高龄妊娠糖尿病母婴并发症临床分析

目的 探讨高龄妊娠糖尿病母婴并发症的原因及妊娠结局.方法 对我院2004年1月～2008年12月收治的高龄妊娠糖尿病66例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组均为单胎,剖宫产47例(71.21%),自然分娩5例,流产14例.在足月剖宫产和自然分娩的52例中发生妊娠期高血压疾病10例(19.23%),羊水过多9例(17.31%),产后出血5例(9.62%),酮症酸中毒2例(3.85%);巨大儿25例(48.08%),胎儿生长受限7例(13.46%),先天畸形4例(7.69%),早产、死产各2例(各占3.85%).结论 高龄妊娠糖尿病是影响孕妇及围产儿预后的高危因素,临床医师应予以重视.     

86例35岁以上妇女妊娠与分娩分析

随着围产医学的进展 ,35岁以上妇女的妊娠与分娩越来越引起广泛的重视 ,本文回顾性分析 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月在本院分娩的 35岁以上单胎 ,头位孕妇 86例 ,以探讨母亲的年龄、产次与妊娠结局的关系 ,为加强围产保健 ,降低母婴死亡率提供参考。1　临床资料1.1　一般资料　本组 86例与同期 2 5～ 2 9岁单胎头位孕妇 10 0例作对照。将年龄 35岁以上 (高龄组 )初产妇 38例和经产妇 4 8例 (有剖宫产史及妊高征史者除外 )与年龄 2 5～ 2 9岁 (对照组 )初产妇 4 5例及经产妇 55例作比较 ,高龄组中有 1例初产妇及 7例经产妇年龄大于 4 0岁 ,…     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局111例临床分析

目的探讨双胎妊娠分娩方式与妊娠结局的关系。方法将111例双胎妊娠妇女按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,并对其临床资料进行回顾性分析。结果两组产后出血率无显著差异,孕周及新生儿体重,剖宫产组显著高于阴道分娩组,新生儿窒息发生率,阴道分娩组显著高于剖宫产组,尤以阴道分娩组第2胎新生儿尤为显著,两胎儿娩出时间间隔大于15min新生儿窒息发生率高。结论正确选择双择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低新生儿窒息发生率。     

高龄孕妇120例妊娠结局分析

回顾性分析产检120例高龄孕妇的妊娠结局(观察组),并与同期120例非高龄孕妇的妊娠结局(对照组)进行比较,以探讨高龄对妊娠结局的影响,以加强高龄孕妇的管理,改善妊娠结局。观察组妊高征、胎膜早破、羊水过多、剖宫产率及产后出血率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.05);观察组流产、胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿和新生儿低体重的发生率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.05)。高龄对母婴危害巨大,严重影响妊娠结局。     

不同年龄阶段的高龄女性体外受精-胚胎移植的妊娠结局分析

[目的]探讨年龄对高龄女性体外受精-胚胎移植结局的影响.[方法]收集2013年1月至2015年12月在本院生殖中心行新鲜胚胎移植的高龄不孕症患者1559例共1559个周期,按患者年龄分为35~39岁组(914个周期,A组)、40~44岁组(542个周期,B组)、45岁及以上组(103个周期,C组).比较各组的受精率、卵裂率、优胚率、取消率、种植率、妊娠率、活产率和流产率.[结果]三组的受精率、卵裂率、优质胚胎率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组、B组、C组取消率、流产率依次升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);种植率、妊娠率、活产率分别依次降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在高龄女性中,年龄是影响IVF-ET成功的重要因素,建议45岁以上寻求赠卵治疗.     

516例高龄妊娠结局的分析

探讨高龄妊娠对分娩的影响。方法分析比较高龄妊娠组（≥35岁）和非高龄妊娠组（〈35岁）妊娠合并症的发生率,剖宫产率及新生儿窒息的差异。结果高龄组合并症的发生率、剖宫产率及新生儿窒息率高于非高龄组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应避免高龄妊娠,加强临产监护及合并症的治疗,鼓励阴道试产,降低剖宫产率。     

