腹腔镜和传统开腹治疗胆囊息肉效果分析

选取2012年11月~2013年10月我院收治的胆囊息肉患者90例,并随机将其分为观察组和对照组各45例,分别采用腹腔镜和传统开腹治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组患者的手术时间、手术切口、术中出血量、肠功能恢复时间、术后疼痛评分及住院时间等临床指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜手术治疗胆囊息肉具有创伤性小、术中出血量少及并发症少等优点,可显著改善患者临床症状,值得推广应用。     

经肛门内镜微创手术治疗早期直肠肿瘤的临床分析

选取我院在2010年7月²012年6月收治的94例早期直肠肿瘤患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号将其分为治疗组和对照组各47例,对比两组患者治疗效果。对比两组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间,治疗组患者手术时间显著短于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量及术后住院时间没有显著差异性,无统计学意义(P>0.05);对比两组患者随访复发率,治疗组患者随访复发率显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05)。经肛门内镜微创手术在治疗早期直肠肿瘤疾病临床上效果显著,可有效改善患者临床症状。     

小剂量舒芬太尼配合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

选取我院2012年10月~2013年9月收治的84例无痛人流患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法随机将患者分为治疗组和对照组各42例,对比两组患者治疗效果。结果两组患者术前的心率、MAP及SpO2,没有显著差异性,无统计学意义(P0.05);术中治疗组患者心率及SpO2显著低于术前,有统计学意义(P0.05);治疗组患者意识恢复时间及定向力恢复时间显著低于对照组,有统计学意义(P0.05)。小剂量舒芬太尼配合丙泊酚在无痛人流术临床上效果显著,安全性高。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的效果分析

选取我院2012年7月~2013年6月收治的42例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者为治疗组,同时选取42例单独实施剖宫产患者为对照组,对比两组患者疗效。结果对比两组患者手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间及出现产褥病发生率,治疗组患者手术时间显著长于对照组患者的,有统计学意义(P0.05);但两组患者术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间及出现产褥病发生率,没有显著差异性,无统计学意义(P0.05)。剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术可有效剔除患者子宫肌瘤,且安全性较高,可显著改善患者生活质量。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果观察

选取2011年7月~2012年6月我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者82例,并按患者住院尾号分为治疗组和对照组各41例,对比两组患者治疗效果。结果两组患者治疗效果存在显著差异性,有统计学意义(P0.05);两组患者出现不良反应发生率及住院时间存在显著差异性,有统计学意义(P0.05)。奥曲肽联合奥美拉唑在治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果显著,值得推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的应用价值

目的研究腹腔镜联合胆道镜手术在胆囊息肉合并胆囊结石患者的保胆术治疗中应用效果。方法选取我院普外科2016年4月～2017年6月收治的60例胆囊息肉合并胆囊结石患者为研究对象,根据患者选择的手术方法不同分为观察组和对照组各30例。对照组行腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜联合胆道镜的保胆手术治疗,对比两组围手术期指标。结果两组的手术时间、术后排气时间比较,无显著性差异(P0.05);观察组患者术后下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为10.0%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05);随访1年,观察组单发结石复发率6.67%,多发结石复发率6.67%,对照组单发结石复发率13.33%,多发结石复发率16.67%,两组比较,无显著性差异(P0.05);观察组结石伴息肉复发率为3.33%,明显低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜的保胆术应用在胆囊结石合并胆囊息肉治疗中的疗效确切,有助于促进患者术后康复,对于符合保胆术的患者,可优先选择该术式治疗。     

翼状胬肉术中应用丝裂霉素对眼表的影响及复发率的研究

选取我院收治的翼状胬肉手术患者121例,随机分为甲组和乙组,甲组患者60例,采用常规手术治疗。乙组患者61例,在常规手术治疗基础上联合应用丝裂霉素,对比两组患者的治疗情况。乙组患者的术后视力恢复正常时间、眼表泪膜恢复正常时间、临床症状显著优于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义（P＜0.05）。乙组患者术后3个月随访复发率显著低于甲组患者,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未发生因治疗导致的严重不良后果。在翼状胬肉手术治疗中应用丝裂霉素,可有效的提高患者术后临床治疗效果,明显降低复发率,安全性较高,可有效提高患者生活质量,适宜依据患者情况进行应用和治疗。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值分析

选取我院在2010年5月~2012年4月收治的68例乳腺癌患者的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组和对照组各34例,对比两组患者临床治疗效果。对比两组患者术后术侧上臂内侧皮肤感觉障碍发生状况,有统计学意义(P0.05);对比两组患者术后并发症发生率及复发率,无统计学意义(P0.05)。乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可显著改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗颅内出血

