交通事故所致颅脑损伤患者智力和记忆损害的相关分析

目的探讨交通事故所致颅脑损伤患者的智能和记忆损害及相关因素.方法对1999年1月1日至1999年12月31日间成都市公安交通管理局事故处理大队提供的成都市因交通事故造成颅脑损伤的444例存活者的心理测验、脑电图及脑影象学资料进行统计分析. 结果研究组平均智商为75.23±15.87,32.8%的患者智商低于70;56.1%的记忆商低于51.智力损害与文化程度、脑干损伤、左颞叶损伤、硬膜下的血肿/出血、≥3个脑叶损伤以及脑电图异常明显相关;记忆损害与文化程度、损伤和鉴定检查的间隔时间、脑干损伤、左颞叶损伤、硬膜下血肿/出血明显相关.结论交通事故造成颅脑损伤的患者多有不同程度的智力和记忆损害,且与左颞叶损伤、硬膜下的血肿/出血、脑干损伤、文化程度等因素有关.     

颅脑损伤所致智力下降程度分析及预防策略探讨

目的：分析因车祸导致颅脑损伤患者的智力下降程度与颅脑损伤危重程度间的关系,并探讨其预防措施。方法：回顾性分析2010年4月至2012年4月共计96例颅脑损伤患者的临床资料,采用韦氏智力测验（WAIS - RC）IQ 对患者进行智力测验,分析其与外伤危重程度的关系,并探讨其预防措施。结果：轻度颅脑损伤患者一般不会遗留智力障碍,中度颅脑损伤患者部分遗留智力障碍,重度颅脑损伤患者多数遗留智力障碍。结论：颅脑损伤后多存在不同程度的智力下降,其下降程度与外伤危重程度有关,应积极采取有效方法积极降低或减缓智力下降的发生率。     

颅脑损伤患者记忆障碍的研究

测定６８例颅脑损伤患者记忆商（ＭＱ），并与３９例正常人对照，结果两组（ＭＱ）差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；患者组认图、再认、联想、理解等短时记忆测验分数明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），提示脑外伤易致短时记忆障碍。受损后５个月时复查３６例轻、中型颅脑损伤患者，上述障碍已基本恢复。     

道路交通事故致颅脑损伤后智力缺损法68例医学鉴定分析

目的研究道路交通事故致颅脑损伤后智力损缺法医学鉴定案件的特点,探讨如何运用临床资料包括IQ检测报告和法医学检验,对智力缺损者进行法医学鉴定.方法抽取因道路交通事故致颅脑损伤后智力缺损的鉴定资料68例,对其个体特征、损伤情况、夸大伪装情况与鉴定结论的差异性进行分析.结果 68例中以成年男性为多,初中文化程度者为主,夸大伪装者具有一定的比例,颅脑损伤中以脑挫裂伤及蛛网膜下腔出血较多.结论鉴定过程要结合案情,细心复习病历资料,科学的法医学检验和客观地采用IQ检测结果.     

333例交通事故所致颅脑损伤患者的MMPI测试分析

目的探讨交通事故所致颅脑损伤患者的人格特点.方法采用明尼苏达多相个性测查表、韦氏成人智力量表、韦氏记忆测验量表和脑电图对成都市因交通事故造成颅脑损伤的333例幸存者的临床资料进行统计分析.结果与常模进行比较,共有309例存在人格的异常,大部分患者是在下列几个分量表上有异常:D、Sc、Hs、Hy和Pt.剖析图显示高得分的主要组合类型为12/21测图、28/82测图、18/81测图和78/87测图.在性别上,男女在Hs、D、Pd、Mf、Pt、Sc这6个分量表上有差异,男性得分的均值大于女性.经Logistic回归分析,与人格异常有关的因素是文化程度和硬膜下血肿.大脑各叶损害与MMPI各分量表之间的关系显示,额叶损害与Hy、Pd、Ma,颞叶损害与Si 、D,枕叶损害与Hy临床分量表的分值增高有关.结论人格异常是颅脑损伤后一常见的后遗症,并有其独特的特点,在伤残评定中应引起重视.     

