64层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的价值

目的探讨64层螺旋CT血管造影诊断动脉瘤的价值。方法收集疑诊为动脉瘤的患者35例，并全部行64层螺旋CT扫描。结果35例患者23例CTA呈阳性，共检出26个动脉瘤，20例单发，3例为2个动脉瘤。结论64层螺旋CT可以直观地显示病变与血管、血管与血管之间及血管与周围其他组织之间的三维空间解剖关系，并对瘤颈测量较准。此外还为临床医师制定手术方案提供了直观、可靠的依据。     

64排螺旋cT在腹部中小动脉粥样硬化诊断中的应用价值

目的探讨64排螺旋CT在腹部中小动脉粥样硬化诊断中的应用价值。方法应用容积再现（vR）、最大密度投影（MIP）、血管探针技术（vP）对52例腹主动脉粥样硬化的患者进行腹部动脉血管重组。结果vP共检出病灶41处,测得狭窄程度〈25％、25％～50％、50％～75％、〉75％分别有10、13、7、4例。VR（volume rendering）及MIP均无1例明确显示〈25％的狭窄管腔,且不能明显显示软斑块。对单纯钙化斑的显示,MIP（maximum intensity projection）检出结果与VP（vessel Drobe）相同。结论64排螺旋CT,尤其是VP技术对腹部中小动脉粥样硬化斑块、微小钙化灶、血管轻度狭窄的诊断方面敏感性较VR及MIP高,值得推广和应用。     

64层螺旋CT血管造影在下肢动脉疾病中的应用价值

目的探讨64层螺旋cT血管造影在下肢动脉疾病中的应用,为下肢动脉疾病的影像学检查方法的扩展提供可靠的方法。方法收集我院42例下肢动脉疾病就诊患者,采用GElightspeedVCT;64层螺旋CT和DSA行下肢血管造影。结果42例患者CTA均清晰完整地显示检查范围内动脉血管影像,图像分辨率较高,能够显示各级主要分支血管。与DSA比较,共发现130段狭窄或闭塞的血管,其中38段轻度狭窄、51段中度狭窄、24段重度狭窄、17段闭塞。与DSA检查无统计学差异。结论多探测器螺旋CT具有无创、省时、扫描速度快、扫描层厚薄、后处理方式多样、对比剂用量少、伪影较少、并发症少等优点。64层螺旋CT下肢血管造影,可作为一种可靠的、快捷的、无创的下肢血管检查方法。     

64层螺旋CT冠脉造影在冠状动脉起源异常诊断中的应用价值

目的 探讨64层螺旋CT在冠状动脉起源异常诊断中的应用价值.方法 收集行64层螺旋CT冠状动脉造影检查患者10 308例,判断其有无冠状动脉起源异常情况存在,并判断不同冠状动脉起源异常类型引起冠状动脉狭窄的相关性.结果 10 308例患者中,发现冠状动脉起源异常者73例,检出率为0.71%,其中左冠状动脉起源异常40例,右冠状动脉起源异常25例,左、右冠状动脉同时存在起源异常8例.冠状动脉起源于同侧冠状窦60例,冠状动脉起源于对侧冠状窦13例,且冠状动脉起源于对侧冠状窦患者中69.2%引起斑块形成和冠状动脉狭窄,较冠状动脉起源于同侧冠状窦患者(38.3%)更易引起斑块形成和冠状动脉狭窄.结论 64层螺旋CT冠状动脉造影检查能够准确判断异常起源的冠状动脉的开口、走行,它是诊断冠状动脉起源异常的有效检查方法之一.     

64层螺旋CT血管造影诊断脑动脉瘤的临床价值

目的探讨64层螺旋CT血管造影诊断脑动脉瘤的临床价值。方法回顾性分析来该院行64层螺旋CT血管造影检查与DSA检查怀疑脑动脉瘤112例患者的临床资料。结果该组112例患者经外科手术及介入治疗证实为脑动脉瘤者109例（动脉瘤118个）,行64层螺旋CT血管造影确诊为脑动脉瘤106例,检出动脉瘤114个,检出率为96.6%;行DSA确诊脑动脉瘤105例,检出动脉瘤115个,检出率为97.5%,2种检查方法在动脉瘤的检出率上比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 64层螺旋CT血管造影在脑动脉瘤病变的诊断中具有极高的临床应用价值。     

64层螺旋CT在冠状动脉造影中的应用

随着多层螺旋CT（MSCT）及心电门控技术的问世,尤其是随着16层MSCT的出现,冠状动脉（简称冠脉）多层螺旋血管造影（MSCTA）已成为现实,作为微创性检查,具有广阔的应用前景。笔者应用64层CT进行冠脉造影检查,初步评价其在冠脉造影中的临床价值。     

