两种麻醉方法用于老年人髋部骨折手术麻醉的效果比较

目的 比较硬膜外麻醉和气管插管全身麻醉在老年患者髋部骨折手术中的应用效果.方法 66例老年髋部骨折手术患者,49例采取硬膜外麻醉,17例实施全身麻醉气管插管静吸复合麻醉,比较两种麻醉方法的临床效果.结果 49例硬膜外麻醉阻滞中,均需术中给予少量镇静镇痛药物方可顺利完成手术.17例全身麻醉中,手术顺利,麻醉满意,但苏醒时间较长.结论 老年患者手术耐受性和麻醉风险相对较大,硬膜外麻醉和全身麻醉各有优缺点,应根据具体情况选用麻醉方法.     

全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果比较

目的总结并归纳全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法本文挑选我院58例妇科腹腔镜手术患者,将其纳入本研究。按照抽签法将患者分为对照组和观察组各29例。对照组采用单纯全身麻醉,观察组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉。比较两组各时段血流动力学水平及术后不良反应发生率。结果采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的观察组在血流动力学水平及术后不良反应发生率方面,均远优于对照组,组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局,两组存在分析意义。结论在妇科腹腔镜手术患者的麻醉处理中,全身麻醉联合硬膜外麻醉效果更优,有利于维持患者血流动力学稳定,且不良反应发生率较低。     

高原地区小儿麻醉68例报道

目的探讨高原地区小儿麻醉方法及效果。方法选取本院2011年1月至12月收治的手术患儿68例,根据患儿手术类型的不同,采取相应的麻醉方法。结果在本组高原地区患儿的麻醉处理中,除硬膜外麻醉3例,臂丛神经阻滞2例,腰麻1例的麻醉效果不理想外,其余病例的手术麻醉效果均较为理想。病例效果均满意。采用硬膜外复合全麻的5例患儿中,术中及术后患儿的生命体征基本平稳,术后苏醒较快,不良反应较少。结论高原地区小儿手术过程中,应注重麻醉方法的合理选用,以保证手术操作的顺利进行。     

硬膜外阻滞复合全身麻醉在老年剖胸手术患者中的临床应用效果观察

目的：探讨硬膜外阻滞复合全身麻醉在老年剖胸手术患者中的临床应用效果。方法分析66例老年剖胸手术患者,按照麻醉方式的不同分为全身麻醉组和硬膜外阻滞复合全身麻醉组,每组各33例,比较两组患者的麻醉效果。结果观察组患者术后清醒时间、拔管时间均少于对照组患者, MAP水平显著优于对照组患者,组间差异均可见统计学意义（P〈0.05）,两组患者术后PaO2以及PaCO2之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者拔管后清醒、安静,未出现躁动以及切口疼痛现象。结论将硬膜外阻滞复合全身麻醉应用于在老年剖胸手术患者中临床效果好,术后麻醉不良反应发生率低,具有较高的安全性,是一种理想的麻醉方式,值得临床进一步推广使用。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在食管癌手术中的临床应用价值

目的分析全身麻醉复合硬膜外麻醉在食管癌手术中的临床应用价值。方法按照随机方式将60例食管癌择期手术患者分成两组,30例对照组患者选择全身麻醉,30例实验组患者则选择全身麻醉复合硬膜外麻醉,对麻醉效果进行观察比较。结果 H0时两组患者的平均动脉压(MAP)和心率(HR)比较差异无统计学意义(P>0.05),在H_1、H_2、H_3、H_4时段,实验组患者的MAP、HR水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论在食管癌手术中,应用全身麻醉复合硬膜外麻醉具有比较显著的麻醉效果。     

