CT定位颅内血肿微创清除术高血压脑出血50例疗效分析

目的 对CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血治疗效果进行评述。方法 我院自2002年6月～2007年5月共用此方法治疗了50例高血压脑出血病人，对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低、致残率下降；明显缩短患者意识恢复时间，缩短住院日。结论 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

CT定位下微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血23例

1999年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,我院采用 CT定位微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血 2 3例 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 19例 ,女 4例 ,年龄 40～ 83岁 ,平均 6 0岁 ,其中 6 5岁以上者 10例 ,(占 43.5 % ) ;均有高血压病史 3～ 35年 ,平均血压 2 4～ 2 9/ 14～ 17k Pa。临床表现为突然发病 ,其中昏迷 10例 ,头痛伴一侧肢体瘫痪 13例 ,失语 8例 ,呕吐 10例。GCS计分 :3～ 5分 3例 ,6～ 12分 14例 ,13～ 15分 6例。瞳孔散大 9例 ,双侧散大 3例 ,CT示出血位于基底节 17例 ,其中破入脑室 8例。顶…     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血50例分析

目的:CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血方法治疗效果进行评述。方法:我院自2000年12月~2005年12月共用此方法治疗了50例高血压脑出血病人,对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果:用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低、致残率下降。结论:用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

CT 定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血 108 例分析

自2002年12月至2005年10月，我院采用CT定位经皮钻颅血肿微创清除术，治疗中、大量高血压脑出血108例病人，效果良好，现报道如下：     

CT定位下微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血50例

20 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我院采用 CT定位微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血 5 0例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 0例 ,其中男 39例 ,女 11例 ,年龄 37～ 76岁 ,平均 5 6岁 ,其中 6 0岁以上者 2 3例 (4 6 % ) ;均有高血压病史 3～ 30年 ,平均 18年。临床表现为突然发病 ,其中昏迷 2 8例 ,头痛伴一侧肢体瘫痪 4 3例 ,失语 2 1例 ,呕吐 2 2例 ,GCS计分 :3～ 5分 8例 ,6～ 9分 2 2例 ,10～ 12分 11例 ,13～ 15分 9例。一侧瞳孔散大 17例 ,双侧瞳孔散大 5例 ,其中破入脑室 14例。顶枕叶 7例 ,颞…     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血231例分析

高血压脑出血的传统治疗方法除了保守治疗就是手术清除；保守治疗疗程长、疗效差、后遗症多、病死率高；手术开颅清除血肿，手术损伤大、风险高，很难取得满意效果。我院自1997年1月-2005年7月采用CT定位经皮钻颅血肿微创清除术治疗的231例高血压脑出血病人效果良好，现总结报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效研究

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选择高血压脑出血患者113例作为研究对象,对患者进行随机分组,并做好知情告知,患者签署知情同意书,其中56例患者给予传统开颅手术治疗,设为对照组;57例患者进行微创颅内血肿清除术治疗,设为观察组.观察比较2组患者临床疗效以及治疗前后血肿体积的变化情况.结果 治疗2周后,观察组患者血肿体积为(12.16±8.05)mm,对照组患者血肿体积为(17.32±9.26)mm,观察组患者血肿体积显著小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率为91.3％,对照组总有效率为66.1％,观察组治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压脑出血患者接受微创颅内血肿清除术治疗的效果相对较好,值得在临床中推广.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效

目的 探讨高血压脑出血实施微创颅内血肿清除术治疗的临床疗效果.方法 方便选取该院2015年5月—2016年5月收治的84例高血压脑出血患者,随机分为两组,分别实施微创颅内血肿清除术治疗(43例)和常规开颅血肿清除术治疗(41例).记录两组患者的手术时间和术中出血量以及住院天数,治疗前和治疗后7 d,分别对患者进行NIHSS评分,并进行疗效判定.结果 微创血肿清除组的手术时间和术中出血量以及住院天数分别为(2.15±1.20)h、(55.12±10.23)mL、(14.25±1.23)d,均显著短于或者少于开颅血肿清除组的(4.25±2.33)h、(423.15±12.25)mL、(24.13±2.15)d,经比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,微创血肿清除组的NIHSS评分显著低于开颅血肿清除组,经比较差异有统计学意义(P<0.05);微创血肿清除组的治疗总有效率为86.05%,显著高于开颅血肿清除组的60.98%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血实施微创颅内血肿清除术治疗可以获得理想的效果.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血

