孟鲁司特对支气管哮喘患儿血清白细胞介素-17的影响

目的 探讨孟鲁司特对支气管哮喘患儿血清白细胞介素-17（IL-17）的影响.方法 90例支气管哮喘患儿随机分为两组,观察组50例,对照组40例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用孟鲁司特,治疗3个月后评价疗效,测定患儿治疗前后血清IL-17的变化.结果 观察组总有效率为96％,对照组总有效率为87.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后均明显降低血清IL-17的表达（P＜0.01）,并且与对照组比较,观察组降低更明显（P＜0.05）.结论 孟鲁司特可以通过拮抗IL-17而改善支气管哮喘患儿病情.     

布地奈德对急性支气管哮喘患儿血清IL-17、IL-18的影响及安全性分析

目的探讨布地奈德对急性支气管哮喘患儿血清白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素18(IL-18)的影响及安全性。方法 100例急性支气管哮喘患儿随机分为两组,治疗组50例,对照组50例。治疗组在常规治疗的基础上加用布地奈德,对照组在常规治疗的基础上加用地塞米松,治疗前后测定血清IL-17和IL-18,并分析其不良反应。结果经比较两组在治疗后均可降低血清IL-17和IL-18的表达,并且治疗组效果优于对照组(P<0.05)。两组患者无严重不良反应的发生,总不良反应率对照组高于治疗组(P<0.05)。结论布地奈德可以明显减少急性支气管哮喘患儿IL-17和IL-18的表达,并且是安全的。     

吸入糖皮质激素对哮喘患者血清白介素-10和免疫球蛋白E的影响

目的 探讨吸入糖皮质激素对哮喘患者血清白介素(IL-10)和免疫球蛋白E(IgE)的影响及其意义.方法 哮喘患者30例为哮喘组,正常对照18例为对照组.采用酶联免疫吸附试验( ELISA)检测其血清IL-10及IgE水平.结果 哮喘组治疗前血清IL-10水平显著低于治疗后及对照组(P＜0.01),哮喘组治疗后血清IL-10水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);哮喘组治疗前IgE水平显著高于治疗后及对照组(P＜0.01),哮喘组治疗后血清IgE水平显著高于对照组(P＜0.01).哮喘治疗前血清IL-10、IgE之间呈负相关(r=-0.518,P＜0.01).结论 IL-10的低水平表达是哮喘气道炎症发生发展的重要因素,增加IL-10的表达水平可能是糖皮质激素抑制哮喘气道炎症的作用机制之一,血清IL-10水平可能提示哮喘激素治疗的敏感性.     

白细胞介素-17A与支气管哮喘的研究进展

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,以气道中多种炎症细胞浸润、黏液分泌增多、气道重塑及气道高反应性为特征.白细胞介素-17A(IL-17A)是近年来发现的一种由Th17等多种细胞产生的细胞因子.有研究表明IL-17A参与了哮喘的发病过程,该文就IL-17A与哮喘的关系加以综述.     

血清IL-17在支气管哮喘患儿中的表达意义

目的探讨血清白细胞介素-17(IL-17)在支气管哮喘患儿中的表达意义。方法 106例支气管哮喘患儿作为研究对象,42例急性发作期患儿作为A组,64例慢性缓解期患儿作为B组,40例健康儿童作为C组。测定血清IL-17和C反应蛋白(CRP)。结果 B组和C组血清IL-17和CRP无明显差异(t=0.7128、0.4426,P>0.05),A组血清IL-17和CRP均高于B组和C组(t=9.3648、7.0614、10.7716、9.6242,P<0.01)。A组患儿血清IL-17与CRP有明显正相关关系(r=0.7026,P<0.05)。治疗4周后随访40例,血清IL-17为(152.3±21.6)ng/L;治疗后血清IL-17明显降低(t=8.7728,P<0.01)。结论血清IL-17可以用于监测支气管哮喘急性发作期患儿的炎症状态,判断患儿预后。     

