毛细胞白血病1例误诊分析

患者男 ,73岁。因发现腹部包块 5个月 ,左下腹隐痛 5天 ,于 2 0 0 0年 4月 2 2日入院。患者入院前 5个多月无意中发现左下腹一鹅蛋大小包块 ,未予诊断治疗。入院前 1个月因左腹包块行腹部 B超检查示脾脏明显增大 ,也未予治疗。5天前出现不明原因的左下腹隐痛。既往体健 ,无遗传病史。查体 :T36 .6℃ ,P12 0次 /min,Bp18.0 /12 .0 k Pa(1k Pa≈ 7.5 mm Hg)。轻度贫血貌。脾脏重度肿大 ,AB线 10 cm,AC线 12 cm,质坚实、表面光滑、无压痛。肝脏肿大 ,肝下界位于左肋缘下 3cm处 ,质韧 ,腹水征 ( )。心肺正常。查血 :Hb10 7g/L ,WBC15 .6…     

卵巢巨大成熟性畸胎瘤2例报告

例 1:39岁 ,已婚 ,因腹部包块 3年 ,下腹坠胀 6个月 ,发热 5天于 2 0 0 4年 3月 2 3日入院。患者平素月经规律 ,无不规则阴道流血。 3年前妇科检查时发现下腹部包块 ,因无不适 ,未行诊治 ,6个月前感下腹坠胀 ,5天来发热 (T37 5℃～37 7℃ )。查体 :T37 7℃ ,P80次 /min ,Bp110     

化脓性阑尾炎致腹壁脓肿1例

患者男,38岁。因右下腹隐痛半月伴包块10天入院。半月前患者因进食冷食物后感右下腹隐痛,伴腹泻,发烧,经抗炎输液效果欠佳;10天前右下腹扪及一核桃大小包块,渐增大伴疼痛,体温37.6～38.5℃。查体:体温38℃,右下腹局限性隆起,     

阑尾黏液性囊腺瘤1例报告

患者女,43岁,因右下腹包块1个月,于2010年5月3日来诊。患者于1个月前无意中发现右下腹一包块,约鸡蛋大。既往无腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黑便、便血,无低热、盗汗、乏力。查体：腹部平软,于右下腹可触及一约6cm×5cm×3cm的包块,无压痛,活动度较大。     

卵巢转移癌6例误诊原因分析

文献报道 ,卵巢转移癌占卵巢癌的 9.3 %～ 11.3 %。 1995～ 2 0 0 1年我院收治卵巢转移癌患者 16例 ,其中 6例术前误诊 ,现对误诊原因进行分析。临床资料 :6例卵巢转移癌患者年龄 2 3～ 67岁 ,平均47.46岁 ,其中小于 40岁者 3例。 3例有胃病史 ,1例 8年前曾行乳腺癌手术。主要症状 :下腹隐痛 2例 ,腹胀、腹部包块 ,伴食欲下降、乏力 4例 ,腹水 3例 ,绝经后阴道流血 2例。查体示卵巢包块为单侧 2例、双侧 4例 ;囊实性包块 4例 ,实性包块 2例。包块直径 <10 cm2例 ,10～ 2 0 cm3例 ,1例直径约 2 5 cm。 4例癌抗原 CA1 2 5高于正常 ,3例 >2 0 …     

肝脏恶性神经鞘瘤1例

患者男,5岁。发现右上腹部包块近20天,包块显著增大伴夜间右上腹部剧痛、潮热4天,于1986年4月3日以腹痛待查而入院。体检:右上腹部膨隆,腹壁静脉怒张,肝在肋下平脐,剑突下7cm,边界清,表面不光滑,肝区明显压痛,腹水征阴性,肝超声波     

心悸、憋气、腹胀、包块

病例摘要患者52岁,农民,因右下腹包块4年,迅速增大半年,于1983年8月30日入院。患者4年前发现右下腹有一拳头大包块,活动、无压痛。此后腹部逐渐胀大,伴有腹胀,但食欲尚好,余无不适。曾在当地医院就诊,均按肝硬化腹水久治无效。近半     

巨大子宫腺肌病一例报告

患者张××,女性,44岁,农民,于64年1月来院就诊。主诉:痛经10余年,下腹部发现一包块3—4年,婚后20多年来孕。10年前每次月经来潮时腹部即发生下坠疼,持续至经净止;同时行经期由3—5天逐渐延长至7—10天,经血红而量多,混有血块,周期30—40天。3年前发现下腹部有一拳大硬而无疼包块,并逐年增大,入院时已增大到脐,随包块增大而行经期下腹疼加剧,有时因腹疼而昏倒。并伴有恶心呕吐,偶有便意频数感。     

回育部肿瘤误诊为阑尾周围脓肿2例分析

20 0 0年以来 ,我们曾遇 2例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾周围脓肿。例 1:女 ,5 6岁 ,因右下腹痛 7天 ,于 2 0 0 0年 9月 17日入院。有阑尾炎病史 10年。查体 :T3 7.2℃。腹平坦 ,右下腹压痛 ,触及一 5 cm× 6.5 cm肿物 ,触痛 ,活动度差 ,表面不光滑。B超示右下腹包块炎块可能性大。血 WBC10 .6× 10 9/ L,N0 .80。入院诊断为阑尾周围脓肿。经用抗生素及对症处理后 ,患者无腹痛及恶心呕吐 ,右下腹包块无明显变化 ,住院 7天好转出院。半个月后以右下腹痛再次入院 ,行手术治疗。术中见腹腔内有淡黄色渗液约 2 0 0 m l,无臭味 ,探查肝、胆、脾…     

