氯硝基安定治愈僵人综合征一例报告

患者,男,18岁,学生。因阵发性颈肌、躯干肌疼痛和紧束感,运动时进行性加重,步履僵硬伴关节痛三个月入院。1984年6月25日无何诱因渐觉颈部发紧且向左歪,面肌紧张,张口困难,不能吞咽硬食物。三天后全身痛性肌痉挛和多汗,继之躯干发硬,四肢关节阵发性疼痛,步行受限。上述症状于入睡后减轻或消失,唤醒时再现,运动时也加重。家族中无类似病史。 一般体检无异常发现。神志清楚,智能正常。神经系统除肌强直外无阳性体征发     

口服地奥心血康胶囊致腹泻一例

患者,女,48岁。因发作性胸骨后疼痛半年就诊。患者半年前因劳累后出现胸骨后疼痛,呈闷痛,持续约3～5分钟后自行缓解。之后上述症状反复发作,尤以劳累或生气后为著,伴心悸,偶有大汗,每次发作时休息或服用速效救心丸后可缓解。一直未系统诊治,于1998年5月4日因上述症状加重入我院治疗。入院时精神较差,饮食、大小便正常。     

胃复安引起锥体外系反应1例的护理

胃复安可促进胃蠕动 ,加快胃内容物排空 ,有较强的止吐作用 ,临床上被广泛使用。胃复安中毒则较少见 ,本科于 2 0 0 1年 8月收治胃复安中毒引起锥体外系反应 1例 ,现报告如下。1　病例资料万×× ,女 ,13岁。患儿于 2 0 0 1年 8月 2 0日因呕吐到村卫生院就诊后 ,予胃复安 2片 ,一日 3次口服 ,共服 8片。次日下午 4时起患儿出现反复抽动 ,抽动时神志清 ,对答切题 ,痛苦貌 ,全身肌肉强直 ,双眼向上凝视 ,头颅向左旋转 ,下牙床向左歪斜 ,四肢强直 ,肌张力高 ,双膝反射亢进 ,检查头颅ＣＴ正常 ,考虑是胃复安中毒引起的锥体外系症状 ,立即予 6 5 …     

变异型心绞痛引起一过性P波P—R期间的变化

<正> 患者李某,男,64岁,医师,有冠心病史8年,劳累后有心绞痛发作,持续10余分钟,可用消心痛舌下含化而缓解。近一月来发作次数增多,4天来反复发作而于1986年4月14日入院。检查:心界向左扩大,心率60次,肺无罗音,腹部(一),下肢无浮肿,血压110/70。化验:胆固醇5.172mmol/L、甘油三脂5.78mmol/L,血糖5.068mmol/L,肾功能正常。心电图入院时正常,于第五天晚突然在休息时发生严重心前区疼痛,伴大汗,呕吐,持续3小时,当时心电图示下壁心肌缺血、U波改变,符合变异性心绞痛的诊断。经以心痛定+消心痛为主的综合治疗,3小时后心电图基本恢复正常(见图),症状消失。其特点为发作时心电     

排尿诱发心绞痛一例

患者男 59岁入院5个月无明显诱因出现心前区闷痛,向左肩胛部放散,每3—5天发作一次,每次发作持续5—10分钟,发作多在夜1—4时左右,含硝酸甘油能缓解。近一周发作频繁,每天均有,疼痛程度加重,含硝酸甘油不能缓解。于1986年5月14日以心绞痛收入院。体检:基本正常。ECG示左前半分支传导阻滞,T波改变,拟诊为冠心病,不稳定型     

格氏链球菌致亚急性感染性心内膜炎伴多脏器栓塞1例及文献复习

<正>患者,男,30岁。因"突发左侧面部麻木,左侧肢体麻木乏力1 d"于2018年7月4日入院。患者于7月3日18时突发左侧面部麻木,持续约10 min后缓解。20 min后于行走过程中再次发作,伴左侧肢体乏力,行走不稳,休息后完全缓解。21时左右患者再次发作,除上述症状外,此次出现左侧肢体麻木,不能缓解,遂至我院就诊。既往患者于2018年6月12日因反复腹     

急性心肌梗塞合并心脏破裂泵衰竭1例

急性心肌梗塞摔死的最危险并发症是心脏破裂进而导致泵衰竭，1993年我院收治1例报告如下：患者男、64岁。因心前区疼痛3天加重2小时．于1993年4月25日2时急诊入院，患者一年前因胸闷曾于某医院就诊．诊断为“冠心病”。1993年《月22日晚9时许酒后出现胸骨后疼痛且向左上肢放散持续约ZO分钟，自服速效救心丸后缓解．但反复发作。4月25日零时，疼痛剧烈而醒，并有窒息感，曾先后服速效救心丸3O粒．含硝酸甘油片仍不缓解。体检：体温36”C，脉搏84次／分，呼吸门次／分．血压2O／14．3Kpa，神志清楚，无发组，呼吸困难，第一心音低钝，无杂…     

