董建华老中医从通降论治胆汁返流怀胃炎的经验

董老认为胆汁返流性胃炎属于中医“胆瘴”范畴，其基本病机为胆邪上逆犯胃，胃失和降，临证分为胆热犯胃、气滞血瘀、脾胃虚弱、寒热错杂之证，故常从通降胆胃论治，分别施以清胆和胃通降、降气化和瘀和络、健脾和通补、苦辛调中泻胆之法，具有较好的疗效。并附２则验案以资印证。     

马山治疗胆汁返流性胃炎的经验

马山主任医师近20余年来致力于中医消化系统疾病的临床研究,对胆汁返流性胃炎有着一定的经验。他认为胆汁返流性胃炎可分为3种类型,其一为功能性胆汁返流性胃炎,多见于慢性胆道系统疾病如慢性胆囊炎、胆石症病     

胆汁返流性胃炎证治探微

胆汁返流性胃炎证治探微杨容青辽宁省大连市中医院（大连１１６０１３胆汁返流性胃炎，为常见的消化系统疾病。从临床看，发病率呈上升趋势，中医诊治有较好的疗效。现将笔者对本病的证治略陈管见。１病机探讨胆汁返流性胃炎，系现代医学病名，但中医典籍不乏胆胃相关的论...     

胆汁返流性胃炎的中医治疗近况

<正> 胆汁返流性胃炎,又称碱性返流性胃炎,近年来,中医对于本病的认识和临床报道渐多,而且取得显著疗效,笔者鉴于文献资料分散,现综述如下,以供临床工作者参考。1.发病机理现代医学认为,胆汁返流与胃部病变有密切关系,过去曾云是胃切除后发生的综合征,现在报道主要与吸烟、胃粘膜屏障损伤和幽门括约肌压力等有关,从而使含胆汁酸的十二指肠液返流入胃,胃粘膜发生充血、水肿、糜烂等炎症病变。其部位大多局限于胃窦部,随着病情加重可向上逆行扩散。张安田通过对4633例胃镜观察,发现1054例     

辛开苦降法治疗胆汁返流性胃炎浅析

胆汁返流性胃炎是胆汁返流入胃,引起胃粘膜充血水肿、糜烂等炎症病变。属于祖国医学的胃脘痛、呕吐、胆瘅等病范畴。胃镜所见以胃内有大量黄色液体为特征,使胃粘膜屏障受到损害,炎症改变可有浅表性和萎缩性。临床症状常有上腹疼痛,口苦泛酸,嗳气呕吐,胃脘痞闷、舌苔或白或黄,脉沉弦。实践表明,胆汁返流与慢性胃炎、十二指肠球炎及消化性溃疡等疾病的发生有着密切关系,随着纤维胃镜的普及,本病检出率显著提高,成为常见病,但目前尚无理想的疗效,笔者通过温习中医文献,运用辛开苦降法辨治该病,取得了较为满意的疗效,现介绍如下: 〔例一〕张×,男,39岁,工人,1987年3月26日诊。患者于去年10月初,自觉胃脘刺痛,伴暖气、反胃口苦,有时嘈杂,纳食减退,多食则脘腹胀满,大便干     

和胃通降汤治疗胆汁返流性胃炎的临床观察

目的：观察和胃通降汤治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法：选择68例患者随机分为2组，中药治疗组服用和胃通降汤，西药对照组服用雷尼替丁、吗丁啉，观察治疗前后的临床疗效。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为88．89％、78．13％。治疗组和对照组的疗效无有显著性差异（P〉0．05）；治疗组对临床症状的缓解优于对照组。结论：采用和胃通降汤治疗胆汁返流性胃炎有较好的疗效，安全无副作用，值得临床推广。     

半夏泻心汤治疗胆汁返流性胃炎

胆汁返流性胃炎,常发于胃切除术后的综合症,发病率较高,亦有无胃切除术史发病者。胆汁返流多在进餐的同时出现,少数患者则进餐几分钟后至2小时止出现,而胆汁返流在立位时较为明显。据报道,胃炎患者吸烟者     

胆汁返流性胃炎从肝论治

胆汁返流性胃炎，又称碱性返流性胃炎，是临床常见的消化系统疾病，属慢性胃炎的一种，是指幽门括约肌功能失调，十二指肠液包括胆汁经常返流人胃，使胃黏膜上皮遭受反复损害而形成的一种病变。胃镜检查所见以幽门收缩时有淡黄色液体返流人胃，使胃内有黄色液体贮留，胃黏膜屏障因此受到损害。胆汁返流性胃炎可使胃血管扩张、黏膜充血、毛细血管渗透性增加，从而使黏膜水肿、出血，外观呈红白相间的花斑样改变，甚至糜烂等炎症病变。该病多发生在胃大部切除一胃空肠吻合术后及幽门括约肌松弛者。     