目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗颅内出血(ICH)的临床疗效。方法将62例ICH患者按随机数字表法分为两组,每组31例。观察组行颅内血肿微创穿刺清除术治疗,对照组行传统的开颅血肿清除术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组治疗前神经功能缺损评分相比,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,观察组神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后抗生素应用时间、术程及住院天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组治疗有效率分别为90.3%、67.7%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组并发症发生率分别为12.9%、16.1%,两组对比差异未见统计学意义(P0.05)。结论采用颅内血肿微创穿刺清除术治疗ICH,临床疗效安全、可靠,应用价值显著,值得推广。     

内痔自动套扎术和痔上黏膜环切术治疗老年内痔的效果对比

目的比较内痔自动套扎术(RPH)与痔上黏膜环切术(PPH)治疗老年内痔的临床效果。方法选取2016年1月～2017年12月我院收治的老年内痔患者93例,随机数字法分为对照组45例和观察组48例。对照组行PPH治疗,观察组行RPH治疗,比较两组患者临床疗效,观察比较两组患者术后疼痛评分(VAS评分)、围手术其指标(手术时间、术中出血量、手术切口愈合时间、住院时间、住院费用)及术后并发症情况(尿潴留、肛周水肿、肛门坠胀感、术后出血、肛门狭窄)。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05);术后,观察组VAS评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05);术中出血量、手术切口愈合时间、住院时间及住院费用观察组少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组尿潴留、肛周水肿、术后出血及肛门狭窄发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组肛门坠胀感发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针对老年内痔患者,RPH与PPH治疗临床疗效无差别,但RPH能减轻患者术后疼痛、促进恢复,降低术后并发症。     

腹腔镜联合胆道镜保胆手术的效果观察

探讨腹腔镜联合胆道镜保胆手术的效果。随机抽取收治的111例胆囊结石、胆囊息肉患者,按照随机数字表法分为试验组56例和对照组55例。对照组采取常规手术治疗,试验组采取3孔法进行手术。观察两组术后住院时间、术中出血量、手术时间、住院费用、术后并发症发生情况。试验组术后住院时间、术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组手术时间、住院费用均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组术后胆囊内出血、胆囊功能减退、再手术率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组胆瘘、急性腹膜炎、切口感染、术后结石残留、胆总管继发性结石发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜联合胆道镜保胆手术治疗胆囊结石、胆囊息肉效果较好,患者住院时间较短,术中出血量少,术后胆囊内出血、胆囊功能减退、再手术率低,临床应用价值较高。     

胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床效果

目的探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床效果。方法按照手术方案不同将84例胃十二指肠溃疡大出血患者分为观察组(胃大部切除术)44例和对照组(单纯修补术)40例,比较两组患者治疗效果。结果两组患者治疗总有效率对比差异未见统计学意义(P0.05);观察组手术时间和住院时间均显著长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率显著高于对照组,但复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血效果显著,复发率低,但操作更为复杂,术后并发症发生率也更高,与单纯修补术各有优劣。     

单纯穿孔修补与胃部分切除术治疗胃十二指肠穿孔疗效观察

研究分析单纯穿孔修补与胃部分切除术治疗胃十二指肠穿孔的的临床效果。选取收治的85例胃十二指肠穿孔患者,将其随机划分为两组：对照组46例接受单纯穿孔修补术治疗,治疗组39例接受胃部分切除术治疗,对比两组患者临床治疗效果以及并发症发生率。两组患者均获得成功手术治疗,对照组患者在切口感染率、住院时间以及手术时间等方面均显著低于治疗组,对比有统计学意义（P〈0.05）,术后发热等生命体征方面无明显差异,无统计学意义（P〉0.05）。通过随访,两组患者复发率对比,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。两种手术方法各有优势与不足,可根据患者的具体情况选择适合的治疗方法。     

自动痔疮套扎术治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠黏膜内脱垂疗效观察

目的研究自动痔疮套扎术(RPH)在治疗Ⅱ~Ⅲ度直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法选择120例Ⅱ~Ⅲ度直肠黏膜内脱垂患者,随机分为两组,RPH治疗60例,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗60例,观察两组临床疗效,对比两组间手术时间、疼痛评分、创面愈合时间及术后并发症发生率等。结果 RPH组与PPH组间手术时间、疼痛评分、创面愈合时间对比,差异无统计学意义(P0.05)。RPH组治愈率(56.67%)明显高于PPH组(33.33%),差异有统计学意义(P0.05)。RPH组的术后并发症发生率显著低于PPH组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RPH可以提高Ⅱ~Ⅲ度直肠黏膜内脱垂的疗效。     

