电子病历应用水平的评估方法研究与分级标准设计

回顾了信息系统评估的方法,分析了国内外对电子病历系统评价与分级的几种主要类型的特点,介绍了对电子病历不同的认识。在广义电子病历概念的基础上,给出了按照我国医院信息化建设特点所制定的电子病历应用水平的评估方法研究结果,并对所设计的分级标准的设计思路、方法及内容给予介绍。同时,介绍了该标准试点的情况和应用的几种方法。     

电子病历系统应用水平分级评价

本文在介绍电子病历（EMR）概念的基础上,给出了按照我国医院信息化建设特点所制定的EMR应用水平的评价方法。最后,分析了该分级标准的试点应用情况。     

长安医院进行电子病历系统应用水平分级评价测试

为准确掌握医院信息化建设状况,了解电子病历系统实际应用水平,8月19日,西安长安医院邀请卫生部医院管理研究所梁铭会所长、卫生部医院管理研究所舒婷、北京协和医院信息中心刘海一等相关专家进行电子病历系统应用水平分级评价测试。     

中医医院电子病历系统应用水平分级评价现状思考

介绍我国电子病历系统应用水平分级评价发展阶段及相关研究情况,对比分析医院整体参评结果与中医医院参评结果,从评价结果、评价内容和评价过程3方面对中医医院参与电子病历应用水平分级评价相关问题进行讨论。     

电子病历在医院中的应用与探讨

目的探讨在信息化医院实现电子病历的应用。方法通过建立结构化病历，观察电子病历临床应用。结果电子病历系统运行良好、提高了医疗质量和工作效率。结论电子病历在信息化医院的临床应用势在必行。     

应用《电子病历应用水平分级评价方法及标准》促进医院信息化建设持续发展

简要介绍了国家卫生部下发的《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》,结合医院的实践情况,应用该方法及标准对自身的电子病历系统功能情况进行了规范、客观、针对性的评价,得出了真实反应信息化建设情况的数据,明确了医院现阶段电子病历实现的功能、自己所处的位置及今后发展的建设路线方向。最后,根据医院的具体应用情况,对评价的方法和标准给出了几点具体的建议。     

医院电子病历应用水平的评价方法探讨

对电子病历的认识 电子病历应用和系统建设越来越得到关注,但目前对电子病历有不同的认识。由于我国在上世纪90年代医疗广泛发展与应用的医嘱处理系统,许多人认为电子病历即是将入院记录、病程记录等自由文本的病历内容电子化。因此市场上也出现了许多具有特色和方便工具的病历书写软件,并以此作为电子病历系统。     

宁波：市级医院电子病历将在档案局备份

10月12日,宁波市卫生局、档案局在李惠利医院。进行全市卫生系统档案与电子文件突发事故与灾害应急演练。据悉今年年底前,所有市级医院患者的电子病历都将在档案馆备份。目前,宁波市医院都实现了无纸化办公,市卫生系统1986年至2011年期间的电子文书和档案共705卷,全都输入到计算机管理,并在市档案局备份。这些资料包括卫生系统重要的干部任免、申报的科技项目成果、人员处分、重大医疗纠纷相关资料等。同时,患者的电子病历也将在市档案局备份。市中医院、     

全国部分医院电子病历系统应用水平研究

卫生部医政司于2011年末发布了《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》,并在29个省的178家医院进行了首次数据填报。从参与评级医院的分布情况、得分情况等方面进行了数据统计与分析,发现目前我国电子病历系统应用水平方面的主要特点和存在问题。     

数字化医院中电子病历应用研究

医院信息系统是数字化医院的象征 ,电子病历则是医院信息系统的重要组成部分之一.本文主要介绍了电子病历与 HIS之间的关系和电子病历在医院信息化过程中的作用,并总结了电子病历在发展过程中存在的问题.     

电子病案挑战医院管理模式

随着医院数字化建设速度的不断加快,越来越多的医疗机构开始使用电子病案,但是我国的电子病案尚属于起步阶段,在很多地方处于概念阶段,还有许多实际问题需要解决。医院只有不断地调整现有的管理模式,才能顺利地迎接电子病案带来的挑战。     

参加医院等级评审提高病案管理质量

目的通过参加医院等级评审,提高病案管理质量管理。方法根据医院等级评审标准从管理意识、内在质量找出病案管理中存在的不足,加以改进和完善。结果通过参加医院等级评审不仅可以推动医院建设和发展,更能提高病案管理水平,从而促进病案管理质量的持续改进与发展。结论通过参加医院评审进一步了解病案管理在医院管理中的重要性,促进病案管理水平的持续改进与发展。     

电子病历与医疗质量实时控制研究

简要介绍电子病历的涵义与模块构成,探讨如何利用电子病历从信息共享、时限控制、分级管理、临床决策支持几方面实现医疗质量实时控制,指出电子病历应用过程中面临的挑战及其应对策略,即加强质量管理教育、决策层高度重视、推进医院全面信息化管理以及提升决策支持能力。     

医院深入开展电子病历评级工作的体会

以电子病历为核心的医院信息化建设是公立医院改革的重要内容之一。2011年卫生部下发了《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》,要求医院开展电子病历系统应用水平分级评价。通过电子病历系统评级让医院更快地明确医院信息化建设中的不足之处,逐步提升了电子病历的应用水平。简要总结了医院进行电子病历系统评级过程中对医院信息化的认识和体会。     

以电子病历为核心的医院信息平台建设实践

以重庆三峡中心医院为例,对以电子病历为核心的医院信息平台建设实践过程进行探讨,阐述医院信息化建设中存在问题,重点介绍平台规划和建设内容以及具体应用,其中建设内容包括重构系统架构、标准建设等方面。     

医院信息系统与电子病历系统医嘱交互模式应用探讨

探讨医院信息系统与电子病历系统医嘱交互模式,结合浙江省嘉兴市妇幼保健院的实践,对交互中存在的问题进行分析并提出相应的解决方法,取得较好的应用效果。     

电子打印病历对病案质量的影响

目的比较观察电子病历对病案质量的影响。方法病案委员会发现差错,由医务处确定处理的病历共514份,其中完全手写病历244份,电子打印病历270份。差错分为纯粹电子病历引起的、责任心不足和能力不足三部分,比较两组差错的构成。结果与手工病历相比,电子打印病历差错发生率1.99个/份,较手写病历2.78个/份明显减少;电子打印病历差错中完全由电子病历因素引起的差错占5.96%;责任心不足引起的占44.88%,较手工病历的55.38%有所下降。但能力不足所引起的差错由44.62%增加到49.16%。结论使用电子病历,可以提高病案质量,但更需要提高病历书写能力。