人乳头瘤病毒基因亚型在宫颈病变患者中的检测及分析

目的了解宫颈病变患者人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其亚型分布,为宫颈癌的防治提供理论依据。方法采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(HybriMax)对622例宫颈病变患者宫颈脱落细胞进行21种HPV亚型的检测。结果宫颈病变患者中HPV感染306例,感染率49.2%,高危型HPV感染278例,感染率44.7%;各高危亚型在HPV阳性患者中的检出率由高到低排序为:HPV16、58、18、52、31、68、59、39、56型,其他各高危亚型未检出。宫颈病变Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期之间及病变细胞分化程度之间,HPV阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈疾病患者中有相当的比例感染HPV,由于高危亚型与宫颈病变关系密切,加强HPV检查对有效降低宫颈癌的发生率具有重要意义。     

川西北地区人乳头瘤病毒感染与宫颈病变程度的相关性研究

目的探讨本地区人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染与年龄分布、宫颈病变程度的相关性。方法使用HPV基因分型(PCR-反向点杂交法)检测技术,采集3947例女性患者的宫颈脱落细胞标本,其中宫颈炎患者955例,宫颈上皮内瘤变140例(CINⅠ～Ⅲ),宫颈癌110例。结果 HPV感染总阳性率为28.88%。HPV感染人群以≤20岁年龄组感染率最高,达到85.29%,明显高于其它年龄组(P0.05)。不同程度宫颈病变患者感染HPV阳性率差异具有统计学意义(P0.05),HPV高危型在不同程度宫颈病变患者感染HPV阳性率差异具有统计学意义(P0.05)。宫颈病变患者感染HPV常见的型为HPV16、52、58、53、51、39和33型,HPV16、58、56和33型与宫颈病变程度相关(P0.05)。结论本地区HPV感染具有明显的年龄和亚型分布特点,宫颈病变程度与感染高危型HPV16、58、56和33型相关。     

高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性研究

目的研究宫颈病变和宫颈癌患者高危型HPV感染情况、年龄分布及亚型分布,分析高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性,为宫颈癌的预防筛查工作提供实验依据。方法按宫颈病变程度将313名宫颈病变患者分为CIN I、CINII、CINIII、宫颈癌4组,检测患者高危型HPV-DNA感染情况。结果 CINI组高危型HPVDNA的阳性率为16.67%,CINII组阳性率为60.38%,CINIII组阳性率为69.74%,宫颈癌组的阳性率最高,为75.42%;癌前病变(CINII-CINIII)和宫颈癌组均在41-60岁年龄区间感染率最高;癌前病变组中感染率较高的型别为HPV16(31.01%)、HPV58(14.73%)、HPV52(10.85%);宫颈癌组中感染率较高的型别依次为HPV16(47.46%),HPV18(16.69%),HPV58(11.86%),HPV52(5.93%)。结论随着宫颈病变的加重,阳性感染率也呈递增趋势;癌前病变和宫颈癌组的年龄感染高峰为41-60岁;HPV16、58、52是宫颈癌前病变的主要感染亚型;HPV16、18、58、52是宫颈癌的主要感染亚型。     