64层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞患者诊断中的作用

目的:探究64层螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞患者临床诊断中的作用和价值。方法:本文为回顾性总结性的研究,随机选取64层螺旋CT肺血管造影诊断为肺动脉栓塞的患者50例,对患者的临床资料进行分析研究。结果:50例患者的临床资料显示采用64层螺旋CT肺血管造影的成像可以清楚的显示肺动脉栓塞患者肺动脉血栓的大小、位置及分布范围。50例患者中扫描显示累及肺动脉的栓塞共678支,由造影直接征象主要分为中心型78支、偏心型208支、闭塞型139支、附壁环型253支。间接征象的造影主要显示为肺动脉高压,肺纹理出现稀疏,胸腔出现积液和形成肺梗死灶等症状。结论:64层螺旋CT肺血管造影快速、图像清晰准确,并且具有三维重建等优点,是诊断肺动脉栓塞的快速准确的方法。     

腹部多层螺旋CT平扫与腹部CT血管造影在绞窄性肠梗阻诊断中的应用效果比较

目的:比较腹部多层螺旋CT平扫与腹部CT血管造影(CT angiography,CTA)在绞窄性肠梗阻诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2017年7月至2018年1月期间109例疑似绞窄性肠梗阻患者的临床资料,均采用CT平扫及CTA检查,以病理活检或手术病检为金标准,比较CT平扫与CTA在绞窄性肠梗阻诊断中的敏感性、特异性及准确性。结果:经病理活检或手术病检,109例疑似绞窄性肠梗阻患者中,54例为绞窄性肠梗阻,55例为单纯性肠梗阻。CTA检查的敏感性为94.44%、特异性为96.36%及准确性为95.41%,均分别高于CT平扫的77.78%、70.91%、74.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部CTA诊断绞窄性肠梗阻患者具有较高的临床价值,可及时获得准确的诊断结果,为患者的治疗提供意见。     

64排螺旋CT血管造影在头颈血管病变中的诊断分析

目的探讨64排螺旋CT血管造影（CTA）在头颈血管病变临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析该院收治的27例行64排螺旋CT血管造影检查患者的临床资料,扫描后的数据在工作站使用不同的后处理技术进行血管后重建。结果 27例行64排螺旋CT血管造影检查患者中,发现CTA检查结果正常者4例,异常者23例,其中一侧椎动脉全程均匀性变细11例,动脉起点变异7例,动脉瘤5例。共检出动脉狭窄42段,其中动脉轻度狭窄12段（28.6%）,中度狭窄16段（38.1%）,重度狭窄9段（21.4%）,完全闭塞5段（11.9%）。后处理图像质量优23例（85.2%）,良2例（7.4%）,差2例（7.4%）,后处理图像质量优良率为92.6%。结论 64排螺旋CT血管成像技术对诊断头颈部血管病变具有重要的临床价值,可以直观、立体的显示血管情况并能运用各种先进技术对血管情况进行多角度分析,为临床治疗提供科学的依据。因此,可作为一种安全有效的检查方法在临床进一步推广使用。     

64层螺旋CT脑血管造影诊断烟雾病

目的探讨64层螺旋CT脑血管造影诊断烟雾病的价值。方法回顾分析64层螺旋CT脑血管造影诊断烟雾病26例病人CTA影像学资料。结果26例患者大脑基底部均见密集的细小毛细血管扩张网形成,显示率100％,受累血管清晰显示狭窄及闭塞,病变累及双佣血管者23例,单侧血管3例,受累血管均为颈内动脉末段、大脑前中动脉近段,3例基底动脉及双侧大脑后动脉迂曲增粗参与建立倜支循环。结论64层MSCT脑血管造影可清晰显示烟雾病的影像学特征,作为一种无创经济安全准确的检查方法在临床得到迅速推广及普及,是确诊烟雾病的一种重要检查方法。     

64排螺旋CT低剂量对比剂在CT肺动脉血管造影检查中应用的可行性分析

目的分析64排螺旋CT低剂量对比剂在CT肺动脉血管造影检查中的应用可行性。方法选取我院2012年11月至2014年11月临床怀疑为肺动脉栓塞的患者64例,随机抽签分为两组,每组32例,低剂量组使用30m L对比剂,常规剂量组使用70m L对比剂。比较两组患者肺血管强化CT值、图像噪声、信噪比、对比噪声比、主观图像质量评分及不良反应发生率,比较两组诊断肺栓塞的灵敏度、漏诊率、特异度和误诊率。结果常规剂量组肺静脉血管强化CT值较低剂量组显著较高(P0.05);低剂量组不良反应发生率为12.5%较常规剂量组43.75%显著较低(P0.05)。结论在CT肺动脉血管造影检查中应用64排螺旋CT低剂量对比剂可以满足临床诊断需求,在图像质量以及对肺栓塞诊断的准确度、敏感度和特异度方面与使用常规剂量无显著差异,且患者不良反应发生率降低,值得临床应用推广。     