目的观察微创血肿清除术对高血压性脑出血的疗效及手术时机的选择。方法108例高血压性脑出血患者随机分为微创血肿清除组（54例）与保守治疗组（54例），观察两组手术的治疗效果并进行对照分析。结果微创组病死率明显低于保守组，近期及远期疗效均优于保守组（均为P〈0．01）。超早期手术（6h以内）病死率高，可能与出血未止及再出血有关。结论对于高血压性脑出血患者采用微创血肿清除术疗效优于内科保守治疗，微创手术时机以发病6～24h内为佳。     

CT定位颅内血肿微创清除治疗脑出血

高血压脑出血的常规治疗方法是内科保守治疗.CT引导颅内血肿清除术(微创术)[1] 是近年来新出现的一种方案.对69例脑出血患者,采用CT定位经皮钻颅血肿微创清除术治疗大量的高血压脑出血病人效果良好,现总结如下.     

高血压脑出血微创和保守治疗的对比研究

目的 对比高血压脑出血微创手术治疗和保守治疗的临床疗效,为临床治疗策略的制定提供参考.方法 选取泸县人民医院神经内科收治的167例高血压脑出血患者,根据治疗方案的不同将其分为微创治疗组113例和保守治疗组54例.微创治疗组采用微创颅内血肿清除术进行治疗,保守治疗组采用常规内科保守治疗.治疗3个月后,对比两组患者的意识恢复时间和临床治疗效果.结果 经过治疗后,微创治疗组的意识恢复时间为（3.01±0.59）d,显著少于保守治疗组（P＜0.05）.微创治疗组的治愈率为28.32％,显效率为39.82％,总有效率为86.73％,均显著高于保守治疗组（均P＜0.05）;微创治疗组的无效率为7.96％,死亡率为5.31％,均显著低于保守治疗组（均P＜0.05）.结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,可早期清除血肿,控制病情,能够有效提高本病的临床疗效,改善患者的预后,值得在临床进一步推广.     

神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的近期效果及远期预后情况分析

目的 探究神经内镜微创手术治疗高血压脑出血近期效果,并分析远期预后.方法 研究时间段为2018年1月至2020年5月,研究对象为118例高血压脑出血患者,结合手术方案划分为对照组和观察组两组,每组59例.对照组实施硬通道微创穿刺引流术,观察组实施神经内镜微创术.记录两组手术前后细胞因子、美国国立卫生院脑卒中量表(NIH...     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的进展

颅内血肿微创清除术的发明已有28年时间,因其应用正压连续冲刷的方法,特别是应用生化酶血肿液化技术,对血肿进行液化,而非机械的破碎,故在治疗过程中安全,可保持颅压的平稳,并能快速清除血肿,缓解颅内压力,在治疗高血压脑出血方面取得了良好疗效.随着此项技术不断应用与推广,特别是在广大的基层医院,高血压脑出血患者得到了有效治疗.     

桂龙通络胶囊与微创颅内血肿清除术治疗对脑出血预后的影响

目的：探讨桂龙通络胶囊加微创颅内血肿清除术（以下简称微创术）治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：将94例高血压性脑出血患者随机分为对照组（微创术组）和治疗组（桂龙通络胶囊加微创术），治疗3周后观察疗效。结果：对照组、治疗组总有效率分别为74.14％，94.64％，两组有显著性差异（P〈0．05）。结论：桂龙通络胶囊＋微创术治疗高血压性脑出血疗效优于单纯微创术治疗，可提高抢救成功率，降低死亡率及并发症。     

软通道颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血后继发性脑损伤的研究

【目的】探讨软通道颅内血肿微创清除术对脑出血继发脑损伤的影响及相关机制。【方法】选择本院首次发病且于起病24 h入院的高血压脑出血患者120例,随机分为三组,每组各40例。对照组采用保守治疗,硬通道组采用硬通道颅内血肿微创清除术治疗,软通道组采用软通道颅内血肿微创清除术治疗。治疗后d7、d14、d28行头颅C T检查及神经功能缺损评分,检测血中及引流脑脊液中白细胞介素‐6（IL‐6）、肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）、丙二醛（MDA）含量,超氧化物歧化酶（SOD）的活性。【结果】与对照组比较,硬通道组和软通道组d7、d14、d28血肿体积明显缩小,d7、d14、d28血肿周围脑水肿体积明显缩小,神经功能缺损评分明显改善（ P ＜0．05）;与硬通道组比较,软通道组d14、d28血肿体积及周围脑水肿体积明显缩小,d7、d14、d28神经功能缺损评分明显改善（ P ＜0．05）,d2、d4、d6引流出脑脊液中IL‐6和TNF‐α含量均明显减低,血SOD活性升高和MDA含量降低（ P ＜0．05）。【结论】采用软通道微创治疗脑出血继发脑损伤患者,能促进血肿吸收、减轻血肿周围损伤、改善神经功能,其机制可能通过减轻脑出血后炎性反应、抑制氧化应激反应来实现。     

