MR肩关节造影用于肩袖损伤的诊断价值分析

目的:研究分析肩袖损伤应用MR肩关节造影诊断的价值。方法:参与本试验的肩袖损伤患者共30例,将MR肩关节造影和传统常规MRI两种方法分别应用于所有患者病症检查诊断中。同时所有患者又均接受关节镜检查,将其检查结果作为试验结果讨论比较的金标准。所有患者应用不同方法检查诊断准确率以金标准为参考进行比较,确定其诊断价值。结果:以关节镜诊断结果为金标准,MR肩关节造影肩袖变性诊断准确率、肩袖全层撕裂诊断准确率、肩袖撕裂并发盂唇损伤诊断准确率及肩袖部分撕裂诊断准确率明显高于传统常规MRI检查,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在肩袖损伤病症患者的临床诊断中,将MR肩关节造影方法应用其中诊断效果更好,同时该诊断方法操作简单、安全性高,能够有效提高病症诊断准确率,临床应用价值明显。     

常规磁共振与磁共振间接关节造影诊断肩袖损伤的对比研究

目的 对比常规磁共振(MR)和MR间接关节造影诊断肩袖损伤的效能.方法 对临床怀疑肩袖损伤的56例患者均行常规MR、MR间接关节造影检查及肩关节镜检查.以肩关节镜检查作为诊断“金标准”,比较常规MR、MR间接关节造影检查对肩袖全层撕裂与部分撕裂、肌腱炎的诊断效能.结果 56例患者经关节镜检查确诊为肩袖损伤46例,其中,肩袖部分撕裂24例,全层撕裂16例,肌腱炎6例.常规MR与MR间接关节造影诊断肌腱炎的结果与关节镜检查结果一致,其诊断效能相当.常规MR与MR间接关节造影诊断肩袖部分撕裂的特异度均为95.5％,诊断全层撕裂的特异度分别为93.3％、100.0％.MR间接关节造影诊断肩袖部分撕裂的灵敏度91.7％、准确度95.7％均明显高于常规MR的37.5％、67.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).常规MR与MR间接关节造影诊断肩袖全层撕裂的灵敏度、准确度均较好,分别为87.5％和95.7％、93.8和97.8％,两种方法灵敏度、准确度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 常规MR检查和MR间接关节造影均是诊断肩袖损伤全层撕裂可靠而较为准确的检查手段;MR间接关节造影可明显提高诊断肩袖部分撕裂的灵敏度、准确度.     

MR肩关节造影诊断冈上肌腱损伤的价值

目的评价MR肩关节造影在冈上肌腱损伤中的诊断价值。方法选择2014年5月至2016年5月我院接收治疗的冈上肌腱损伤患者47例为研究对象,均施予关节镜检查、MRI、MR关节造影,将关节镜检查结果作为金标准,对MRI与MR关节造影检查与诊断结果进行分析。结果在冈上肌腱全层撕裂、冈上肌腱关节面撕裂、冈上肌腱变性、冈上肌腱撕裂并发盂唇损伤等肩袖损伤诊断中,MR肩关节造影检查确诊率均明显比MRI高,差异具备统计学意义(P0.05)。结论在冈上肌腱损伤诊断中,MR肩关节造影具有很高的确诊率,可以全面评价冈上肌腱损伤。     

