MRI检查对膝关节损伤患者诊断准确率的影响

目的:探究磁共振成像(MRI)检查对膝关节损伤患者诊断准确率的影响。方法:选取2017年10月—2018年10月我院接收的膝关节损伤患者998例作为观察对象,所有患者均行多层螺旋CT(MSCT)及MRI检查,以关节镜检查或手术结果作为"金标准",统计比较MSCT、MRI的检查结果及诊断准确率,分析膝关节损伤患者MRI影像学特征。结果:本组共膝关节损伤患者998例,关节镜检查或手术结果显示半月板损伤占28.66%(286/998),韧带损伤占25.35%(253/998),关节腔积液占35.27%(352/998),骨质改变占10.72%(107/998)。MRI检查膝关节损伤的诊断准确率高达100.00%(998/998),高于MSCT检查的86.57%(864/998)(P<0.05)。MRI检查检出半月板损伤患者的影像学特征主要表现为三角形低信号;韧带损伤患者影像学特征主要表现为条状阴影,伴有边缘增粗、模糊等特征,STIR信号及T_2WI信号均较高,T_1WI信号较低;关节腔积液患者影像学特征主要表现为不规则状或片状,STIR信号高,呈长T_1信号、长T_2信号;骨质改变患者软骨组织有凹陷或断续,可见信号中断征象,T_2WI为高信号或低信号,T_1WI为低信号。结论:对膝关节损伤患者施行MRI检查,能清晰呈现损伤部位特征,明确损伤类型,诊断准确率高,可为临床诊治膝关节损伤患者提供重要影像学参考,具有较高应用价值。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断分析

目的探讨膝关节半月板损伤的MRI表现。方法回顾性分析66例经手术、关节镜证实的半月板损伤的MRI图像。病例均使用GE signa 1.5T超导型磁共振扫描仪、膝关节表面线圈检查。结果半月板损伤按Stoller分类：Ⅰ级8个,Ⅱ级15个,Ⅲ级53个,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤MRI诊断的准确率分别为100%、87%、92.5%。结论MRI能够清晰显示膝关节半月板损伤的形态、位置、信号改变及其并发症,是诊断半月板损伤理想的检查方法。     

磁共振成像、多层螺旋CT检查对成人外伤性膝关节损伤的诊断价值分析

目的探讨MRI以及MSCT检查对成人外伤性膝关节损伤的诊断价值,并分析其临床价值。方法收集我院2017年11月至2019年6月收治的67例膝关节损伤患者的临床资料,分析67例患者MSCT检查和MRI检查图像表现,对比两种检查对外伤性膝关节损伤的诊断情况。结果MSCT对韧带损伤、半月板损伤、骨质损伤、关节腔积液的诊断正确率分别为83.33%、78.57%、86.67%、90.91%,MRI检查分别为100%、96.42%、93.33%、90.91%,MRI对半月板损伤诊断正确率高于MSCT(P<0.05);M S CT对外伤性膝关节损伤整体诊断正确率为82.08%,低于MRI检查95.52%(P<0.05)。MSCT检查中,韧带损伤患者图像可见韧带肿胀,密度呈不均匀增高,边缘模糊;在MRI中可见条状阴影,伴有边缘模糊增粗等现象,T1WI序列低信号,T2WI序列较高信号,STIR序列高信号。结论MSCT检查可对膝关节病变诊断有一定的参考价值,但是MRI检查更能全面地反映膝关节损伤情况,且诊断正确率高于MSCT,可作为膝关节损伤首选检查。     

膝关节半月板损伤的低场MRI诊断

目的:通过膝关节半月板的MRI表现以及成像序列选择,探讨如何提高低场MRI诊断半月板损伤的准确性。方法:MRI检查半月板损伤20例,均用冠状、横断面自旋回波(spinecho,SE)序列T1WI,横断面SET2WI及矢状面SE双回波T2WI和质子密度加权像扫描,冠状面脂肪抑制序列(STIR)。根据半月板MRI信号特征将半月板损伤分为0~3级。结果:40个半月板中,34个(85%)呈3级表现,4个(10%)呈2级表现,2个(5%)呈1级表现。半月板损伤形态呈多样性,显示为高信号,均得到手术证实,准确率为100%。结论:低场MRI只要方法得当,同样能准确地诊断半月板损伤。     

