带血管复合髂骨瓣游离移植治疗下颌骨缺损

<正> 1979年Taylor首次对旋髂深血管为蒂的复合髂骨瓣进行了深入的研究之后,报告了2例利用旋髂深血管作蒂的复合髂骨瓣进行下颌骨重建,均获成功的病例。刘家琛(1982年)、唐友盛等(1983)分别报告了以同样的方法为4例、13例下颌骨缺损的病人施行了手术,除后组有一例失败外,均获良好效果。我科于1983年应用带旋髂深血管复合髂骨瓣移植治疗2例下颌骨缺损,术后经颈动脉造影显示吻合血管通畅,兹报告如下: 临床资料详见附表。手术方法一般分为二组进行,同时解剖供、受区。但也可首先解剖受区,观察血管情况,并测量下颌骨缺     

带血管蒂游离髂骨移植修复下颌骨缺损

下颌骨肿瘤瘤段截除后骨缺损,严重影响咬(牙合)功能及面颌部外形,必需重建修复,但有一定困难。同种异体或单纯自体骨移植、假体植入等均不能达到满意的疗效。七十年代以来,显微外科技术迅猛发展,带血管蒂肋骨移植修复下颌骨陆续有报道,但由于肋骨扁、     

带血管蒂游离髂骨移植修复下颌骨缺损

本文报告6例显微血管吻合游离髂骨移植修复下颌骨肿瘤切除后骨缺损。其中造釉细胞瘤4例,牙源性纤维瘤1例,始基囊肿1例。5例采用旋髂深血管蒂游离髂骨移植,1例用旋股外侧升支血管蒂游离髂骨移植修复下颌骨缺损,随访1年至4年,全部病例,无论在功能上及外观上均较成功,疗效满意。     

带旋髂深血管蒂的游离髂骨移植重建下颌骨缺损

文章报告用带旋髂深血管蒂的游离髂骨移植方法重建下颉骨缺损，共完成7例。6例为恶性肿瘤．1例为造釉细胞瘤。7例显微血管吻合均成功。其1、2、3、4、5年生存率为6／6、4／5、3／3、3／3、1／1。文中详细介绍了手术方法及该术式的优点。     

用旋髂深血管游离复合髂骨瓣重建下颌骨缺损(摘要)

自1980年,我们对旋髂深血管游离复合髂骨瓣进行了研究,并用此瓣重建了4例下颌骨缺损,均获成功。解剖研究在20例成人尸体上,对旋髂深血管的走行进行了观察和比较;并在7例新鲜尸体上,进行了旋髂深动脉的墨水灌注,以观察其供区。旋髂深动脉在腹股韧带中点的后上方起自髂外动脉,起     

吻合血管游离髂骨瓣修复下颌骨缺损

下颌骨缺损通常可用传统的肋骨或髂骨移植修复,但对受区条件差者则易失败。近十余年来,吻合血管的髂骨游离移植修复下颌骨缺损日益增多,且显示出一定的优越性。我们自1982年起应用游离髂骨瓣修复4例下颌骨缺损,全部成功。现报告如下:     

应用带血管游离复合髂骨瓣修复一侧下颌骨缺损的美学效果

目的：探讨带血管游离复合髂骨瓣修复一侧下颌骨缺损对颜面美学形态的影响。方法：应用带血管蒂的游离复合髂骨瓣同期修复一侧下颌骨缺损11例。通过远期随访观察下颌活动的形态美学特点。结果：11例再造下颌骨全部成活,经远期随访观察,颌面基本对称者7例,下颌角轻度向下外方突出者2例,患侧比健侧丰满者2例。所有患者He关系和语音功能良好,对手术效果表示满意。X线片检查无骨吸收和复发病例,下颌小范围活动时,无美学的形态异常,但当大张口时下颌均轻度偏向患侧,这与一侧下颌骨切除后升、降颌肌群的平衡和关节形态的改变有关。结论：带血管游离复合髂骨瓣是修复下颌骨缺损的较好供骨,具有良好的美学效果。     

带血管蒂腓骨组织瓣游离移植修复下颌骨缺损

自 1975年 ,Tayor〔1〕率先采用吻合血管的腓骨移植修复胫骨缺损以来 ,有学者对其在下颌骨缺损中的应用进行了研究。 1989年 ,Hidalgo〔2〕首次报道了带血管蒂的腓骨组织瓣移植修复下颌骨缺损 ,之后这一技术在下颌骨修复重建中得到了广泛的应用。本研究通过对哈尔滨医科大学口腔医学院颌面外科2个病区收治的 14例应用带血管蒂腓骨组织瓣修复下颌骨缺损患者的临床研究 ,以评价该技术的临床应用价值。1　材料与方法1.1　临床资料本组病例 14例 ,其中男 9例 ,女 5例。年龄 2 8～ 5 2岁。下颌骨缺损原因 :成釉细胞瘤 8例 ,角化囊肿 4例 ,黏液瘤…     

带血管蒂游离腓骨骨肌瓣修复下颌骨缺损

目的:探讨带血管蒂游离腓骨骨肌瓣同期修复下颌骨缺损的方法。方法:对我院2001年3月~2007年8月采用带血管蒂游离腓骨骨肌瓣同期修复下颌骨缺损4例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨此法的优点及注意事项。结果:全部游离腓骨骨肌瓣均获成活,所有患者下颌骨形状和功能恢复良好。结论:腓骨骨肌瓣具有血供恒定、成活率高、可塑性强、骨量充足等优点,骨质硬,承受咀嚼压力较好,是理想的下颌骨重建材料。     