椎间孔镜与椎板开窗髓核摘除术对84例腰椎间盘突出症患者近远期疗效分析

目的对比椎间孔镜(PTED)与椎板开窗髓核摘除术(FD)对腰椎间盘突出症(LDH)患者近远期疗效。方法将2015年1月~2016年1月收治入院的84例LDH患者,采用简单随机抽样分为观察组和对照组各42例。对照组采用FD术式治疗,观察组采用PTED术式治疗。对比两组各手术指标(出血量、切口长度、手术时间、术后卧床时间),观察两组术后3个月近期预后及术后14个月远期预后的差异性。结果观察组出血量、切口长度、术后卧床时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后3月时Macnab标准优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后14个月时,两组QLS-DSD量表评分均较术前下降(P0.05),观察组降幅大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PTED不仅能减少术中创伤,还可以对改善LDH患者近远期预后状况起积极作用。     

输尿管镜辅助下尿道会师术治疗男性尿道损伤的疗效观察

目的探讨不同术式治疗男性尿道损伤的临床疗效。方法选取本院2014年2月~2017年6月收治的44例男性尿道损伤患者。根据不同手术方案分为研究组和对照组各22例。研究组采用输尿管镜下尿道会师术治疗,对照组采用传统尿道吻合术治疗。对比两组手术效果及术后并发症发生情况,对比两组手术时间、术中出血量及术后住院时间。结果研究组治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P0.05);研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后并发症发生率为9.09%,显著低于对照组的22.73%,,差异有统计学意义(P0.05)。结论输尿管镜辅助下尿道会师术治疗男性尿道损伤,较于传统开放性手术效果更为显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症。     

电视气管镜在气管异物取出术中的应用

2011年11月~2012年11月我院收治气管异物患者48例,随机分为两组患者,甲组22例,采用支气管镜下异物取出;乙组26例,采用在电视气管镜下进行气管异物取出,比较两组患者异物取出的时间、住院治疗时间、成功率等。结果乙组患者异物取出时间显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);乙组患者住院治疗时间显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);乙组患者的成功率高于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);乙组患者的术后临床不良反应显著优越于甲组,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);两组患儿均完整取出气管异物,未发生死亡病例。采用但是气管镜进行气管异物取出术异物取出操作时间短、有效的缩短术后治疗时间、顺利取出气管异物比例相对较高,安全性较高,适宜依据患者情况进行应用。     

腹腔镜手术与宫腔镜手术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效比较

回顾性分析我院2012年1月~2013年12月收治的子宫瘢痕妊娠患者34例,根据妊娠物的生长方式分成内生型组和外生型组,内生型组采取宫腔镜手术治疗,外生型组采取腹腔镜手术治疗。从患者的术前、术中、术后恢复情况、治疗成功率及住院时间等方面进行评价。结果术前两组患者的一般情况对比,其差异无统计学意义(P0.05)。术中腹腔镜组患者与宫腔镜组相比,其出血量较多,手术时间较长,经对比其差异有统计学意义(P0.05)。术后腹腔镜组患者的血β-h CG恢复至正常的时间及月经恢复时间与宫腔镜组相比均较短,经对比其差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在在阴道出血时间、总住院时间及治疗成功率方面对比,其差异无统计学意义(P0.05)。临床上,在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠时,采取哪种手术方式应根据患者妊娠的生长类型决定,腹腔镜与宫腔镜两种手术治疗方式各有其优缺点,临床医生应根据自身经验及患者情况综合判断,一般均能取得满意疗效。     

体外心脏震波治疗缺血性心力衰竭的疗效分析

选取我院在2012年4月~2013年3月收治的58例缺血性心力衰竭患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法随机将患者分为治疗组(29例)和对照组(29例),对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗前临床指标,无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者之间存在显著差异性,有统计学意义(P0.05)。体外心脏震波对缺血性心力衰竭疾病具有显著效果,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得推广应用。     

前、后路减压方式在胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压治疗中的效果和安全性分析

目的探讨前、后路减压方式在胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压治疗中的效果及安全性。方法选取2013年1月至2017年12月于该院进行治疗的78例胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为观察组与对照组,每组39例;观察组患者进行前路减压手术,对照组患者实施后路减压手术,而后对两组术中出血量、手术时间及住院时间进行统计对比,对两组术前术后Cobbs角、伤椎高度进行分析对比,并对两组患者术前术后触觉评分及运动评分进行评估对比。结果观察组患者术中出血量、手术时间及住院时间均大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);术前两组Cobb′s角、伤椎高度对比,差异无统计学意义(P0.05),术后观察组Cobb′s角和伤椎高度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术前两组患者触觉评分及运动评分对比,差异无统计学意义(P0.05),术后观察组触觉评分及运动评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论前路减压术相比后路减压术具有更好的治疗效果,可显著改善脊髓受压情况,提高伤椎高度及Cobb′s角。