哮喘患儿血清白细胞介素-5和IgE与肺功能的相关性研究

目的检测支气管哮喘患儿外周血白细胞介素(IL)-5、总IgE(TIgE)和肺功能水平,探讨IL-5、TIgE与肺功能水平及支气管哮喘之间的相关性。方法选取35例门诊随诊的哮喘缓解期患儿作为哮喘组,30名同期健康体检儿童作为健康对照组,2组儿童均于清晨空腹取外周静脉血1.0mL制备血清,应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定2组儿童血清IL-5、TIgE,并行肺功能检测。结果哮喘组患儿血清IL-5、TIgE水平均较健康对照组升高,差异有统计学意义(t=6.84、21.63,P<0.01),肺功能用力呼出25%肺活量时呼气流量(FEF25%)、用力呼出50%肺活量时呼气流量(FEF50%)哮喘组较健康对照组水平明显下降(t=-2.258、-2.428,P<0.05),而第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)差异无统计学意义;IL-5与FEV1/FVC%、FEF25%、FEF50%无相关性,TIgE与FEV1/FVC%、FEF25%、FEF50%呈负相关(r=-0.534、-0.392、-0.394,P<0.05)。结论哮喘患儿体内存在Th1/Th2免疫失衡,IL-5和TIgE参与气道高反应与呼吸道重塑的病理生理过程,TIgE即使在哮喘缓解期也仍然和肺功能密切相关,可以成为辅助判定哮喘严重程度的参考指标。     

AD患儿外周血白细胞介素-17、白细胞介素-8、血清IgE及EOS水平变化及其意义

目的 探讨特应性皮炎(AD)患儿外周血白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)、免疫球蛋白E(IgE)及嗜酸性粒细胞计数(EOS)的水平变化及其意义.方法 选取120例AD患儿作为AD组,以同期30名健康儿童作为对照组,检测并比较两组外周血IL-17、IL-8、IgE及EOS的水平,依据皮损严重程度对AD患儿进行分层分析.结果 AD组患儿的外周血中IL-17、IL-8、IgE及EOS水平均显著高于对照组(P＜0.05);AD组患儿的外周血中IL-17、IL-8、IgE、EOS水平及AD严重程度评分各亚组间比较,重度组＞中度组＞轻度组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);AD组患儿的外周血中IL-17、IL-8、IgE、EOS水平与AD严重程度评分均呈显著正相关(P＜0.05).结论 AD儿童外周血IL-17、IL-8、IgE及EOS水平均显著的增高,且与病情严重程度密切相关.     

硫酸镁联合布地奈德混悬液雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者疗效及对血清IL-12的影响

目的探讨硫酸镁联合布地奈德混悬液雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者疗效及对血清白介素12(IL-12)的影响。方法 100例支气管哮喘急性发作患者随机分为两组,对照组50例,治疗组50例;对照组在常规治疗基础加用口服强的松,治疗组在常规治疗的基础上加用硫酸镁联合布地奈德雾化吸入。观察两组呼吸功能的变化,并且测定患者血清IL-12。结果治疗组总疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后均可明显改善患者的呼吸功能,并且治疗组优于对照组(P<0.05);对照组和治疗组治疗前血清IL-12分别为(13.94±7.57)ng/L(,13.19±7.12)ng/L;治疗后两组分别为(18.35±8.74)ng/L(,22.19±6.92)ng/L;两组治疗后均可明显提高IL-12的表达(P<0.05),并且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁联合布地奈德雾化吸入明显改善支气管哮喘急性发作患者的呼吸功能,IL-12的提高可能起重要作用。     

布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患儿血清高敏C 反应蛋白和白细胞介素10的影响

目的：探讨布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患儿血清高敏C反应蛋白和白细胞介素10的影响。方法分别采用ELISA法和免疫比浊法测定62例采用布地奈德雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿（支气管哮喘组）的治疗前后血清IL-10和CRP含量,并且与60例健康儿童（健康对照组）比较。结果支气管哮喘组治疗前血清IL-10、CRP分别为（31．9±10．1） pg/mL 和（5．51±1．21） mg/L,明显高于健康对照组的（19．8±7．9）pg/mL和（1．23±0．26）mg/L（t＝7．354、3．406,均P＜0．05）;治疗后,支气管哮喘组血清IL-10由（31．9±10．1）pg/mL降为（22．1±8．8）pg/mL,CRP由（5．51±1．21）mg/L降到（1．37±0．49）mg/L,差异均有统计学意义（t＝5．760、3.171,均P＜0．05）;治疗后支气管哮喘组血清IL-10、CRP浓度与健康对照组差异均无统计学意义（t＝1.517、1．962,均P＜0．05）。结论布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘能降低血清IL-10及CRP的水平。     