MR关节造影评价肩关节损伤并与关节镜对照研究

目的以关节镜诊断结果为对照,研究探讨磁共振关节造影对肩袖及关节盂唇损伤的诊断价值,以期为提高肩关节损伤的诊断准确性提供指导依据。方法收集我院就诊的120例肩关节损伤患者,所有患者均接受常规肩关节MR扫描、MR关节造影检查、肩关节镜检查,分析常规MR、MR关节造影、关节镜检查的诊断结果,以关节镜诊断结果为金标准,计算和比较常规MR、MR关节造影对肩袖损伤、盂唇损伤的诊断灵敏度、特异度、准确性,再采用Kappa一致性检验,分析常规MR、MR关节造影诊断结果与关节镜诊断结果之间的一致性。结果以关节镜诊断结果为对照,MR关节造影对肩袖损伤的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为97.70%、96.97%、97.50%,常规MR对肩袖损伤的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为89.66%、81.82%、87.50%;MR关节造影对盂唇损伤的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为95.83%、97.22%、96.67%,常规MR对肩袖损伤的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为81.25%、84.72%、83.33%;经比较,MR关节造影对肩袖损伤、盂唇损伤的诊断灵敏度、特异度、准确性均高于常规MR(P<0.05)。经一致性检验,MR关节造影对肩袖损伤、盂唇损伤的诊断结果与关节镜诊断结果之间的一致性均达到良好(Kappa分别为0.719、0.725),而常规MR对肩袖损伤、盂唇损伤的诊断结果与关节镜诊断结果之间的一致性仅为中等(Kappa分别为0.531、0.547)。结论在肩关节损伤诊断中,采用MR关节造影检查可获得与关节镜相当的诊断结果,可准确检出肩袖损伤和盂唇损伤。     

超声和MR检查对肩袖撕裂诊断价值的比较

目的评价和比较超声检查和MR检查在肩袖损伤中的诊断价值。方法收集经关节镜证实肩袖撕裂,且术前同时接受MR及超声检查的患者48例,其中左肩20例,右肩28例,男性31例,女性17例,分别评估超声及MR检查的诊断准确性。结果关节镜证实肩袖的完全撕裂、部分撕裂分别为18例和30例。在肩袖完全撕裂中,超声和MR诊断的准确率分别为88.9%(16/18)和94.4%(17/18)。在部分撕裂中,超声和MR诊断的准确率分别为76.7%(23/30)和90.0%(27/30)。结论超声和MR检查在肩袖撕裂的诊断上均具有较高的准确率;超声诊断肩袖撕裂的准确性略低于MR,尤其在部分撕裂的诊断。     

慢性肩关节疼痛的MRI与关节镜对比研究

目的:评价MRI检查对慢性肩关节疼痛疾病诊断的应用价值?方法:对27例慢性肩关节疼痛患者于肩关节镜术前进行MRI扫描,分析其MRI表现,根据关节镜检查结果评估MRI对慢性肩关节疼痛诊断的准确性?结果:磁共振成像扫描发现:肩袖完全撕裂10例,肩袖部分撕裂9例,盂唇撕裂4例,肱二头肌长头腱鞘部分撕裂2例,腱鞘炎2例?27例均行关节镜手术,其中1例MRI诊断肩袖部分撕裂,关节镜示肩袖完全撕裂;1例MRI诊断为冈上肌腱退变,手术结果为肩袖浅表部分撕裂,1例诊断为冈上肌腱部分撕裂,关节镜示冈上肌腱退变?1例MRI表现为正常,关节镜示肩关节上盂唇损伤?1例MRI表现正常,关节镜发现肱二头肌长头肌腱的损伤,其余22例手术所见与MRI表现基本一致?结论:MRI对慢性肩关节疼痛的病因诊断有较高的准确性,是肩关节术前一项重要的检查方法?     

用MRI检查和关节镜检查诊断肩袖损伤的效果对比

目的:对比分析用MRI(核磁共振成像)检查和关节镜检查诊断肩袖损伤的准确性。方法:对2013年1月~2013年12月期间在我院进行关节镜检查和MRI检查的90例肩部疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用关节镜检查和MRI检查对这90例患者的病情进行了诊断,然后根据这90例患者进行综合性检查(包括X线检查、CT检查、临床症状检查)的结果来判断他们进行关节镜检查和MRI检查结果的准确性。结果:在这90例患者中,用MRI检查对这90例肩袖损伤患者进行诊断,被诊断患有肩袖全层撕裂的患者有47例,患有肩袖部分撕裂的患者有35例,肩袖未见撕裂的患者有8例。用MRI检查诊断肩袖损伤的准确率为85.6%。用关节镜检查对这些患者进行诊断,被诊断患有肩袖全层撕裂的患者有44例,患有肩袖部分撕裂的患者有33例,肩袖未见撕裂的患者有13例。用关节镜诊断肩袖损伤的准确率为100%。用关节镜检查诊断肩袖损伤的准确率明显高于用MRI检查诊断肩袖损伤的准确率,二者相比差异具有显著性(p<0.05)。结论:用关节镜检查诊断肩袖损伤的准确率高。此检查方法可作为临床上诊断肩袖损伤的首选方法。     

