联合脏器切除治疗进展期胃癌59例分析

1989年2月～1995年6月，我院对59例进展期胃癌患者施行联合脏器切除术。现报告如下。     

肿瘤联合邻近脏器切除治疗消化道肿瘤40例临床观察

对40例消化道肿瘤行肿瘤联合邻近脏器切除（姑息性手术9例，根治性手术31例）。随访31例，5a生存率为15.625％，3a生存率为81.25％，1a生存率为93.75％，中位生存期32个月。术后发生并发症7例，死亡1例。认为肿瘤联合邻近脏器切除治疗消化道肿瘤，不仅可以缓解症状，改善生活质量，甚至有的病例还可以达到根治而长期存活的目的。     

多脏器联合切除术治疗ⅢB期胃底贲门癌38例临床分析

1991～2001年，我们采用多脏器联合切除术治疗ⅢB期胃底贲门癌38例，效果满意，现报告如下。     

电视腹腔镜多脏器联合手术46例报告

目的探讨腹腔镜多脏器联合手术临床应用的优点及适应症。方法对1998—12／2003—05我院开展腹腔镜手术中46例行多脏器联合手术病例临床资料进行分析。结果46例联合手术均顺利完成，无并发症发生。结论腹腔镜联合手术能够一次完成腹腔内不同部位多脏器疾病的手术治疗。     

胸腹部多脏器联合切除围术期的护理

1999年1月4日，我院为1例体重仅38公斤、有20余年慢性支气管炎病史的患者施行胸腹部多脏器联合切除术，术后经精心护理好转出院。现将护理体会报告如下。     

腹腔镜下多脏器联合手术39例报告

腹腔镜下多脏器联合手术是指在一次腹腔镜手术中同时处理两种或两种以上腹腔内病灶的手术方法，它充分地利用了腹腔镜微创、灵活、远距离操作及术中明确诊断的优势，拓宽了腹腔镜手术的临床应用范围，避免了传统多脏器手术长切口或多切口给患者造成的创伤与痛苦，弥补医生术前诊断不明的不足。我们从1994年10月到2003年6月完成腹腔镜多脏器联合手术39例，占同期腹腔镜手术的1．7％。     

以吉西他滨为主联合化疗方案治疗进展型胃癌疗效的初步观察

对晚期进展型胃癌进行治疗，临床较感棘手。近几年随着新药的不断问世，以紫杉醇、草酸铂为主的联合方案使有效率和生存期有所提高。但预后很差，中位生存期仅2—3个月。为探索吉西他滨（健择）对晚期进展型胃癌的疗效，笔者对2例浸润广泛的晚期胃癌患者采用以健择为主的联合方案治疗，初步观察结果如下。     

全胃切除治疗胃癌50例临床分析

自1987年Schlater首先全胃切除治疗胃癌至今已有lOO余年的历史。近年来伴随着外科学、麻醉学、影象学、围手术期管理学等的迅速发展,全胃切除、全胃及联合脏器切除已成为相对安全的手术。胃癌的扩大根治术亦引起了更多的重视和倡行。从1987年12月-1998年12月行全胃切除治疗胃癌50例,现报告如下。     

胸腹联合伤21例治疗体会

胸腹联合伤（TACI）是指暴力导致胸部及腹部脏器损伤，同时伴有膈肌损伤。2000年4月～2003年4月，我院共收治TACI患者21例。现将治疗体会介绍如下。     

乌司他丁对多脏器功能障碍综合征患者的脏器保护作用

2006年1月-2008年7月，我们采用乌司他丁治疗多脏器功能障碍综合征（MODS）患者60例，疗效较好。现报告如下。     

后盆腔切除术联合TME治疗直肠癌28例报告

1998－2007年，我们对女性直肠癌行全直肠系膜切除术（1ME）联合后盆腔脏器切除术（PPE）28例，疗效蠡意。现报告如下。     

顺铂胸腔注入联合局部射频热疗治疗恶性胸腔积液28例疗效观察

2002年12月～2004年11月,我们采用顺铂胸腔注入联合局部射频热疗治疗恶性胸腔积液患者28例,取得较好疗效。现报告如下。 临床资料：28例患者中,男12例,女16例;年龄39～78岁,平均60．2岁。其中肺癌16例,乳腺癌7例,胃癌2例,结肠癌1例,胸膜间皮瘤1例,卵巢癌1例。全部病例均经病理学和（或）细胞学检查证实诊断,Karnofsky评分≥50分,预计生存期〉2个月。治疗前血常规正常,无重要脏器功能障碍。     