带旋髂深血管的游离髂骨瓣应用于下颌骨重建

下颌骨缺损的修复一直是口腔颌面成形工作者热心探讨的突出问题之一。传统的游离骨移植方法由于所植骨块无独立的血供而成活率低,且不能用于血运差、伴有感染的创面及术前做过放射治疗或术     

带血管蒂游离髂骨复合骨肌瓣移植修复下颌骨缺损（附2例报告）

吻合血管的游离髂骨瓣移植修复下颌骨缺损,最先为Taylor等报道,之后国内亦有报道;在我区还未见有类似报道。我科于1992年用本法重建下颌骨缺损2例,均获成功,报告如下。病例报告例1 女性,35岁,汉族。因左下颌后牙区肿胀并溢脓3年余收住院。专科检查:左下颌骨体部明显膨大,肤色正常。开口型、开口度及(牙合)关系均无明显异常。牙列呈,双颌诊可扪及区域向颊舌侧膨胀,松动,叩痛( ),周围牙龈下溢脓,X     

吻合血管的髂骨复合瓣重建下颌骨缺损的临床评价

目的 报告吻合旋髂深血管髂骨复合瓣移植重建下颌骨缺损的前瞻性临床研究结果。方法 对63例下颌骨缺损患者采用髂骨复合瓣进行重建进行连续随访观察，对面形与口颌功能进行临床评价，其中张口度与口腔容量进行量化。结果 游离组织瓣移植总成功率为97．1％，髂骨复合瓣为96．9％，皮岛坏死率为27．3％。供区切口疝与股神经麻痹各发生1例。多数患者术后面部外形及语言、吞咽、张口度和含水试验等口颌功能恢复正常或接近正常。结论 髂骨复合瓣修复单纯下颌骨缺损，面部外形与口颌功能的恢复均较为理想；因其携带皮岛过于臃肿，影响面部外形与口颌功能，与前臂皮瓣串联可弥补其不足；供区并发症是可接受的。     

带血管复合肋骨瓣游离移植修复火器伤下颌骨缺损

对于大块下颌骨缺损,附近软组织也受到严重损伤,例如接受过大量放射线照射或反复感染,以至瘢痕组织多,血运欠佳的病例,用常规的游离骨移植,每易发生创口感染或新骨形成缓慢,植入骨块逐渐被吸收,以致植骨失败,这种情况临床上并不罕见,补救的办法,可切除瘢痕组织,转移皮办修复以改善植骨基床的条件,然后再做植骨手术,如此处理不但延长治疗时间,且增加手术次数,加重病人的负担,1980年起我们学习国外先进技术,用带血管之复合肋骨办游离移植,修复3例严重火器伤致下颔骨     

带血管游离髂骨移植修复下颌骨缺损的护理

血循环重建的游离髂骨移植修复下颌骨缺损有显著的优点，但由于手术时间较长、创伤较大，手术操作有一定难度，可带来许多临床问题，故对护理工作提出较高要求。通过21例患者的临床护理，总结论述了心理护理、术前术后护理要点，并指出在骨肌瓣上设计窗口皮瓣，为了解深部移植体血供情况提供了直观的观测手段。     

带血管蒂髂骨移植修复下颌骨缺损的护理

带血管蒂骼骨移植修复下颌骨缺损 ,旨在重建下颌骨的完整性 ,以恢复下颌的功能 ,矫正颌面畸形。我院于 1995年以来 ,利用自体骼骨移植修复下颌骨缺损 19例 ,效果很好。1　临床资料男 8例 ,女 11例 ;年龄为 2 .5岁～ 52岁。造釉细胞瘤 15例 ,角化囊肿 4例。手术方法均采用全麻下     

带血管游离髂骨移植重建下颌骨缺损(附五例报告)

通过带血管游离髂骨移植重建下颌骨缺损5例临床实践,认为该法能早期愈合、成活率高且吸收少;血管机械吻合法操作简便、可靠,不需要高贵设备.逆(?)法寻找旋髂深血管操作简捷。     

带血管蒂腓骨复合组织瓣修复下颌骨缺损的应用解剖

为带血管蒂腓骨复合组织瓣修复下颌骨提供解剖学依据,作者对下肢作了进一步解剖,对多种应用参数进行了观测.结果:腓骨全长338.4±26.76mm,滋养孔2±0.8个,腓动脉始于胫后动脉者为91.2%,其起始处外径为2.95±0.54mm,腓动脉起点距第一滋养孔长度平均52mm.并有2条静脉伴行.提示:带血管蒂腓骨复合组织瓣是修复下颌骨复合缺损较理想的材料.     

带血管蒂的游离髂骨瓣移植六例报告

带血管蒂的游离髂骨瓣移植六例报告陶战怀，高建军，苏训同，伍红桦关键词：游离骨瓣；移植从１９９０年２月开始，我们应用带旋髂深血管蒂的游离髂骨瓣移植６例，治疗股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折及四肢骨缺损，均经随访１年以上，疗效满意，报告如下。临床资料本组共６...