HPV分型及其高危亚型与宫颈病变的相关性分析

目的观察人乳头瘤病毒(HPV)亚型分布情况,探讨HPV高危亚型与宫颈病变的相关性。方法回顾性分析5 545例行液基细胞学检测(TCT)及HPV分型检测筛查宫颈癌患者的临床资料,其中细胞学结果为无明确意义的非典型鳞状上皮细胞改变(ASCUS)及以上级别者,进行阴道镜宫颈活检,分析HPV亚型分布情况及高危亚型与宫颈病变的相关性。结果 5 545例女性共筛查出HPV感染者3 106例,感染率56.01%,其中单型感染者2 243例,占72.22%(2 243/3 106);多重感染者863例,占27.78%(863/3 106);共检测出4 194株HPV亚型。感染频度前5位的HPV亚型分别是16型(21.75%)、58型(20.12%)、52型(10.59%)、18型(7.46%)以及68型(5.05%)。ASCUS、鳞状上皮内低度病变及高度病变的病变率分别为27.07%(471/1 740)、26.67%(144/540)、61.57%(133/216),宫颈细胞学病变分级程度越高,宫颈高度病变率越高(P0.05)。病理结果为CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌患者的HPV高危亚型的阳性感染率分别为92.13%、96.21%、100.00%,提示HPV高危亚型的感染率越高,宫颈病变程度越高(P0.05)。TCT、HPV高危亚型和病理活检3种方法进行对比分析显示,宫颈细胞学检查异常程度和病理活检病变分级越高,HPV高危亚型阳性率越高;在TCT结果异常的患者中,HPV高危亚型阳性的患者宫颈高度病变发生率更高。以病理活检为金标准,HPV高危亚型筛查在鳞状上皮高度病变患者中对宫颈高度病变的灵敏度高达90.91%,特异度高达85.71%,阳性预测值高达90.91%。结论宫颈细胞学检查异常程度和病理活检病变分级越高,HPV高危亚型阳性率越高;HPV分型检测对细胞学异常者宫颈高度病变筛查有重要意义。     

宫颈病变患者高危型人乳头状瘤病毒感染的基因型分析

目的 了解高危型人乳头状瘤病毒(HPV)在不同宫颈病变患者中的感染状况及基因型分布.方法 采用凯普导流杂交技术,对452例宫颈病变患者下生殖道标本进行21种HPV亚型检测.结果 患者标本除43、44亚型外,其他19种HPV亚型均被检出,总阳性率为63.7%(288/452).单一亚型阳性率为74.0%(213/288),二重亚型为20.1%(58/288),三重亚型为4.5%(13/288),三重以上亚型为1.4%(4/288).在452例宫颈炎、宫颈湿疣、宫颈上皮瘤样变(CIN)和宫颈癌患者中,HPV感染率分别为26.8%(40/149)、65.6%(42/64)、84.5%(175/207)和96.9%(31/32),差异有统计学意义(P<0.01).HPV阳性宫颈病变患者主要高危基因型感染率依次为HPV 16(34.4%)、58(15.3%)、52(11.1%)、18(10.4%)和33(5.9%)型.结论 在本地区高危型HPV感染的主要亚型为16、58、52、18、33.常见亚型符合亚洲和中国人群的分布规律,又有一定的区域性.高危型HPV持续感染及多重感染是导致宫颈癌变的主要原因之一,HPV-16亚型是宫颈癌的最大威胁.     

宫颈上皮内瘤变中100例HPV检测结果分析

目的了解女性宫颈上皮内瘤变患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及亚型分布。方法采用导流杂交基因芯片技术对100例宫颈病变患者进行HPV检测。结果 100例患者均有HPV感染,低危型4例,高危型96例,多重感染33例。结论 HPV感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的发生密切相关,对HPV阳性特别是高危型HPV感染的人群需进行长期跟踪监测,以阻断HPV的持续感染,预防宫颈癌的发生。     

新疆维吾尔族、汉族妇女宫颈病变人类染色体端粒酶基因扩增与人乳头瘤病毒感染相关性研究

目的:探讨新疆地区维吾尔族(维族)、汉族妇女宫颈病变脱落细胞中人类染色体端粒酶基因(human telomerase gene,hTERC)的表达差异及其与人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)高危亚型感染的相关性。方法:采用荧光原位杂交技术,比较50例维族和52例汉族宫颈病变患者hTERC基因扩增情况,同时检测HPV感染情况。结果:维族宫颈病变患者hTERC基因扩增率为62.00%,汉族宫颈病变hTERC基因扩增率为51.92%。随病变进展,维、汉族宫颈病变患者hTERC基因扩增均明显增加。维、汉族宫颈癌hTERC基因平均扩增倍数,在HPV各亚型感染组间差异无统计学意义(P>0.05),但在HPV多重感染和单一感染间差异有统计学意义(P<0.05)。维族宫颈病变总hTERC基因扩增倍数与汉族差异有统计学意义(P<0.05)。结论:hTERC基因扩增与高危型HPV感染有关,可能是宫颈癌进展的预测指标;多重HPV高危亚型感染可能是维族宫颈癌发病率高的原因之一。     