吸毒患者麻醉处理体会

目的 探讨吸毒患者手术麻醉处理效果。方法 对59例吸毒患者手术，全身麻醉19例，臂丛神经阻滞6例，连续硬膜外麻醉34例。全麻诱导以丙泊酚2．5mg／kg、芬太尼4μg／kg、氯化琥珀胆碱2mg／kg静注后气管内插管。以阿曲库铵、丙泊酚复合维持麻醉，术中适量追加芬太尼。臂丛神经阻滞、硬膜外麻醉局麻药用盐酸利多卡因。结果 19例全麻患者麻醉效果满意，但麻醉中血压及心率波动较大。非全身麻醉中有3例出现戒断症状，术中均要求注射哌替啶，注射哌替啶50～100mg后仍无法安静，静注氯胺酮1-2mg／kg才完成手术。8例连续硬膜外麻醉效果欠佳，5例注射哌替啶50～100mg后未安静，亦需静注氯胺酮才完成手术。臂丛神经阻滞麻醉有4例效果不佳，其中2例已戒毒2年以上,静注氯胺酮复合丙泊酚才完成手术。结论 对吸毒患者手术麻醉以全身麻醉效果较好，麻醉中辅以氯胺酮，对治疗戒断症状,完善麻醉和镇痛均有益处。     

肝癌患者手术麻醉60例体会

目的：探讨肝癌患者手术麻醉的方法及效果。方法对2012年1月~2013年6月收治的60例肝癌患者手术麻醉的术前准备、围术期处理进行分析。结果患者均手术顺利,安返病房。结论连续硬膜外阻滞复合全身麻醉在许多医院已经成为肝脏肿瘤手术的主要麻醉方法。     

全身麻醉复合硬膜外腔阻滞麻醉用于慢性阻塞性肺疾病患者手术的临床观察

目的 观察全身麻醉复合硬膜外腔阻滞麻醉用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者手术的临床效果.方法 选取262例合并COPD需行胸腹部外科和泌尿外科等手术的患者,按时间顺序将患者分为对照组和观察组各131例,分别行单纯全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外腔阻滞麻醉,对比观察两组患者手术时间、术后拔管时间、苏醒时间和镇痛效果(VAS评分)等麻醉情况,测定患者用力肺活量(FVC)、第一秒最大呼气率(FEV1/FVC)和用力呼气中段流速(FEF25％～27％)等肺功能指标,对两种麻醉方法的临床效果及并发症发生率进行研究.结果 观察组患者拔管时间、苏醒时间及VAS评分均明显低于对照组(均P＜0.05).术后观察组患者用力肺活量(FVC)、第一秒最大呼气率(FEV1/FVC)和用力呼气中段流速(FEF25％～27％)等肺功能指标检测结果明显优于对照组患者(均P ＜0.05).对照组患者麻醉的总有效率为87.0％,观察组患者麻醉的总有效率为96.9％,观察组麻醉的临床效果优于对照组(P＜0.05).两组患者的手术时间和术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全身麻复合硬膜外腔阻滞麻醉应用于COPD患者手术可有效提高麻醉的临床效果,加强了麻醉的安全性,利于患者术后的康复,值得在临床上推广.     

比较硬膜外麻醉复合全身麻醉、单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的具体情况

目的:探讨比较硬膜外麻醉复合全身麻醉、单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的具体情况。方法 :选择从2017年1月～2018年12月在某院进行腹部手术的老年患者88例,对照组患者采用单纯全身麻醉,观察组患者采用硬膜外麻醉复合全身麻醉,对两组的临床应用效果进行对比分析。结果:通过这次实验得出观察组硬膜外麻醉复合全身麻醉效果优于对照组单纯全身麻醉,观察组患者的临床指标优于对照组,且患者的麻醉清醒时间,清醒后的躁动率明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于腹部手术的老年患者采用硬膜外麻醉复合全身麻醉,不仅能降低患者的疼痛度,且用药安全性更高,病患无任何不良反应且病情得到较好的控制,更有助于患者的手术顺利性。     

全身麻醉与硬膜外麻醉在老年骨科手术中的应用效果分析

目的 分析在老年骨科手术中应用硬膜外麻醉与全身麻醉的效果.方法 108例接受骨科手术治疗的老年患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组54例.对照组患者给予全身麻醉,实验组患者给予硬膜外麻醉.比较两组患者的围术期指标、麻醉前后认识功能.结果 实验组患者手术时间、麻醉时间、下床活动时间、住院时间分别为(138.57...     

