抓住机遇,做好结核病控制防治工作

在九十年代，由于种种原因，结核病死灰复燃，全球结核病正处于危急状态，ＷＨＯ发布１９９５年因结核病死亡病例３００万人，创近百年的最高记录。１　结核病发病情况根据１９９０年全国流行病学调查显示，近十年我国结核病发病情况是：１－１　结核病感染率：７岁儿童的感染率为７８％，年感染率为１１％，１４岁儿童的感染率为２０－４％，年感染率为１６％［１］。１－２　结核病患病率：我国现有活动性肺结核病人６００万，其中１５０多万是传染源，１９８４／８５全国结核病患病率为５５０／十万，涂阳患病率为１５６／十万；省与省之…     

卡介苗初复种免疫效果探讨

目的 探讨卡介苗初、复种对儿童结核病的预防效果。方法 对我市大部分学校７～１２岁儿童做结素试验。对市郊某乡３５所学校共１２０１６名学生做结核病普查，分为接种卡２介苗组（简称接种组）和未接种卡介苗组（简称未接种组）全部做结素试验。感染者拍胸片。结果 新生儿卡介苗中后７年内感染率１．０８％，复种后１～５年里感染率为６．５４％，接种组感染率８．３９％，未接种组感染率３７．９％，接种组１０～１４岁年龄组患     

结核性脑膜炎30例临床结果分析

我院于１９８２年１１月至１９９７年１２月共收治结核性脑膜炎（简称结脑）３０例。为探索临床早期诊断与治疗经验,提高抢救成功率,特总结如下。１临床资料１．１一般资料３０例中男１１例,女１９例。年龄＜１岁６例,１～１４岁１７例,＞１４岁７例。临床表现为发热...     

儿童肺外结核误诊分析

近年来由于结核菌耐药性的增加，我国结核病尚未得到有效控制，2000年全国第四次结核病流调表明0～14岁儿童结核感染率为9．0％，儿童肺外结核病易造成误诊，现将我院1998年10月年2004年10月收治的小儿肺外结核病18例分析报告如下。     

儿童肺吸虫心包炎42例临床分析

恩施山区与川湘黔毗邻，境内山峦起伏，溪沟纵横，为肺吸虫病流行区［１］。我院自１９７５～１９９５年共收治３～１２岁儿童肺吸虫病２２５例，其中心包炎型４２例（１８７％），现报告如下。１临床资料１·１一般资料男３０例，女１２例，年龄５～１２岁，全部患儿都...     

结核性脑膜炎150例临床分析

结核性脑膜炎１５０例临床分析江厚余１李宪珍２（１舒城县马河口镇卫生院２３１３３７２安徽省结核病防治研究所）结核性脑膜炎（下称结脑）是肺外结核中发病率高，病死率高，后遗症多的结核病。１９８６年１０月至１９９６年１０月间收治的１５０例结脑病，现分析如下：...     

14例肺曲菌病的外科治疗

曲霉菌广泛存在于自然界，一般不致病，当机体抵抗力下降或长期应用激素，免疫抑制剂、抗癌药物、抗菌素时．可导致曲菌感染［１０４］．近年来，由于对本症认识水平的提高，临床报告有增多的趋势［２－６］。我们自８５年４月－９５年１１月共收治肺曲菌病１４例，现结合文献报道并讨论如下：１临床资料１．１一般资料本组１４例病人，男性９例，女性５例．年龄２７～６６岁，平均４３岁．１．２临床表现及手术方式见附表２结果１４例病人无手术死亡，术后并发呼衰１例，肺部感染２例，经对症处理均治愈。全组病人术后得到１～７年随访，均…     

浙江省0～6岁儿童血清维生素A水平调查

［目的］了解浙江省 ０～６岁儿童血清维生素 Ａ水平。［方法］对 １３个县的 １８４２名儿童采用微量荧光光度法检测血清维生素Ａ含量。结果血清维生素Ａ均值为（１．６２２ ３±０．９１５ ９）μｍｏｌ／Ｌ,＜０．７μｍｏｌ／Ｌ占７．８％,０．７μｍｏｌ／Ｌ～１．３９μｍｏｌ／Ｌ占３０．８９％。男女儿童无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,３岁以内幼儿血清维生素Ａ水平较低。结论维生素Ａ缺乏症发病较普遍,一般无临床表现。３岁以下的婴儿是防治该病的重点人群。要消除维生素Ａ缺乏症尚需时日。     

小儿结核性脑膜炎26例临床分析

结核性脑膜炎（简称结脑）是小儿结核病中的一种严重病型，易误诊，晚期治疗预后差。本院１９８８年至１９９７年共收治小儿结脑２６例，误诊７例，误诊率为２６９％。现分析如下。１临床资料１·１病历资料本组大多数病例来自农村，男１５例，女１１例，其中婴幼儿占７...     

肺念珠菌病14例误诊分析

随着抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及放射类药物的广泛使用，肺部霉菌感染日益增多，尤其一些原患慢性和恶性疾病或脏器移植的病人更易发生，是导致死亡的常见原因［１］。随着诊断学技术的不断进展，其发病率较以往明显增高。我院自１９８６年以来收治肺念珠菌病１４例。其中误诊肺结核病６例、慢性支气管炎继发感染３例、肺炎支原体肺炎３例、肺转移性肺癌２例。误诊率为１００％，此１４例均经微生物学所证实。 临床资料 １．一般资料：男９例，女５例，年龄７～２０岁３例，２１～５０岁５例，５１～７８岁６例。原患糖尿病及肺结…     

7例肺边缘结核误诊为肺癌的手术分析

７例肺边缘结核误诊为肺癌的手术分析大连市结核病防治中心（１１６０１１）刘晶华我院１９８５年～１９９６年临床７例肺边缘结核灶误诊为周围性肺癌，现将手术分析报道如下：本组７例年龄在２２～５８岁之间，男性６例，女性１例。有呼吸道症状３例占４２８％；咯血２...     