从肝论治胆汁返流性胃炎举隅

1肝气犯胃（流肝理气活血法）邓某，女，33岁，1人。1987年6月22日初诊。自诉有胃痛病史3年，半月前因情志不遂而诱发，胃航胀痛，控之痛甚，气冲胸胁，喷气不思食，大便不畅，在某医院经纤维胃镜检查，见幽rl变形，张力松弛，胆汁返流，胃窦部粘膜呈红白相间改变。诊断为胆汁返流性胃炎，曾服雷尼替丁、香砂养胃丸等药病未减，前来我处就诊。诊见舌质淡红，舌边有瘀斑，脉沉弦。脉症合参，证系肝气犯胃兼胃络瘀滞。拟疏肝理气活血。处方：柴胡129白芍I5g香附IOg积实且Og甘草sg川妹10g延胡索10g田七粉3g（冲服）沉香1．sg（研末冲服）旋复…     

和胃降逆汤治疗胆汁返流性胃炎50例

笔者自１９９４年以来，运用自拟和胃降逆汤治疗胃肠功能紊乱所致胆汁返流性胃炎５０例，疗效满意，现小结如下：１临床资料１．１一般资料５０例患者中，男３２例，女１８例；年龄最小２０岁，最大５８岁，其中２０～３０岁８例，３１～４０岁２６例，４１～５０岁１０例...     

四逆散加味治疗54例胆汁返流性胃炎的临床观察

治疗胆汁返流性胃炎54例。认为本病主要病位在肝、胆、胃。病机为肝失疏泄,胃失和降而胆邪上泛。根据“治肝可以安胃”之理,治宜疏肝和胃降逆,以四逆散加味治之。结果:显效34例,好转16例,无效5例,总有效率为9O.7%。同时指出,保持大便通畅有利于肝气疏泄,胃气和降,减少胆汁返流,从而提高疗效。     

通降汤治疗胆汁返流性胃炎62例观察

本院消化专科门诊1994～1999年来治疗胆汁返流性胃炎96例,其中用通降汤加减治疗组62例,吗丁啉加庆大合剂对照组34例,现报告如下.     

胆汁返流性胃炎从肝论治

胆汁返流性胃炎,又称碱性返流性胃炎,是临床常见的消化系统疾病,属慢性胃炎的一种,是指幽门括约肌功能失调,十二指肠液包括胆汁经常返流入胃,使胃黏膜上皮遭受反复损害而形成的一种病变。胃镜检查所见以幽门收缩时有淡黄色液体返流入胃,使胃内有黄色液体贮留,胃黏膜屏障因此受到损害。胆汁返流性胃炎可使胃血管扩张、黏膜充血、毛细血管渗透性增加,从而使黏膜水肿、出血,外观呈红白相间的花斑样改变,甚至糜烂等炎症病变。该病多发生在胃大部切除—胃空肠吻合术后及幽门括约肌松弛者。1病因病机胆汁返流性胃炎常有明显而持久的上腹部不适或灼…     

半夏泻心汤加减治疗胆汁返流性胃炎86例

胆汁返流性胃炎是消化内科常见病,隶属于祖国医学胃痛、呕吐等病范畴。近年来笔者采用半夏泻心汤加减治疗６８例,获得显著疗效,现将结果报告如下。１临床资料本组病例为１９９１～１９９８年门诊及住院病人,其中门诊治疗观察６８例,住院治疗观察１８例;男５９例,女...     

四逆散加味治疗胆汁返流性胃炎的经验

四逆散加味治疗胆汁返流性胃炎的经验曹国英（河北省曲阳县中医院０７３１００）胆汁返流性胃炎是因幽门功能紊乱或胃切除术后；引起胆汁或碱性肠液倒流入胃所致的胃炎。临床以胃疼、痞胀、嘈杂、口苦、暖气等为主要临床表现。多因进食油腻、饥饱失常、生气、劳累而发病。...     

疏肝健脾汤治疗胆汁返流性胃炎53例

胆汁返流性胃炎是慢性胃炎、十二指肠球炎、溃疡病的重要致病因素之一。笔者自拟疏肝健脾汤治疗本病，疗效显著，报告如下。［一般资料】本组53例均为门诊病人，其中男性对例，女性24例；胃大部切除术9例，胆道手术7例；年龄最大68岁，最小四岁，平均M．3岁。所有病例均经胃镜确诊，部分病例进行冒粘膜活俭病理检查。诊断标准：上腹部无规律性疼痛，常伴有见逆，暖气，心下嘈杂，呕吐苦水，胁肋胀满，善叹息，大便不调。胃镇检查示幽门开放，蠕动迟缓，胃粘膜红白相间，粘膜灰黄，见草绿色粘液糊。活检组织学检查示慢性炎性改变。【治疗方…     

中西医结合治疗胆汁返流性胃炎近况

胆汁返流性胃炎、是因幽门括约肌功能失调引起碱性胆汁返流,而灼烧胃粘膜所引起的胃炎。多发生在胃大部切除—胃空肠吻合术后及幽门括约肌松弛者。其主要临床表现有明显而持久的上腹部不适或疼痛,尤以进餐后为甚,痞满、嘈杂、暧气、口苦或呕逆苦水为主症。胃镜有符合本病炎症存在及不同程度的胆汁、肠液返流。西医主要用胃复安、吗丁琳等药物治疗,有些病人疗效不佳。中医药及中西医结合疗法效果显著。现将近5年的治疗进展介绍如下。