慢性持续期支气管哮喘患者外周血白细胞介素17的表达及意义

目的探讨白细胞介素17(IL-17)在哮喘严重程度判定中的价值。方法检测99例慢性持续期哮喘患者(哮喘组,按病情又分为轻、中、重三组)和30名健康人(对照组)用力1秒呼气率(FEV1%),进行诱导痰炎症细胞分类计数,并用ELISA法检测外周血中IL-17水平。结果哮喘组FEV1%明显低于对照组[(87.60±6.90)%、(68.50%±4.60)%、(48.30±5.90)%vs.(99.80±5.40)%](P<0.01)。哮喘组外周血IL-17水平明显高于对照组[(38.27±2.35)pg/ml、(40.36±2.33)pg/ml、(77.45±4.01)pg/ml vs.(14.05±3.08)pg/ml](P<0.01)。与对照组比较,哮喘组诱导痰嗜酸性粒细胞和中性粒细胞比率均明显升高(P<0.01)。血清IL-17与FEV1%、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞呈正相关(r值分别为0.68、0.38、0.77,P<0.01、P<0.05、P<0.01)。结论 IL-17通过募集炎症细胞,特别是中性粒细胞参与了哮喘气道炎症的发生;IL-17可作为哮喘患者临床病情判定的参考指标。     

甲基强的松龙注射液联合硫酸镁治疗支气管哮喘

目的探讨甲基强的松龙注射液联合硫酸镁治疗支气管哮喘的临床效果。方法选择本院42例支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,对照组给予甲基强的松龙,观察组给予甲基强的松龙联合硫酸镁。观察两组肺功能改变情况。结果观察组治疗后肺功能优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲基强的松龙注射液联合硫酸镁有助于改善支气管哮喘患者肺功能,疗效显著,值得借鉴。     

支气管哮喘患者血清IL-33水平的变化及临床意义分析

目的 分析支气管哮喘患者血清IL-33水平的变化及临床意义。方法 选择本院收治的64例支气管哮喘患者为观察组,另选择同期于本院行健康体检的60例健康者为对照组,分别对两组对象的血清IL-33水平进行检测,并检测观察组患者的血清IgE及肺功能指标水平。对比和分析两组血清IL-33表达水平及观察组不同病情特点及严重程度的IgE及肺功能指标水平。结果 观察组的血清L-33水平高于对照组（P〈0.05）。观察组中急性发作期的血清L-33水平高于临床控制期（P〈0.05）,重度患者的血清L-33水平高于轻度和中度患者（P〈0.05）。观察组中急性发作期的血清IgE水平高于临床控制期（P〈0.05）,重度患者血清IgE水平高于轻度和中度患者（P〈0.05）。观察组中急性发作期的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pre均低于临床控制期（P〈0.05）,重度患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pre均低于轻度和中度患者（P〈0.05）。观察组IL-33水平与IgE水平呈正相关（P〈0.05）,与FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pre均呈负相关（P〈0.05）。结论 IL-33可能参与支气管哮喘的发生、发展,通过检测其水平变化有利于判断患者的肺功能及病情。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果观察

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法将84例支气管哮喘的患儿随机分为治疗组与对照组,每组各42例。治疗组给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入进行治疗,对照组给予单纯的沙丁胺醇雾化吸人进行治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为83．33％,明显高于对照组的52．38％（P〈0．05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸人治疗小儿支气管哮喘疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。     

硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇对重度支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响

