肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的应用

目的：探讨外周血肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原15-3（CA15-3）联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法：采用Elecsys2010电化学发光仪检测80例肺癌患者,55例肺部良性疾病患者,40例健康人血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等肿瘤标志物的水平。结果：肺癌患者中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等6种标志物显著高于正常对照组及肺部良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。6项标志物不同组合对不同分期肺癌检出的敏感性均高于单项标志物。其中第6种CY-FRA21-1＋CA125＋NSE和第7种CYFRA21-1＋CA125＋NSE＋CEA组合的敏感性较其他组合均高,特别是对早期患者检出率明显提高,但第7种方式成本较高且6、7两种方式检出率差异无统计学意义。结论：CYFRA21-1＋CA125＋NSE联合检测能提高肺癌的早期诊断率。     

联合检测5种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义

目的探讨5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法采用电化学发光法检测肺癌组、良性肺疾病组及正常对照组患者血中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA 21-1)的含量。结果肺癌组血清CEA、CA125、CA199、NSE、CYFRA 21-1的含量均明显高于正常组和良性肺疾病组,P<0.05;在多种标志物联合检测中,5种标志物联合检测CEA+CA125+CYFRA21-1+CA199+NSE的敏感性最高(93.26%),3种标志物联合检测中CEA+CA125+CYFRA 21-1的敏感性最高(87.64%),其次为CEA+CA125+NSE(76.40%),两种标志物检测中CEA+CA125的敏感性最高(74.16%)。结论联合检测可明显提高肺癌的敏感性和特异性,为肺癌的早期诊断提供有利价值。     

多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断价值

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断价值。方法 用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定30例胰腺癌患者和30例健康人群血清12项肿瘤标志物(CA19-9、CA242、CEA、CA15-3 CA125、AFP、PSA、F-PSA、NSE、β-HCG、HGH、Fer)的含量。结果 30例胰腺癌患者中有27例上述血清肿瘤标志物阳性，阳性率为90％，健康人血清有3例肿瘤标志物阳性，阳性率为10％。从12项肿瘤标志物中筛选出有诊断意义的标志物是CA19-9、CA242和CEA。其中CA19-9敏感度和特异度最好，分别达80％和90％，联合检测可提高敏感度，达93．3％。结论 多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断有一定的价值。     

消化系统恶性肿瘤患者肿瘤标志物癌胚抗原及癌抗原19-9和癌抗原242联检的临床意义

[目的]探讨消化系统恶性肿瘤患者血清中癌胚抗原（CEA）、癌抗原19-9（CA19-9）、癌抗原242（CA242）水平的变化及联合检测的临床意义。[方法]应用化学发光法和酶联免疫法测定178例消化系统恶性肿瘤患者（肿瘤组）血清中CEA、CA19-9、CA242水平,并与204例消化系统良性疾病（对照组）作比较。[结果]肿瘤组血清CEA、CA19-9、CA242水平显著高于对照组（P〈0.05）,3项联合检测可提高肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌的特异性（P〈0.05）,敏感性未见增加。[结论]联合检测消化系统恶性肿瘤患者血清CEA、CA19-9、CA242水平,对临床诊断和疗效观察具有重要的价值。     

五种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨五种肿瘤标志物在各型肺癌中的表达水平及联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法肺癌患者150例为肺癌组,同期70例肺良性疾病为对照组,光化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、CA125、鳞癌状细胞癌相关抗原(SCCAg),酶联免疫吸附法检测细胞角质蛋白19的片段(CYFRA21-1)、神经烯醇化酶(NSE);比较五种标志物单独及联合检测肺癌参数。结果肺癌组的五种标志物水平明显高于对照组(P0.01)。CEA、CA125在腺癌中的表达水平明显高于其他类型肺癌(P0.05),NSE在小细胞癌中的水平明显高于腺癌及鳞癌(P0.05),CYFRA21-1、Scc Ag在鳞癌中的表达水平显著高于小细胞癌及腺癌(均P0.01);联合检测可有效提高早期诊断的敏感性和特异性,以SCCAg+CEA+CA125+CYFRA21-1的联合为最佳。结论单项肿瘤标志物诊断早期肺癌有一定的局限性,联合检测可提高阳性检出率。     