贵港市4—13岁儿童结核菌素试验结果分析

全国第三次结核病流行病学调查结果显示，我国新生儿卡介苗初种对０～４岁儿童有肯定的保护效果，而对５～９岁儿童的保护效果则不明显［１］。为了解我市４～１３岁儿童的结核免疫状况，于１９９４年４月２１日至５月２７日对城区和近郊幼儿园和在校儿童进行了结核菌素试...     

黔南州大中专学生结核免疫水平检测

黔南州大中专学生结核免疫水平检测吴昌华１赵金玮１吴芙蓉１李芸１近年，结核病疫情又呈上升趋势，在肺结核病人中，１５～４９岁占７０％，且农村高于城市，为了解黔南州１２县（市）青少年学生结核免疫水平，作好大中专学校结核病防治与监测，控制结核病在学生中传播，...     

结核性脑膜炎鞘内注射异烟胼、地塞米松42例疗效观察

结核性脑膜炎是脑膜炎的常见类型,也是肺外结核中最具威胁性的疾病之一,属于病死率较高的重症神经系统感染性疾病.近年来,随着结核病发病率升高,以及结核耐药性增多,结核性脑膜炎的发病率和病死率有明显上升趋势.其早期诊断准确率低,致残率、致死率高,易发生颅神经麻痹、脑积水、结核性脑动脉炎、脑梗死等,在目前的医疗条件下病死率仍达15％ ～20％,且近半数(约48.1％)为1岁以下的幼儿[1].为探讨提高结核性脑膜炎疗效的治疗方法,笔者应用异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎,获得良好的临床疗效,现报告如下.     

甲型肝炎疫苗的研究概况

甲型肝炎疫苗的研究概况同济医科大学流行病学教研室严有望甲型病毒性肝炎（简称“甲肝’）是一种常见的肠道传染病。据报道，我国人群甲肝感染率高达４４．２％～９２％，平均７１．４％［１］，在城市１６岁后感染率达８０％以上，农村４岁后达８４％［２］。在农村由于...     

小儿结核性脑膜炎误诊12例分析

结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症，是小儿结核病中最严重的病型，常在初次感染后1年内发生，因诊断和治疗不及时而危及患儿生命或留下严重后遗症。目前，小儿结核病的病死率高达4／10万，其中结核性脑膜炎占75％。由于本病早期临床表现和脑脊液改变不典型，脑脊液中结核分枝杆菌培养阳性率较低，加上盲目用药对病程的干扰，易误诊，早期误诊率较高。为提高对本病的认识，现将我院1996年10月至2004年10月及笔者在重庆医科大学附属儿童医院进修时收治的结核性脑膜炎病例分析报道如下。     

142例小儿意外事故分析

小儿的意外事故,由于其年龄特点,与成人的意外事故相比,无论在发病或诊断治疗方面都有其独特之处。现结合我院儿科１９９６年１月～１９９８年６月收治的１４２例小儿意外事故病例,分析其发病特点,提出预防措施。１　临床资料１．１　一般情况　本组小儿意外事故共１４２例,占同期住院人数的０．７８％,与陈振东的报道相近［１］。其中男７９例、女６３例,男∶女为１．２５∶１。家住市区者６９例,家住郊区者７３例,两者基本相等。～３岁６０例（４２．３％）,～７岁３５例（２４．６％）,～１４岁３３例（２３．２％）。年龄中…     

脑脊液腺苷脱氨酶在诊断结核性脑膜炎上的意义

在一些发展中国家，结核性脑膜炎（结脑）的发病率近年有明显降低趋势。结核性脑膜炎的发病情况尚不容乐观，其早期诊断和及时治疗仍是一个不可忽视的问题。结核性脑膜炎的临床表现复杂，脑脊液中结核菌检出率低，误诊率一般在22．0％～32．0％之间［1］，临床诊断较困难，易造成误诊。本文就脑脊液中腺耷脱氨酶（ADA），在结核性脑膜炎的鉴别诊断上的意义作初步探讨，现将结果报告如下：一、材料与方法1．标本来源：均为确诊的本院住院患者，共81例。其中，结核性脑膜炎24例，病毒性脑炎27例，脑肿瘤10例，中枢神经系统疾病（脑出血、化…     

儿童结核性脑膜炎33例临床分析

自20世纪80年代结核住院患儿逐渐减少，但近4～5年小儿结核明显回升趋势，重症肺结核和结核性脑膜炎增多。现将我院2004年住院33例儿童结核性脑膜炎分析如下。     

86例维吾尔族儿童结核性脑膜炎诊断分析

新疆喀什是结核病高发区，结核性脑膜炎（结脑）是儿童肺外结核病最常见的类型，也是最严重的结核病，是患儿死亡的主要原因，约占儿童结核病死亡的75％，其中0～4岁病死率较高，延误诊断是患儿死亡的主要原因。现将2000—2008年新疆喀什地区第二人民医院收治的86例维吾尔族结脑患儿的诊断情况分析如下。