膝关节外伤的MRI诊断

目的 :研究膝关节外伤 MRI的表现及诊断价值。方法 :对经手术、关节镜检查或临床证实的 36例膝关节外伤的 MRI进行回顾性分析。结果 :骨挫伤在 T1WI表现为低信号 ,T2 WI呈为低或混杂信号 ,PDI抑脂序列呈高信号 ;韧带撕裂伤表现为韧带连续性中断 ,断端肿胀 ,回缩移位 ,信号呈弥漫性增高 ;半月板撕裂表现为低信号的半月板内出现异常的高信号影。结论 :MRI能准确诊断膝关节骨折、骨挫伤、韧带损伤、半月板损伤 ,是膝关节外伤较理想的一种非创伤性检查方法     

MRI诊断胫骨平台骨折患者半月板损伤的价值观察

目的观察磁共振成像(MRI)诊断胫骨平台骨折患者半月板损伤的价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年5月我院收治的60例胫骨平台骨折患者的临床资料,均进行MRI和关节镜检查,以关节镜检查为"金标准",对MRI诊断半月板损伤的结果进行对比分析。结果关节镜检查阳性58例,阴性2例,其中Ⅰ级损伤19例,Ⅱ级损伤25例,Ⅲ级损伤16例。MRI检查阳性55例,阴性1例,其中Ⅰ级损伤19例,Ⅱ级损伤22例,Ⅲ级损伤15例;MRI诊断半月板损伤的准确性为93.33%,灵敏度为89.51%,特异度为94.83%。关节镜检查32个半月板撕裂,MRI检查35个半月带撕裂,MRI诊断半月板撕裂的灵敏度为90.70%,特异度为95.33%。Ⅰ级损伤MRI表现为半月板内类圆形高信号影,且高信号未达关节面缘;Ⅱ级损伤MRI表现为水平、垂直或斜行高信号影,且高信号未达关节面缘;Ⅲ级损伤MRI表现为半月板内复杂形态高信号影,且高信号达到关节面缘。结论MRI能够较准确诊断胫骨平台骨折患者半月板损伤,具有无创、简便等特点,可指导手术方案的制定。     

膝关节半月板损伤MRI表现与关节镜下表现的临床对比研究

目的比较分析半月板损伤的MRI表现和关节镜所见,进一步明确半月板损伤关节镜治疗的适应证。方法对我院76例行关节镜检查或治疗患者的79个膝关节的MRI表现与关节镜所见进行对照分析,MRI内异常高信号影的判断采用Mink、Crues和Fischer等提出的分级标准。结果本组76例患者的79膝、158个半月板中,MRI检查明确诊断Ⅲ级信号提示半月板撕裂43个,其中内侧半月板18个,外侧半月板25个,经关节镜证实半月板撕裂39个,其余4个半月板关节镜下肉眼未见明显撕裂;经MRI检查未证实撕裂而关节镜下见撕裂8个,其中有4个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间,提示可能撕裂;经MRI检查与关节镜证实无撕裂107个,其中9个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间。MRI对半月板损伤诊断的敏感度为83．0％,特异度为96．4％,准确度为92．4％,阳性预测值（positive predictive value,PPV）90．7％,阴性预测值（negative predictive value,NPV）93．0％。半月板MRI影像上连续层面上出现Ⅲ级信号是诊断半月板撕裂较可靠的指征（P＜0．01）;半月板内Ⅱ级信号时关节镜下肉眼可见半月板撕裂较少见;而当半月板内线形信号可能接触关节面,即介于Ⅱ级和Ⅲ级之间时,其对半月板撕裂的诊断价值与Ⅱ级信号差异无统计学意义（x^2=2．23,P＞0．05）。结论MRI是诊断半月板撕裂无创性的极有价值的诊断方法．是膝关节镜术前的重要检查,半月板内MRIⅢ级高信号影是半月板撕裂的可靠指征,多有手术治疗需要。     

膝关节半月板损伤的3.0T MRI诊断价值

目的分析膝关节半月板损伤的3.0T MRI特征及其临床应用价值。方法回顾性分析到我院行MRI膝关节检查的59个膝关节（55例）118个半月板的MRI表现,并按Stoller方法进行分级并与关节镜结果比较。结果本组55例患者共116个半月板损伤,除2例0级未行关节镜检查外,116个半月板损伤均行关节镜检查,经3.0T MRI检查Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的符合率分别为100%（18/18）、92.9%（53/57）、95.1%（39/41）,总诊断准确率为94.8%（110/116）。结论 3.0T MRI具有可多方位、多序列成像的特点,可准确对膝关节半月板损伤进行定性和定位,为半月板损伤最佳的检查手段。     

