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回首过去三年的新医改,在全国人大常委会副委滠长韩启德看来,最大能成果即是“全民医保”。继“新农合”普遍铺开之后,针对城市无业人鼠的城镇届民医保制度也已全面建立。     

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记者近日多方采访获悉,悬疑已久的医保管理权并轨问题,或将采取折衷方案——总额几近2万亿的医保基金,不是简单地全部划归人社系统或卫计委系统管理,而倾向于第三方协调共管模式。     

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新医改实施两年多来,一个副局级新机构成立,能吸引如此多高级官员到场,仅北京市医院管理局一家。     

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2011年,是新医改的收官之年。对于收官之年的点睛之笔,卫生部定位为重点发展县级医院。     

医保支付方式改革对县域医共体建设效果的影响分析

目的:分析医保打包支付对县域医共体建设的影响,为进一步开展医保支付方式改革提供参考.方法:以是否实施医保打包支付为标准,在全国范围内筛选出33个县域医共体.以资源下沉、辐射带动、服务能力、经济负担、收支结构作为评价维度,采用配对t检验和秩和检验进行分析.结果:医保打包支付推动了医共体牵头医院专家和技术资源下沉(P<0....     

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截至8月底,中国推出城乡大病保险制度已整整一年,已有27个省份发布了细则文件,惠及两亿人。但筹资水平低、起付点过高等问题,成为一些地区推行大病医保制度很难解决的困难。     

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截至目前,中国大病医保制度在全国巳惠及2亿人,已有27个省份发布了针对大病医保制度的细则文件。地方在中央制度基础上,体现出了颇多延展创新,涌现出如湛江模式、太仓模式、平谷模式,但仍遇到一些困难。     

海南某市试点医院总额预算下按DRG支付方式改革成效分析

目的：分析海南某市试点医院DRG支付改革实践中取得的成效,为进一步全面铺开DRG支付改革提供依据,丰富CHS-DRG支付改革的实证研究。方法：运用扎根理论和访谈调研法,对某市试点医院2021年7～12月正式实施CHS-DRG付费的基本医疗保险住院病例数据与2020年7～12月按项目付费的病例数据从服务能力、服务效率、住院费用和医疗质量和安全4个维度进行对比分析。结果：某市试点医院在正式实施CHS-DRG支付改革后DRG总组数增加23个组,总权重增加2 176.84,CMI增加0.07,平均住院日下降0.54天,平均住院费用下降5.91%,低风险组死亡率降低46.67%,30天内再住院率降低1.82%。结论：医保DRG支付改革带动医疗机构扩大了疾病的诊疗范围,提升了试点医院的医疗服务能力和效率,减少了医药费用的增长,保证了医疗质量和安全,同时也促进了试点医院相关部门管理能力不断提升。     

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此前,北京、上海、广东等多个地方卫生部门都已明确提出限制和削减公立医院特需医疗服务。其中,北京更是将各公立医院削减“特需医疗”的推进情况,纳入绩效考核评价体系,并和医院评审挂钩。     

政策工具视角下我国医保支付方式改革的文本量化研究

目的:探讨新医改以来我国医保支付方式改革中政策工具的选择及应用情况,剖析政策侧重点与不足之处,为后期政策调整与优化提供参考.方法:基于Rothwell和Zegveld提出的三分法,结合公共政策利益相关者维度,构建医保支付方式改革二维分析框架.采用内容分析法与定量分析法分析政策工具的使用情况.结果:共梳理104份中央...     

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2011年11月中旬,央视报道披露,河南采购价为0．67元2毫升的克林霉素磷酸,北京采购价为11元。在就此类现象接受央视采访时,国务院医改办批评北京在实施基本药物制度上“落后”,指其没有“严格按照新机制完成基本药物采购工作”。     

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医改是世界性难题。而中国医改事关13亿人,其人口规模比美欧日三大发达经济体的总人口还多上亿人,难度世所罕见。卫生部部长陈竺感慨,“这是新中国成立以来卫生事业发展史上极为不平凡的三年。”     

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守着全国数量最多的名医,却依然“看病难”,这是首都居民遭遇的又一个尴尬现实。因此,许多百姓也对医生多点执业充满期待。与此不谋而合的是,北京市卫生局明确提出,“鼓励本市具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师到基层医疗卫生机构多地点执业。”     

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在国家政策层面,传来了民营医院的利好消息。2010年12月3日,国务院办公厅转发了多部门联合发布的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》。对业界来说,这项政策并不是意外的惊喜,而是新医改方案发布后水到渠成的结果。     

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“县长啊,我不是说了吗,你爱让谁改让谁改,千万别找我。”刘成（化名）挂断电话后心情开始不佳。这已经是县长第四次打电话“忽悠”刘成来担当县级医院改革的试点了,此前还有次专程赶到医院去“逮”他。刘成是重庆市一家县级综合医院的院长,挂帅五年来让这家医院从年亏损300万元翻身成年盈利500万元,成功地让这家综合医院或为县里发展最好的医院。     

全民保健国家

高度关注民生,这是十七大报告区别以往报告的一个显著特色。作为民生中一个重要的子领域—医疗卫生体制事业,其未来的发展趋势在十七大报告中被归结为"公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系"。在某种程度上,这已经为即将出台的医改方案定下了基调。本组封面报道通过对体系的深度剖析,以期展现出一幅波澜壮阔的全民保健国家的治国宏愿。