颅内蛛网膜囊肿的MRI诊断

随着MRI临床应用增多和深入,认识良性颅内囊性损害的特征并与其它囊性病变相鉴别,对患者的治疗及预后判断显得尤为重要,为此作者就MRI诊断的60例蛛网膜囊肿进行了分析。材料与方法自1993年3月至1995年10月期间经MRI检查的3020例头部患者中,检出60例蛛网膜囊肿。60例患者年龄15～68岁。男35例,女25例。临床表现     

桥小脑角蛛网膜囊肿

蛛网膜囊肿常由透明菲薄的包膜包裹无色清亮或淡黄的脑脊液样液体所形成，可发生于颅内任何部位，但发生于桥小脑角者很少［１，２］，本文根据９例患者的诊治情况就其临床特点及治疗方法进行了讨论。１对象及方法１．１一般资料我院从１９８９年８月～１９９８年１２月收...     

脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT及MRI诊断

目的：探讨脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT、MRI表现。方法：回顾分析经CT和MRI诊断为脉络膜裂蛛网膜囊肿的患者18例，CT轴位扫描12例，冠状扫描3例，其中增强扫描8例。MRI进一步检查6例，直接MRI检查3例。结果：18例病灶均发生于脉络膜裂区，右侧12例，左侧6例，均为单侧。直径为9～20mm，呈圆形或椭圆形，CT值5～20HU，增强扫描均无强化，与环池相连9例，灶周无水肿。结论：CT和MRI均可检出脉络膜裂蛛网膜囊肿，但在定性诊断和鉴别诊断方面MRI明显优于CT。     

脉络裂蛛网膜囊肿的CT与MRI诊断

脉络裂蛛网膜囊肿 (以下简称脉络裂囊肿 )相对于其他部位的蛛网膜囊肿来说发病率较低 ,且一般无重要临床意义 ,故许多医学影像专业书籍均未有系统介绍 ,文献报道也不多。本组收集 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 6月脉络裂囊肿 2 1例 ,全部行CT及MRI检查 ,结合文献分析其CT、MRI特征 ,旨在提高本病的影像诊断率 ,避免误诊或漏诊。1　材料与方法1.1.　一般资料　 2 1例中男 13例 ,女 8例 ,年龄 6～ 6 5岁 ,平均 34.1岁。受检患者中外伤 11例 ,头晕、头痛 5例 ,脑血管病 2例 ,体检及其他原因行CT检查 3例。本组均先经CT扫描发现病变 ,并全部…     

颅内表皮样囊肿和蛛网膜囊肿的MR诊断

目的探讨MRI对颅内表皮样囊肿和蛛网膜囊肿的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的9例表皮样囊肿和12例蛛网膜囊肿MRI平扫及DWI表现。结果表皮样囊肿形态不规则多呈分叶状，4例位于桥小脑角区，3例位于鞍上，2例位于纵裂池，7例表皮样囊肿T1WI呈混杂信号，2例呈低信号，T2WI及DWI均呈高信号。蛛网膜囊肿形态较规则，6例位于枕大池，3例位于环池附近，3例位于大脑凸面，T3WI呈均匀低信号，T2WI呈高信号，DWI呈低信号。结论根据病变的发病部位、形态、生长方式、MR信号特点及DWI表现可有效鉴别表皮样囊肿和蛛网膜囊肿。     

颅内表皮样囊肿和蛛网膜囊肿的MR诊断

目的探讨MRI对颅内表皮样囊肿和蛛网膜囊肿的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的9例表皮样囊肿和12例蛛网膜囊肿MRI平扫及DWI表现。结果表皮样囊肿形态不规则多呈分叶状,4例位于桥小脑角区,3例位于鞍上,2例位于纵裂池,7例表皮样囊肿T1WI呈混杂信号,2例呈低信号,T2WI及DWI均呈高信号。蛛网膜囊肿形态较规则,6例位于枕大池,3例位于环池附近,3例位于大脑凸面,T1WI呈均匀低信号,T2WI呈高信号,DWI呈低信号。结论根据病变的发病部位、形态、生长方式、MR信号特点及DWI表现可有效鉴别表皮样囊肿和蛛网膜囊肿。     

脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT及MRI诊断

目的探讨脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT、MRI表现.方法回顾分析经CT和MRI 诊断为脉络膜裂蛛网膜囊肿的患者18例,CT轴位扫描12例,冠状扫描3例,其中增强扫描8例.MR I进一步检查6例,直接MRI检查3例.结果18例病灶均发生于脉络膜裂区 ,右侧12例,左侧6例,均为单侧.直径为9～20mm,呈圆形或椭圆形,CT值5～20HU,增强扫描均无强化,与环池相连9例,灶周无水肿.结论CT和MRI均可检出脉络膜裂蛛网膜囊肿,但在定性诊断和鉴别诊断方面MRI明显优于CT.     

