盐酸利托君结合胸膝卧位用于纠正臀位妊娠的临床价值

目的探讨盐酸利托君结合胸膝卧位用于纠正臀妊娠的临床价值。方法选择我院2007年1月～12月产前检查28～34周臀位的孕妇220人,随机分为实验组(123例)和对照组(97例)。实验组口服盐酸利托君后胸膝卧位转胎,对照组单纯胸膝卧位转胎,对两组的结果进行比较分析。结果实验组转胎率明显高于对照组(P<0.05)。结论盐酸利托君结合胸膝卧位用于纠正臀位妊娠效果良好,方法安全易行,值得应用推广。     

甩臀法结合膝胸卧位矫治臀位的临床疗效观察

臀位为最常见的异常胎位 ,除去先天畸形和宫内死胎 ,其围产儿死亡率仍较头先露高 3～ 4倍[1] 。因此 ,将臀位矫正为头位 ,成为降低围产儿死亡率及剖宫产率的关键问题。以往多采用膝胸卧位或针灸治疗 ,疗效尚不满意 ,本文采用甩臀法结合膝胸卧位矫治臀位 ,并与膝胸卧位相对照 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 92例 ,均为 1995年 11月至2 0 0 0年 4月来我院妇产科门诊的初产妇 ,经腹Ｂ超及腹部检查 ,确诊为单胎臀位 ,无合并症 ,孕期30～ 35周 ,无骨盆畸形。随机分为两组 ,甩臀法结合膝胸卧位组 5 2例 ,年龄 2 …     

膝胸卧位配合口服舒喘灵提高臀位矫正率的体会

目前。随着剖宫产率的提高，剖宫产术后并发症也随之增高，因此，有效地降低剖宫产率已成为产科领域中的一项课题。而近年来初产妇臀位已成为剖宫产的重要指征。降低剖宫产率首先要立足于降低臀位产的发生率，故孕期矫正臀位已是至关重要。笔者对60例臀位孕妇采用膝胸卧位配合口服舒喘灵进行了观察。     

膝胸卧位在纠正产妇胎方位为枕后位中的作用

产程中头位异常是影响产程正常进展的一个很重要的因素。我们对产程中出现的难产隐患——枕后位行膝胸卧位法进行纠正 ,使难产变顺产 ,成功率达 86 % ,效果明显。1　资料与方法我院从 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月对 36例在第二产程中发现胎方位为枕后位的正常产妇行膝胸卧位进行纠正 ,36例均为初产妇 ,年龄最大 38岁 ,最小 2 3岁 ,平均为2 7.4岁。进入活跃期后 ,因产程进展困难行内诊检查 ,确定骨产道无异常 ,无头盆不称 ,宫缩有效 ,胎儿情况良好 ,破膜后确诊为枕后位者行膝胸卧位 ,时间应控制在正常产程时限内。转位成功标志 :阴道分娩 ;…     

臀位孕期矫治的临床探讨

1 资料与方法1.1 资料 从1990年6月至1995年12月,我院产科门诊孕期检查为臀位,孕28～37周采用综合治疗1401例设甲组,矫治无效,排除禁忌症,术前B超检查,口服硫酸舒喘灵4.8mg,行改良式臀位外侧转术105例为乙组。1.2 方法1.2.1 综合治疗 艾炙、姜炙双足至阴穴,膝胸卧位,甩臀法等,单用或两法同用,7天为1疗程。1.2.2 改良臀位外倒转术 术前B超了解臀位分类、胎方位、羊水量,胎盘附着、脐带有无缠绕,排除禁忌症,术前30min至1h口服硫酸舒喘灵4.8mg,排尿后仰卧床上,常规产检后,稍抬高头部,双腿屈曲使腹壁松弛,术者一手从耻上上托胎臀使其离开骨盆入口平面,另一手握住胎头向胎儿腹侧俯曲下推,两手交替托不放开。胎位转成横位时可稍停,利用胎儿自身活动轻推胎头可转为头位,其间可监护胎心2     

前倾倒置位配合侧旁释放位在纠正臀先露中的临床研究

目的 探讨前倾倒置位配合侧旁释放位在纠正臀先露中的临床效果。方法 选取2019年4月至2020年4月在江西省萍乡市妇幼保健院定期产检的120例经超声提示臀位的孕妇,按照随机数字表法将其分为观察组（n=60）和对照组（n=60）。观察组行前倾倒置位配合侧旁释放位干预,对照组行常规膝胸卧位干预。比较两组的纠正成功率、顺产率、纠正臀位所需要的时间、干预舒适度及产程。结果 干预后,观察组的纠正成功率及顺产率高于对照组,纠正臀位所需时间短于对照组,干预舒适度高于对照组,产程短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 前倾倒置位配合侧旁释放位干预可有效纠正臀先露,提升顺产率,缩短纠正成功所需时间,改善舒适度,缩短产程。     