多种肿瘤标志物在胃癌诊断中的临床价值研究

[目的]探讨5种常见肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9、CA72-4、AFP)单独与联用时在胃癌诊断中的临床价值。[方法]检测60例胃部良性疾病患者(良性胃病组)和58例胃癌患者(胃癌组)血清肿瘤标志物的水平,比较不同肿瘤标志物单独及联用时的灵敏度和特异度,对各指标的临床价值进行评价。[结果]胃癌组CA125、CA19-9、CA72-4、CEA水平明显高于良性胃病组(P0.05),2组AFP水平比较差异无统计学意义。采用单项肿瘤标志物诊断胃癌时,灵敏度最高的为CA19-9(36.52%),特异度最高的为CEA(98.12%),ROC曲线下面积最大的为CA19-9(0.953);采用不同肿瘤标志物的联合检测诊断胃癌时,CA19-9+CEA+CA125组合时,灵敏度64.29%,特异度92.59%。[结论]CA19-9+CEA+CA125联合检测能显著提高诊断的灵敏度,具有较好的临床联合检测价值。     

联合检测肿瘤标记物在肺癌中的临床意义

目的 探讨血清CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、TSGF、NSE的联合检测在肺癌的临床诊断、病理分型、肿瘤分期中的临床意义.方法 联合检测122例原发性肺癌完全切除的患者肿瘤标记物的水平.结果 CEA在腺癌中升高较其他明显,CYFRA21-1在鳞癌及腺鳞癌中升高较其他明显,NSE在小细胞癌中升高较其他明显.联合检测在鳞癌敏感性最高,细支气管肺泡癌敏感性最低.结论 血清CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、TSGF、NSE的联合检测在肺癌的临床诊断、病理分型、肿瘤分期中具有一定意义.     

肿瘤标志物检测在胰腺癌诊断和预后评估中的价值研究

目的评价胰腺癌肿瘤标志物对胰腺癌诊断及预后的影响。方法收集2007年1月至2011年12月沈阳军区总医院胰腺癌住院患者198例,良性胰腺病50例,正常对照组61名。采用放射免疫分析法检测血清肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA。分析回访到生存期的120例胰腺癌患者预后影响因素。结果胰腺癌患者肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA125明显增高,与正常对照组及良性胰腺病变组比较差异有统计学意义(P0.05);CA19-9、CA242、CA125、CA50和CEA灵敏度分别为80.84%、72.50%、56.67%、56.12%、45.31%,特异度分别为76.80%、69.32%、72.96%、65.33%、57.40%。联合检测灵敏度有提高,但特异度降低。胰腺癌患者中位生存期5.5个月,胰体尾癌及全胰腺癌较胰头癌生存期短,CA19-9、CA242、CA125升高的患者生存期短(P0.05)。多因素Cox比例风险回归分析显示,CA19-9、CA242是独立预后因素(P0.05)。结论胰腺癌血清肿瘤标志物检测有助于胰腺癌的早期诊断。联合检测肿瘤标志物有助于提高对胰腺癌的诊断效率,胰腺体尾部肿瘤、CA19-9、CA242、CA125升高的患者生存期短。CA19-9、CA242是胰腺癌的独立预后因素,有助于评估预后。     

