肺炎克雷伯菌医院感染的临床特点及护理干预

肺炎克雷伯菌是引起医院内感染的主要致病菌之一 ,仅次于铜绿假单孢菌[1] 。为探讨肺炎克雷伯菌医院感染的临床分布特点和预见性护理措施 ,防止医院感染及区域性暴发流行 ,对我院 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月医院获得性肺炎克雷伯菌感染病例进行回顾性分析。1　临床资料　　 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月共有 10 2例肺炎克雷伯菌感染 ,其中男 74例 ,女 2 8例 ,年龄 1岁～ 84岁 ,平均 61.9岁 ,60岁以上 68例 ( 66.7% )。其诊断均符合我国卫生部颁发的医院感染诊断标准 ;送检标本经常规接种、培养和VTTEK3 2 (法国梅里埃公司 )微生物…     

2011年普外科多药耐药菌感染状况分析

[目的]了解我院2011年1月—12月普外科病人多药耐药菌医院感染情况,为预防和控制多药耐药菌感染工作提供科学依据。[方法]通过床旁调查和查阅病历的方法对我院普外科2011年1月—12月14 050例住院病人的临床资料进行统计分析。[结果]2011年1月—12月我院普外科发生多药耐药菌医院感染161例,感染率为1.1%;多药耐药菌医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,占90.1%;多药耐药菌感染标本主要来源于痰液,占41.0%;161例多药耐药菌医院感染中,医院内感染占84.5%,社区感染占15.5%。[结论]医院应针对多药耐药菌医院感染进行监测,对可能感染的每个环节进行严格管理和控制,采取有效措施,预防和控制多药耐药菌的传播。     

660例医院感染相关因素分析

[目的 ]了解我院住院病人感染发病率 ,以加强控制。 [方法 ]对本院 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 3年 12月住院病人进行流行病学调查。[结果 ]在 2 14 97例住院病人中发生医院感染 660例 ,感染率 3 .0 7%。外科系统以神经外科最高 ,感染率为 10 .69% ;内科系统以血液组最高 ,感染率为 9.2 1% ;感染部位以呼吸道为主 ,构成比为 62 .85 % ;医院常见疾病的感染发病率以白血病最高 ,感染率为 17.76%。引起感染的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌 ,构成比为 64 .5 8%。 [结论 ]医院感染的主要部位是呼吸道 ,病原菌以革兰氏阴性杆菌多见 ;强化控制医院感染预防监控措施 ,加强医院感染知识培训 ,做好病原菌及抗生素耐药性的监测 ,合理使用抗生素是降低医院感染率的关键     

新生儿重症监护病房医院感染的原因分析及对策

[目的]探讨新生儿重症监护病房医院感染的原因及对策。[方法]采用回顾性调查研究的方法,对2006年1月-2007年12月我院新生儿重症监护病房收治的1058例患儿病例资料进行统计。[结果]发生医院感染24例,感染率2．27％,感染部位以呼吸道为主,其次为皮肤黏膜、血液、胃肠道等．病原体以肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主。[结果]采取相应措施可减少新生儿医院感染的发生。     

新生儿重症监护病房医院感染的原因分析及对策

[目的]探讨新生儿重症监护病房医院感染的原因及对策.[方法]采用回顾性调查研究的方法,对2006年1月-2007年12月我院新生儿重症监护病房收治的1 058例患儿病例资料进行统计.[结果]发生医院感染24例,感染率2.27%,感染部位以呼吸道为主,其次为皮肤黏膜、血液、胃肠道等,病原体以肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主.[结论]采取相应措施可减少新生儿医院感染的发生.     

重症监护病房多重耐药菌感染临床分析及护理干预

[目的]通过调查重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染的临床分布情况,探讨降低多重耐药菌感染的护理防控措施。[方法]收集2014年1月—2015年12月ICU病人中有多重耐药菌感染的资料,分析多重耐药菌的种类、分布情况及与医院感染的关系。[结果]2014年1月—2015年12月ICU住院病人2547例,临床细菌培养标本中共培养出致病菌605株,其中多重耐药菌感染病人329株,占54.38%;发生医院感染病人135例,其中多重耐药菌医院感染79例,医院感染病例中多重耐药感染占58.52%。ICU多重耐药菌株中以鲍曼不动杆菌最多251株,占76.29%;ICU多重耐药菌感染主要感染部位为下呼吸道,占85.41%。[结论]多重耐药菌是ICU感染的主要致病菌,同时也是ICU医院内感染的主要致病菌;多重耐药菌病人感染部位以呼吸道为首位,临床实践显示,通过护理干预措施,可有效地预防与控制多重耐药菌在ICU的传播,降低医院感染率。     