糖尿病合并重要脏器功能衰竭36例护理体会

糖尿病是一种多发病、常见病，容易出现多种并发症．而重要脏器的功能衰竭是其主要死亡原因。因此，对糖尿病并发症的治疗和护理尤为重要，特别是对糖尿病合并重要脏器功能衰竭的护理，更有其特殊要求。2001年7月～2003年6月，我们共收治36例合并重要脏器功能衰竭的糖尿病患者，取得满意效果．现将护理体会报告如下。     

高热中暑伴多脏器功能损伤的护理体会

临床上，高热中暑伴多脏器功能损伤较少见，我院于２０００年７月收治１例高热中暑伴多脏器功能损伤的老年患者，经积极救治和护理痊愈。我们的护理体会如下。①加强预见性护理。因患者病情复杂，伴有多脏器损伤，病死率及致残率极高，故加强其预见性护理，对防止并发症的发生具有重要意义。应向患者及其家属讲清疾病的治疗及预后，使其对病情有正确的认识，以便配合医护治疗。ａ．控制体温．减轻多器官功能损害，消隐病情恶化的因素。可行物理降温，置患者于＜２５Ｃ空调房间，充分暴露肢体，头部用冰帽，腋下、腹股沟等处置冰袋（冰袋外包…     

会阴直肠联合伤35例诊治分析

近年来，会阴直肠联合伤有逐渐增加的趋势，因其解剖生理特殊，受伤机制复杂多样，经常并发其他脏器损伤，治疗难度较大。1996年以来，我们共收治会阴直肠联合伤患者35例。现将其诊治过程报告如下。     

电灼切术联合术后早期腹腔灌注化疗治疗腹膜转移型胃癌临床观察

1994年3月至2000年10月，我院对29例胃癌合并腹膜种植转移者，在根治性胃癌切除术的基础上，对种植灶采用电灼切术，并于术后早期经Y管行术区及整个腹腔灌注化疗(EPIC)，疗效满意。现报告如下。     

外伤性腹腔脏器破裂119例治疗经验

目的本文旨在报告１１９例外伤性腹腔脏器破裂的诊断和救治经验。方法本组患者１２２例，其中１１９例救治成功。采用迅速组织强有力的抢救组进行抢救，加强治疗和护理，采用诊断性腹腔穿刺，Ｂ超检查明确诊断，立即开放二条以上静脉通道积极扩容，从速作好术前准备，抗休克的同时行紧急剖腹探查术，配合“四大一支持”综合疗法和ＩＣＵ监测。结果１２２例患者中，１１９例救治成功，３例死亡，死亡率为２５％。结论救治要求快速、果断、正确、合理。首先要及早明确诊断，积极抗休克的同时，立即行剖腹手术止血和修补破裂的脏器，术中避免漏诊，并行ＩＣＵ监测，特重症患者采用“四大一支持”综合疗法，预防和合理处理并发症，这是我们取得成功的经验。     

洗涤回收式自体输血对老年多脏器联合伤患者细胞免疫的影响

目的探讨洗涤回收式自体输血对老年多脏器联合伤患者细胞免疫产生的影响。方法多脏器联合损伤的老年患者76例,随机分成对照组和观察组各38例。其中对照组采用异体输血,观察组采用洗涤回收式自体输血。结果术后3、10 d,观察组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+与自然杀伤(NK)细胞水平与对照组比较差异具有统计学意义(P0.01)。术后3、10 d,观察组免疫球蛋白(Ig)G、Ig M、补体(C3)水平与对照组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论洗涤回收式自体输血对患者细胞免疫功能的影响较小,患者预后好。     

中老年女性盆腔器官脱垂患者尿动力学检查106例临床分析

目的探讨女性盆腔脏器脱垂（pelvic organ prolapse,POP）的尿动力学特点,了解盆腔脏器脱垂与压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的关系。方法对2006年1月至2009年12月在本院就诊的106例女性盆腔脏器脱垂患者,采用盆腔脏器脱垂评估分类法（pelvic organ prolapse quantitative examination,POP-Q）评估,并进行尿动力学检查,测定尿动力学参数,对结果进行统计学分析。结果 106例盆腔脏器脱垂患者中,合并SUI 76例（Ⅰ型SUI 36例,Ⅱ型24例,Ⅲ型16例）（71.7%,76/106）,混合性尿失禁10例（9.4%,10/106）。结论盆腔脏器脱垂与SUI密切相关。尿动力学检查在女性盆腔脏器脱垂的诊断治疗方面具有重要指导意义。     

肝硬化并发多系统脏器损害的临床病理

肝硬化并发多系统脏器损害的临床病理陈德珍，杨丽，张秀辉，万学红，赵颖肝硬化门脉高压的高动力循环对全身器官的功能改变有显著影响［１］。通过我院近３０年肝硬化患者尸解资料，探讨其全身多脏器的病理损害与临床间的关系。现将有关资料报告如下。临床资料均经尸检证...