静吸复合全身麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉对上腹部手术患者外周血炎性细胞因子表达的影响

目的探讨静吸复合全身麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉对择期上腹部手术患者外周血炎性细胞因子表达的影响。方法本院收治的84例择期行上腹部手术患者随机分为对照组与观察组,各42例。观察组采用静吸复合全身麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉,对照组实施单一静吸复合全身麻醉。比较两组患者外周血C反应蛋白(CPR)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)的表达水平。结果麻醉前两组患者的CRP、IL-6等炎性细胞因子表达接近,TNF-α表达水平无论麻醉前还是术中、术后各时间点两组均接近,差异无统计学意义。观察组患者术中60分钟,术后30、60分钟,术后24小时CRP、IL-6的表达水平均显著低于对照组,差异有统计学意义;此两项指标麻醉后均较麻醉前有明显升高。结论静吸复合全身麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉能够有效抑制患者外周血炎性细胞因子的表达与释放,减轻手术应激反应。     

腰硬联合麻醉与硬膜外复合气管插管全身麻醉对老年腹部手术患者围术期血流动力学及心电图的影响分析

目的 分析比较腰硬联合麻醉与硬膜外复合气管插管全身麻醉对老年腹部手术患者围术期血流动力学及心电图的影响.方法 将隆昌市人民医院2018年6月-2019年10月收治择期行腹部手术的125例老年患者作为研究对象,随机分为对照组(62例)与实验组(63例).对照组予以腰硬联合麻醉,实验组予以硬膜外复合气管插管全身麻醉;记录比...     

全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的临床应用

目的探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的临床疗效。方法采用随机数字法将收治的胸部手术患者70例分为观察组(术中采用全身麻醉联合硬膜外麻醉)和对照组(术中单纯采用硬膜外麻醉),每组35例。对比观察两组患者麻醉临床成效。结果观察组麻醉用药总量、术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间、疼痛时间;术后不良反应率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸部手术中,应用全身麻醉联合硬膜外麻醉的方式可以降低全麻药物使用量,术中可以保持血流动力学的良好循环,术后可较快恢复,值得在临床中推广。     

不同麻醉方式用于老年患者术后麻醉恢复期的效果分析

目的 分析不同麻醉方式用于老年患者术后麻醉恢复期的临床效果.方法 选取2011年8月-2013年2月我院收治的86例接受手术治疗老年患者,比较采用不同麻醉方式,对患者术后麻醉恢复期的效果影响.结果 12例实施神经外科手术患者实施全身麻醉,治疗效果为优;41例妇科手术、下肢骨折、普外患者采用硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉,其中优35例,良6例;上肢骨折臂丛、颈丛麻醉患者8例中,麻醉效果优7例,良1例;局部实施麻醉的肛肠患者25例,麻醉效果优15例,良6例,差4例.结论 老年患者身体机能不断衰退,身体组织功能下降,对麻醉药物的吸收及利用较差,在临床治疗中,可根据患者的具体身体症状,对患者实施治疗,有利于患者麻醉术后能快速恢复.     

连续硬膜外麻醉在老年人髋部骨折手术的应用体会

目的 探讨连续硬膜外麻醉在老年人髋部骨折手术的应用效果.方法 回顾性分析在我院进行髋部骨折手术的80例老年患者的临床资料,对患者连续硬膜外麻醉后的一般生命体征情况和不良反应进行统计分析.结果 麻醉开始时BP下降,HR略上升,术中SPO2约为98％～100％,麻醉前后ECG结果无明显差别.所有患者术后均无严重不良情况发生.结论 连续硬膜外麻醉在老年人髋部骨折手术的应用效果好,安全可靠.     