小脑肿瘤的低场MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨小脑肿瘤在国产低场MRI表现及鉴别诊断要点。方法回顾分析30例经手术病理证实的小脑肿瘤,其中星形细胞瘤10例,髓母细胞瘤7例,室管膜瘤5例,血管母细胞瘤5例,转移瘤2例,脑膜瘤1例,回顾性分析其低场MRI表现。结果星形细胞瘤好发于小脑半球,T1WI低信号、T1WI高信号为主。实质部有轻微强化,囊变呈不规则环形强化。髓母细胞瘤：T1WI呈低至中等信号,T1WI中等高信号。室管膜瘤：起源于四脑室,有不均匀的明显强化。血管母细胞瘤：均为大囊小结节型,增强扫描可清晰显示壁结节。转移瘤：有原发病史。脑膜瘤：T1WI、T1WI均为等信号,有明显强化。结论低场MRI与高场MRI报道结果一致,对小脑肿瘤的诊断与鉴别诊断都具有重要作用。     

硬脊膜内蛛网膜囊肿MRI诊断

目的 评估硬膜内蛛网膜囊肿的ＭＲＩ特征。材料和方法 ６例硬膜内蛛网膜囊肿（４例男性,２例女性,年龄１７～５６岁不等,平均３３岁）,行ＭＲＩ诊断且手术病理证实。使用０．３５特斯拉超导型ＭＲ成像仪,采用自旋回波和多回波技术。行矢状面、横断面Ｔ１加权成像和矢状面Ｔ２加权成像。结果病变分布：颈段、腰段、腰骶段各１例,胸段３例。长度为１～４个椎体长度不等（平均２．２个椎体长度）。４例囊肿位于脊髓平面,将脊髓推     

小脑肿瘤的MRI诊断

目的:提高小脑肿瘤的MRI诊断准确率。方法:对100例经手术病理证实的小脑肿瘤病例MRI表现进行回顾性分析。结果:100例病人中,髓母细胞瘤31例,脑转移瘤27例,星形细胞瘤30例,血管网织细胞瘤12例。结论:发病年龄以及部位、病灶形态等征像对病变的鉴别诊断具有一定价值,MRI对小脑肿瘤的鉴别诊断有较高的指导价值。     

MRI诊断卵巢囊肿蒂扭转的影像特征分析

目的探讨MRI诊断卵巢囊肿蒂扭转的价值及影像特征分析。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月间收治40例经手术病理分析确诊为卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料,所有患者均行MRI检查。以病理分析结果作为"金标准",计算MRI诊断准确率,并测量患者囊肿直径、囊壁厚度,评估其诊断价值。结果 MRI检囊性部分信号较均匀,呈现为T1WI低信号、T2WI高信号,实性部分信号混杂,T2WI混杂等、高信号,且与同侧子宫角相连接。30例囊肿边界清晰,10例囊肿与前腹壁存在不同程度的粘连,13例囊肿可见分割影。增强扫描显示囊壁较厚,呈现均匀或非均匀增厚,囊、实性部分未见异常强化,并可显示盆腹腔积液情况。MRI检查患者囊肿直径、囊壁厚度.与手术病理分析结果对比,差异.无统计学意义(P>005),MRI检查.的诊断准确率为8500%,显著低于手术病结果 (P<005)。结论 MRI对卵巢囊肿蒂扭转诊断有特异性征像表现,可作为超声检查的一种补充检查,为临床诊断提高可靠依据。     

子宫内膜异位囊肿破裂的MRI应用价值

目的分析子宫内膜异位囊肿破裂(Endometriosis cyst rupture,ECR)的MRI影像表现。方法收集2012年1月至2015年1月在我院接受诊治的ECR患者23例,行MRI检查,分析T1WI及T2WI ECR的影像学征象。结果约60.87%(14/23)的ECR在T1WI、T2WI呈高信号,且T2压脂序列上信号未减低;约21.74%(5/23)病例T1WI、T2WI呈略低信号,17.39%(4/23)T1WI、T2WI呈低信号,三者之间差异有统计学意义(P0.05)。ECR患者中共有18例盆腔积血,5例肠管或者子宫粘连,囊内大多可见液液平面,占比65.22%。结论利用MRI诊断ECR具有较好的应用价值,掌握其影像征象有助于提高确诊率。     