333例交通事故所致颅脑损伤患者的MMPI测试分析

目的 探讨交通事故所致颅脑损伤患者的人格特点。方法采用明尼苏达多相个性测查表、韦氏成人智力量表、韦氏记忆测验量表和脑电图对成都市因交通事故造成颅脑损伤的333例幸存者的临床资料进行统计分析。结果 与常模进行比较，共有309例存在人格的异常，大部分患者是在下列几个分量表上有异常：D、Sc、Hs、Hy和Pt。剖析图显示高得分的主要组合类型为12/21测图、28/82测图、18/81测图和78/87测图。在性别上，男女在Hs、D、Pd、Mf、Pt、Sc这6个分量表上有差异，男性得分的均值大于女性。经Logistic回归分析，与人格异常有关的因素是文化程度和硬膜下血肿。大脑各叶损害与MMPI各分量表之间的关系显示，额叶损害与Hy、Pd、Ma，颞叶损害与Si、D，枕叶损害与Hy临床分量表的分值增高有关。结论 人格异常是颅脑损伤后一常见的后遗证，并有其独特的特点，在伤残评定中应引起重视。     

颅脑损伤对与智力缺损影响的分析

目的对颅脑损伤导致智力缺损的相关性探讨。方法回顾性分析2010年6月-2012年9月江门市第三人民医院受委托进行的203例颅脑损伤所致智力缺损的鉴定资料进行整理分析,对颅脑损伤部位与智力缺损程度进行对比分析。结果203例中,评定为颅脑损伤所致智力缺损者78例,占38．4％,其中轻度12例,以额叶为主,左侧受损比例高于右侧：中重度智力受损66例,以额颞叶受损为主,左侧比例高于右侧。结论颅脑损伤后的智力缺损与损伤部位及严重程度密切相关。     

交通事故所致颅脑损伤的临床诊治与分析

目的探讨交通事故所致颅脑损伤的有效急救治疗方法。方法回顾分析582例颅脑损伤病人的急救治疗方法及治疗效果。结果582例颅脑损伤病人经过临床开颅减压,清除血肿,抗感染及处理复合伤后98%的病人治愈或好转,死亡2%。结论早期诊断,早期手术,及时开颅处理合并创伤是治疗急性颅脑损伤的关键和降低死亡率的有效措施。     

重度颅脑损伤病人康复期智力和记忆力及情感变化

１．目的 探讨重度颅脑损伤病人康得期智力、记忆力及情感等方面的改变。２．方法 根据格拉斯可错迷指数（ＧＣＳ）所规定的等级，对４１例重度颅脑损伤病人进行力、记忆力能力测验，并与我国常模比较。３．结果 康复优良组病人的操作智商、语言商数均在正常范围。重残组７５．０％的病人语文商数是显降低，３６．８％轻残现人和１００％重残人操作智商降低。４．结论 严重颅脑损伤病人存在着智力、记忆力和情感障碍，重度残疾病     

慢性精神分裂症患者的智能障碍的临床分析

目的:探讨慢性精神分裂症患者的智能状况.方法:对我院长期住院确诊的慢性精神分裂症患者进行智能测量后分析.结果:慢性精神分裂症患者智能障碍减退的程度不一致.结论:慢性精神分裂症患者会发生不同程度的智能障碍.     

颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤的临床分析

目的 总结颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤的诊断治疗经验.方法 对34例病例分别采用开颅手术和/或胸腔闭式引流、腹部探查治疗及术后的保守治疗.结果 治愈24例,8例恢复差,但是能进行生活自理,尚存某些神经精神障碍,死亡2 例.结论 颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤是临床最严重的多发性损伤之一,病情发展较快,病死率高,尤其是在患者出现呼吸困难、意识障碍加重及低血压状态时,在急诊抢救的同时要尽早明确诊断,及时治疗,对预后有很重要的意义.     

颅脑创伤100例临床治疗分析

目的：观察高压氧治疗方法对颅脑创伤的临床治疗疗效。方法：选取近期收治的颅脑创伤患者100例,分为对照组和实验组,对照组采取常规治疗方法,实验组在常规治疗的基础上采取高压氧治疗,观察两组患者治疗疗效以及对GCS评分的影响。结果：与对照组相比,实验组患者治疗的总有效率明显增加（P〈0.05）,患者治疗后GCS评分增高（P〈0.05）。结论：高压氧治疗方法可以改善颅脑创伤患者的GCS评分,提高治疗疗效,对提高患者的生活质量有着很重要的作用。     

脑囊虫病患者记忆障碍的临床研究

目的 探讨脑囊虫病患者记忆障碍的特点,分析其相关影响因素.方法 选择腩囊虫病患者62例,并以年龄、性别、文化程度及职业相匹配的53例健康者为对照组,采用临床记忆量表甲套进行记忆功能测定,比较两组记忆成绩,观察对比脑囊虫病患者左右两侧病灶组对不同记忆的影响.结果 脑囊虫病患者在指向记忆[(12.29±7.41)分]、联想学习[(15.37±7.29)分]、图像自由回忆[(11.37±7.35)分]、无意义图形再认[(17.72±6.27)分]、人像特点联系回忆[(14.28±6.79)分]分测验及记忆商成绩[(71.04±19.4)分]与正常对照组比较各项差异极为显著(P<0.01),其中以指向记忆与图像自由回忆分项成绩最低;脑囊虫病患者左侧病灶组及右侧病灶组对不同的记忆内容比较具有显著差异(P<0.05～0.01),且左侧病灶组以联想学习成绩最低,右侧病灶组以无意义图形再认成绩最低.结论 脑囊虫病患者能引起记忆障碍,左侧病灶组及右侧病灶组对不同记忆障碍有明显的差异.     