腰-硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉在下肢血管手术中的应用比较

目的：对比分析腰-硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉在下肢血管手术中的麻醉效果。方法将72例需下肢血管手术的患者随机分为两组,每组36例。对照组使用连续硬膜外麻醉（CEA）方法进行麻醉,观察组使用腰麻和硬膜外联合麻醉（CSEA）的方法。对比两组患者的术中麻醉效果及术中血流动力学变化。结果 CSEA组患者麻醉后2～8 min即开始显效,CEA组10～25 min开始显效,甚至更长。两组用时比较,差异具统计学意义（P＜0.05）。且CSEA组患者镇痛完全,肌肉松弛效果也比CEA组好,麻醉满意率较高。观察组患者术中未发生血流动力学改变,而对照组3例出现严重低血压,5例血压升高,均用药物控制血压。结论腰-硬联合麻醉在下肢血管手术麻醉效果更好,安全可靠。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果及安全性评估

目的研究全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果及安全性。方法选择在接受腹腔镜胆囊切除术的120例患者作为研究对象,随机分为给予全身麻醉复合硬膜外麻醉的观察组和全身麻醉的对照组,观察生命体征、手术相关指标及应激指标。结果观察组插管后1、3、5min时SBP、DBP以及手术总时间、出血量、术后引流量、排气时间、下床活动时间、血糖水平、HAMD评分、HAMA评分、NRS评分均明显低于对照组,SpO2、,胰岛素水平高于对照组。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉能够保证血流动力学稳定、促进术后恢复、缓解应激状态,具有积极的临床价值。     

剖宫产术不同麻醉方式的临床比较

目的 探析不同麻醉方式对于剖宫产术的临床应用效果.方法 选取2011年7月-2012年10月收治的268例剖宫产术产妇,分别在临床手术过程中使用单纯硬膜外麻醉以及腰麻-硬膜外联合麻醉、全身麻醉等不同麻醉方式,并对其临床手术中麻醉方式的临床应用效果进行回顾性分析.结果 全麻组麻醉显效时间最短,单纯硬膜外麻醉组Bromage评分最低,腰麻-硬膜外联合麻醉组的新生儿Apgar评分高于单纯硬模外麻醉组、全麻组,差异有统计学意义（P＜0.05）.3组手术产妇在麻醉5min后的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧分压（SpO2）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 剖宫产术中应以腰麻-硬膜外联合麻醉作为临床首选麻醉方式,该麻醉方式在剖宫产临床手术中操作方便,效果明显,并且费用优势比较明显,应进行临床推广应用.     

脑电监测下全身麻醉联合硬膜外阻滞和单纯全身麻醉的应用效果分析

目的 回顾分析院内手术操作中实施全身麻醉联合硬膜外阻滞操作、单纯全身麻醉的应用效果差异,以期为推动临床相关手术麻醉研究提供参考。方法 纳入2021年1月至2022年12月在我院实施腹腔镜手术治疗的患者60例,按照麻醉方式的不同分为对照组（30例,实施单纯全身麻醉操作）、观察组（30例,实施全身麻醉联合硬膜外阻滞操作）,并对两组患者实施脑电监测操作,对相关数据信息进行收集与整理,最后利用统计学进行处理。结果 观察组不同时间段平均动脉压指标、脑电双频指数变化、心率指标优于对照组,苏醒时间、拔管时间短于对照组,丙泊酚诱导浓度、丙泊酚使用量、舒芬太尼使用量、维库溴铵使用量少于对照组,差异均有显著性（P <0.05）。结论 结合脑电监测结果来看,采取全身麻醉联合硬膜外阻滞操作更有助于麻醉操作顺利开展,能够降低患者术中相关指标异常波动,有利于患者尽快苏醒,尽早拔除导管。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜直肠癌切除术中的应用价值研究

目的针对患者在腹腔镜直肠癌切除术中运用全身麻醉复合硬膜外麻醉所取得的效果展开分析。方法参与本次研究的对象为2016年1月至2017年6月在我院进行医治的腹腔镜直肠癌切除术患者120例,运用数字表法对其分组,参照组应用全身麻醉,研究组应用全身麻醉复合硬膜外麻醉。结果数据表明,研究组患者的苏醒时间明显比参照组低。手术治疗结束后观察组患者的心率、动脉压与参照组进行比较明显较低P<0.05。结论在直肠癌切除术中运用全身麻醉复合硬膜外麻醉能够取得可观的效果,使得患者的苏醒时间得到有效缩短。