高龄初产妇281例分析

1　对象和方法1.1　对象　凡年龄≥ 35岁第 1次分娩者为高龄初产妇。在1988- 0 1～ 1999- 12在我院分娩符合高龄初产妇条件的共 2 81例 ,同期分娩总数为 40 948例 ,高龄初产妇发生率为 0 .6 9% ,随机抽取同期住院分娩年龄 <35岁的初产妇 2 81例作为对照观察 ,高龄组年龄 35～ 42岁 ,平均为 38岁 ,对照组年龄在 2 2～ 34岁 ,平均为 2 7岁 ,高龄组单胎 2 79例 ,双胎 2例 ,对照组相应为2 78例 ,3例。1.2　方法　统计学方法采用四格表确切概率法。2　结果2 .1　高龄组与对照组的并发症　见表 1。表 1　高龄组与对照组的妊娠期并发症妊高征前置胎…     

高龄孕妇妊娠结局101例分析

随着社会的发展和生育观念的变化,我国高龄孕妇日渐增多.由于高龄妊娠的特殊性,其合并症及围产儿危险因素明显增加,目前已成为围牛医学广泛关注的课题.本文对近4年来在本院分娩的高龄孕妇与同期分娩的非高龄孕妇资料作对照分析,以了解高龄孕妇妊娠期合并症及对新生儿的影响,为临床咨询和处理提供依据.     

年龄因素对孕妇妊娠结局影响分析

目的探讨年龄因素对孕妇妊娠结局的影响。方法 2007年1月至2008年12月在本院定期产前检查并在本院分娩的高龄孕产妇316例(观察组),与同期在本院接受定期产前检查并在本院分娩的非高龄孕产妇344例(对照组),两组除基础产检外,均加强孕前、孕期保健及健康教育,比较两组妊娠并发症、母儿结局。结果观察组并发妊娠高血压、糖尿病、剖宫产率及产后出血发生率均明显高于对照组差异有统计学意义(P0.05),两组胎膜早破、早产、足月低体质量儿、新生儿窒息的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对高龄孕妇应加强围产保健,积极预防和治疗并发症以改变妊娠母儿结局。     

高龄双胎妊娠的围产结局分析

目的探讨高龄双胎妊娠的围产结局。方法回顾性分析我院69例高龄双胎病例,随机对照176例非高龄双胎的临床资料,比较两组在妊娠并发症、妊娠合并症、和胎儿预后等方面的差异。结果①高龄组接受辅助生育技术受孕比例显著高于非高龄对照组（P〈0．05）;②高龄组〈32孕周早产发生率明显高于对照组（P〈0．05）,而其他并发症及合并症两组间未见显著性差异;③高龄组以极低出生体重儿（〈1500g）比例显著高于对照组（P〈0．05）。高龄组新生儿窒息率及胎儿窘迫发生率明显增高（P〈0．05）。结论高龄双胎妊娠不良妊娠结局主要与〈32孕周的严重早产、极低体重儿、新生儿窒息及胎儿窘迫密切相关,应针对性加强高龄双胎的围生期监护,警惕严重早产的发生。     

高龄初产妇前置胎盘的高危因素与妊娠结局分析

目的：了解高龄初产妇前置胎盘的发生率、高危因素及妊娠结局。方法以医院为基础收集资料,共纳入1065人为研究对象。用χ2检验分析比较高龄初产妇在人口学资料、妊娠分娩因素及妊娠并发症等条件下前置胎盘的发生率,用多因素Logistic回归模型分析前置胎盘的高危因素及不良结局。结果所有1065名高龄初产妇中,905人（85．0％）未发生产后出血,160人（15．0％）发生产后出血。160名产后出血的高龄初产妇中,13人（8．13％）发生前置胎盘;950名未产后出血的高龄初产妇中,12人（1．33％）发生前置胎盘。所有高龄初产妇中,前置胎盘发生率在是否产后出血、是否宫缩乏力者间的比较,差异有统计学意义（χ2值分别为24．53,12．10;P＜0．05）,在其他妊娠并发症中前置胎盘的发生率比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。在所有高龄初产妇中,未发现人口学及妊娠产前相关因素,前置胎盘的不良结局为早产（AOR：3．26,95％CI：1．43∽7．44）、产后出血（AOR：5．38,95％CI：2．37∽12．23）;在产后出血的高龄初产妇中,前置胎盘的不良结局为早产（AOR：6．28,95％CI：1．65∽23．82）。结论高龄初产妇是前置胎盘的高危人群,应尽快确认不良结局,以便及早采取应对措施。     