112例颅脑损伤患者凝血功能检测的临床分析

目的 观察并分析112例颅脑损伤患者伤后首次凝血功能检测结果 与病情、预后的关系.方法 采集并分析2004年7月至2006年1月海口市人民医院神经外科收治的112例单纯性颅脑损伤患者入院时凝血常规检查结果 .根据患者入院时GCS评分(格拉斯哥昏迷评分)、有否发生继发血肿、有否发生外伤性脑梗塞及GOS评分(格拉斯哥结果 评分)进行比较.统计分析采用SPS11.5软件,P<0.05为差异显著.结果 PT(疑血酶原时间)在有无继发性颅内血肿和有无外伤性脑梗塞两种比较时差异显著,APIT(活化部分疑血活酶时间)在有无外伤性脑梗塞比较时差异显著,TT(疑血酶时间)在GCS评分不同的三组间差异显著,Fbg(纤维蛋白原)在GCS评分和有无继发性颅内血肿两种情况比较时差异显著:TT值在GOS评分不同组间比较差异显著,GOS2分、3分、4分、5分组比GOS1分组TT时间短,差异显著;与COS1分组比较,GOS2分、3分、4分、5分组Fbg值明显偏高,差异显著.结论 颅脑损伤患者24h内凝血常规指标与颅脑损伤的伤情、预后及并发症等方面有一定关联,因此需进行动态监测出凝血指标,以期能更及时地掌握患者的凝血状况,除此以外还需要进行更具有特异性凝血纤溶指标检测.     

公路交通事故伤950例流行病学分析

目的 探讨桂林市特殊路况下交通事故伤的流行病学特征,为减少和规避公路交通事故的发生提供帮助.方法 收集桂林近两年来发生的交通事故数据,分析其共性特征.结果 伤亡人员年龄以21～60岁为多,男性为主.事故的主要原因是机动车驾驶员违章行驶与疲劳驾车;酒后驾驶为引发交通事故另一不容忽视的因素.结论 加强道路的管理、维护和基础配套设施的完善,严格治理超载、超速行为,深化机动车驾驶员交通法规教育和普及全民的出行安全宣传,是最大限度减少交通事故的关键.建立健全各级医疗急救体系,提高院前救治水平和效率,事故发生后及时的医疗干预是有效降低伤残率和死亡率的有力措施.     

轻中度创伤性脑损伤患者记忆受损与血清Tau蛋白的关系

目的 探讨轻中度创伤性脑损伤(TBI)患者记忆受损与血清Tau蛋白的关系.方法 选取安徽医科大学第一附属医院2016年6月至2017年6月收治的TBI患者60例为研究对象,依据患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻度TBI组(30例)与中度TBI组(30例).另选取20名志愿者为健康对照组.在入院时、伤后第72小时、2周、6周和3个月时,采用ELISA法检测受试对象的血清Tau蛋白浓度,同时运用神经心理学测试量表对受试对象记忆认知特点进行评估.结果 入院时,TBI组患者血清Tau蛋白浓度为(574.3±270.1)pg/mL、健康对照组为(79.9±36.3)pg/mL,两组差异有统计学意义(t=13.807,P<0.05).伤后第72小时,中度TBI组患者血清Tau蛋白浓度为(1051.2±333.9)pg/mL、轻度TBI组为(805.2±400.2)pg/mL,两组差异有统计学意义(t=2.585,P=0.012).伤后3个月,TBI组患者血清Tau蛋白浓度为(100.8±35.6)pg/mL,与健康对照组相比,差异无统计学意义(t=2.001,P=0.051).TBI组患者记忆受损明显,且伤后第72小时患者记忆认知水平处于最低,至伤后6周,TBI组患者记忆受损逐渐恢复至健康对照组水平,两组差异无统计学意义(P>0.05).伤后第72小时和伤后2周,TBI组患者血清Tau蛋白浓度与神经心理学测试评分呈负相关(P<0.05).结论 早期检测TBI患者的血清Tau蛋白浓度不仅可以评估患者的受伤程度,而且能够有效地反映患者记忆受损的程度.