76例腹股沟疝治疗护理体会

正1疾病介绍腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的薄弱或缺损向体表突出而形成的疝,百姓俗称"疝气"。腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,经腹股沟管再穿出腹股沟外环(皮下环),可进入阴囊中,约占腹股沟疝的95%。腹股沟直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角(海氏三角,Hesselbach三角)区直接由后向前突出,不经内环和腹股沟管,也不进入阴囊,仅占腹股沟疝的5%。仍然腹股沟疝男性患者占绝大多数。男女比例为15∶1,右侧比左侧多见。老年患者中直疝发生率有所上升,但仍然以斜疝为多见。随着老龄化社会的到来,疝气困扰着越来越多的老年人,如果治疗不及时,容易引起严重并发症(肠梗阻及肠坏死等)。引起腹股沟疝的原因很     

腹外疝患者病因学调查及围术期的护理措施

腹外疝是普通外科常见病之一,是指腹内的某个脏器或者组织离开其正常生理部位连同壁层腹膜经腹壁的薄弱点或孔隙(婴幼儿脐环、腹白线、腹股沟管、股管、直疝三角等)向体表突出于腹壁范围之外的病理产物。典型的腹外疝由疝环(疝颈)、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。临床最多见的腹外疝是腹股沟疝,后者又据其发生部位和突出具体途径不同可分为腹股沟斜疝(约占全部腹外疝的75%～90%)和腹股沟直疝占全部腹股沟疝的85%～95%。     

无张力疝修补术的术前术后护理心得

正腹股沟疝分为斜疝和直疝两种,斜疝是最多见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的75%~90%,腹股沟疝发生于男性者占大多数,右侧比左侧多见。我院自2011年1月~2012年12月外科住院确诊腹股沟疝患者34例。因成年人腹股沟疝病人都存在程度不同的腹股沟管前壁或后壁薄弱或缺损,只有在疝囊高位结扎后,加强或修补薄弱的腹股沟前壁或后壁,治疗方为彻底,单纯的疝囊高位结扎不足以预防     

成人腹股沟疝股疝和腹部手术切口疝手术治疗分析

腹股沟疝是指腹腔脏器由腹股沟区缺损向体表突出，股疝主要是由于疝囊经股环，通过股管向卵圆窝突出所形成的疝；腹部切口疝是手术切口部位所形成的疝[1，2]。为了降低术后复发率，提升手术成功率，本文主要分析腹部手术切口疝、股疝以及成人腹股沟疝的手术治疗方法，具体报告如下。     

无张力疝修补术在复发性疝中的应用(附16例报告)

目的 探讨无张力疝修补术应用于在腹股沟复发疝中的治疗效果.方法 应用聚丙烯锥形疝环充填物及补片对16例腹股沟复发疝患者行疝环充填式无张力疝修补术.结果 16例复发性腹股沟疝经无张力疝修补术,全部治愈,无复发病例.结论 应用无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝符合腹股沟管解剖生理要求,术式合理,疗效满意.     

36例老年复发性疝患者行无张力疝修补术的诊治体会

2002年9月~2006年10月,我们应用疝环充填式无张力疝修补术(play mesh henia repair)治疗老年复发性疝36例,诊治体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例,均为男性;年龄60~80岁。均为复发性腹股沟疝,根据疝环缺损大小,疝环周围横筋膜的坚实程度和腹股沟管后壁的完整性,把腹股沟疝分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,其中Ⅰ型:疝环缺损≤1.5cm(约1指尖),疝环周围腹横筋膜有张力,腹股沟管后壁完整;Ⅱ型:疝环缺损最大直径1.5~3.0cm(约2指尖),疝环周围腹横筋膜存在但薄且张力降低,腹股沟管后壁已不完整;Ⅲ型:疝环缺损≥3.0cm(大于2指),疝环周围腹横筋膜或薄而无张力或已萎缩,腹股沟管后壁缺损;Ⅳ型:复发疝,显然老人复发性疝属Ⅳ型,病程0.5~20年不等。1.2材料Marlex Mesh perfix plug(Bard公司,美国)包括一个锥形的疝环填充物和一个已成型适合于修补腹股沟后壁的补片,疝环充填物外层凹槽,内层有8个花瓣样结构,外层的凹槽可使填充物的周径适应大小不同的疝环缺损,已成型的补片可根据后壁缺损情况修剪,补片一端的圆形适合精索通过[1]。1.3手术方法在硬膜外麻...     