宁心宝治疗室性心律失常1例

<正> 患女,38岁,因阵发性心悸6年再发3d 于1990年4月5日收住院。患者于1984年4月无原因出现阵发性心悸,发作时查ECG 为室性早搏。持续3～5d 不服药可自行缓解。1889年8月发作次数频繁,发作时除心悸外无胸闷及心前区疼痛,无晕厥及其他不适。服用利眠宁及苯妥英钠可缓解。近3d 症状再发门诊以心律失常频发室早收住院。查体:BP16.0/10.7kPa,T35.5℃,P72次/min,R12.8次/min。两肺呼吸音正常。心界不大。心率7次/min,可闻及频发性早搏,各瓣膜未闻及病理性杂音。     

胃复安致小儿肌张力障碍1例

患儿,男,11岁,因恶心,呕吐,自服胃复安6片,计60mg,服后2小时出现烦燥,恐慌,两眼向右上凝视,头颈部不自主转向右侧但意识清,言语流畅,四肢活动无障碍。发作持续近20分钟后,自行缓解,3小时后再次发作,奶向左上凝视,向左侧颈斜。查体,两眼向左上凝视,两侧瞳孔等大,对光反射存在。口唇无紫绀,口角无歪斜,痉挛性斜颈,四肢肌力V级,肌张力正常,腱反射对称,无亢进腹壁反射对称,克氏征(一),布氏征(一),血常规、尿常规正常,脑脊液,脑电图,脑CT扫描均正常,临床诊断,药物性肌张力障碍,予东莨菪碱0.2mg     

脑额叶巨大胆脂瘤1例报告

<正> 胆脂瘤为颅内少见肿瘤,我院最近收治1例,现报道如下:病例摘要患者男,29岁。以发作性左侧肢体麻木、抽搐伴意识障碍28年入院。半岁时无原因出现左侧肢体抽搐伴意识丧失。每次发作约4～5分钟后清醒,间歇期不定。1984年再次出现左侧肢体麻木、抽搐伴意识丧失,约10分钟缓解。1987年8月9日至8月17日上述症状频繁发作,每次发作时先有左上肢麻木,继而左上肢远端抽搐,并很快出现左半身抽搐,意识丧失伴尿失禁,不扩展至对侧,约4～5分钟抽搐停止,意识恢复。多在夜间发作,每晚发作     

胎脑颅内移植治疗顽固性癫痫1例

<正> 患者男,19岁,5岁时因患“化脓性脑膜炎”治疗后,患有智能障碍,不能上学和进行日常交往。10岁始出现四肢抽搐,口吐白沫,3分钟左右缓解,每1-2月发作1次,按癫痫治疗,发作次数逐渐增多,至入院时,每月发作四次以上,生活不能自理,因长期服药无效而入院。查体:痴呆、营养良好,头颅大小正常,双眼轻度向左斜视,无视物障碍,眼底正常,双膝反射稍亢进,双巴彬斯基氏征可疑阳性。头颅片除骨质增厚外,无其它改变,脑电图示广泛中度异常脑电图,以左额、颞区棘波明显。治疗经过,在全麻下行左额发际内钻孔达硬     

Fahr氏病2例报告

Fahr氏病是一种原因不明疾病,表现为进行性智力障碍、癫痫发作、颅内多发钙化灶。国内报告甚少。本文报道2例,除上述症状外,还表现为锥体外系样不自主运动,伴脑血管畸形和骶柱裂先天发育异常,从而提示本病可能与先天发育障碍有关。 [例1] 男,35岁。患者自幼智力差,近5年常左偏头痛,服镇痛药可缓解。半月前早餐时突然抽搐发作,意识丧失,口吐白沫,2分钟后症状缓解。后     

罕见膀胱结石二例

<正> 例1 刘×,男,40岁,工人。因腰痛、排尿困难、伴尿频、尿急、尿痛加重4天入院。时有尿线中断,但无脓血及发冷发烧。上述症状反复发作十余年,当地医院诊断为“泌尿系感染”。每次发作经消炎对症治疗均可缓解。体检:一般状况尚佳。表情痛苦。心肺及腹部理学检查均正常,两肾区叩击痛(-),除肛诊前列腺稍大外,余无异常发现。检查:尿常规:蛋白(?)、红细胞5-10/低倍视     

椎-基动脉主干狭窄致TIA反复发作1例报告

<正>1病历摘要患者男,50岁,因发作性头晕、视物旋转2年,伴发作性右半身不遂,语言不利约5min就诊。患者于2年前无明显诱因突然出现头晕、视物昏花,几分钟内缓解,未予重视。随后1年多头晕,视物旋转,复视症状多次发作(10次左右),短时间内缓解,同时伴有出汗,恶心,偶有呕吐。近一年上述症状发     