Ⅰ类手术切口感染病原菌的耐药情况分析

[目的]了解Ⅰ类手术切口感染病原菌的分布及耐药性,为临床医生合理用药提供科学依据。[方法]采用回顾性调查的方法,选取我院2011年1月一12月Ⅰ类手术切口感染病人,对手术切口分泌物进行细菌培养,对菌株进行鉴定及药敏试验。[结果]我院2011年1月一12月I类手术切口感染例数为29例,其中,骨科14例,普外科7例,脑外科8例;29例感染的病人中有8例多药耐药菌感染,多药耐药菌感染发生率为27．59％;29例切口感染病例共分离病原菌23株,以革兰阴性杆菌为主,占69．57％,革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌为主,占21．74％;革兰阴性杆菌主要以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,各占17．39％。[结论]Ⅰ类手术切口感染的病原菌以多药耐药菌为主,医院感染控制部门要采取切实有效的防治措施。     

住院病人病原菌分布及临床耐药特征分析

[目的]了解医院内感染菌群分布、感染菌的流行趋势及耐药现状，为医院内感染的控制和指导临床合理用药提供实验依据。[方法]利用临床标本常规培养分离鉴定的细菌，应用VITEK-32微生物全自动分析仪和药敏试验对菌株进行鉴定和药敏试验。[结果]从2005年1月～2007年11月3年间临床分离的主要病原菌，感染标本主要来源于痰、分泌物。感染菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌，醋酸钙鲍曼不动杆菌为主。3年间分别占感染菌株分离率的53．1％，61．2％和63．7％，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌、产ESBLs的阳性率分别为22．08％和40．2％。药敏结果显示对亚胺培南、派拉西林／他唑巴坦、头孢吡肟、丁胺卡那霉素耐药率低平均分别在3．05％，10．6％，21．9％和14．6％；而对氨苄西林耐药率为91．0％，对二代头孢为71．9％。[结论]医院内感染标本的来源主要以呼吸道为主的痰标本，非发酵菌已成为医院内感染的重要病原菌；铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌，大肠埃希菌和阴沟肠杆菌，鲍曼不动杆菌已成为医院感染的流行菌，关注铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性，同时应注意ESBLs菌的产生，对产酶菌及非发酵菌引起的重症感染还应首选亚培南。     

肿瘤化疗病人医院感染调查分析

[目的 ]探讨肿瘤化疗病人医院感染的临床特点 ,为完善医院感染监控提供科学依据。 [方法 ]回顾性调查 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月收住肿瘤内科的 63 93例化疗病人的临床资料并进行分析。 [结果 ]发生医院感染 5 12例次 ,医院感染率为 8.0 %。感染部位主要分布在呼吸道 (5 0 .8% )、胃肠道 (19.1% )、口腔 (18.2 % )。 [结论 ]加强医院感染管理和培训教育 ,对肿瘤化疗病人采取积极有效的预防措施 ,有利于预防医院感染。     

产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药性及基因型研究

肺炎克雷伯菌是医院和社区感染的重要病原菌 ,产生超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs) ,对第三代头孢菌素产生耐药性。为了对我院产肺炎克雷伯菌的耐药情况和基因型特征进行调查 ,以便采取有效措施加以控制 ,我们对 1999年 8月～ 2 0 0 1年 12月临床分离的肺炎克雷伯菌 ,进行了耐药性和基因型研究。一、材料和方法1.菌株来源 :试验菌株全部为我院 1999年 8月～ 2 0 0 1年 12月从各类临床感染性标本中分离出来的肺炎克雷伯菌。2 .仪器 :生物梅里埃公司生产的VITEKAMS全自动微生物鉴定及药敏系统 ,美国BIO RAD公司产的基因扩增仪。3 .抗生素敏…     

2018-2020年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

<正>肺炎克雷伯菌（KPN）为条件致病菌,是医院内感染的重要病原菌,连续多年位居医院内感染的第二位。KPN可表现为多种生物学表型,并且多药耐药菌株不断增加,常导致临床抗感染治疗失败或使其病程延长。尤其是耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）不仅在全球范围内出现并不断增多,在我国CRKP的分离率也呈逐年上升趋势[1-2],给临床抗感染治疗带来很大困难。为更好地了解CRKP的临床分布及耐药特性,为临床提供流行病学资料,本文对2018年1月-2020年12月间临床分离的314株CRKP进行回顾性总结分析,报道如下。1资料与方法1.1菌株来源收集2018年1月-2020年12月间住院患者各种感染性标本中分离的KPN 1539株,CRKP 314株,剔除同一患者相同部位分离的重复菌株。     

381例内科病人医院感染因素分析与护理对策

为探索内科住院病人医院感染的发生特点和危险因素,制订有效的监控措施和护理对策,提高医疗质量,放对1996年1月～1997年12月我院内科住院病人医院感染情况进行回顾性调查分析,现将报告如下。1资料与方法1.1调查对象为1996年1月～1997年12月我院内科6个病区（内1一神经系统、内2一呼吸系统、内3一内分泌和泌尔系统、内4消化系统、内5一心血管和血液系统、内6一高于病房一普通向科）出院的全部病历共7103份,经筛选．实查资料相对完整．并符合医院感染诊断标准的病历381份作重点调查。资料来源于本院病案室。12调查方法回顾性调查。采用预…     

