小儿支原体肺炎的临床治疗分析及临床体会

目的探讨小儿支原体肺炎的临床发病特点及治疗措施。方法选取商丘市第一人民医院2012年10月至2013年5月收治的164例小儿支原体肺炎患儿,根据用药的不同分为观察组（86例）和对照组（78例）。观察组应用阿奇霉素治疗,对照组应用红霉素治疗,观察两组的疗效及症状、体征改善情况。结果观察组患儿总有效率为96．51％,明显高于对照组的83．33％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患儿症状、体征改善时间,肺部哕音消失时间及平均治疗时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小儿支原体肺炎肺外表现多样,阿奇霉素序贯疗法是安全且有效的,能较好地改善病情,提高治愈率。     

小儿肺炎支原体感染86例临床特点与治疗分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染病例临床特点。方法回顾性总结86例肺炎支原体感染住院患儿的临床资料并进行统计学处理。结果婴幼儿病例49例,占56．5％;3岁以上患儿37例,占43．4％。婴幼儿病例中肺部出现湿罗音者46例,占53．5％;3岁以上患儿中肺部出现湿罗音者15例,占18．2％,二者之间差异有统计学意义（P〈0．01）。婴幼儿病例中出现肺外并发症者24例,占27．9％;3岁以上患儿出现肺外并发症者16例,占18．6％;二者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺炎支原体感染患儿中婴幼儿病例与3岁以上患儿临床表现差异较大,婴幼儿病例以肺部表现明显且较重,而3岁以上患儿则肺部体征不明显,更易发生肺外并发症,所有病例阿奇霉素治疗效果好,疗程短。     

痰热清注射液保留灌肠治疗小儿支原体肺炎的临床观察

目的 观察痰热清注射液保留灌肠治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将92例支原体肺炎患儿随机分为对照组46例采用阿奇霉素序贯疗法治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上加用痰热清注射液保留灌肠治疗,并对临床疗效进行比较。结果治疗组总有效率为95．66％明显高于对照组的86．96％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的主要临床症状、体征缓解时间明显短于对照组（P〈0．05）,疗程亦明显缩短。结论痰热清保留灌肠治疗小儿支原体肺炎效果显著。     

小儿支原体肺炎临床应用双黄连颗粒佐治治疗效果观察

目的：对小儿支原体肺炎临床运用双黄连颗粒佐治治疗效果进行探析。方法随机抽选2012年1月至2015年6月治疗的小儿支原体肺炎患儿80例,根据数字法分为对照组和观察组,对照组患儿给予阿奇霉素干混悬剂进行治疗;观察组患儿使用对照组治疗方案,再加上双黄连颗粒治疗,统计与观察2组患儿的临床疗效、住院时间、不良反应发生率、CD3+、CD4+等免疫指标以及咳嗽、发热、肺部啰音等临床症状的消失时间。结果观察组临床治疗总有效率为92挝．5%,对照组为77．5%,差异有统计学意义（ P <0．05）。2组患儿CD3+、CD4+等免疫指标差异有统计学意义（ P <0．05）。观察组患儿咳嗽、发热、肺部啰音等临床症状的消失时间与住院时间分别是（4．70±2．04） d、（3．93±1．52）d、（4．26±1．51）d、（14．12±2．88）d,对照组分别是（8．56±2．53）d、（5．68±1．70）d、（6．82±1．90）d、（19．56±3．44）d,差异有统计学意义（ P <0．05）。观察组并发症发生率12．5%,对照组40%,差异有统计学意义（P<0．05）。结论小儿支原体肺炎临床运用双黄连颗粒佐治治疗效果非常理想,提高患儿的临床疗效,避免患儿病情的反复发作,降低临床治疗难度。     

痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的：观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法：将90例支原体肺炎患儿随机分为两组：对照组45例采用阿奇霉素序贯疗法治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用痰热清注射液静脉点滴治疗,并对,临床疗效和安全性指标进行比较。结果：治疗组和对照组总有效率分别为86．7％和64．4％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;但两组治愈率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组的主要临床症状缓解时间及住院时间明显短于对照组（P〈0．05）;治疗组不良反应发生率较对照组低（P〈0．05）。结论：痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,不良反应少。     

