探讨运用PPH吻合器对混合痔痔体切除的临床疗效

目的：运用痔上黏膜环切术（PPH）吻合器切除混合痔痔体,探讨PPH吻合器治疗混合痔痔体临床疗效。方法对2009年1月~2010年1月期间在本院以PPH吻合器对Ⅲ~Ⅳ期内痔为主的混合痔痔体切除的236例病例的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访6~28个月,236例病例中发生术后出血病例占总病例的0.85%,共2例;无大便失禁,无肛门狭窄,肛门外观正常,肛门功能正常;因疼痛明显需作临床处理病例共96例,占40.68%。结论 PPH痔体切除术治疗Ⅲ~Ⅳ期内痔为主的混合痔治疗的临床效果显著,肛垫损伤后的并发症、肛门失禁、便秘、术后易出血情况均未出现。患者对其治疗效果术后无并发症以及成功率高等较满意,因此PPH痔体切除术治疗Ⅲ~Ⅳ期内痔为主的混合痔在临床上值得应用和推广。     

PPH手术治疗重度混合痔45例临床分析

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床效果.方法 对45例Ⅲ期和Ⅳ期以内痔为主的混合痔患者进行PPH法手术治疗,观察术后恢复情况,评价临床效果.结果 手术1次性吻合成功率100%,尿潴留4例,术后不同程度出血3例,均经过保守治疗后治愈,随访2～4月,出现肛门狭窄1例,经扩肛后治愈.结论 PPH治疗重度混合痔,治愈率高,并发症少,效果肯定.     

PPH手术治疗环状混合痔180例与传统手术疗效对比分析

目的：探讨PPH手术治疗环状混合痔或内痔嵌顿的临床疗效。方法：使用吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）、PPH＋痔上动脉缝扎治疗以痔脱出为主要症状的共180例混合痔患者,对照组167例患者采用外剥内扎手术。观察两组手术创面平均愈合时间．术后并发症。结果：通过对手术时间、疼痛程度、住院时间等进行比较观察,发现PPH＋部分外痔切除治疗环状混合痔优势明显。结论：对痔的环形脱出,使用PPH或PPH＋痔上动脉缝扎治疗,效果优于传统的外剥内扎手术。     

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的应用体会

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的效果。方法采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）对364例重度脱垂痔及内痔为主的环状混合痔患者手术治疗并对结果进行分析,随访。结果手术时间10～32min,平均18min,住院时间3～5d,平均3．8d,经PPH治疗后,所有病人脱出痔核全部回缩,切除直肠黏膜完整者98％,术后90％病人不用止痛剂。术后随访6个月,有效率100％,满意率88％,基本满意率12％。结论吻合器痔上黏膜环切术（PPH）在环形脱垂内痔治疗中具有手术创伤小、手术时间短、病人痛苦轻、住院时间短等优点,是治疗重度脱垂痔及内痔为主的环状混合痔的较好术式。     

PPH术后并发尿潴留的原因分析及护理

痔是常见病、多发病,多数患者经保守治疗可以好转,但Ⅲ、Ⅳ期内痔多有长期便血和痔块脱出,对药物治疗不佳.PPH术是当今治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔最新的手术方法.Longo[1]于1998年首次提出了此方法.国内称其为吻合器痔上直肠粘膜环切术.其原理是通过切除肛垫上方的环状直肠粘膜脱垂带.     

PPH与外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效对比研究

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔的临床应用价值。方法将118例以Ⅲ、Ⅳ期内痔为主的混合痔患者随机分为2组:观察组(61例)采用PPH术式,对照组(57例)采用外剥内扎术,对2组手术治疗效果进行对比分析。结果在手术时间、术后疼痛、术后出血、术后肿物脱出复发率等方面,观察组均优于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH治疗重度混合痔疗效显著,具有手术操作方法简便、手术时间短、患者痛苦少、术后并发症少、住院时间短等特点。     

