羊水栓塞患者2例的抢救配合及体会

羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血液循环过程中引起肺栓塞导致出血、休克和弥漫性血管内凝血（DIC）等一系列严重症状的综合征，是产科的一种少有而凶险的并发症，发病急，变化快，母体病死率＞80%，及时发现、准确判断、尽早处理，是抢救成功的关键［1］。2015年3月18日我院成功抢救2例羊水栓塞并发 DIC（弥散性血管内凝血）、低血容量性休克的产妇，现报道如下。     

羊水栓塞发生DIC的探讨

羊水栓塞发生弥散性血管内凝血（DIC）是产科急症,病情凶险,是造成产妇猝死的重要原因。通过对羊水栓塞发生DIC的探讨,增强认识,能提高羊水栓塞发生DIC的预防诊治,有助于降低产妇的死亡率。     

产科DIC 19例临床分析

目的探讨产科DIC的病因、诊治及预防措施.方法回顾性分析我院1995年1月至2005年1月发生的19例产科DIC患者的临床资料.结果诱发产料DIC的病因主要有:羊水栓塞、重度胎盘早剥、重度妊高征、产后出血、妊娠合并重症肝炎、产科重症感染、过期流产、死胎.孕产妇抢救成功15例,成功率78.9%.死亡4例,其中羊水栓塞2例,产后出血1例,重度妊高征合并DIC多器官功能衰竭1例.全子宫切除5例,使用肝素6例.结论早期诊断、快速去除病因-终止妊娠或切除子宫,大量补充凝血因子,合理使用小剂量肝素是抢救产科DIC成功的关键,可降低死亡率.     

产科DIC患者16例临床分析

目的探讨产科DIC的病因、救治方法与预防,以减少DIC的发生。方法回顾性分析普宁市妇幼保健院2004年1月至2009年1月收治的16例产科DIC患者的临床资料。结果抢救成功13例,占81.2%。死亡3例,1例为羊水栓塞合并DIC患者,1例产后出血,l例妊高征合并DIC致多器官功能衰竭。结论抢救成功的关键是早期诊断、合理应用肝素与凝血因子,终止妊娠或予以子宫切除。     

羊水栓塞合并羊水栓塞患者35例护理分析

目的探讨羊水栓塞合并DIC患者35例护理特点。方法对本院在2003年2月至2011年8月收治的羊水栓塞并发DIC患者共10例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并观察其治疗效果。结果本组10例中1例产妇死亡,病死率为10%,其他2例行子宫切除后,7例行保守治疗(抗休克、纠正凝血功能障碍、吸氧支持治疗等)后均痊愈。结论羊水栓塞合并DIC疾病凶险,病死率高,在护理工作中,应充分认识羊水栓塞的临床表现,应严密观察产妇病情,积极配合医师做好诊断和治疗工作,提高羊水栓塞抢救成功率。     

成功抢救五例羊水栓塞的护理体会

羊水栓塞指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环,引起急性栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或突发性死亡等分娩严重并发症.发生于足月妊娠时,产妇病死率为70%～80%;也可发生于妊娠早、中期流产,病情较轻,死亡者少见[1].我院2006年1月～2009年12月共收治羊水栓塞产妇5例,均救治成功,现将抢救护理体会总结报告如下.     

成功抢救五例羊水栓塞的护理体会

羊水栓塞指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环,引起急性栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或突发性死亡等分娩严重并发症.发生于足月妊娠时,产妇病死率为70%～80%;也可发生于妊娠早、中期流产,病情较轻,死亡者少见[1].我院2006年1月～2009年12月共收治羊水栓塞产妇5例,均救治成功,现将抢救护理体会总结报告如下.     

产科弥漫性血管内凝血18例临床诊治

目的探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断、治疗。方法对本院2007年1月至2011年12月发生的18例产科DIC进行回顾性分析。结果产科DIC的发病诱因是胎盘早剥、前置胎盘合并胎盘植入、产后大出血、重度子痫前期、急性脂肪肝、羊水栓塞等;做到早期诊断,及时正确治疗诱发产科DIC的原发疾病是抢救成功的关键。结论产科DIC发病急、病情重、病死率高,但只要做到早诊断、及时正确治疗可大大降低患者的病死率。     

产科急症子宫切除术临床分析

目的 探讨分析急症子宫切除术的手术指征,分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率.方法 回顾性分析2002年1月至2006年12月间我院因产科急症施行子宫切除术的34例患者的临床资料.结果 子宫次全切除术27例,全切除术7例,手术指征以胎盘因素为主,占44.1%,其次羊水栓塞7例,占20.6%,34例中合并DIC 14例,均为羊水栓塞和子痫前期并胎盘早剥.结论 产科急症子宫切除术是治疗产科大出血的重要措施,是一种迅速制止产后出血,抢救孕产妇生命的有效手段,特别是羊水栓塞和子痫前期并胎盘早剥并发DIC时,及时果断切除子宫尤为重要.     