血清肿瘤标志物与肺癌的关系

目的探讨血清肿瘤标志物与肺癌的关系；方法取确诊肺癌患者治疗前后血清测定CEA、CAl25、NSE、CYFRA21—1、AFP、CA19-9、CAl5-3、CA724、SCC；与非肺癌患者对照，采用多组均数的非参数检验（krus—wallis检验）、T检验；结果在腺癌患者CEA、CA15-3水平最高；NSE、CA19-9在小细胞癌患者水平最高；CYFRA21—1在鳞癌最高；CA724在大细胞癌中最高（P〈0．01）；与非肺癌患者具有显著差异的是CEA、NSE、CYFRA21—1、CA19-9、CA15-3、CA724（P〈0．01）。血清肿瘤标志物治疗前后差异没有显著性；结论血清肿瘤标志物CEA、CA15-3、NSE、CA19-9、CYFRA21—1、CA724对一些肺癌的诊断有意义。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的 研究肺癌患者血清中肿瘤标志物肿瘤相关抗原125 (CA125)、肿瘤相关抗原153 (CA153)、肿瘤相关抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌抗原21-1( CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值.方法 选取郑州大学第一附属医院2010年6月至2011年6月体检及入院患者232例血清标本,采用电化学荧光分析法(ECLIA)分析患者血清中6种肿瘤标志物的浓度,并从中选取最佳的组合进行筛检,评价其在肺癌诊断中的价值.结果 对肺癌患者进行单项肿瘤标志物检测,鳞癌组CA125灵敏度最高,为40.91％;腺癌组CEA、CYFRA21-1灵敏度高,分别为49.06％、48.49％;小细胞肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE灵敏度高,分别为39.13％、26.09％、30.43％.单项检测CEA诊断价值最高,约登指数为0.357 2;联合检测CA125+ CYFRA21-1+ CEA可以明显提高筛检的灵敏度,可达65.14％,特别对于肺腺癌患者,可达90％以上;联合检测CYFRA21-1+ CEA,特异度及约登指数分别为84.91％、0.427 1,诊断价值最高.结论 单项检测CEA在诊断肺癌方面价值最高,尤其对于肺腺癌有更高的提示价值.灵敏度较高,可达49.06％;联合检测CA125+ CYFRA21-1+ CEA对于肺癌诊断灵敏度较高,可以作为高危人群或体检筛查的指标.对于影像学支持肺癌但组织细胞学不易确诊的患者,检测血清CYFRA21-1+ CEA对于肺癌诊断会有很大的帮助,可以明显提高筛查的准确度.     

多肿瘤标志物诊断模型对老年非小细胞肺癌胸膜转移的临床诊断研究

目的比较不同肿瘤标志物对老年非小细胞肺癌(NSCLC)胸膜转移的诊断价值,并筛选最佳诊断效能标志物及标志物组合。方法选取我院内科胸腔镜诊断为NSCLC胸膜转移的老年病人60例为肺癌组,另选取同期各类良性胸腔积液病人49例为对照组。检测2组病人胸腔积液中的癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经烯醇化酶(NSE)、糖类抗原(CA)125、CA199、CA153的表达水平。采用Logistic逐步回归法纳入2组间差异有统计学意义的肿瘤标志物并建立函数诊断模型,进行预测分类、串联诊断试验及绘制受试者工作特征曲线等方法筛选出诊断效能最佳的标志物及标志物组合。结果 2组间CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125、CA199、CA153的表达水平差异均有统计学意义(P005或P001)。经Logistic多元回归分析筛选出评分较高的5种标志物串联组成的诊断模型为:CEA+NSE+CYFRA21-1、CYFRA21-1+NSE+CA125、CEA+CYFRA21-1+CA199、CEA+NSE+CA125+CA199及NSE+CYFRA21-1+CA125+CA199,其中CYFRA21-1+NSE+CA125具有更高的诊断效能。结论胸腔积液肿瘤标志物检测对NSCLC的胸膜转移有定性诊断价值,由标志物串联组成的诊断模型对胸膜转移恶性胸腔积液有临床辅助诊断价值,可为老年晚期肺癌病人提供无创、特异的诊断方法。     

肿瘤标志物在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值

目的研究血清肿瘤相关抗原125（CA125）、199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2011年6月至2012年9月入院患者309例血清标本,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度。结果肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性病变组。单项检测,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌（SCCL）敏感度最高者分别为CYFRA21—1和CEA、CYFRA21—1、NSE。联合检测CA125＋CEA＋NSE＋CYFRA21—1敏感度达87．26％。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌不同TNM分期的表达阳性率及表达高度不同。结论血清5种肿瘤标志物诊断肺癌价值较高,其中CYFRA21—1诊断价值最大,联合检测可以提高肺癌诊断敏感度。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌临床分期中价值较大。     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光法分别检测70例肺癌、50例肺良性疾病患者及50名正常人的血清NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125的含量并进行分析。结果三组4种肿瘤标志物检测比较差异有统计学意义(P均<0.01);肺癌组患者NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于良性肺疾病患者和健康人(P均<0.01)。血清中NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.01),CY-FRA21-1在鳞癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.05);单项NSE灵敏度最高为87.14%,联合检测以任一阳性时,灵敏度最高达98.57%,优于单项检测;NSE、CYFRA21-1、CEA灵敏度分别在小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中最高。结论肿瘤标志物NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125对肺癌的辅助诊断、鉴别诊断和分型有非常重要的临床意义。     