贵州省部分地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染现状调查及分析

目的 了解贵州省部分地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的分布情况及高危因素,为该地区宫颈癌防治及疫苗的投入使用提供一定的依据.方法 采用导流杂交技术对2339例有性生活妇女宫颈脱落细胞进行21种HPV基因型检测及宫颈液基细胞学检测,对其中部分HPV阳性携带者和(或)宫颈液基细胞检查阳性结果 者在阴道镜下取组织活检进行病理检查.分析HPV感染高危因素及各型宫颈病变中HPV亚型感染分布特点.结果 在被调查的2339例妇女中HPV感染总阳性率为30.31%(709/2339),共有20种HPV亚型被检测出来.HPV感染阳性排在前5位的亚型从高到低依次为HPV16、52、18、58、和11,感染率从高到低分别为9.87%(231/2339)、5.64%(132/2339)、4.95%(116/2339)、4.19%(98/2339)和2.99%(70/2339).HPV感染的高峰年龄为31～35岁,初次性生活越早,HPV感染率越高(经趋势X2检验,X2=15.933,P<0.05).病理学检查确诊了366例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者及181例宫颈浸润癌患者,CIN患者HPV感染率依次为CIN Ⅰ 34.26%(74/216)、CIN Ⅱ77.78%(56/72)、CIN Ⅲ82.05%(64/78).181例宫颈浸润癌患者中,宫颈鳞癌的HPV感染率为84.52%(131/155),宫颈腺癌的HPV感染率为38.46%(10/26).HPV阳性宫颈鳞癌中16型占61.83%(81/131)、腺癌18型占60%(6/10),HPV16与宫颈鳞癌关系密切(X2=11.948,P<0.001,OR鳞癌/腺癌=5.946),HPV18亚型在宫颈鳞癌和腺癌中分布比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 贵州省HPV亚型感染分布以16、52、18、58型为主.宫颈病变程度与HPV感染密切相关,HPV感染高发于中青年妇女,初次性生活年龄较早是HPV感染的高危因素,长期持续高危型HPV感染可能导致宫颈癌.高度鳞状上皮内病变及宫颈癌主要由高危型HPV感染所致.HPV16亚型与宫颈鳞癌关系密切,HPV18亚型在宫颈鳞癌与腺癌中的分布无明显差异.本地区可考虑应用HPV16/18二价疫苗降低宫颈癌的发病率.     

流式荧光杂交法检测26种HPV亚型在不同程度宫颈病变中的分布规律

目的分析不同程度宫颈病变患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型的分布规律,探讨HPV分型检测对宫颈癌防治的价值。方法对403例阴道镜活检病理诊断为不同宫颈病变的患者,用流式荧光杂交技术进行HPV分型检测。结果 403例标本中共检出20种亚型,高危亚型检出率为94.9%(451/475),低危亚型检出率为5.1%(24/475)。检出频率前6位亚型为:HPV 52、16、58、33、18和39型。HPV 16型在宫颈癌中检出率高达94.7%,且随宫颈病变级别加重感染率呈上升趋势(P<0.01)。HPV 52型总检出率最高,但检出率随宫颈病变严重程度的升高而降低(P<0.01)。结论广州地区宫颈病变常见的HPV感染亚型是HPV 52、16、58、33、18和39型。HPV分型与宫颈病变程度密切相关。     