吸入布地奈德混悬液治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的观察吸人布地奈德混悬液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选择2008年5月至2009年10月住院的确诊为MPCAP的患儿128例,用颗粒凝集法检测血清IgM抗体（MP—IgM）阳性和（或）PCR检测出肺炎支原体DNA为诊断肺炎支原体感染依据;随机分为治疗组64例和对照组64例,治疗组在常规治疗的基础上给予布地奈德混悬液雾化吸人,2次／d,疗程5—7d。对照组给予常规治疗,观察雾化吸人对缓解患儿的症状体征的疗效。结果①治疗组总有效率为95．3％,对照组的总有效率84．4％,两组总有效率比较差异有统计学意义（r=5．3,P〈0．05）;②不良反应：治疗组患儿未见不良反应。结论配合吸人布地奈德混悬液治疗小儿支原体肺炎,可显著缓解患儿的咳嗽喘息等症状及体征,具有良好的安全性,依从性好,值得在儿科临床中应用。     

吸入布地奈德混悬液治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的观察吸人布地奈德混悬液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选择2008年5月至2009年10月住院的确诊为MPCAP的患儿128例,用颗粒凝集法检测血清IgM抗体（MP-IgM）阳性和（或）PCR检测出肺炎支原体DNA为诊断肺炎支原体感染依据;随机分为治疗组64例和对照组64例,治疗组在常规治疗的基础上给予布地奈德混悬液雾化吸人,2次／d,疗程5～7d。对照组给予常规治疗,观察雾化吸人对缓解患儿的症状体征的疗效。结果①治疗组总有效率为95．3％,对照组的总有效率84．4％,两组总有效率比较差异有统计学意义（r=5．3,P〈0．05）;②不良反应：治疗组患儿未见不良反应。结论配合吸入布地奈德混悬液治疗小儿支原体肺炎,可显著缓解患儿的咳嗽喘息等症状及体征,具有良好的安全性,依从性好,值得在儿科临床中应用。     

克拉霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效比较

目的观察克拉霉素与治疗小儿阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效并进行比较。方法82例小儿支原体肺炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服克拉霉素,7d为1疗程,对照组口服阿奇霉素,用药3d．停药4d,2组连续用药2个疗程后观察临床疗效、症状体征消失时间和不良反应情况。结果治疗组总有效率92．86％（39／42）显著高于对照组的82．50％（31／40）（P〈0．05）;退热时间、咳嗽消失、肺部体征消失和X线炎症吸收时间治疗组要显著短于对照组（P〈0．05）;不良反应主要为胃肠道反应,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论克拉霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效都很显著,但克拉霉素疗效更确切,安全性更好,可以成为治疗小儿支原体肺炎的首选药物。     

小儿支原体肺炎171例诊治分析

目的分析tbJL支原体肺炎临床表现特点、相关辅助检查、治疗用药和疗效,提高诊治水平。方法对2013年1月-2013年6月在本院住院的171例支原体肺炎病例进行回顾性总结分析,肺炎支原体凝集试验≥1：80为确诊肺炎支原体感染,分析临床特点和治疗效果。结果患儿发病年龄多为t〉6岁儿童占46．2％（79例）。临床以咳嗽占98．25％（168例）,发热占74．27％（127例）为主要症状,用被动凝集法检测MP-Ab,阳性率高。临床症状多于肺部体征,x线所见较体征显著。外周血白细胞大多正常占76．02％（130例）,少数伴有不同程度的肺外症状,所有病例用阿奇霉素序贯治疗疗效好,尚未发现耐药情况。结论小儿支原体肺炎好发于学龄儿童,MP肺炎具有肺部体征与症状、肺部影像学表现不相一致特点,肺部影像学缺乏特征性表现。临床诊治要采取阿奇霉素序贯治疗等综合治疗方案,才能有效提高治疗效果。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎疗效观察