MRl与MR关节造影诊断SLAP损伤对比关节镜检查的相关性

目的探讨常规MRI和MR关节造影诊断肩关节SLAP损伤中的临床价值。方法回顾性分析103例经肩关节镜证实的SLAP损伤患者MR图像,对比常规MRI检查与MR造影检查两种方法诊断SLAP损伤的灵敏度、诊断符合率、ROC曲线面积。结果常规MRI检查和关节镜证实的91例患者中,常规MRI检查诊断SLAP损伤的灵敏度、诊断符合率、ROC曲线面积分别为85.5%、82.4%、0.761 (P <0.001),MR关节造影和关节镜证实的32例患者中,MR关节造影诊断SLAP损伤的灵敏度、诊断符合率、ROC曲线面积为95.8%、93.8%、0.917 (P <0.001)。常规MRI检查、MR关节造影检查及关节镜下证实的20例患者中,MR造影K=0.833高于常规MRI检查的Kappa值K=0.753。结论 MR关节造影诊断SLAP损伤的灵敏度、诊断符合率高于常规MRI,ROC曲线面积大于常规MRI,说明了MR肩关节造影检查诊断SLAP损伤的准确性明显高于常规MRI检查。     

不同场强MRI及CT对肩袖损伤诊断的对比研究

目的 探讨1.5T磁共振成像(MRI)与3.0T MRI及多层螺旋CT(MSCT)在肩袖损伤中的临床诊断价值,为肩袖损伤患者的诊断提供指导。方法 选2019年10月到2021年10月于我院就诊疑似肩袖损伤患者(92例)为研究对象。所有研究对象均行1.5T MRI与3.0T MRI及MSCT检查,并以关节镜检查为金标准,探讨三种方法在在肩袖损伤中的临床诊断价值。结果 92例疑似肩袖损伤患者中,关节镜检查确诊74例。肩袖完全撕裂28例,肩袖部分撕裂22例,肩袖变性10例,肩袖撕裂合并盂唇损伤14例。2例疑似肩袖损伤患者中,1.5T MRI诊断：灵敏度为74.32%,特异性为50.00%,准确性64.57%,阳性预测值85.94%;3.0T MRI诊断：灵敏度为93.24%,特异性为88.89%,准确性92.39%,阳性预测值97.18%。MSCT诊断：灵敏度为54.05%,特异性为16.67%,准确性46.74%,阳性预测值72.23%。1.5T MRI及3.0T MRI灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值均高于MSCT,3.0T MRI灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值均高于1.5T MR...     

磁共振成像平扫与磁共振关节造影在肩袖撕裂诊断中的应用价值

目的比较磁共振成像(MRI)平扫与磁共振关节造影在肩袖撕裂诊断中的应用价值。方法选取2014年在我院住院的58例肩袖撕裂患者进行研究,所有患者经肩关节镜和手术确诊,根据手术结果进行病型划分,所有患者均采取核共振平扫和核磁共振关节造影检查,并比较2种检查方法的准确性。结果 MRI平扫和MRI造影对Ⅰ型肩袖撕裂(12例)诊断准确率均为100%,MRI平扫和MRI造影对Ⅱ型肩袖撕裂(15例)诊断准确率分别为87%和100%,对Ⅲ型肩袖撕裂(13例)诊断准确率分别为92%和0,对Ⅳ型肩袖撕裂(10例)诊断准确率分别为80%和0,对Ⅴ型肩袖撕裂(8例)诊断准确率分别为100%和0。结论 MRI平扫和关节造影在诊断肩袖撕裂方面均具有较好的诊断效果,但MRI平扫在诊断Ⅱ和Ⅳ型肩袖方面具有较大的偏差,而MRI关节造影在诊断Ⅲ和Ⅴ型肩袖方面偏差较大,因此对肩袖撕裂患者应选取合适的检查方式进行诊断。     