低磁场MRI在半月板囊肿诊断中的应用

目的评价低场核磁共振（MRI）在膝关节半月板囊肿的诊断中的应用价值。方法收集经MRI检出并经关节镜或手术病理证实的24例膝关节半月板囊肿资料,回顾性分析其MRI表现。结果半月板旁型囊肿20例,半月板内型囊肿2例,滑膜囊肿2例。半月板囊肿多呈类圆形,边缘光滑的囊性肿块,信号均匀,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号。结论MRI对膝关节半月板的诊断具有重要价值,可作为半月板囊肿的首选检查方法。     

膝关节半月板损伤的磁共振影像诊断

目的 :探讨半月板变性与撕裂的磁共振表现。方法 :全部病例均做了 MRI检查扫描 ,序列为 SET1WI和 FFET2 WI,将其结果与关节镜所见进行对照研究。结果 :半月板变性 1 3例 T1WI和T2 WI均见到点状及线条状高信号为 、 级信号。半月板撕裂 44例 ,T1WI和 T2 WI表现为条状或弥漫性高信号、变形、断裂、边缘变钝及关节间隙变窄。结论 :MRI对诊断半月板撕裂的准确度为97.1 %,敏感度为 93.6%,特异度为 95.1 %。     

MRI与关节镜在前交叉韧带和膝关节半月板损伤患者诊断中的应用比较

探讨核磁共振成像技术(MRI)对前交叉韧带(ACL)和膝关节半月板损伤诊断的准确率及其临床诊断意义。选取本院收治的96例膝关节及韧带损伤患者,对其进行MRI以及关节镜技术诊断,以关节镜诊断结果为金标准,分析MRI技术诊断ACL及膝关节半月板损伤的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数以及Kappa值。结果显示,MRI技术诊断ACL的灵敏度、准确度、特异度分别为90.5%、94.8%、96.0%,诊断膝关节半月板损伤的灵敏度、准确度、特异度分别为84.6%、94.8%、98.6%;Kappa检验MRI与关节镜诊断ACL和膝关节半月板损伤具有极高的一致性(k=0.86、0.87)。因此,MRI技术诊断ACL和膝关节半月板损伤安全无创伤,准确度高,可作为ACL和膝关节半月板损伤临床诊断的首选方法。     

磁共振成像对膝关节半月板损伤的临床应用价值

目的分析膝关节半月板损伤的磁共振成像(MRI)表现并评价其临床应用价值。方法回顾性分析80例患者160个半月板病变的MRI表现和关节镜表现。根据半月板内部MRI信号特征将半月板损伤分为0~Ⅲ级,按照形态分型和按照损伤部位划分,并与关节镜下表现进行对比分析。结果MRI对诊断半月板撕裂的准确率为88.7%,敏感度为83.1%,特异度为97.2%。结论MRI在膝关节半月板损伤的临床诊断和治疗方面具有重要价值,可作为膝关节半月板损伤检查的重要或首选手段。     

膝关节外伤的低场磁共振检查的临床价值

目的探讨膝关节外伤的低场磁共振成像(MRI)表现,以评价膝关节外伤的MRI检查的临床价值。方法回顾性分析我院2003年8月～2009年5月经关节镜、手术证实的63例膝关节外伤患者的MRI资料。结果经MRI证实,63例膝关节外伤患者中半月板损伤38例,与关节镜及手术对比,MRI的诊断准确符合率为94.7%(36/38),并根据Mink和Fischer提出的半月板损伤的MRI信号分级不同,MRI的表现不同。韧带损伤45例,与关节镜及手术对比,MRI的诊断准确符合率为91.1%(41/45)。韧带损伤MRI表现主要为韧带纤维部分纵行撕裂,韧带局部不同程度增生,边缘模糊,出现不同程度纵形高信号。结论 MRI可以清晰显示膝关节损伤部位及程度,是膝关节外伤后较理想的一种非创伤性检查方法。     