宫颈疾病与不同亚型人乳头瘤病毒感染状况分析

目的探讨不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染情况与宫颈疾病的关系及临床意义。方法采用快速导流杂交法对1 130例宫颈疾病筛查者(包括宫颈癌组55例、宫颈上皮内瘤变组73例、宫颈炎症组912例、健康对照组90例)宫颈脱落细胞进行HPV分型检测,分析各组疾病HPV感染情况。结果从1 130例妇女中检出HPV阳性502例,检出阳性率44%,其中宫颈癌组52例(94.5%),宫颈上皮内瘤变组52例(71.7%),宫颈炎症组393例(43.1%),健康对照组5例(5.6%)。各组阳性率比较差异有统计学意义(χ2=72.35,P<0.01)。在感染的患者中21种不同亚型均有检出,高危型以16(27.5%)、52(21.1%)、58(13.4%)、33(7.8%)、31(7.2%)为主,低危型以6(33.5%)、11(19.7%)为主,混合感染30.1%。HPV亚型感染患者最小16岁,最大72岁,以21~40岁年龄段最多。结论宫颈疾病与HPV感染有密切关系,在宫颈上皮内瘤变患者和宫颈炎患者中HPV检出率较高,特别对于宫颈癌患者HPV亚型检出率达94.5%,高危亚型在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变以及宫颈炎疾病中检出率均高于低危亚型,但三者之间比较差异无统计学意义。     

某部队女性HPV感染情况及流行病学分析

目的了解某部队女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况和各亚型分布及特点,为部队女性宫颈癌防治及流行病学研究提供依据。方法采用荧光PCR方法对某部队660例女性宫颈脱落细胞进行HPV 17种基因亚型检测。结果 660例标本中共检出低危型阳性47例,阳性率为52.22%。检出高危型阳性156例,阳性率为23.64%。高危型前五位依次是58、39、16、52和66。其中以单一感染为主,31～50岁为HPV检出率最高组,为HPV感染高发人群,各年龄组的HPV阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论实时荧光PCR方法能同时检测HPV-DNA的17种亚型,高发年龄段妇女更应及早进行HPV基因分型检测,有助于早期发现宫颈病变因素,及时防治,降低宫颈癌的发生率。     

新疆维吾尔族、汉族妇女宫颈病变人类染色体端粒酶基因扩增与人乳头瘤病毒感染相关性研究

目的:探讨新疆地区维吾尔族(维族)、汉族妇女宫颈病变脱落细胞中人类染色体端粒酶基因(human telomerase gene,hTERC)的表达差异及其与人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)高危亚型感染的相关性.方法:采用荧光原位杂交技术,比较50例维族和52例汉族宫颈病变患者hTERC基因扩增情况,同时检测HPV感染情况.结果:维族宫颈病变患者hTERC基因扩增率为62.00%,汉族宫颈病变hTERC基因扩增率为51.92%.随病变进展.维、汉族官颈病变患者hTERC基因扩增均明显增加.维、汉族宫颈癌hTERC基因平均扩增倍数,在HPV各亚型感染组间差异无统计学意义(P＞0.05),但在HPV多重感染和单一感染间差异有统计学意义(P＜0.05).维族宫颈病变总hTERC基因扩增倍数与汉族差异有统计学意义(P＜0.05).结论:hTERC基因扩增与高危型HPV感染有关,可能是宫颈癌进展的预测指标;多重HPV高危亚型感染可能是维族宫颈癌发病率高的原因之一.     

不同高危亚型HPV感染对宫颈致病性的比较

目的观察不同高危亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染对宫颈的致病情况。方法选取该院2013年1月至2015年12月1 764例高危型HPV患者作为研究对象,对其细胞学检测结果和阴道镜下活检结果进行分析,比较HPV16、18,HPV31、33与其他HPV亚型的宫颈病变情况。结果 HPV31、33组的患者发生癌前病变及宫颈癌者比例低于HPV16、18组,但明显高于其他亚型组,差异有统计学意义(P0.05),宫颈细胞学异常率也明显高于其他亚型组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HPV31、33对宫颈有致病作用,临床上应当高度重视,需定期随访。     

