘤所占比例分别为41.7%、27%、31.3%。非赘生性囊肿中35%合并子宫肌瘤,恶性肿瘤所占比例多于良性肿瘤,多为卵巢上皮性恶性肿瘤。临床表现主要为腹痛(41.7%)、腹胀(37.5%)及绝经后异常出血(20.8%)。有3例误诊为阑尾炎、肠炎或泌尿系结石。妇科检查及B超能发现包块。结论:绝经期后附件肿物以卵巢非赘生性囊肿占多数。恶性肿瘤以卵巢上皮细胞恶性肿瘤占多数,呈明显上升趋势。B超能发现包块协助诊治。     

19例妊娠合并心脏病剖宫产术中巡回护理

剖宫产是产科解决难产常用的分娩方式 ,该术式对生理妊娠产妇 ,能耐受手术及麻醉刺激。而妊娠合并心脏病的产妇 ,对于手术刺激耐受较差 ,危险较大 ,我科 1988年至 2 0 0 0年共配合产科施行妊娠合并心脏病剖宫产 19例 ,均能使产妇安全度过手术关。现将我们的术中巡回体会介绍如下。1　临床资料本组 19例患者中年龄最大的 32岁 ,最小 2 4岁 ,平均 2 8岁。心功能Ⅰ～Ⅱ级 15例 ,Ⅲ级 4例 ;其中二尖瓣狭窄并关闭不全 13例 ,二尖瓣狭窄并关闭不全及动脉瓣关闭不全 2例 ,右束支传导阻滞 3例 ,二尖瓣置换术后 1例 ;妊娠周数 2 8～ 4 0周 ,均为第 1…     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术25例临床体会

目的：探讨剖宫产中行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法：对25例剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术病例及25例无并发症剖宫产病例进行回顾性分析。结果：两组的手术时间和失血量及产褥病率无显著性差异,25例剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术病例病理标本均为子宫平滑肌瘤。结论：剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是可行的。     

良性附件肿物小切口盆腔内缩小取出术

附件肿物是指卵巢、输卵管、卵巢冠生长的肿物 ,可分为囊性、实性、半囊半实性 ,是女性的常见病、多发病。以往附件肿物的治疗均采用经腹手术切口 ,切口长于肿物直径的 2～ 3cm,一般在 7～ 2 0 cm不等 ,以达到完整取出肿物而不破裂的目的。近 1 0年来 ,由于腹腔镜手术的开展 ,做到了小切口微创 ,用特制器械腹腔内缩小肿物体积后再取出肿物及瘤壁 ,是附件肿物手术的最佳手术方式。但因腹腔镜手术是一种高新技术 ,我国广大基层医院还未完全普及 ,在基层医院手术的病人仍在接受常规手术、切口大、创伤重、恢复慢。我们针对附件的良性肿物做经腹…     

剖宫产手术中子宫肌瘤剔除术102例临床体会

目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性.方法:2006～2008年剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的102例作为研究组,设同时期条件相当的100例剖宫产作为对照组.结果:研究组手术时间延长(P＜0.05)、术中出血量及使用缩宫素量增多(P＜0.05),研究组和对照组在术后血红蛋白值及术后恢复方面无明显差异(P＞0.05).结论:剖宫产术中剔除子宫肌瘤是安全可行的,值得推广.     

妊娠合并心脏病剖宫产术的术中护理体会

剖宫产术的术中护理管理有着区别于其它手术的特点,而妊娠合并心脏病的患者;由于其病理、生理和心理上的特殊性,在手术中许多原因都可诱发或加重心脏病的发生,并出现严重的并发症,危及母婴生命安全,这就对手术中的护理管理提出了更高的要求.笔者在手术室中共巡回护理过8例这样的手术病人,因在整个手术过程中护理、管理较完善,母婴均平安.本文就1例妊娠合并风心病患者剖宫产术护理管理谈一些体会.     

剖宫产术中出血216例分析

目的:探讨剖宫产术中出血原因和影响出血因素及出血处理方法。方法:对我院2000年1月~2004年5月剖宫产术中出血216例患者进行回顾性分析。结果:①主要出血原因有子宫收缩乏力(57.41%)、胎盘因素(37.5%)、子宫裂伤(2.78%);②出血量<1000mL占56.48%,出血量1000~2000mL占29.63%,出血量>2000mL占13.89%;③止血方法:常规止血方法成功率为83.8%、结扎血管为7.41%、宫腔纱条填塞为6%、子宫切除为2.78%。结论:剖宫产术中出血应选择快速、有效的止血方法。     

妊娠合并心脏病剖宫产术的术中护理体会

剖宫产术的术中护理管理有着区别于其它手术的特点,而妊娠合并心脏病的息者,由于其病理、生理和心理上的特殊性,在手术中许多原因都可诱发或加重心脏病的发生,并出现严重的并发症,危及母婴生命安全,这就对手术中的护理管理提出了更高的要求.笔者在手术室中共巡回护理过8例这样的手术病人,因在整个手术过程中护理、管理较完善,母婴均平安.本文就1例妊娠合并风心病患者剖宫产术护理管理谈一些体会.     

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术42例分析

自1995年起我院对妊娠合并子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术并与随机选择无任何并发症、具有剖宫产指征及妊娠合并子宫肌瘤经阴道分娩者进行比较，对剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术的可行性进行了分析与研究。     

剖宫产术中摘除子宫肌瘤63例临床分析

子宫肌瘤是女性生殖道常见的良性肿瘤,妊娠合并子宫肌瘤患者约占妊娠妇女的0．1％～3．9％。妊娠合并子宫肌瘤为产科常见的高危因素,其对于妊娠、分娩方式的选择以及产褥期的恢复均会产生一定的影响,尤其是剖宫产术中是否对合并的子宫肌瘤进行处理,目前仍存在争议。现对我院行剖宫产术同时摘除子宫肌瘤患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下。     

10例剖宫产术中子宫切除的临床分析

目的探讨剖宫产术中出血子宫切除的发生率、手术指征、及相关因素。方法采用回顾性资料分析方法,对我院1990年4月～2004年6月因剖宫产出血切除子宫的10例临床资料整理分析。结果10年中我院分娩总数17989例,10例行子宫切除术,发生率约为0.055‰。10例均为剖宫产术中出血经保守治疗无效的患者,行子宫切除手术治疗后抢救成功率100%。胎盘植入3例,胎盘早剥3例,子宫收缩乏力性出血2例,前置胎盘1例,子宫下段切口严重裂伤1例。结论胎盘因素为剖宫产术中出血子宫切除的主要因素。相关因素分析表明,孕产次、病理妊娠及分娩方式与剖宫产子宫切除密切相关。子宫切除术在难治性剖宫产术中出血抢救中是一种有效的方法。     

27例剖宫产术中出血处理基本原则的探讨

目的 探讨剖宫产术中异常出血的处理方法.方法 分析半年来我院剖宫产要179例,27例术中异常出血的原因,相关因素进行分析.结果 以急诊和子宫收缩乏力为多,分别占总数的88.88%和62.96%,胎盘因素居第二位,占22.22%,宫缩乏力子宫次全切1全例,胎盘植入1例.结论 积极查找处理出血原因,采用最简单,最迅速的方法、最短时间控制出血为目的,从而降低孕产妇死亡率.