MRI在膝关节急性骨挫伤诊断中的临床应用价值

目的探讨MRI在膝关节急性骨挫伤诊断中的临床应用价值。方法对2010年3月～2012年3月1来我院就诊且MRI检查诊断为骨挫伤的120例患者进行回顾性分析。观察指标包括骨挫伤部位、形态、信号以及半月板、韧带、关节囊及关节周围软组织改变情况。结果 120例急性骨挫伤患者中共有279处病灶均伴有不同程度的关节腔积液、周围软组织肿胀;T1WI序列上表现为骨皮质下髄质区低或略低信号区,T2WI序列骨挫伤区可见不均匀稍高信号区;31例合并软骨损伤,MRI表现为"对吻"征;合并隐性骨折25例,T1WI和T2WI呈细线状、条带状、网状低信号带;合并韧带损伤55例,合并半月板损伤59例。结论 MRI可以准确显示急性骨挫伤部位、形态、信号及附属结构的损伤情况,对该病变的诊断和治疗具有重要的临床意义。     

低场强MRI在膝关节外伤手术中的指导作用

目的:探讨低场强MRI在膝关节外伤手术中的指导作用。方法:对63例经临床手术或关节镜病理证实的膝关节外伤患者的MRI表现进行分析。结果:半月板不同程度损伤48例,MRI表现为半月板内出现线状、椭圆形、星型的高信号。前交叉韧带损伤21例,后交叉韧带损伤8例,侧副韧带损伤9例,表现为韧带的连续性中断、部分撕裂,内部出现线条样或片状异常信号。关节腔积液49例,MRI表现为关节腔内高T2加权像(T2WI)低T1加权像信号影。隐匿性骨折及骨挫伤19例,表现为骨质内条片状或大片状高T2WI信号。结论:低场强MRI在膝关节损伤的影像表现对临床手术有指导作用。     

膝关节外伤在磁共振和64排螺旋CT的诊断对比

目的 探讨膝关节外伤在磁共振和64排螺旋CT的诊断对比情况.方法 分析2012年1-12月该院膝关节外伤患者120例临床资料,观察膝关节外伤在64排螺旋CT、磁共振和手术证实的诊断结果.结果 64排螺旋CT诊断结果骨质损伤、韧带损伤、半月板损伤、关节积液诊断准确率明显低于磁共振的诊断结果,差异无统计学意义（χ^2=0.351、0.372、0.306、0.315,P〉0.05）.结论多排螺旋CT 和MRI 的合理检查可以让骨科医生对膝关节损伤情况提前做出全面而细致的了解,提早做出手术预案.     

强直性脊柱炎髋关节病变患者HLA-B27与CT、MRI联合诊断价值分析

目的探讨人白细胞抗原B27(HLA-B27)与CT、MRI联合诊断强直性脊柱炎(AS)髋关节病变的价值。方法回顾性分析2013年9月-2015年9月医院47例确诊为AS髋关节病变患者HLA-B27检测及CT、MRI影像学资料,分析HLA-B27、CT、MRI单独及三者联合诊断的准确率及CT、MRI影像学表现。结果本组41例HLA-B27阳性(87.23%);本组47例患者84个髋关节受累,HLA-B27+CT+MRI联合诊断的准确率为95.24%高于CT的79.76%、MRI的84.71%(P0.05)。CT检查显示42髋关节隙狭窄,22髋骨性关节面破坏,38髋关节面或经关节面下骨破坏,67髋髋臼、股骨头边缘硬化,骨赘形成,31髋股骨滑膜附着处突出;31髋有关节腔积液,11髋关节腔内肉芽组织增生。MRI检查47髋关节间隙狭窄;48髋伴随骨骨髓水肿,呈T1低信号,T2高信号,增强扫描后中度强化;54髋软骨呈不规则增厚、扭曲、变薄,41髋关节面破坏,55髋关节囊明显扩张,可见液性信号影,增强扫描可见关节囊增厚。结论 HLA-B27与CT、MRI联合诊断可提高AS髋关节病变诊断准确率,为临床诊治疾病提供丰富信息。     

MRI诊断55例膝关节损伤的临床分析

目的：探究临床中应用MRI诊断膝关节损伤的价值。方法该研究整群选取该院于2014年3月-2015年4月接诊的55例膝关节患者作为研究对象,对其诊断资料采取回顾性分析法,探究MRI诊断膝关节损伤的临床价值。结果MRI诊断半月板损伤的特异性为63.6%,敏感性为72.7%,准确性为92.7%;MRI诊断骨损伤的特异性为90.9%,敏感性为36.4%,准确性为76.4%;MRI诊断韧带损伤的特异性为45.5%,敏感性为76.4%,准确性为63.6%。结论采取MRI诊断膝关节损伤不仅方便、安全,并且具有经济性与准确性,值得在临床中推广与使用。