HPV基因分型检测联合TCT在筛查宫颈病变中的临床价值

目的了解该地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染的主要基因型、年龄分布及感染情况,探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在筛查宫颈病变中的临床价值。方法对2012年1月至2013年12月到该院妇科门诊自愿接受防癌筛查(HPV基因分型检测和TCT)的3 272例患者检查结果进行统计分析。结果 3 272例受检者中,HPV阳性841例,阳性率为25.70%,主要集中在25~50岁,其中高危亚型714株(含混合感染),占84.90%,HPV16、52、58和18型位居前四位,多重感染185例(每例多重感染患者均检出至少1种高危型);TCT阳性253例,阳性率为7.73%,其中167例病理活检确诊异常,符合率达66.01%,病理活检阳性的167例患者HPV感染166例,7例宫颈癌患者均感染有高危型HPV。结论 HPV亚型检测联合TCT可以明显提高宫颈癌筛查的阳性率,尽量做到早预防、早发现、早治疗,降低宫颈癌的发生率。     

渝东北地区妇女人乳头瘤病毒感染情况调查

目的探讨渝东北地区人乳头瘤病毒(HPV)的亚型分布特点及其与年龄及宫颈病变的关系。方法选取2014年1月至2015年12月该院行HPV基因分型检查的妇科门诊住院患者3 504例及健康体检者302例分别作为门诊住院组和健康体检组,对两组进行HPV DNA分型检测,分析HPV亚型分布特点及其与年龄及宫颈病变的关系。结果渝东北地区3 806例研究对象共筛查出HPV阳性926例,阳性率为24.33%;17种HPV高危亚型及6种HPV低危亚型均有检出,主要以HPV52、16、58、81型为主,分别为22.57%、20.90%、11.87%、10.58%;高危型HPV阳性率为18.16%,低危型HPV阳性率为6.17%。不同年龄段人群HPV阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。在检出的23种HPV基因型中,HPV16与病变程度明显相关,其检出率与宫颈病变级别呈正相关。结论渝东北地区HPV感染具有明显的亚型和年龄分布异质性,对指导HPV疫苗研究及HPV感染早期预防和治疗具有重要的临床价值。     

不同类型宫颈病变患者高危型HPV感染情况分析

目的分析不同类型宫颈病变患者高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染情况。方法于2012年5月至2015年5月随机选择宫颈病变患者1 007例,对高危型HPV检测结果进行统计学分析。结果 1 007例宫颈病变患者中,检出高危型HPV阳性429例,感染率为42.6%。宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ、CINⅢ患者高危型HPV感染率高于CINⅠ、子宫颈炎患者(P0.05)。不同年龄段宫颈病变患者高危型HPV感染率比较差异无统计学意义(P0.05)。随着宫颈病变程度的加重,HPV病毒载量平均值逐渐升高,但不同类型宫颈病变患者中HPV感染者病毒载量平均值比较差异无统计学意义(P0.05)。结论宫颈病变的发生、发展和高危型HPV感染相关,高危型HPV感染率随着病变程度的加重而升高。在筛查宫颈癌、判断癌前病变及患者治疗随访过程中,均应重视高危型HPV检测。     

上海地区高危人群及体检人群HPV亚型感染分布调查

目的:探讨上海地区不同人群中人乳头状瘤病毒(HPV)亚型感染状况,分布特点,及其与宫颈病变的相关性。方法:选取本院妇科门诊及常规体检,接受HPV检测的2 126例女性患者,比较HPV感染及亚型分布特点。结果:高危组HPV总感染率、高危型HPV(HR-HPV)感染率、单一及多重感染率均显著高于体检组(均P0.05)。两组HR-HPV、低危型HPV(LR-HPV)分布略有差异。高危组HPV感染年龄呈双峰分布,30和60岁年龄组感染率最高,而体检组感染率以30岁年龄组最高。各疾病组HPV亚型分布略有差异,随着宫颈病变程度增加,HPV16亚型检出率逐渐上升(P0.05)。结论:上海地区HPV感染及致病亚型分布存在地区特异性,地区内不同风险组HPV感染状况亦有差异,人群HPV潜伏感染率高,HPV16亚型在本地区具有高致癌性。     