目的 探讨硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇对重度支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响.方法 选择本院2015年1月至2016年6月期间收治的60例重度支气管哮喘急性发作患儿作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用硫酸沙丁胺醇治疗,观察组予以硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇治疗,治疗1周后比较两组治疗效果、康复指标(哮鸣音、气短、咳嗽)、住院时间、肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]与不良反应.结果 观察组总有效率为96.67％,显著高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(x 2=7.680,P＜0.05);治疗后与对照组相比,观察组哮鸣音消失时间[(1.04±0.35)d]、气短消失时间[(2.11±1.25)d]、咳嗽消失时间[(3.75±1.08)d]及住院时间[(5.28±1.53)d]均较短,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组治疗前的肺功能指标比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);治疗后两组FEV1、PEF、FVC水平均显著升高,且观察组上升趋势更为显著,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(x 2=0.267,P＞0.05).结论 与单纯采用硫酸沙丁胺醇治疗重度支气管哮喘急性发作相比,硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇治疗效果更加确切,且不良反应较少,对改善患儿临床症状与肺功能均具有积极作用,值得临床进一步推广应用.     

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘

目的研究孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法对商丘市第一人民医院2010年12月至2013年3月收治的124例支气管哮喘患儿,根据用药的不同随机分成观察组和对照组各64例,对照组患儿应用布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿应用孟鲁司特LI服和布地奈德雾化吸人联合治疗。结果经3个月治疗后对照组总有效率为83．9％,观察组为96．8％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;对照组不良反应发生率为16．1％,观察组不良反应总发生率为19．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患儿PEF、FEV1、每月患儿喘息次数和β-受体激动剂使用时间在治疗后比治疗前有改善,但观察组较对照组有显著改善（P〈0．05）。结论孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘可改善肺功能。缓解临床症状,不良反应少。     

痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

目的探讨痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法将支气管哮喘患者57例随机分为治疗组29例和对照组28例。治疗组在常规治疗基础上给予痰热清注射液静脉滴注和布地奈德混悬液雾化吸入,对照组在常规治疗基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入。比较2组疗效及临床症状体征消失时间。结果治疗组总有效率为93.10%高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、喘憋、哮鸣音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘效果良好,值得临床推广应用。     

扎鲁司特联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床分析

目的观察支气管哮喘急性发作应用扎鲁司特与布地奈德联合治疗的临床效果。方法对2006年11月～2011年11月于笔者所在科室治疗的160例支气管哮喘急性发作患者进行分析,随机分为A、B两组,每组80例,B组应用抗生素、氨茶碱以及β受体激动剂进行治疗,A组于B组基础上再应用扎鲁司特联合治疗,两组疗程均为14d。结果治疗后A组患者治疗前TNF-α与白介素6以及IgE含量同B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者1秒量与1秒率的改善情况同B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者喘息胸闷与咳嗽等症状的缓解情况同B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组患者哮喘症状白天的发作次数与夜间的发作次数同B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者所用药物其不良反应的发生率同B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管哮喘的急性发作患者应用扎鲁司特与布地奈德进行联合治疗,较单纯予以布地奈德进行雾化吸入的效果更为显著,安全可靠,应予推广。     

支气管哮喘患者外周血中IL-2﹑IL-4﹑IL-13和IgE的表达

目的：探讨哮喘患者外周血中IL-2、IL-4、IL-13和IgE的水平变化及临床意义。方法：抽取哮喘患者及正常对照组空腹静脉血2ml,采用双抗体夹心法（ELISA法）检测血清中IL-2、IL-4、IL-13和IgE的含量。结果：急性发作组和缓解组中IL-4、IL-13、IgE的含量明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,IL-2的含量低于正常对照组,差异具有统计学意义。急性发作组IL-4、IL-13、IgE高于缓解组,IL-2的含量低于缓解组,差异均具有统计学意义（P〈0.001）。结论：支气管哮喘患者外周血中IL-2、IL-4、IL-13和IgE水平的变化与支气管哮喘发病进程及临床诊治具有密切联系。     

布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘疗效分析

目的探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法将符合诊断标准的86例支气管哮喘患儿随机分为对照组40例和治疗组46例,对照组给予止咳、平喘、抗感染及布地奈德雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特,观察两组治疗后疗效。结果治疗组总有效率为93．48％,显著高于对照组的77．50％（P〈0．05）;治疗组哮鸣音、咳嗽、肺部湿哕音消失时间均显著短于对照组（P〈0．05）,其肺功能改善也显著优于对照组。结论布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘可迅速缓解症状,改善肺功能,值得推广应用。