目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体（MP）肺炎的临床疗效。方法方法将70例小儿MP肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组应用阿奇霉素10mg／（kg·d）静脉滴注,疗程3d,停药4d,重复1疗程;对照组应用红霉素30-50mg／（kg·d）静脉滴注,疗程7—14d。观察两组临床疗效、临床症状体征消失时间、住院时间、药物不良反应等。结果阿奇霉素治疗组有效率94．29％,红霉素组77．14％,阿奇霉素组与红霉素组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;阿奇霉素组退热、止咳、哕音消失时间及住院天数比红霉素组短（P〈0．05）。治疗组不良反应发生率为5．71％,对照组为14．28％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,疗程短,不良反应少,值得临床推广。     

阿奇霉素序贯疗法联合热毒宁注射液治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的观察阿奇霉素序贯疗法联合热毒宁注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法96例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组48例,对照组采用阿奇霉素序贯疗法,先给予阿奇霉素10mg·kg^-1·d^-1）,静脉滴注5d,继用阿奇霉素口服制剂10mg·kg^-1·d^-1,口服连用3d,停服3d,再服3d,共11d为1个疗程;观察组在对照组基础上加用热毒宁注射液（10ml／支）0．5ml·kg^-1·d^-1加入5％葡萄糖静脉滴注。观察2组临床疗效、症状体征缓解时间。结果观察组总有效率为高于对照组（P〈0．05）,观察组退热、咳嗽消失、肺部啰音消失时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法联合热毒宁注射液治疗小儿支原体肺炎疗效显著,缩短症状、体征消失时间,改善患儿生活质量。     

阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的观察阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法将125例支原体肺炎患儿随机分为观察组63例和对照组62例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入,均治疗7d为1个疗程,3个疗程末对比2组临床疗效和不良反应。结果观察组总有效率为90．48％明显高于对照组的74．19％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎效果确切,能迅速控制感染和修复呼吸道,从而有效缓解临床症状与体征,在提高患儿生存质量和改善预后等方面具有非常重要的作用。     

阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效

目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将我院收治的96例支原体肺炎患儿随机分为2组,在常规治疗的基础上,对照组给予阿奇霉素,观察组采取阿奇霉素联合孟鲁司特治疗,比较2组,瞄床治疗效果。结果观察组有效率为93．75％,明显高于对照组（P〈0．05）;观察组热退、咳嗽及肺部湿哆音消失时间均明显少于对照组（P〈0．05）;2组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,可明显缓解患儿临床症状,且不良反应少,具有较好的临床应用价值。     

C-反应蛋白肺炎支原体联合检测对小儿呼吸道感染的诊断价值研究

目的探讨C-反应（CRP）蛋白与肺炎支原体联合检测对小儿呼吸道感染的诊断价值。方法对支原体肺炎患者（A组）67例以及细菌性肺炎患者（B组）65例分别应用免疫比浊法测定患者血清中CRP的含量,并与60例正常儿童（对照纽）进行对比。结果入院前与对照纽相比,A组及B组CRP含量以及阳性率显著较高（P＜0．05）,且B组患者显著高于A组患者（P＜0．05）。治疗1周后,A组及B组CRP水平及阳性率较入院下降明显（P＜0．05）。A组及B组患者治疗前血常规指标显著高于对照组（P＜0．05）,但A、B组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。经PCR扩增法测定3组治疗后血清中IFN-r、IL-6、TNF-α水平显著低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论肺炎支原体及细菌性肺炎儿童血常规指标无统计学意义,肺炎支原体患儿CRP较正常儿童高,但没有细菌性肺炎患儿高,因此临床上可将CPR作为评价细菌性肺炎及支原体肺炎的临床辅助指标。     

甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床效果分析

目的分析研究甲泼尼龙在治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床效果。方法将接受诊断的122例患儿随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组各61例。观察组给予患儿阿奇霉素联合三代头孢等与甲泼尼龙治疗,对照组给予患者阿奇霉素与三代头孢等药物治疗,对两组患者发热持续时间、住院时间、肺部罗音持续时间等进行观察。结果观察组发热持续时间、住院时间、肺部罗音持续时间明显比对照组少（P〈0．01）;胸部X线吸收情况观察组总吸收率为75．4％,对照组总吸收率为47．5％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论难治性肺炎支原体肺炎患儿使用甲泼尼龙,可明显缩短发热持续时间、住院时间、肺部罗音持续时间,胸部影像学等临床症状明显改善,疗效肯定,值得临床推广应用。     

儿童支原体肺炎临床治疗分析

目的：探讨阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体性肺炎的有效性。方法选取2013年2月至12月本院收治支原体肺炎患儿80例,随机分为A、B两组,每组40例患儿,两组患儿均给予常规对症治疗,A组加用阿奇霉素,B组加用红霉素,比较A、B两组患儿临床治疗的有效性。结果 A组患儿的治疗总有效率为92．5％,明显高于B组（70％）,差异有统计学意义（ P＜0．05）。与B组比较,A组患儿的发热、咳嗽症状消失时间,平均住院天数,不良反应发生率等均明显降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论相较于霉素,阿奇霉素治疗儿童支原体性肺炎,效果显著,治疗时间短,不良反应少,安全性高,建议临床上推广应用。     

双黄连颗粒佐治小儿支原体肺炎的效果观察

目的：对双黄连颗粒佐治小儿支原体肺炎的效果进行探析。方法收治的小儿支原体肺炎患儿80例,随机分为2组,分别实施阿奇霉素干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂与双黄连颗粒进行治疗,分析2组患者的临床治疗效果。结果观察组患儿的临床治疗有效率为92@．5％,对照组为77．5％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患儿的Th9、IL-9、IL-17与对照组比较,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患儿的止咳时间、住院时间及退热时间与对照组比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患儿的不良反应发生率为12．5％,对照组为40．0％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论双黄连颗粒佐治小儿支原体肺炎的效果较为显著,能够减轻患儿的痛苦,增强治疗后的免疫力,减少感染的发生,静滴耐药菌株的出现率。     

红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效比较

目的比较红霉素联合阿奇霉素序贯疗法、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选取2012年5月～2013年12月我院儿科收治的122例小儿支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组及对照组各61例,对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗,共治疗2。3个疗程。比较两组疗效、临床症状体征消失时间、住院时间、不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组,退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、胸片阴影消失时间及住院时间均短于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎患儿疗效显著,能快速缓解患儿临床症状体征,缩短住院时间,安全性较高,可以临床推广应用。     

喜炎平、细辛脑分别联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果观察

目的探讨喜炎平与细辛脑分别联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选取本院收治的78例小儿支原体肺炎患儿,将其随机分为观察组与对照组,每组各39例。两组均给予阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合喜炎平治疗,对照组在此基础上联合细辛脑治疗,比较两组的临床治疗效果,发热、咳嗽、肺部哕音消失时间及住院时间,不良反应发生率。结果两组的总有效率分别为92-3％、94．9％,两组比较,差异无统计学意义（P〉O．05）;两组的临床症状消失时间及住院时间比较,差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组出现并发症6例,发生率为15．4％,对照组出现7例,发生率为17．9％,两组比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论喜炎平与细辛脑分别联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果相当,均能明显缓解I临床症状,同时安全性较高,均可在小儿支原体肺炎的治疗中应用。     

痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的：观察痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将128例支原体肺炎患儿随机分为试验组和对照组各64例。对照组采用阿奇霉素治疗,试验组则增加痰热清治疗。对2组临床效果及症状消失时间进行观察和比较。结果治疗后试验组总有效率为95．3％高于对照组的84．4％,咳嗽消失时间、退热时间及啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,具有较高的临床应用价值,值得临床推广应用。