四种肿瘤标志物血清水平的联合检测对肺癌诊断的临床价值

目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）联合检测对肺癌诊断的临床价值。方法采用瑞士罗氏公司cobas e 411型全自动电化学发光免疫分析系统检测经病理确诊的52例肺癌患者、30例肺部良性疾病患者及35例正常人血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平,并计算阳性率、特异度及准确度。结果肺癌组血清4种肿瘤标志物水平显著高于肺良性疾病及健康对照组。其中单项检测CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高（70.8%）,NSE阳性率以小细胞肺癌最高（75.0%）,CEA阳性率以腺癌最高（65.0%）,与其他型肺癌相比差异有统计意义。4种肿瘤标志物联合检测阳性率、特异度及准确度明显高于单项检测结果。结论 4种肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断均具有实用价值,且联合检测有助于提高肺癌诊断的阳性率、特异度及准确度。     

血清肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值

目的 联合检测血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA12-5)的含量,探讨其在肺癌诊断中的价值.方法 采用化学发光法分别检测57例肺癌和65例良性肺疾病患者以及54例正常人血清中CYFRA21-1、NSE、CEA、CA12-5的水平.结果 4项肿瘤标志物在肺癌中的阳性率明显高于肺良性疾病组和正常对照组,CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高(66.7％),NSE阳性率以小细胞性肺癌最高(62.5％),与其它型肺癌存在显著差异.CEA、CA12-5在肺腺癌中的阳性率较高.结论 CYFRA21-1、NSE、CEA、CA12-5是诊断肺癌有价值的肿瘤标志物组合,联合检测更有助于提高肺癌诊断水平.     

血清肿瘤标志物和肝功能指标联合检测在胰腺癌肝转移诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物和肝功能指标联合检测在胰腺癌肝转移早期诊断中的临床价值。方法选取125例胰腺癌患者,其中肝转移58例,无肝转移67例。检测患者血清肿瘤标志物和肝功能指标水平,并对结果进行分析。结果胰腺癌肝转移者血清中癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原242（CA242）和乳酸脱氢酶（LDH）水平显著高于无肝转移者（P〈0.05）。ROC曲线分析显示CEA、CA19-9、CA242与LDH诊断肝转移的最佳上限为6.0μg/L、842 U/m l、64.48 U/L与220 U/L。CEA和LDH单独检测肝转移的敏感性为64.2%和51.9%,特异性为71.4%和74.2%。而CEA与LDH联合检测的敏感性和特异性为77.6%和93.5%。结论肿瘤标志物和肝功能指标联合检测特异性高,有助于胰腺癌肝转移的早期诊断。     

肺癌患者治疗前血清肿瘤标志物水平与肿瘤骨转移之间的关系分析

目的分析肺癌患者治疗前血清五种肿瘤标志物水平与肿瘤骨转移之间的关系。方法选择2014年1月至2017年6月在我院就诊的肺癌患者90例作为研究对象。根据临床、影像学、病理等确诊为骨转移患者作为骨转移组,未发生骨转移患者作为未转移组。本次研究共确诊肿瘤骨转移38例。根据患者转移病灶将骨转移情况分为3级:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。采集患者清晨空腹外周血5m L,采用德国罗氏公司的ELECYS 2010型全自动电化学发光免疫分析测定仪,检测CA125、CEA、CA153 CYFRA21-1、NSE等肿瘤标志物。结果骨转移组患者CA125、CEA、CA153、CYFRA21-1、NSE水平显著高于未转移组(P0.05),骨转移分级越高患者CA125、CEA、CA153、CYFRA21-1、NSE等肿瘤标志物水平越高(P0.05),CA125特异度较高,但是灵敏度较低,CEA特异度及灵敏度均60,CA153、NSE特异度及灵敏度均70,但CA125、CA153、CYFRA21-1水平与肿瘤骨转移之间无显著相关性。结论 CA125、CEA、CA153、CYFRA21-1、NSE五种肿瘤标志物水平均随着骨转移分级增加而增加,但是CA125、CA153、CYFRA21-1与肿瘤骨转移之间无显著相关性,CEA、NSE与肿瘤骨转移显著相关。     