药物性扭转痉挛误诊为癫痫1例

1　病例资料李× ,女 ,2 5岁 ,四川农民 ,1 998年 8月来疆务农。于 1 998年 9月 1 2日劳动时突然出现左侧面部肌肉抽动 ,左口角流涎 ,头颈部不自主向左扭转 ,双眼向左斜视 ,身体向左扭转 ,持续数分钟后缓解 ,片刻头颈部及身体不自主转向右侧 ,双眼向右斜视 ,持续 1 0分钟自行缓解。发作时神志清 ,不能言语 ,反复发作 3次 ,发作持续半小时不缓解入我院 ,以“癫痫”收治。平时体健 ,四测正常 ,内科检查无异常 ,神经系统无异常发现 ,接触好 ,表情淡漠 ,言语少 ,反应迟钝。入院后予“安定”2 0ｍｇ肌注 ,安静入眠 ,次日予“丙戊酸钠”口服 ,于 9…     

脑电图表现为爆发性抑制的阿斯综合征1例

1　病历报告患者男 ,5 8岁。因反复晕厥、抽搐 10年 ,复发 15ｈ于2 0 0 0年 2月 2日入院。 10年前患者走路时突感头昏、胸闷 ,随后意识丧失 ,跌倒 ,呼吸暂停 ,双眼向上凝视 ,口角、四肢抽搐 ,尿失禁。以后上述症状反复多次发作 ,发作时意识丧失数分钟至十几分钟后意识转清。多次来我院就诊。ＥＣＧ、ＥＥＧ及头颅ＣＴ检查均未发现异常。诊断为症状性癫痫 ,病因不明。 15ｈ前上述症状复发 ,反复发作 8次。入院时神志清楚 ,无阳性体征发现。入院后查ＥＣＧ示Ⅰ° -ＡＶＢ ,左心室供血不足 ;心二位Ｘ线片示左室增大 ;彩超示左室增大。入院当日…     

药醋液治疗胆道蛔虫症2例

采用药醋液治愈急性胆加虫2例,服药后第2、3天临床症状消失,B超复查证实胆总管双线影消失,现介绍如下。例1:女,21岁,因突发右上腹阵发性钻顶样疼痛2小时,伴吐蛔虫1条,于1993年2月10日上午就诊,疼痛自行缓解如常人。无发热,查体,表情痛苦,辗转不安,大汗,右上腹部轻度深压痛外余阴性。B超胆总管探及双线影,化验血象、淀粉酶均正常,胆总管蛔虫诊断明确。例2:男,19岁,因突发上腹剑突下偏右剧烈疼痛约半小时于1993年4月6日就诊,就诊时疼痛未发作,查体除上腹剑突下偏右轻压痛外余阴性。化验血象、淀粉酶、尿     

利血平治疗急性焦虑发作1例

利血平治疗急性焦虑发作１例患者，男。４８岁。工人。已婚。因心前区发作性疼痛于１９９０年９月入院。该患者入院前１月突然出现发作性心前区钝痛，向左前臂放射，每日发作１～２次，数秒钟或数分钟缓解。每天清晨７至８点时发作。症状较重。有濒死感。其他时间亦偶有发...     

乏力、怕冷、皮肤色素沉着

病历摘要男患,35岁。某印刷厂拣字工人。因乏力、怕冷、皮肤色素沉着二年,于1984年4月20日入院。缘于二年前开始,自觉颜面有洗不净的感觉,相继口唇、口腔粘膜出现色素沉着。并感全身乏力,怕冷,时感头晕;嗜咸食。耐劳能力甚差、甚至卧床亦感乏力,同时伴有食欲不振和体重减轻,体重二年来下降十余斤。近半年来,除上述症状加重外,并出现阳萎,性功能明显减退。10岁时患肺结核,已经钙化。家族中无类似病人。体检:体温36.3℃血压90/60mmHg,脉     

复发性风湿病1例

患者男,51岁。因反复发作双下肢关节肿痛3年,再发1天,于2003年6月27日住院。患者近3年来反复出现双侧踝、膝关节游走性肿痛,每年发作累及1~2个关节,服用消炎痛等药物或不经治疗可于1~3天症状缓解。患者症状多在夜间发作,有时夜间发作晨起症状即消退。发病后关节未出现晨僵、畸形和功能障碍。发作间歇期无症状。体检:T37.5℃,心、肺无异常发现。左侧踝关节及膝关节红肿、压痛。血常规在正常范围,ESR26mm/h,血清CRP63.5mg/L,血清ASO及抗核抗体谱检测均正常。左膝、踝关节X线检查除关节周围组织肿胀外未见异常。诊断为复发性风湿病。给予…