不同妊娠间隔时间对高龄单胎妊娠经产妇妊娠结局的影响

[目的]探讨不同妊娠间隔时间对高龄单胎妊娠经产妇妊娠结局的影响。[方法]回顾性分析2013年1月至2018年12月在西安航天总医院定期产检并分娩的880例高龄(年龄≥35岁)、单胎妊娠的经产妇及新生儿临床资料,根据产妇分娩间隔时间不同分为A组(1~4年)、B组(5~9年)和C组(≥10年),比较三组产妇并发症发生率、产程时间及新生儿出生情况。并分析高龄单胎妊娠经产妇不良妊娠结局的影响因素。[结果]C组产妇并发症总发生率为21.25%(34/160),显著高于A组的14.04%(48/342)和B组的11.11%(42/378)比较差异有统计学意义(P<0.05).但A组、B组产妇并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组、C组第一产程时间依次增加,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);C组新生儿出现窒息和转入重症监护室(ICU)比例显著高于A组和B组,其差异有统计学意义(P>0.05).但A组、B组新生儿出现窒息和转入ICU比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。880例高龄单胎妊娠经产妇中有140例出现了不良妊娠结局,其发生率为15.91%。单因素分析结果显示:产妇年龄、分娩间隔时间、有流产史、不良妊娘习惯以及妊娠合并症与妊娠并发症等因素与不良妊娠结局有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥42岁、分娩间隔时间≥10年、有流产史、不良妊娠习惯及妊娠合并症与妊娠并发症均为高龄妊娠经产妇发生不良妊娘结局的独立危险因素(P<0.05)。[结论]高龄单胎妊娠经产妇并发症发生率、第一产程时间、新生儿出现窒息和转入ICU的概率随着妊娠间隔时间的延长而增加。     

高龄经产妇围生期临床特点及妊娠结局分析

目的 探讨高龄经产妇的围生期临床特点及妊娠结局,为临床上改善高龄经产妇的围生期预后提供指导.方法 选择单胎高龄经产妇共109例作为研究组,随机选取同期分娩的109例单胎适龄经产妇作为对照组.比较两者在妊娠期合并症及并发症、分娩方式以及新生儿情况、剖宫产指征上的差异.结果 研究组合并子宫肌瘤的病例数明显多于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.17,P＜0.05).在妊娠期并发症方面,研究组妊娠期高血压疾病及胎盘早剥的病例数明显多于对照组,差异均有统计学意义(χ2分别=5.68、6.17,P均＜0.05).研究组的剖宫产率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.84,P＜0.05).两组孕妇在妊娠期胆汁淤积征、前置胎盘、胎膜早破及早产指标比较,差异均无统计学意义(χ2分别=0.21、0.21、0.75、0.22,P均＞0.05).结论 高龄经产妇妊娠期常伴随子宫肌瘤、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等影响妊娠结局的因素,并有较高的剖宫产率.     

硬膜外镇痛分娩方式对初产妇妊娠结局的影响

目的 探讨硬膜外镇痛分娩方式对初产妇妊娠结局的影响。方法 选择2021年1月—2022年12月在丹阳市妇幼保健院分娩的初产妇200例为研究对象,根据分娩镇痛方式分为未进行分娩镇痛的对照组,硬膜外镇痛分娩方式分研究组,每组100例。对比两组初产妇分娩方式、各产程时间、产后出血量、疼痛程度以及新生儿Apgar评分。结果 与对照组自然分娩率(66.00%)、剖宫产率(15.00%)相比,研究组初产妇自然分娩率(81.00%)更高,剖宫产率(5.00%)更低,差异有统计学意义(χ²=5.776、5.556,P<0.05)。与对照组相比,研究组初产妇第一产程、第二产程时间(251.46±32.63)、(50.68±7.36)min均更短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组初产妇疼痛评分(1.89±0.25)分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 硬膜外镇痛分娩方式可显著缩短初产妇产程时间,提高其自然分娩率,减轻初产妇疼痛程度,改善其妊娠结局。     

高龄初产妇分娩质量和结局指标观察

目的探讨119例高龄初产妇妊娠和分娩的产科临床特点。方法连续选择近3 a在北京世纪坛医院妇产科首次分娩的孕产妇,并按年龄分组,≥35岁119例（高龄组）,〈35岁2 855例（正常年龄组）,比较两组对象妊娠和分娩质量、结局指标。结果高龄组的总产程时间、产程总出血量和分娩时疼痛程度分级均明显大于正常年龄组（P均〈0.01~0.05）,同时前者的早产、过期妊娠、妊高征、妊娠糖尿病、前置胎盘、胎儿窘迫、剖宫产和产后出血例数均明显多于正常年龄组（P均〈0.01~0.05）。结论高龄孕产妇妊娠期和分娩过程中并发症、并发症增加,分娩质量低下。     