肿瘤化疗病人医院感染调查及防治对策

[目的 ]了解肿瘤化疗病人医院感染情况。 [方法 ]回顾性调查 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 3年 12月我科出院 714例肿瘤化疗病人的临床资料。 [结果 ]发生医院感染 15 2例 ,感染率为 2 1.2 9% ,感染部位依次是呼吸道、胃肠道、口腔黏膜 ;易感因素以化疗为主 ( 10 2例 ,占 67.1% )。 [结论 ]肿瘤化疗病人必须重点进行监控和采取有效的预防措施 ,降低医院感染。     

专业陪护服务与医院感染关系的探讨

[目的]了解接受专业陪护的住院病人医院感染情况。[方法]对接受专业陪护的住院病人5 12例和接受非专业陪护的住院病人5 0 8例,进行回顾性调查其医院感染情况。[结果]接受非专业陪护的住院病人的感染率高于专业陪护的住院病人的感染率(P <0 .0 5 )。[结论]加强专业陪护人员的管理能有效降低医院感染率。     

烧伤病人发生多重耐药菌医院感染的原因分析及护理

[目的]探讨烧伤病人在医院内发生多重耐药菌感染的原因及采取相关预防护理措施。[方法]将2008年1月—2009年12月收治的烧伤病人865例分为两组,对照组采取常规护理,实验组在常规护理基础上重点加强多重耐药菌感染护理。[结果]实验组多重耐药菌医院感染率明显低于对照组。[结论]通过加强烧伤病人的护理,多重耐药菌医院感染得到有效控制。     

某医院的医院感染现患率调查

目的了解医院住院患者医院感染发生情况与影响因素,以改进医院感染预防与控制措施。方法采用横断面调查方法,对本医院2010年10月14日早8时起的24h内所有住院患者进行了医院感染病例调查。结果在实查的658例住院病人中发生医院感染2例,医院感染现患率为0.30%。医院感染部位分别为上呼吸道感染1例、皮肤软组织感染1例。从感染病人呼吸道分泌物标本中检出肺炎克雷伯菌。结论该医院住院病人医院感染现患率较低,说明其对医院感染防控措施有效。     

肿瘤医院外科系统医院感染原因分析

[目的]探讨肿瘤专科医院外科系统住院病人医院感染的临床特点。[方法]回顾性分析2010年1月—2010年12月外科系统18 168例住院病人医院感染情况。[结果]医院感染594例,感染率3.27%,前3位分别是胸外科354例(13.0%),肛肠科62例(6.6%)、普外科78例(3.8%)。[结论]医院感染发生率与不同科室、季节、免疫力、有无侵入性操作等密切相关。     

血流感染中肺炎克雷伯菌的分布及耐药性分析

目的了解患者血流感染中分离的肺炎克雷伯菌分布及耐药特征,以指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性调查南昌大学第一附属医院2014年1月至12月分离自患者血流感染中肺炎克雷伯菌的分布和耐药特性。采用K-B法进行药敏试验,依据2011年CLSI标准判读结果。采用SPSS 17.0软件分析数据。结果共获得肺炎克雷伯菌79株,以消化内科病房多见,占48.1%(38/79),患者年龄50岁者占67.1%(53/79),对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为11.4%。结论患者免疫功能低下是肺炎克雷伯菌感染的主要原因,血流感染中分离的肺炎克雷伯菌耐药非常严重,头孢哌酮/舒巴坦可作为经验用药之一。     

脑出血病人发生医院感染的相关因素及其防控护理

[目的]分析我院脑出血住院病人发生医院感染的相关因素,制定有效的医院感染防控护理措施,减少医院感染的发生。[方法]选取我院2016年1月—2017年12月脑出血住院病人550例,对发生医院感染的52例病人资料进行回顾性调查分析,总结引起医院感染的相关因素。[结果]脑出血病人发生医院感染主要与病人年龄、意识状况、合并基础疾病、呼吸机使用、侵入性操作、抗生素应用天数及住院天数等有关。[结论]脑出血病人发生医院感染受多种因素影响,医务人员在治疗和护理过程中应对相关危险因素重点监控,制定针对性的防控护理措施,减少医院感染的发生,改善病人的预后和疗效。     

305株克雷伯菌感染的相关因素分析

[目的]探讨克雷伯菌感染的相关因素.[方法]本院住院患者临床检出的克雷伯菌,用双纸片法进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测,同时对患者的基本情况、感染因素及ESBLs检测前的抗生素应用情况进行调查.[结果]305株克雷伯菌中,医院感染51株,占16.72%;产ESBLs菌111株,占36.39%.内科患者医院感染比例为43.9%,明显高于其他病房;侵入性操作在医院感染和社会感染中的构成比差异有显著性(P<0.05).[结论]侵入性操作以及ESBLs的产生是克雷伯菌医院感染的相关危险因素.