无张力疝修补术在复发性疝中的应用(附16例报告)

目的 探讨无张力疝修补术应用于在腹股沟复发疝中的治疗效果.方法 应用聚丙烯锥形疝环充填物及补片对16例腹股沟复发疝患者行疝环充填式无张力疝修补术.结果 16例复发性腹股沟疝经无张力疝修补术,全部治愈,无复发病例.结论 应用无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝符合腹股沟管解剖生理要求,术式合理,疗效满意.     

腹股沟疝和股疝的多层螺旋CT表现

屠的研究腹股沟疝和股疝的多层螺旋CT（mLilti—Slice spiralcT,MSCT）表现,探讨如何通过MsCT对腹股沟疝和股疝做出诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析30例经手术证实的腹股沟疝和股疝MscT包括多平面重组（multi planar reformation。MPR）表现,重点观察疝的位置、形态、走行、内容物及与周围结构间的关系以及继发征象。结朵MSCT诊断腹股沟斜疝16例,腹股沟直疝11例,股疝3例。16斜疝中l2例有腹股沟深环的扩大,16例显示腹股沟管的扩大。以耻骨结节为参考点,10例斜疝和4例直疝跨越中线位于外上象限和内上象限,3例股疝则位于外下象限。3例股疝中2例显示股静脉受压变形。结论MSCT能够显示腹股沟疝和股疝的位置、形态、走行、内容物、与周围结构之间的关系及并发症,能够为腹股沟疝和股疝的诊断与鉴别诊断提供有价值的信息。对于腹股沟疝和股疝的诊断与鉴别诊断,应综合观察腹股沟管、腹股沟管深环的改变以及疝与腹壁下血管、股血管、腹股沟韧带的关系,并重视多平面重组在诊断中的应用价值。     

个体化腹股沟疝无张力疝修补术

腹股沟疝是外科最常见的疾病。利用疝环填充物及修补网片人工合成材料行无张力疝修补术是最新的手术方法。无张力疝修补术是利用假体材料安放在腹股沟管后壁，以填补局部腹壁缺损，加强腹壁强度，消除缝合张力，重新建立内环口，从而达到符合腹股沟管生理要求的目的，避免传统术式的缺点，减少疝术后的复发。根据     

氯胺酮复合局部麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术

腹内脏器或组织经腹股沟管突出即为腹股沟斜疝，其病因主要是腹膜鞘状突未闭锁并于腹腔相通，即成为先天性疝囊，腹内脏器或组织甚易从残留的腹膜鞘状突，经腹股沟管突出外环形成斜疝。此外，先天性发育不良导致腹股沟管掩闭机制缺陷，亦是腹股沟斜疝的重要原因之一。斜疝不可能自愈且可能发生嵌顿或绞窄，故应手术治疗。在基层医院小儿疝囊高位结扎术是最为常见的手术。     

无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝32例

目的 :分析复发性腹股沟疝的病因及无张力疝修补术的治疗效果。探讨无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的疗效。方法 :应用美国巴德公司生产的BardMeshPerfixPlug产品用于无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝 3 2例。结果 :3 2例中复发性腹股沟疝经无张力疝修补术 ,全部治愈 ,无一例复发。结论 :应用无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝符合腹股沟管解剖生理要求 ,术式合理 ,疗效满意。     

内环修补术与Bassini法治疗斜疝的术式比较

<正> 斜疝是腹内脏器或组织经腹股沟内环、腹股沟管到达外环口突出于同侧阴囊或大阴唇而形成的,是外科常见疾病之一。外科对斜疝的处理手术方法中有疝囊的高位结扎术,疝修补术和疝的成形术三种,疝囊的高位结扎术是手术的基本内容之一,它堵     

“完全闭合腹股沟管”和无张力疝修补术80例体会

目的:探讨"完全闭合腹股沟管"和无张力疝修补术的临床疗效。方法:对80例成年腹股沟疝患者进行"完全闭合腹股沟管"和无张力疝修补术。结果:全部治愈,全部病例4～5天出院,2例切口感染,无阴囊及术区皮下血肿。出院后随访2～3年,无1例疝复发。结论:此术符合生理解剖。应用传统"完全闭合腹股沟管"和现代无张力疝修补术相结合,使腹股沟疝修补术操作简单,术后疼痛、并发症减少,术后恢复快,复发率明显降低。     