臀位助产术在异常分娩中的临床应用效果

<正>在临床上,臀位分娩是一种较常见的异常分娩,产妇的子宫畸形是导致异常分娩的主要原因,进而会造成胎儿出生时脐带脱垂、胎臂上举或出头困难等并发症甚至死亡~([1])。产妇臀位分娩会增加胎儿的并发症发生率及死亡率,因此选择适宜的分娩方式对臀位分娩产妇有非常重要的意义~([2])。该研究选取2013年3月—2015年5月在笔者所在医院妇产科就诊的122例臀位异常分娩产妇,对臀位助产术在异常分娩中的临床应用效果进行探讨。现报告如下。     

硫酸沙丁胺醇在治疗儿童支气管哮喘中的临床应用

目的:对支气管哮喘患儿治疗中应用硫酸沙丁胺醇的效果进行探讨.方法:支气管哮喘患儿随机分为两组,44例以硫酸沙丁胺醇展开治疗为A组,36例以丙卡特罗展开治疗为B组,对比分析两组疗效.结果:A组总有效率95.45％,与B组的77.78％对照显著较高,且A组FVC、FEV1、PEF几个肺功能指标改善程度显著较B组优越,P<0.05;两组不良反应对比差异不显著,P>0.05.结论:对于支气管哮喘患儿的治疗,对硫酸沙丁胺醇进行应用可实现优越效果,使肺功能指标得到显著改善,且无明显不良反应.     

硫酸舒喘灵与艾灸至阴穴矫正胎儿臀位

臀位为产科常见的异常胎位,约占分娩的3%～5%[1].     

异常分娩中臀位助产术的临床应用研究

目的研究臀位助产术在异常分娩中的临床应用效果、方式及相关注意事项。方法 160例胎儿臀位异常产妇,根据产科医师评估建议结合产妇及其家属意愿分为剖宫产组(82例)、臀位助产组(52例)和臀位牵引组(26例)。剖宫产组选择剖宫产,臀位助产组选择臀位助产术,臀位牵引组选择臀位牵引方式助产术。观察比较三组胎儿体重、并发症及死亡发生情况;产妇产后住院时间以及并发症发生情况。结果臀位助产组及臀位牵引组胎儿体重分别为(2.88±0.32)、(2.91±0.24)kg,均明显轻于剖宫产组的(3.45±0.56)kg,差异具有统计学意义(P<0.05)。臀位助产组、臀位牵引组胎儿并发症发生率分别为48.08%、61.54%,均明显高于剖宫产组的12.20%,差异具有统计学意义(P<0.05)。臀位助产组、剖宫产组胎儿死亡率分别为1.92%、0,均显著低于臀位牵引组的15.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。臀位助产组产妇产后住院时间(4.51±0.54)d显著短于臀位牵引组的(5.02±0.58)d、剖宫产组的(7.54±1.06)d,差异具有统计学意义(P<0.05);臀位牵引组产妇产后住院时间显著短于剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。臀位助产组产妇并发症发生率15.38%显著低于臀位牵引组的65.38%和剖宫产组的30.49%,差异具有统计学意义(P<0.05);剖宫产组产妇并发症发生率显著低于臀位牵拉组,差异具有统计学意义(P5<0.05)。结论臀位助产术应用于异常分娩中不会对产妇造成较大的手术伤害,产妇产后并发症较少,恢复快,但臀位助产术可使胎儿并发症发生率较高,且仅适用于体重较小的胎儿,临床应用前必须预先进行充分评估,并做好充分的准备。     

单胎足月臀位产298例临床分析

臀位产是难产之一,属高危妊娠分娩,其围产儿死亡率及剖宫产率均增高,处理不当可危及胎婴儿生命,本文对1995年1月至1998年12月分娩的足月单胎臀位产298例作一回顾性分析。1　临床资料1.1　发生率:我院1995年1月至1998年12月足月单胎分娩数5598例,其中臀位分娩298例,发生率5.32%,各年臀位发生率见表1,发生率逐年下降。表1　各年臀位发生率年份≥37周分娩数臀位数发生率(%)1995年13121128.541996年1511825.431997年1374574.151998年1401473.35合计55982985.321.2　年龄及产次:孕妇年龄最小20岁,最大36岁,其中21～25岁213例,占71.48%;26～30岁78…     