血清肿瘤标志物联合检测在老年食管癌早期诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物联合检测在老年食管癌早期诊断中的价值。方法分析细胞角蛋白(CYFRA)21-1、磷酸烯醇转化酶(NSE)、肿瘤相关物质群(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、谷胱甘肽转移酶(GST)、糖类抗原(CA)72-4、糖类抗原(CA)15-3、癌抗原(CA)19-9在老年食管癌中的表达及诊断早期食管癌的敏感性及特异性(金标准:病理诊断)。结果早期食管癌患者与健康体检者相比较,其血清TSGF、GST、CEA、CA72-4、NSE、CYFRA21-1均显著升高(P<0.001)。而早期食管癌患者接受手术治疗3个月后,其血清TSGF、GST、CEA、CA72-4、NSE、CYFRA21-1均显著下降(P<0.001)。血清TSGF及CYFRA21-1联合诊断具有较高的敏感性及特异性。结论血清肿瘤标志物TSGF、GST、CEA、CA72-4、NSE、CYFRA21-1在老年早期食管癌患者外周血中表达升高。血清TSGF及CYFRA21-1联合诊断具有较高的敏感性及特异性。     

肿瘤标志物在肺癌诊断、预后预测中的临床价值

目的分析肿瘤标志物在肺癌诊断及预后预测中的临床应用价值。方法选取肺癌患者68例为观察者,同期参与体检且结果健康者72例为对照组,检测两组血清肿瘤标志物。结果观察组糖类抗原(CA) 125、CA153、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均明显高于对照组(P<0. 05),小细胞肺癌组CA125、CA153、CEA、NSE、CYFRA21-1阳性率显著高于对照组(P<0. 05);肺鳞癌与肺腺癌组CA125、CA153、CEA、CYFRA21-1阳性率显著高于对照组(P<0. 05),肺鳞癌组CA125、CYFRA21-1阳性率显著高于小细胞肺癌组(P<0. 05),肺腺癌组CA125、CA153、CEA阳性率显著高于小细胞肺癌组(P<0. 05),肺腺癌组CA125、CA153、CEA、CYFRA21-1阳性率与肺鳞癌组比较差异显著(P<0. 05)。统计3年死亡情况,死亡患者中肿瘤标志物阳性率明显高于存活患者(P<0. 05),死亡患者两项及以上肿瘤标志物阳性率明显多于存活患者(P<0. 05)。结论肿瘤标志物可为肺癌患者的诊断及预后预测提供重要信息。     

腹部CT增强扫描结合血清肿瘤4项在结肠癌中的诊断价值

目的 分析腹部CT增强扫描结合血清肿瘤4项在结肠癌中的诊断价值。方法 选取我院2022年1月至2023年3月期间收治的30例结肠癌患者作为结肠癌组,另选同期健康体检且身体健康研究对象30例为对照组;均给予两组腹部CT增强扫描,比较两组腹部增强CT定量参数差异;另采集两组血清样本测定血清糖类抗原19-9(Glycoid antigen 19-9,CA199)、细胞角蛋白19的可溶性片段(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,CYFRA211)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen, CEA)及糖类抗原125(Carcinoembryonic antigen 125,CA125)水平。结果 腹部CT常规扫描下对结肠癌的检出率60.00%低于增强CT的检出率90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结肠癌组经腹部CT诊断后,CT平扫值、增强值及强化程度值均高于对照组(P<0.05)。结肠癌组的4项血清标志物CA199、CYFRA211、CEA及CA125阳性检出率均高于对照组,CA199、CYFRA211、CEA及CA...