肩袖损伤的低场MRI诊断价值

目的评价开放式低场MRI检查在肩袖撕裂和肩关节孟唇损伤中的诊断价值。方法搜集2002年11月-2009年8月临床有撞击综合征或疑似肩袖损伤并于手术前行0．23TMRI检查患者共52例,以常规外科手术或关节镜作为诊断标准．统计MRI诊断的敏感度、特异度、准确度和阳性预测值。结果手术发现44例肩袖损伤和11例关节盂唇损伤。肩袖撕裂中,MRI检查的敏感度为95％,特异度为88％,准确度为94％,阳性预测值为98％;其中肩袖完全撕裂的敏感性为96％,肩袖部分撕裂MRI的敏感度为73％。关节孟唇损伤的检测敏感度、特异度、准确度和阳性预测值分别为75％、95％、90％和82％。结论本试验中肩袖撕裂和关节盂唇损伤的低场MRI诊断与手术结果较为一致。     

Morphological and Signal Characteristics of Rotator Cuff Tears on Conventional MRI and MR Arthrography： Comparing with Gross Anatomy and Histopathology

~~Morphological and Signal Characteristics of Rotator Cuff Tears on Conventional MRI and MR Arthrography: Comparing with Gross Anatomy and Histopathology     

MORPHOLOGICAL AND SIGNAL CHARACTERISTICS OF ROTATOR CUFF TEARS ON CONVENTIONAL MRI AND MR ARTHROGRAPHY： COMPARING WITH GROSS ANATOMY AND HISTOPATHOLOGY

Objective To study the MR characterizations of supraspinatus and infraspinatus tendon lesions by comparing with gross anatomy and histopathology. Methods The study group consisted of 20 cadaver shoulders which were underwent the same imaging protocols of conventional MRI and MR arthrography. Results SET2WI images or MR arthrography respectively possessed of high specificity （95. 6% , 100% ）, but low sensitivity （70. 6% , 58. 8% ） for diagnosing rotator cuff tears. By uniting two images techniques, could remedy its limitations and would markedly increase the sensitivity （88.2% ）. There were many factors influencing the visualizations of partial thickness tears of rotator cuff on MR images, from which uppermost factors are tear extent, ruptured synovial capsule, scar and synovial proliferation. Conclusion MR1 diagnoses of rotator cuff lesions （ especially partial thickness tears） must carefully be estimated by combining T2WI images and MR arthrography.     

磁共振肩关节造影在肩袖部分撕裂诊断的临床应用

目的探讨MRA检查对肩袖部分撕裂的诊断价值。方法回顾性分析79例肩袖部分撕裂的MRA及MRI表现,与肩关节镜手术结果对照。结果 79例肩袖部分撕裂病例,MRI诊断的敏感度、特异度及准确度分别是94.74%、76.12%和95.18%;MRA仅能对肩袖部分撕裂中的32例内层(关节面)撕裂明确显示,其敏感度、特异度及准确度分别为96.88%、100%、98.73%,明显高于常规MRI诊断,与关节镜结果对比,其一致性极佳(Kappa=0.970),差异均有统计学意义(P0.05);而对于部分撕裂中的外层(滑囊面)撕裂和中间层(肌腱内)撕裂,MRA均不能显示。结论 MRA能准确判断肩袖内层撕裂范围及程度,是MRI诊断肩袖部分撕裂的有效补充,为临床诊断和治疗能提供更准确的依据,而对于肩袖外层撕裂和中间层撕裂,MRA均不能显示其损伤部位及程度,无法对其进行诊断。     