探讨异常分娩中臀位助产术的临床应用效果

目的探讨异常分娩中臀位助产术的临床效果。方法选取来我院进行分娩的异常臀位分娩产妇214例,异常臀位分娩占总产妇的4.8%,年龄18～37岁,产妇平均年龄为25.7岁,146例为初产妇(68.22%),68例为经产妇(31.78%)。214例异常臀位分娩产妇,13例采取臀位牵引产(6.07%);96例采取剖宫产(44.86%);105例采取臀位助产(49.06%)。观察对比三种分娩方式的并发症和病死率。结果体质量小于3400g的围生儿多数采取的四臀位助产的分娩方式,体质量大于3500g的围生儿多数采取的是剖宫产的分娩方式,围生儿的体质量越大剖宫产率就越高。采取臀位助产和剖宫产分娩方式的围生儿的病死率以及并发症发生率均显著低于臀位牵引产,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在分娩前科学准确的评估胎儿的情况,有针对性性的选择臀位助产方式进行分娩,积极地预防并且治疗妊娠并发症,严密的观察整个产程,会显著的降低胎儿并发症的发生率,同时可以有效地降低剖宫产率,大大地降低了围生儿的病死率,非常值得在临床上进行研究应用。     

保产无忧汤在促臀位自然回转中的应用

笔者自1992年12月至1995年12月,采用艾炙至阴穴辅以保产无忧汤促臀位自然回转30例,取得满意效果,现报告如下。     

异常分娩中臀位助产术的临床应用效果

目的 探讨异常分娩中臀位助产术的临床应用效果。方法 从2017年1月至2019年12月择取100例异常臀位产妇,以分娩方式不同为依据将其分为3组,30例实施臀位助产术产妇纳入臀位助产组,10例臀位实施牵引术产妇纳入臀位牵引组,60例实施剖宫产产妇纳入剖宫产组,对照分析3组分娩方式与围生儿体质量分布情况、围生儿并发症情况。结果 从围生儿体质量情况来看,在臀位助产组中,围生儿体质量超过4 000 g的产妇有1例、围生儿体质量介于3 500～4 000 g产妇有3例,围生儿体质量介于3 000～3 500 g的产妇有16例,围生儿体质量在3 000 g以下的产妇有10例;在臀位牵引组中,围生儿体质量超过4 000 g的产妇有0例、围生儿体质量介于3 500～4 000 g产妇有0例,围生儿体质量介于3 000～3 500g的产妇有5例,围生儿体质量在3 000 g以下的产妇有5例;在剖宫产组中,围生儿体质量超过4 000 g的产妇有10例、围生儿体质量介于3 500～4 000 g产妇有25例,围生儿体质量介于3 000～3 500 g的产妇有30例,围生儿体质量在3 000 g以下的产妇有...     

胎儿外倒转术在单胎足月臀位的临床应用效果

目的 探讨胎儿外倒转术在单胎足月臀位应用效果和分娩结局。方法 回顾性分析2019年1月至2022年3月在莆田九十五医院产检的足月单胎臀位孕妇共279例,其中要求行胎儿外倒转术107例,分为初产妇组、经产妇组。对比分析两组孕妇年龄、孕周、BMI、胎儿外倒转成功率、复转率、阴道分娩率的差异。结果 107例行胎儿外倒转术的足月单胎臀位孕妇,共成功52例,成功率48.59%,其中经产妇组的成功率59.09%,初产妇组的成功率31.70%,经产妇组高于初产妇组,差异有统计学意义（P <0.05）;总体阴道分娩率为41.12%(44/107),其中经产妇组阴道分娩率53.03%(35/66)高于初产妇组21.95%(9/41),差异有统计学意义（P <0.05）。成功外倒转后的孕妇总阴道分娩率84.62%(44/52),经产妇组87.17%(35/39),初产妇组69.23%(9/13)。两组复转率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 严密监护下单胎足月臀位进行外倒转术是安全可靠的。外倒转术能促进阴道分娩,降低剖宫产率。经产妇外倒转成功率及阴道分娩率更高。     

新型固定装置在臀位外倒转术后的应用

目的 观察用于臀位外倒转术后胎头固定的束缚装置（简称胎头固定装置）在臀位孕妇外倒转术后的应用效果。方法 选取2019年4月至2020年4月在该院产科分娩的臀位孕妇26例作为对照组,2020年5月至2021年5月在该院产科分娩的臀位孕妇26例作为观察组。对照组臀位倒转术后使用常规腹带绑住毛巾固定胎位。观察组臀位倒转术后使用胎头固定装置。比较两组孕妇使用胎头固定用物的满意度、阴道分娩率及产后不良事件情况。结果 观察组使用胎头固定用物的舒适度、实用性、方便性、人性化设计的满意度及满意度总分高于对照组;观察组产妇阴道分娩率88.5%(23/26),高于对照组的65.4%(17/26),差异有统计学意义（χ2=3.90,P <0.05）。两组均无产后不良事件发生。结论 本胎头固定装置可提高孕妇使用胎头固定用物的满意度、阴道分娩率,且产后未发生不良事件。