介绍一种腹股沟疝手术分离疝囊的方法

腹外疝是指内脏器官或组织,经过栗一正常或不正常的孔隙进入腹壁突出体表的伴或不伴症状的疝出物。腹股沟区是前外下腹壁的一个三角形区域,其下界为腹股沟韧带,内界为腹直肌外侧缘,上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的一条水平线。腹股沟疝就是指发生在这个区域的腹外疝①。腹股沟疝分为斜疝和直疝,腹股沟斜疝是指疝囊经腹壁下动脉外侧腹股沟管内环（深环）,向内、向下、     

小儿腹股沟疝注射或疝带压迫治疗后的有关问题探讨

腹股沟疝是小儿外科常见的疾病，手术治疗是目前最可靠、最彻底的治疗方法。近年来有些单位和个体行医者应用药物局部注射或采用疝带长期压迫外环处治疗腹股沟疝。我院自１９９４～１９９７年手术治愈注射或疝带压迫后未愈的病例逐渐增多。由于注射或疝带压迫导致腹股沟管...     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝38例的体会

腹股沟疝是普通外科常见病、多发病,患者存在程度不同的腹股沟管前壁或后壁薄弱或缺损,传统的疝修补方法破坏了原有的生理解剖结构,缝合张力大,使患者术后产生伤口疼痛、恢复慢、复发率高,而疝环充填式无张力疝修补术,其操作简便、损伤轻、痛苦小、并发症少、复发率低、疗效可靠,已成为疝修补的首选术式。我院2005年4月至2009年8月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝38例,现报告如下。     

腹股沟疝治疗进展

人体组织或器官由其正常解剖部位通过某些正常的或不正常的孔隙或缺损等薄弱区域进入邻近部位的情况统称为疝.发生于腹股沟区的腹外疝统称为腹股沟疝,有斜疝和直疝.斜疝是最常见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝总数的75%-90%,或占腹股沟疝的85%-95%,腹股沟疝发生于男性者占大多数,男女发病率之比约为15:1,右侧比左侧多见[1] .     

卵巢的腹股沟异位与腹股沟疝

报告一例18岁女性卵巢腹股沟异位并发鞘膜积液。国外未见真正的卵巢异位报道，国内仅一例。本文就其发生学讨论了先天性卵巢腹股沟异位及腹股沟疝的形成与区别。先天性卵巢疝是卵巢或卵巢及输卵管疝入永存的Nuck管中，有疝囊。先天性卵巢腹股沟异位是卵巢或卵巢输卵管不正常的沿Nuck管背面下降至腹股沟式大阴唇，无疝囊。据此可以区别卵巢的腹股沟异位与膜股沟疝。     

317例腹外疝临床小结

目的 通过317例腹外疝临床小结，提出60岁以上老年腹股沟疝的特点，即发病率高，伴随疾病多，疝嵌顿率高，术后复发率高，并探讨降低术后复发的措施。方法 阐述对小儿腹股沟疝经复修补的优点，以及应用疝环充填式无张力修补术的临床初步应用。结果 60岁以上老年腹股沟疝174例术后，无近期并发症，效果满意，仅l例绞窄疝术后因感染而复发。小儿经腹疝内环修补22例，充填式无张力修补术13例。疗效均佳。结论 60岁以上老人腹股沟疝及复发疝，首选充填式无张力修补术或传修补术强调腹股沟管后壁的加强，小儿腹股沟疝，推荐经腹疝内环修补术。     

疝环充填式无张力疝修补术17例报告

腹股沟疝是普外科的常见病、多发病、尤其在老年人发病率较高。传统的疝修补术方法众多,由于腹股沟区解剖复杂,术式选择不当易致术后局部明显疼痛或疝复发。我们于1999年1月～2000年1月采用美国巴德公司生产的锥形疝环充填物和成形补片开展疝环充填式无张力疝修补术,治疗腹股沟疝17例,近期疗效满意,现报道如下。