同側重复性輸卵管妊娠一例报告

患者董××,35岁,住院号11946,于1958年2月3日入院。主訴:下腹疼痛及腹部包块已40多天。患者近数月来月經即不規则,自1957年9月中旬見月經后,又于同年10月30日及11月29日有二次少量月經,持續10多天。于11月29日阴道流血后并感下腹剧痛一次,但未暈厥,以后即在下腹漸漸捫到一如儿头大之包块,硬,不活动。     

卵巢内胚窦瘤一例报告

卵巢内胚窦瘤亦称卵黄囊瘤,临床少见。我院收治3例,现举1例如下: 患者28岁,已婚,孕2产1。因下腹包块5个月,迅速增大3个月,妊娠80天行人工流产术。术后一般情况尚好。1981年春     

发热、右下腹包块、回盲部溃疡

病例陆××,女性,63岁,因阑尾周围脓肿术后21天,腹痛1天急诊入院.患者于21天前因发热、右下腹疼痛,血白细胞及中性粒细胞分类明显升高、B超发现右下腹包块,考虑为"阑尾脓肿"而住院行阑尾周围脓肿切开引流术,并给予抗感染、对症处理.术后体温、血象恢复正常,右下腹包块较术前明显缩小后出院.     

复发性畸胎瘤1例

穆某，女，6．5岁，因发现右下腹包块20天于2000—10—03日入院。自述20天前在洗澡时发现患儿右下腹包块，而无发热及局部疼痛，几经周围医生检查治疗，包块未消失而住院诊治。查体：T37．5℃，R20次／min。慢性面容，营养中等，神志清楚，查体合作，皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结不肿大。头颅五官正常，胸无畸形，两肺呼吸音清，心率76次／min，律齐，各瓣膜区未闻及明显杂音。     

奇异型子宫平滑肌瘤一例报告

患者女,48岁,因下腹包块4～5个月,月经无改变,亦无其他不适,疑卵巢癌而入院。查体中发现左下腹有8     

卵巢恶性淋巴瘤腹膜后转移侵蚀髂骨1例

患者,14岁,因右下肢疼痛2个月,下腹胀1个月就诊。2个月前患者即出现右下肢疼痛,以右髋部明显,被迫屈膝仰卧位;1个月前下腹闷胀,下蹲困难,腹围增粗10cm,食欲下降,体重减轻10kg,有时发热高达39℃,抗感染治疗无效。月经初潮12岁,3/30天。查体:T37.7℃,P90次/min,R23次/min,Bp15/9kPa。全身表浅淋巴结未触及。下腹部微隆,右下腹扪及包块,腹部移动性浊音不明显。处女膜完整,肛诊示宫体前位,正常大小,右附件实性包块10cm×8cm×6cm,形状不规则则、边界清、无压痛、活动差,左附件包块8cm×6cm×5cm,性质同右侧。B超检查示双附件实性肿块,右侧10c…     

临床病例讨论——右下腹包块,拳头大、质软、活动、无触痛

病历摘要患者车××,女, 50岁,章丘县人。因右下腹包块6年多,腹痛腹胀6天,于1977年8月24日入院。住院号:3876。患者在6年前一次繁重的家务劳动中,突感右下腹隐疼不适,呈阵发性发作。无明显放射疼。腹疼发作加剧时,患者自己发现     

空肠血管肉瘤并急性白血病一例

患者男,36岁,因“腹痛、消瘦3个月”入院。患者平素健康。入院体检：营养欠佳,慢性痛苦病容。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。心肺无异常。腹部平软,未见胃肠蠕动波,左中下腹均有压痛,无反跳痛,左下腹可扪及一条索状包块,约5cm×5 cm大小,质软,圆滑,边不清,局部触痛,可推动。肝脾肋下未触及,无腹水或肠梗阻表现。实验室检查：胃镜检查示慢性浅表糜烂性胃炎；结肠镜检查示回肠末端及结、     

回盲部肿瘤误诊为阑尾周围脓肿2例分析

2000年以来,我们曾遇2例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾周围脓肿. 例1:女,56岁,因右下腹痛7天,于2000年9月17日入院.有阑尾炎病史10年.查体:T37.2℃.腹平坦,右下腹压痛,触及一5cm×6.5cm肿物,触痛,活动度差,表面不光滑.B超示右下腹包块炎块可能性大.血WBC10.6×109/L,N0.80.入院诊断为阑尾周围脓肿.     

口服三苯氧胺致卵巢过激综合征1例

患者31岁,因经期腹痛、渐进性加重2年余就诊。拟诊子宫内膜异位症,予以三苯氧胺10mg口服,3次/d。用药1个月经期腹痛明显减轻,2个月时发现右下腹鸡蛋大包块。检查:子宫大小正常。右侧附件区触及一7.5cm×8cm×7cm实性包块,表面光滑,活动无压痛;左侧附件区触及一6cm×5cm×5cm囊性包块,表面光滑,活动无压痛。B超     

子宫内膜异位种植性结节1例报告

患者女,39岁,右下腹疼痛、包块1a。每隔1个月腹痛加重数天,腹部包块固定,平时有触痛,抗生素治疗无效。曾行剖宫产术及子宫肌瘤剜除术。入院后查体:腹软,肝脾未触及,右下腹触及一质韧包块,直径约3cm,位置表浅,位于腹部横行切口上方1.5cm处,固定,触痛。B超检查示右下腹腹直肌间有一混合性回声结节,约2.8cm×2.6cm,边界欠清晰,内部血流丰富。肝右叶内见一实性低回声结节,直径约2.0cm,欠烂肉样,质脆,易出血,直径约3.0cm。完整切除结节。病理检查诊断为子宫内膜异位种植性结节。讨论:子宫内膜异位种植性结节是指子宫内膜在官腔以外组织异位性生…