常州地区女性人乳头瘤病毒感染及基因型分析

目的 了解江苏常州地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的分布情况,为该地区宫颈疾病防治及疫苗的投入使用提供一定的依据.方法 采用导流杂交基因芯片技术对1 016例有性生活史妇女宫颈脱落细胞进行21种HPV基因型检测.结果 在被调查的1 016例妇女中共有20种HPV亚型被检测出来.HPV感染总阳性率为27.8%,高危型检出率为25.6%,低危型为3.4%,混合型感染为6.2%.HPV感染阳性排在前5位的亚型从高到低依次为HPV16,58,52,31和68.随着宫颈疾病病变级别升高,HPV感染率呈正向增加趋势.结论 常州地区HPV亚型感染分布以高危型HPV16,58,52,31,68为主,早期筛查和控制HPV感染能有效降低宫颈癌的发病率.     

HPV分型及血清肿瘤标志物在宫颈癌诊断中的临床意义

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型及血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)在不同程度宫颈病变和宫颈癌的临床意义。方法收集72例健康者和296例不同宫颈疾病类型的患者,检测患者血清CA125、CEA、SCC-Ag水平;分析176例HPV阳性患者的亚型在不同程度宫颈病变及宫颈癌的分布情况,探讨相关性。结果 (1)患者中炎性组血清CA125水平明显高于其他各组(P0.01),宫颈癌组血清CEA、SCC-Ag水平明显高于其他各组(P0.05)。(2)176例HPV阳性标本共检出22种亚型,其中检出频次较高的5种HPV亚型依次为HPV52型58例(33.0%),HPV16型47例(26.7%),HPV58型22例(12.5%),HPV39型14例(8.0%),HPV35型12例(6.8%)。不同程度的宫颈病变及宫颈癌HPV亚型分布不同,HPV16、52、58、39亚型在不同程度宫颈病变的分布差异有统计学意义(HPV16/52/39:P0.01;HPV58:P0.05)。(3)5种常见HPV亚型与宫颈病变的相关性:HPV16感染率与宫颈病变严重程度呈正相关(R2=0.445,P0.01),HPV52呈负相关(R2=―0.401,P0.01);其余各亚型与宫颈病变严重程度均无相关性(P0.05)。结论宫颈癌患者血清CEA和SCC-Ag升高;HPV分型可能与宫颈病变相关。     

人乳头瘤病毒基因亚型与宫颈病变的相关性及临床意义

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因亚型与宫颈病变的相关性及临床意义。方法选取2019年在济南市天桥人民医院妇科就诊患者864例作为研究对象,采集患者宫颈细胞进行HPV基因检测并实施宫颈病理活检,组织切片取样行病理学检查,比较HPV基因亚型与病理诊断结果并进行相关性分析。结果864例患者中,正常或炎症宫颈620例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级58例,CINⅡ级36例,CINⅢ级88例,宫颈癌62例。HPV阳性检出率随宫颈病变程度不断加重而升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。伴随病情不断发展,HPV 16型在不同宫颈病变中的阳性检出率逐渐升高,在宫颈癌患者中同样也是HPV 16型阳性检出优势明显,为77.4%(48/62)。HPV多重感染在不同宫颈病变中的检出情况:正常及炎症11.3%,CINⅠ级17.2%,CINⅡ级27.8%,CINⅢ级29.5%,宫颈癌9.7%;宫颈癌中HPV多重感染占比明显更少,更多的是单一HPV基因型感染,且感染类型全部为高危型。结论随着宫颈病变程度不断加重,HPV阳性检出率随之逐渐升高;宫颈癌中HPV基因亚型主要包括:HPV 16、33、52型。