微创血肿淬吸术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的比较微创血肿淬吸术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效差异,探讨两组的临床适用指征。方法将2002年3月至2012年4月在我院住院的363例高血压脑出血患者随机分为微创组与传统组,分别行微创血肿淬吸术及开颅血肿清除术治疗,对比二者疗效。结果微创组并发症发生率明显低于传统组（P〈0．01）,有效率均显著高于传统组（P〈0．05）,微创组神经功能缺失评分优于传统组,术后血肿量低于传统组（P〈0．01）;但当血肿量大于60ml,传统组有效率明显高于微创组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论二者各有优势,应根据具体病情的不同,选择最佳的治疗方法。     

微创颅内血肿粉碎清除术治疗高血压性脑出血患者临床疗效和安全性

目的：研究微创颅内血肿粉碎清除术治疗高血压性脑出血患者临床疗效和安全性。方法：选择高血压脑出血患者作为本研究的研究对象,随机分为给予颅内血肿微创清除术的观察组和碎吸穿刺清除术的对照组,观察治疗效果和安全性相关指标。结果：观察组患者剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍、癫痫发作、生命体征剧烈波动、病理征阳性缓解例数均明显多于对照组,发生再出血、颅内感染的例数以及NIHSS评分、CSS评分均明显低于对照组。结论：颅内血肿微创清除术能改善治疗效果、减小神经功能损害和并发症,具有积极的临床价值。     

脑出血微创穿刺术后并发颅内感染的临床分析

目的探讨脑出血微创穿刺术后并发颅内感染的原因及防治措施。方法回顾性分析2004年7月-2011年1月神经内科收治的23例高血压脑出血微创穿刺术后并发颅内感染患者的临床资料。结果穿刺术后并发颅内感染23例。其中脑实质穿刺引流3例,占13.04%;脑实质出血破入脑室7例,占30.43%;侧脑室穿刺引流13例,占56.52%;脑脊液漏5例,占21.73%;引流管污染3例,占13.04%;年龄〉65岁8例,占34.78%;糖尿病9例,占39.13%;无菌操作不规范8例,占34.78%;置管时间长5例,占21.73%。结论高血压脑出血微创穿刺术后,尤其是侧脑室或出血破入脑室穿刺后更易并发颅内感染,应加强无菌观念,注意无菌操作,减少或避免颅内感染。选择易透过血脑屏障的抗生素联合鞘内注射有明确疗效,可有效地提高治愈率,降低病死率。     

微创钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的比较研究

目的：比较研究微创钻孔引流术与开颅血肿清除术在高血压脑出血患者治疗中的应用效果。方法整群选取2010年5月—2014年8月期间该院所收治的高血压脑出血患者76例。随机将患者分为观察组36例和对照组40例。观察组患者采用微创钻孔引流术。对照组患者采用开颅血肿清除术。分别对两组患者术前、术后颅内血肿量、神经功能缺损评分（NIHSS）以及日常生活活动能力评分（ADL）情况进行比较分析。结果与对照组患者相比,观察组患者术后3 d颅内血肿量（16.27±5.42）mL和5 d颅内血肿量（11.63±3.55）mL均明显降低,术后2周NIHSS评分（1.24±0.75）分明显降低,术后6个月ADL评分（82.63±13.65）分明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论微创钻孔引流术对患者创伤较小,对患者的预后和生活质量起到进一步的改善作用。     

微创血肿清除术与开颅手术在高血压脑出血治疗中的疗效对比

目的：探讨微创血肿清除术与常规开颅术在治疗高血压脑出血方面的疗效。方法回顾性分析该院2012年1月-2014年12月收治的112例高血压脑出血患者,随机分为常规开颅手术组与微创血肿清除术组,对两组患者手术创口大小、术中出血量、手术时间、住院时间、并发症及治疗效果方面的差异进行比较。结果微创血肿清除术组手术创口较小、术中出血少、手术及住院时间短、并发症发生率低,与常规开颅术组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗效果比较两组间差异无统计学意义(P跃0.05)。结论微创血肿清除术与常规开颅手术在高血压脑出血治疗方面均有较好的效果,此外前者还具有创口小、术中出血少、手术及住院时间短、并发症发生率低的特点,值得临床推广。