羊水栓塞的预防、治疗及护理体会

羊水栓塞指孕妇在分娩过程中羊水经子宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦或子宫壁静脉进入母体的循环血液之中而引起肺栓塞，最终导致出现弥漫性血管凝血、血管出血、孕妇休克等症状。羊水栓塞病死率高达75％。故医院对孕妇发生羊水栓塞要做到早预防、早发现和早治疗，尽最大努力降低羊水栓塞患者的死亡人数，给孕妇提供较大的安全保障［1］。笔者对我院羊水栓塞患者的预防及护理资料进行回顾与总结，以期进一步提升医院对该病的整体治疗水平。     

羊水栓塞3例临床分析

羊水栓塞是产科中最严重的并发症,发生率低,为罕见并发症,但病死率很高,严重威胁着产妇生命健康。羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭或突发死亡的严重     

羊水栓塞4例的急救与护理

羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和DIC等一系列严重症状的综合征 ,是造成产妇死亡的重要原因之一。近年来 ,我院救治羊水栓塞 4例 ,效果较好。现将急救和护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我院产科足月妊娠分娩及中期妊娠引产 2 4512例 ,发生羊水栓塞 4例 ,发生率 0 16‰。初产妇 1例 ,经产妇 3例 ;年龄 2 6～ 3 8岁 ;死亡 1例 ,死亡率 2 5%。1 2　发病诱因　胎膜早破伴发热 1例 ,死胎引产 1例 ,剖宫产 1例 ,无明显诱因 1例。均有宫缩过强的表现。1 3　临床表现　 …     

妊娠并发DIC15例临床分析

目的：探讨妊娠并发弥漫性血管内凝血（DIC）对母婴结局的影响。方法：回顾性分析2001年1月～2011年4月本院10年间妊娠并发DIC15例孕产妇的临床资料。结果：DIC的诱发因素有产后出血6例,胎盘早剥5例,子痫3例,羊水栓塞1例;母婴结局为孕产妇死亡0例,围产儿死亡4例,产妇急性肾功能衰竭1例,剖宫产12例,子宫切除5例。结论：妊娠并发DIC与胎盘早剥、产后出血关系密切,在积极治疗同时应防治产妇并发症尤其是肾功能的保护和监测。     

1例羊水栓塞并发产后大出血的抢救和护理

羊水栓塞系指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、体克和弥散性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征,产后死亡率可高达80%以上。我科成功救治1例羊水栓塞并发产后大出血休克以及DIC患者,现将护理体会报道如下。1病例介绍患者女,35岁,孕3产1。因停经41 4周诊为宫内     

羊水栓塞30例诊治体会

目的 探讨羊水栓塞(AFE)临床特点和防治措施.方法 对河南省正阳县人民医院及部分乡医院2000-2010年发生的30例羊水栓塞的临床资料进行回顾性分析,每5年设为1个阶段,共分为2个阶段.结果 30例羊水栓塞患者,均伴有不同程度的胸闷、呛咳、呼吸困难,部分发生休克、DIC,共死亡8例,死亡率26.7%.30例中有使用...     

11例羊水栓塞抢救临床麻醉体会

目的：探讨羊水栓塞（AFE）的发病原因,诊断依据及抢救措施,为临床有效救治羊水栓塞患者提供依据。方法抽取本院自2003年1月~2013年1月发生羊水栓塞患者11例,进行回顾性分析。结果11例羊水栓塞患者成功抢救9例,死亡2例。结论早发现、早诊断是抢救的关键,及时去除病因,快速有效补充血容量,尽早使用小剂量肝素,及时切除子宫是羊水栓塞抢救的重要环节。     

围术期急性羊水栓塞11例诊治分析

目的：通过探讨围术期羊水栓塞的发生原因及诊治措施,提高对羊水栓塞的诊断、预防及抢救水平。方法收集1995年5月-2011年8月围术期羊水栓塞患者11例,进行回顾性分析。结果11例羊水栓塞患者中,进入手术室尚未进行麻醉出现羊水栓塞的患者2例,剖宫产术中出现羊水栓塞的患者9例。有胸闷、呼吸困难、呛咳等肺动脉高压症状者6例,确诊弥散性血管内凝血（DIC）者5例,经抢救治疗后,6例症状缓解,4例切口及阴道出血不止,行子宫全切除或次全切除术。抢救无效死亡1例,抢救治愈10例,死亡率9.09％。结论及时、正确的诊断,并采取合理、有效的抢救措施是提高抢救成功率的关键。     

迟发型羊水栓塞1例的诊疗体会

羊水栓塞是指羊水进入母体血循环引起肺栓塞,导致出血、休克和发生弥散性血管内凝血(DIC)等一系列病理改变.迟发型羊水栓塞在临床上比较少见,多发生于产后1小时内,是产科最凶险的并发症,产妇病死率高达80%,目前对本症尚不能预知和预防.     

分娩期羊水栓塞患者的血液动力学观察

羊水栓塞是罕见的,常为妊娠期致命性的并发症。本病的发病率约为分娩的1/8万。目前在美国,此病大约占孕妇死亡的10％。羊水栓塞中,40％的致命是由于DIC无法控制出血的结果,其余的死亡原因是由于严重肺高压和右心衰竭引起心脏呼吸衰竭。妊娠期羊水栓塞的胎儿死亡率大约为40％。     

产科弥漫性血管内凝血的临床分析

目的探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的病因、救治方法与预防,以减少DIC的发生。方法回顾性分析盘锦市第二人民医院2007年5月至2008年5月收治的16例产科DIC患者的临床资料。结果 13例抢救成功,占81.2%。3例死亡,羊水栓塞合并DIC、产后出血、妊高征合并DIC引起多器官功能衰竭各1例。结论抢救成功的关键是早期诊断、合理应用肝素与凝血因子,终止妊娠或予以子宫切除。