1.5T常规MRI与MR髋关节造影诊断髋臼唇撕裂的比较研究

目的 探讨1.5T场强下常规髋关节MRI与MR髋关节造影对髋臼唇撕裂的诊断价值的差异。方法回顾性分析37例有髋关节疼痛病史患者(共55个髋关节)的1.5T常规MRI及MR髋关节造影的影像学资料,观察有无撕裂、确定撕裂部位并进行分期。其中有13例(共16个髋关节)进一步行髋关节镜检查并进行修复术。对常规MRI和MR髋关节造影诊断的髋臼唇撕裂及分期数据的差异行Wilcoxon秩和检验。结果 常规MRI与MR髋关节造影诊断相同的共计15个髋臼唇,存在差异的为40个。其中常规MRI诊断为无撕裂而MR髋关节造影诊断为有撕裂的有35个,5个常规MRI及MR髋关节造影均诊断为髋臼唇撕裂,但分期不同。行髋关节镜检查的13例16个髋关节,均发现存在髋臼唇的撕裂,其中常规MRI定位及分期正确的有4个,MR髋关节定位及分期正确的有15个。1.5T常规MRI与MR髋关节造影对髋臼唇撕裂的评价差异有统计学意义(Z=0.560,P<0.01)。结论 1.5T场强下,MR髋关节造影对髋臼唇撕裂的诊断价值优于常规MRI检查。     

肩关节MRI在肩袖损伤诊断中的应用分析

目的探索MRI在肩袖损伤诊断中的应用价值,并与关节镜下诊断进行比较,了解MRI诊断肩袖损伤的准确率。方法回顾性分析我院收治的肩关节损伤并接受肩关节镜治疗的42例患者的临床资料,将MRI的诊断率与肩关节镜进行对比,分析MRI诊断肩袖损伤的诊断敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 42例患者中,MRI诊断为肩袖损伤的患者29例,肩关节镜下诊断为肩袖损伤的患者27例。术前MRI未见肩袖损伤,而关节镜下见肩袖撕裂5例,MRI及关节镜下均未见肩袖损伤8例。结论 MRI在诊断肩袖损伤方面具有诊断准确率高、特异度高等优点,可通过MRI对可能的肩袖损伤患者进行初步诊断。     

MRI与高频超声在诊断肩袖损伤中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)与高频超声在诊断肩袖损伤中的应用价值。方法回顾性分析2016年8月~2017年12月间收治的48例肩袖损伤患者临床资料,所有患者均经MRI和高频超声检查。与关节镜检查结果对比,评估MRI、高频超声单独及联合诊断肩袖损伤价值。结果高频超声与MRI诊断完全撕裂、部分撕裂及总体准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05);MRI与联合诊断完全撕裂、部分撕裂及总体准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05);高频超声与联合诊断完全撕裂准确率对比差异无统计学意义(P>0.05),高频超声部分撕裂、总体诊断准确率低于联合诊断(P<0.05)。结论MRI和高频超声均是诊断肩袖损伤较为准确的影像学技术,联合检查有利于提高高频超声部分撕裂诊断准确性。     

间接法MR膝关节造影在前交叉韧带损伤中的诊断价值

目的:评价间接法MR膝关节造影对前交叉韧带(ACL)损伤的诊断价值.方法:分析78例经手术证实的膝关节MR平扫加间接法MR膝关节造影扫描的膝关节外伤患者的MR资料,与关节镜手术结果对比分析.结果:常规MR平扫诊断ACL损伤的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比和阴性似然比分别为83.3％、80.5％、86.5％、4.3421和0.1645,间接法MR关节造影诊断ACL损伤的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比和阴性似然比分别为93.5％、92.8％、94.4％、11.7317和0.0531,两者对诊断ACL的损伤在统计学分析上有显著性差异.结论:间接法MR膝关节造影相比于常规MR平扫明显提高了对ACL损伤的诊断符合率.     

肩袖损伤的磁共振诊断及不同扫描方位对病变检出率的研究

目的分析肩袖损伤的影像表现,比较各种扫描方位对肩袖损伤的检出效果。方法回顾性分析54例肩部疼痛患者的临床症状、肩关节磁共振扫描方法以及影像表现。结果 52例显示冈上肌腱形态和信号异常,40例部分撕裂,12例完全撕裂。29例显示冈下肌腱形态和信号异常,25例部分撕裂,4例完全撕裂。3例显示肩胛下肌腱部分撕裂。肩峰下、三角肌下滑囊积液26例,喙突下滑囊积液23例,盂唇损伤18例,骨挫伤22例。冈上肌腱损伤在斜冠状位扫描显示最佳。冈下肌腱损伤在横轴位扫描显示最佳。结论肩关节MRI扫描可清楚显示肩袖肌腱及其周围软组织结构,观察冈上肌腱首选斜冠状位扫描,观察冈下肌腱首选横轴位扫描。