多层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤临床诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤诊断中的应用价值。方法选择我院2011年1月-2013年12月期间收治的腹部肿瘤患者62例,依据患者的检查扫描方法分为对照组（20例）和研究组（42例）,对照组患者采用常规平扫检查,研究组患者采用16排螺旋CT进行平扫加增强扫描检查。比较分析两组患者扫描结果与手术所见腹部肿瘤位置及侵袭范围的准确率。结果 62例患者CT检查结果,腹部肿瘤定位诊断准确率平均为87.10%。与对照组采用平扫的患者相比,采用16排螺旋CT扫描的研究组患者腹部肿瘤定位诊断准确率明显提高,可达92.86%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。62例患者CT检查结果,腹部肿瘤侵袭范围诊断准确率平均为69.35%。与对照组采用平扫的患者相比,采用16排螺旋CT扫描的研究组患者腹部肿瘤侵袭范围诊断准确率明显提高,可达76.19%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。讨论多层螺旋CT血管成像作为一种无创、准确而快速的检查方法,在腹部肿瘤的诊断、治疗及预后等方面均能够发挥重要的临床作用。     

64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤手术和栓塞中的初步应用研究

目的：整理该院颅内动脉瘤患者的手术治疗资料,探讨64排螺旋CT血管造影技术在颅内动脉瘤夹闭或栓塞中的应用。方法整群选取该院2012年1月—2016年10月收治的318例颅内动脉瘤患者,对其进行64排螺旋CT血管造影,对患者进行颅内动脉瘤观察和诊断,将诊断结果与手术后疾病治疗情况进行对比,总结64排螺旋CT对颅内动脉瘤手术和栓塞的应用价值。结果64排螺旋CT血管造影诊断准确率99.37%,检查结果与手术确诊结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内动脉瘤患者通过64排螺旋CT血管造影进行诊断效果显著,能够有效指导手术和栓塞的治疗,具有极高的临床借鉴、应用价值。     

64排螺旋CT多种后处理技术在肋骨骨折诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT多种后处理技术对肋骨骨折的诊断价值。方法以本院2014年2月-2016年2月就诊的疑似肋骨骨折75例胸部外伤患者为研究对象,均行X线平片、多层螺旋CT轴位、容积再现(VR)、多平面重建(MPR)等后处理技术检查,比较不同影像学方法对肋骨骨折、骨折数量检出情况。结果临床、影像学检查及复查确诊肋骨骨折165处,CT轴位、CT后处理技术对肋骨骨折例数检出率分别为96.00%、98.67%,较X线平片的80.00%差异有统计学意义(P0.05)。CT后处理技术对肋骨骨折数量检出率为99.39%,较X线平片、CT轴位的71.52%、78.79%差异有统计学意义(P0.05)。漏诊情况:X线平片漏诊41处,其中以肋软骨附近漏诊最多,占58.54%;CT轴位漏诊24处,其中肋软骨附近、腋段肋骨漏诊各5处;CT后处理技术未漏诊,可疑骨折数1处。结论 64排螺旋CT后处理技术对肋骨骨折、骨折数量检出率高,漏诊率低,能有效弥补X线平片、CT轴位不足。     

64排螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折患者诊治中应用

目的研究64排螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折患者诊治中的应用价值。方法选取我院2013年5月至2016年5月76例拟诊为胫骨平台骨折患者为研究对象,所有患者均行64排螺旋CT扫描检查并接受手术治疗。分析64排螺旋CT三维重建诊断胫骨平台骨折的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性,以及胫骨平台骨折分型准确性。结果64排螺旋CT三维重建诊断胫骨平台骨折的准确率为准确率为97.4%,Kappa值为0.65。64排螺旋CT三维重建诊断胫骨平台骨折分型的分型准确率为81.6%,Kappa值为0.76。结论 64排螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折诊断与分型方面具有较高准确性,对手术方案制定具有重要指导作用。     