Rathke裂囊肿的MRI诊断

目的探讨垂体Rathke裂囊肿的MRI表现。材料与方法回顾性分析23例经手术病理证实的Rathke裂囊肿的MRI表现,包括病灶的位置、大小、信号,增强特点及相邻结构的改变。结栗19例位于鞍内,4例位于鞍内鞍上。增强后病灶均无强化。类圆形12例,椭圆形8例,不规则型3例。MRI信号变化多样。部分病例垂体柄、视交叉及鞍底有爱压。结论Rathke裂囊肿在MRI上的信号复杂,依其囊内容物成分而有不同表现,单凭信号及形态与鞍区其它囊性病变难以区分,动态及延迟增强无强化有助于鉴别。     

脊髓空洞症的MRI诊断

目的：探讨MRI对脊髓空洞病的诊断价值。方法：回顾性分析41例脊髓空洞症的MRI表现并对其进行分类。结果：脊髓空洞症的MRI表现具有特征性,根据其病因及MRI表现,将基分为特发性脊髓空洞病5例（11.2%)和继发性脊髓空洞症36例（87.8%),后者包括：①伴有Chiari畸形或者其它脊柱畸形脊髓空洞症（11例）;②伴有肿瘤的脊髓空洞症（5例）;③手术后脊髓空洞症（3例）;④外伤后脊髓空洞症（17例）。结论：MRI对脊髓空洞症具有很大的诊断价值,对临床治疗和疗效观察有指导意义。     

小脑实质性血管母细胞瘤的CT诊断与鉴别

目的探讨实质性血管母细胞瘤的CT表现和鉴别诊断。方法回顾性分析13例经手术病理证实的实质性血管母细胞瘤的CT表现。结果所有病例均表现为实质性肿块,少数可有坏死,增强扫描病灶明显强化。结论CT对小脑实质性血管母细胞瘤的诊断与鉴别有较高的价值,但仍需结合临床资料,病变部位、数目,强化特点并结合其他相关影像学资料进行分析,以提高诊断准确性。     

眼球突出的MRI诊断及鉴别诊断分析

目的:探讨MRI在眼球突出病因及定位诊断中的价值.方法:回顾分析24例经手术病理或临床证实的眼球突出的MRI诊断及鉴别诊断,观察眼部结构的影像学变化,对病因按照发病部位进行分类评估.结果:炎症、肿瘤、外伤及血管畸形等皆是眼球突出的病因,造成眼球突出病变主要位于球外眶内与眶周,多种病变除造成眼球突出外还会引起眼外肌肥大与...     

MRI在小脑囊性肿瘤鉴别诊断中的作用

目的 探讨MRI在小脑囊性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经病理证实的84例小脑囊性肿瘤的MRI表现,其中星形细胞瘤36例,血管母细胞瘤24例,转移瘤22例,髓母细胞瘤2例.结果 归纳各类肿瘤的MRI表现,我们认为以下几点有鉴别诊断价值.①血管母细胞瘤瘤结节与邻近脑膜关系密切,这种特点在其他后颅窝肿瘤中不常见.②血管母细胞瘤瘤结节小,信号均匀,显著强化,有助于和星形细胞瘤鉴别.③星形细胞瘤常体积大,半数在4cm以上,这在其它肿瘤少见.结论 性质不同的小脑囊性肿瘤之间有着不同的病理特征和生物学行为特点,MRI检查可以较好显示其病理特征,对小脑囊性肿瘤鉴别诊断很有帮助.     

联合MRI成像技术在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC值)测定联合动态增强扫描(DCE-MRI)在乳腺疾病诊断中的应用价值.方法 选取20例女性正常志愿者(对照组),60例经病理证实的女性乳腺疾病患者作为研究对象,其中良性病变18例,恶性肿瘤42例.所有研究对象均行MRI常规平扫、弥散加权成像(b值分别为500、1000 s/mm2)及动态增强扫描,比较正常乳腺、良性及恶性病变的ADC值,同时分析良、恶性病变动态增强扫描特点.结果 (1)全部病变以病理诊断为金标准,DWI显示恶性肿瘤与病理诊断符合率100％ (46/46),良性病变符合率90％ (18/20);DWI诊断敏感性达97％(64/66),对照组诊断特异性达100％ (20/20).(2)b=500 s/mm2时,正常乳腺及良、恶性乳腺病变的ADC值差异有统计学意义(F=122.43,P=0.00);b=1000 s/mm2时,正常乳腺及良、恶性乳腺病变的ADC值差异有统计学意义(F=128.46,P=0.00).不同b值下,良性病变ADC值均高于恶性(P＜0.05),正常乳腺高于良、恶性病变(P＜0.01).(3)良性、恶性病变患者DCE-MRI图像上所显示的病变部位形状、边缘、强化形式、早期峰值强化率和曲线类型两者间差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 弥散加权成像及表观弥散系数测定联合动态增强扫描对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断具有重要价值.