高龄妊娠糖尿病患者母儿结局分析

目的：探讨高龄与适龄妊娠糖尿病（GDM）孕妇之间母儿结局的差异。方法：收集我院诊断和分娩的351例GDM孕妇资料，其中妊娠年龄≥35岁的高龄GDM孕妇57例。以妊娠年龄〈35岁的适龄妊娠糖尿病孕妇294例为对照，比较两组母儿并发症的发生率。结果：高龄GDM组的不良生育史、妊高征、母体贫血和低体重儿的发生率明显高于适龄GDM组（P〈0．05）。高龄GDM病组早产与低体重儿的发生率存在明显相关性（r=0．809．P〈0．001），而适龄GDM组早产和低体重儿发生率分别为10．54％、0．34％。两者间无明显相关性（r=-0．02。P〉0．05）。结论：与适龄GDM孕妇比较，高龄GDM孕妇的母儿结局存在明显差异，应对其特点加强围产期监护和治疗。     

妊娠期高血压患者病因及妊娠结局分析

目的 探究妊娠期高血压患者的病因,并对母婴结局进行分析.方法 选取自2017年3月至2020年6月期间在北部战区总医院诊治的80例妊娠期高血压患者为研究对象,根据高血压分级分为轻度组(n=38)、中度组(n=23)与重度组(n=19).观察各组患者的病因、母婴结局、辅助检查结果、心功能分级情况.结果 患者病因主要为先天性心脏病、风湿性心脏病、结缔组织病、原发性心脏病.3组患者的脑钠肽(BNP)、心功能分级比较,差异有统计学意义(P<0.05).血压越高,心功能分级越差.重度组、中度组患者转入ICU比例均高于轻度组,且重度组高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者妊娠结局、分娩方式、麻醉方式比较,差异无统计学意义(P>0.05).重度组、中度组的分娩孕周、新生儿体质量低于轻度组;重度组、中度组新生儿窒息、新生儿转入NICU比例均高于轻度组,且重度组高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期高血压患者BNP水平、心功能分级与妊娠期高血压的严重程度有关,应及时进行产检,定期监测患者的心功能水平,完善心肌酶、BNP、心电图等检查,必要时应由多学科专家协作,制定及时合理的治疗策略.     

羊水过少妊娠结局临床分析

目的探讨羊水过少与胎儿宫内缺氧的程度与胎儿窘迫、新生儿窒息发生率的关系,以减少围生儿不良结局的发生。方法将我院2000年1月~2006年1月住院分娩的166例羊水过少产妇与正常对照组作比较,对羊水过少的诊断、病因、处理原则进行分析。结果孕周越大,羊水过少的发生率越高,有妊娠合并症和并发症的高危妊娠羊水过少明显高于对照组,而与巨大儿、臀位、高龄初产差异无统计学意义。结论羊水过少是胎儿宫内缺氧最敏感的指标之一,一经确诊,应根据综合检查结果,选择最佳分娩方式及时终止妊娠,可以明显改善围生儿预后。     

省市区三级医院孕妇妊娠结局的临床分析

[目的]分析影响妊娠结局的相关因素,为制定降低剖宫产率的具体措施提供临床依据。[方法]选取某省城省、市、区三级医院各1所,对2006年1月—2010年12月3所医院住院分娩的24 245例孕妇临床资料进行回顾性分析。[结果]三级医院的剖宫产率均居高不下,省级医院剖宫产率明显高于市、区级医院(P<0.05)。剖宫产指证掌握过于宽松是剖宫产率上升的主要原因,头位因素、母亲因素、胎儿因素及社会因素是影响剖宫产率的前4位因素。[结论]社会因素已成为影响正常生理产科的重要因素,加强产前检查和扩大教育对象,严格控制剖宫产指征,是保证良好妊娠结局的重要措施。     

足月胎膜早破妊娠结局临床分析

目的探讨足月妊娠胎膜早破与母婴并发症的关系。方法对200例同期足月无妊娠并发症的产妇资料进行回顾性分析,将产妇分为两组,其中100例胎膜早破者为胎膜早破组,无胎膜早破100例为对照组,对两组进行比较分析。结果胎膜早破组的剖宫产率、产褥病率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,差异有统计学意义。结论胎膜早破与难产、宫内感染有密切关系,应积极预防母儿并发症。