64层螺旋CT血管成像技术在腹主动脉瘤诊断及术前评价中的临床应用价值

目的 探讨64层螺旋CT血管成像技术在腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm, AAA)诊断及术前评价中的临床应用价值.方法 对43例临床怀疑为AAA的连续性患者进行了64层螺旋CT高浓度碘对比剂(370 mg I/mL)血管造影检查,其中38例诊断为AAA且图像质量满足诊断要求者被纳入研究.所有患者的图像重建及分析工作均在工作站上完成,重建技术包括多平面重建(MPR)、最大强度投影(MIP)及容积显示技术(VRT).在全面观察分析图像的基础上,重点观察AAA的类型、部位、大小、累及范围,并按照腔内隔绝术的要求对AAA进行相关参数测量并分型.结果 ①38例AAA均位于肾动脉平面下方,6例为近肾型、32例为肾下型.②依据腔内隔绝术的要求,38例患者划分为Ⅰ型4例、ⅡA型3例、ⅡB型4例、ⅡC型21例、Ⅲ型6例.③64层螺旋CT血管造影术(CTA)图像能清晰显示所有患者瘤体的形态、部位、大小,与主动脉重要分支血管的关系及附壁血栓,能准确测量AAA的相关数据.结论 64层螺旋CTA具有无创、快速、准确性高等优点,是AAA诊断及术前评价首选的影像学检查方法之一.     

64排CT在创伤性颅脑损伤诊断中的临床价值分析

目的研究64排CT在创伤性颅脑损伤的诊断价值、预后判断方面的意义。方法回顾性分析200例颅脑损伤患者,入院时行CT检查,如果结果为阴性,则在1d内复查CT,再次阴性者第2-3d内第三次检查,总结患者CT影像特点,根据CT影像特点计分并分为轻、中、重三型,分析不同损伤分型对预后的影响。结果颅脑损伤CT影像表现多种多样,存在硬膜外和硬膜下出血、颅骨骨折、蛛网膜下腔出血等,轻、中、重三型的死亡、重残、中残人数差异较大,具有统计学意义,P0.05;经三次检查共有198例患者阳性,特异度均达100%,刚入院时灵敏度为69.5%(139/200),1d内73.9%(51/69),2-3d为100%(18/18)。结论 CT对诊断颅脑损伤优势明显,灵敏度和特异度均较高,CT结果与患者预后紧密相关,可指导临床治疗,因此颅脑损伤首选CT。     

16层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤中的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤中的诊断价值。方法研究对象为该院收治的28例腹主动脉瘤患者,均行16层多排螺旋CT血管成像,分析其病变检出情况。结果经过手术或DSA证实,28例腹主动脉瘤患者包括9例腹主动脉夹层动脉瘤、2例假性腹主动脉瘤及17例真性腹主动脉瘤,3例患者腹主动脉瘤出现破裂。结论 16层螺旋CT血管成像对腹主动脉瘤的诊断具有一定优势,值得临床上推广应用。     

多层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的临床应用

目的：探讨脑科临床上采用64排螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤患者进行诊断的价值。方法回顾分析该院脑外科2012年3月—2014年6月收治的51例颅内动脉瘤患者临床资料,对所有患者的64排螺旋CT血管造影检测的影像学资料进行分析,并与临床病理学检查的结果进行比较。结果51例患者采用64排螺旋CT血管造影诊断后共发现52个病灶,其中一个直径大小5.0 mm的病灶被漏检,该方法检测颅内动脉瘤的准确性、特异性和敏感性分别为96.88%,100.00%,96.88%。结论对颅内动脉瘤患者采用64排螺旋CT血管造影诊断具有较高的准确性,该方法操作方便,值得临床推广使用。     

64排螺旋CT首过期灌注增强在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨64排螺旋CT首过期灌注成像在肺癌诊断中的临床价值。方法选取2014年1月至2015年2月在我院治疗的肺癌患者共106例,其中周围型肺癌63例,中央型肺癌43例,分别以整个肿瘤、肿瘤富强化区以及少强化区为感兴趣区(ROIT、ROIR、ROIP)作时间密度曲线,计算灌注量和强化峰值。结果周围型非小细胞癌ROIT、ROIR、ROIP的灌注值和强化峰值明显高于其他肿瘤,而中央型非小细胞癌ROIT、ROIR、ROIP的灌注值和强化峰值明显低于其他肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05);直径≤5cm肿瘤,ROIT、ROIR、ROIP的灌注值和强化峰值均高于直径>5cm的肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05);小细胞肺癌ROIP的平均强化峰值为(10.36±3.03)HU,低于非小细胞癌的(15.08±8.11)HU,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤灌注值和强化峰值可能与肿瘤大小、位置相关,与病理类型可能无相关性。