预防吻合器痔上黏膜环切术吻合口并发症70例临床体会

<正>我科于2004—2012年行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状内痔和以内痔为主的混合痔120例,将其分为早期病例组50例和后期病例组70例,进行吻合口并发症原因对照分析,以探讨PPH操作技术及注意事项,现将并发症原因及治疗结果报告分析如下。1资料与方法 1.1临床资料:120例均为环状内痔和以脱垂内痔为主的混     

吻合器痔上黏膜环切术疗效观察

<正>我院自2007年1月至2009年1月以来,收治Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者160例,应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:全组160例患者临床诊断均为Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者,其中男性90例,女性70例;年龄26～77岁,平     

吻合器痔上粘膜环切术治疗严重环状混合痔围手术期的护理

<正>以内痔为主的严重混合痔、环状痔,是严重影响人民健康的常见多发病,过去的传统治疗方法,效果不甚满意且复发率较高。我国近年引进PPH(吻合器痔上粘膜环切术)技术治疗环状混合痔,疗效十分显著,受到患者的欢迎。手术的成功,除要求术者对PPH操作方法熟练地掌握外,围手术期间护理也很重要,现将我们的护理体会     

吻合器痔上黏膜环切术的围手术期护理

痔是常见病、多发病,对于Ⅲ、Ⅳ度内痔或混合痔常需手术治疗。随着医疗技术不断提高,采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的应用日益广泛,做好PPH手术患者的术前术后护理对PPH手术顺利进行及取得良好效果有着重要作用。我科因为加强了手术护理,取得较满意效果,现报道如下。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔的临床观察

<正>临床上对于Ⅲ、Ⅳ度内痔脱垂为主的环状混合痔患者,通常需手术治疗。目前国内外应用最为广泛的手术方法为Milligan-Morgan痔切除术(MM术),但该方法存在术后创口疼痛明显、愈合慢、并发症发生率高、住院时间长、肛门自制功能及精细感觉受到一定的影响等缺陷[1]。1998年意大利学者Longo[2]首先提出吻合器痔上黏膜环切术     

吻合器在肛肠手术的应用观察

目的探讨在应用吻合器直肠下端黏膜环切吻合悬吊术（PPH）治疗直肠黏膜及组织松弛脱垂病理性变化为主的肛肠疾病手术中,扩大《PPH暂行规范》临床应用范围的可行性。方法对1307例环状脱垂内痔、混合痔、环状混合痔、嵌顿性混合痔,环状脱垂内痔、混合痔、环状混合痔伴有低位肛瘘或低位脓肿,直肠黏膜内脱垂、直肠全层脱垂,直肠前突症的患者采用PPH或PPH联合术式治疗,观察治疗效果。结果所有患者排便较术前明显顺畅,痔核的脱出、肛门的坠胀感及阻塞感消失,有效率100％。环状脱垂内痔、直肠黏膜内脱垂治愈率均为100％;混合痔、环状混合痔、嵌顿性混合痔治愈率95％;直肠全层脱垂痊愈率均为85％;直肠前突痊愈率62．7％。结论在临床中恰当的运用PPH治疗肛肠疾病,简化了手术过程、缩短了住院时间、降低了二次手术费用,为肛肠外科在治疗相关疾病提供新思路。     

应用痔上粘膜环形切除钉合术治疗脱垂性痔78例报告

痔上粘膜环形切除钉合术(procedureforpro-lapsedandhemorrhoids,PPH)是治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔的手术方法,具有安全、有效、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快等特点。我院自2002年11月开始应用该技术治疗脱垂性痔78例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组78例,男4     

吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗混合痔的临床应用

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH术)治疗痔病的优点。方法选择2010年2月至2012年12月收治的60例混合痔患者,分别应用PPH术和外剥内扎术治疗,分析手术时间、住院时间、术后并发症之间存在的差别。结果 PPH术组在手术时间、术后尿潴留、术后疼痛及术后平均住院时间方面明显优于外剥内结扎,差异有统计学意义(P<0.05);而在术后出血方面,两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于III期、IV期以内痔为主的环状混合痔患者,PPH术是一种操作简单安全、并发症少的有效的方法。     

吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度痔病的临床价值

目的探讨吻合器痔黏膜环状切除术（PPH）治疗重度痔病的临床价值。方法将60例Ⅲ-Ⅳ期重度内痔患者分别进行PPH（35例）及传统手术（25例）治疗。分析手术效果,总结手术经验。结果两组患者术后症状均有明显改善,但PPH组在手术时间、住院天数、术后疼痛等方面明显优于传统手术组。结论PPH治疗重度痔病近期具有安全、有效、手术时间短、恢复快等优点,但远期疗效有待进一步研究。     

吻合器痔上直肠黏膜环切术后并发症的原因及防治

目的:探讨吻合器痔上直肠黏膜环切术(PPH)术后并发症的产生原因与防治措施.方法:对我科2004年6月～2008年6月应用PPH治疗Ⅲ～Ⅳ期内痔、环状混合痔300例患者巾术后并发症的原因、防治措施进行分析.结果:PPH术后并发症发生率为31.3%(94/300),其中吻合口出血3例、尿潴留36例、吻合口狭窄7例、肛乳头肥大52例、直肠黏膜下脓肿1例、肛门口坠胀和残便感86例、肛门剧痛26例.结论:围手术期的处理不规范是PPH术后并发症的主要原因,严格手术指征以及手术操作技术的提高可以降低PPH术后并发症.     

吻合器痔上黏膜环行切除钉合术治疗混合痔126例临床观察及分析

目的探讨痔上黏膜环切术（procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH）治疗以Ⅲ-Ⅳ期内痔为主的混合痔的临床效果。方法选择2008年6月-2009年12月间在该院接受PPH手术治疗重度混合痔的患者126例,对其手术时间、术后平均住院时间、术后24 h疼痛发生率、术后出血情况、术后有无感染、术后随访3个月-1年有无复发等临床资料,进行总结及临床分析。结果平均手术时间（20±6.68）min,术后平均住院时间（4±2.2）d,术后疼痛发生率低,术后吻合口出血少,术后无感染,术后随访3个月-1年有无复发。结论认为PPH手术具有安全、有效、手术时间短、痛苦小、恢复快,术后并发症少等优点,随访3个月-1年无复发,患者疗效满意。     

吻合器痔上黏膜环切术并发出血的原因及体会

<正>Ⅲ~Ⅳ期内痔为主的混合痔是吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的主要适应证~([1,2]),其优势和疗效已被大家所认同,其优势在于手术操作简单,手术时间短,术后并发症较少,术后患者恢复时间短等特点。但PPH术后出现吻合口出血是其常见的并发症与传统的手术术式相比,其出血的概率明显大于传统的手术术式。处理不当会产生严重的后果。本文笔者收集2011年1月至2013年7月间行PPH手术的120例患者临床资料,现将分析的结果及相应策略报告如下。     

吻合器痔上黏膜环切术的围术期护理

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）,主要适用于Ⅱ,Ⅲ度内痔环切混合痔和部分Ⅳ度内痔。其方法是环切除齿状线上2cm以上的直肠黏膜2～3cm,在下移的肛垫上固定。该方法治疗安全彻底,其与传统手术相比具有手术时间短,创伤小,     

自动痔疮套扎术+外剥内扎术治疗环状混合痔的临床研究

目的探讨自动痔疮套扎术(RPH术)+传统的混合痔外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法回顾总结我科收治的103例以Ⅲ～Ⅳ期内痔为主的行RPH+混合痔外剥内扎术治疗的环状混合痔患者,对治疗效果及各种术后并发症临床分析。结果 103例患者术后临床症状均消失,疼痛较轻,5.83%患者术后1~2周出现出血,无发生肛周感染、肛门失禁及肛管狭窄等并发症病例。结论 RPH手术结合混合痔外剥内扎术治疗环状混合痔对肛管黏膜损伤小,可选择性保留齿线,疗效满意,术后并发症少,值得临床推广。