乳腺肿物针吸细胞学与组织学对比观察

目的 针吸细胞学作为临床乳腺肿块定性诊断的方法，具有独特的实用价值，但存在假阴性病例。本文旨在提高其诊断准确率，减少假阴性的发生。方法 本文对64例经手术病理组织学证实的针吸细胞学检查乳腺肿物的病例进行细胞学与组织学对比观察。结果 恶性肿瘤56例，细胞学检查确诊36例，可疑12例，符合率85．7％，假阴性8例，占14．3％。良性肿瘤8例，无假阳性。结论 乳腺癌针吸细胞学检查阳性率与其组织学类型有关，但技术因素是影响针吸细胞学诊断阳性率的主要因素，其中包括：抽吸技术、涂片技术及诊断技术。     

针吸细胞学对口腔颌面部肿块诊断的应用

对197例口腔颌面部肿块进行针吸细胞学检查,诊断为恶性肿瘤68例,良性肿瘤及瘤样病变129例,与活检或术后组织学检查结果比较,二者符合率(良恶性)为96.4％。细胞学假阴性诊断6例(3.1％);假阳性诊断1例(0.5％);针吸细胞学诊断口腔颌面部肿瘤时,只要密切结合临床,严格穿刺技术、准确足量的取材,重视涂片中出现的特征性粘液,综合分析,不失为一项简便、快速、经济、可靠、实用的诊断方法。     

细针抽吸细胞学诊断乳腺肿物78例

目的 探讨细针抽吸细胞学诊断乳腺肿物的临床意义,分析假阴性的原因,以及提高阳性诊断率的措施。方法 对78例乳腺肿物病例的术前针吸细胞学与术后组织学诊断进行回顾性对照分析。结果 诊断符合率95％（74／78）,假阴性5％（4／78）,无假阳性。结论 细针抽吸细胞学诊断设备要求简单、安全、快速,无癌扩散种植,损伤小,患者容易接受,可重复进行,阳性率高,可有效减少活检次数,可作为乳腺肿物常规检查手段。值得广泛开展应用。     

细针吸取细胞学诊断乳腺包块548例分析

目的：探讨细针吸取细胞学（FNAC）对乳腺恶性肿瘤诊断的敏感性。方法：对548例乳腺包块患者进行FNAC检查，其中283例手术后获病理组织学诊断，两者进行比较，此283例中有217例行AgNOR辅助检查，其结果与病理组织学进行比较。结果：（1）548例FNAC检查恶性肿瘤（Ⅳ级）145例，可疑癌（Ⅲ级）41例，良性病变（Ⅱ级）230例，炎症（Ⅰ级）105例，取材不满意者（0级）27例。（2）283例中病理组织学诊断恶性肿瘤133例，良性肿瘤150例；FNAC检查为：Ⅳ级116例，Ⅲ级17例，Ⅱ级124例，Ⅰ级20例，0级6例，FNAC的诊断符合率为90％；（3）217例中病理组织学诊断恶性肿瘤129例，良性肿瘤88例，FNAC结果为Ⅳ级127例，Ⅲ级3例，Ⅱ级72例，Ⅰ级15例，符合率为91％。结论：FNAC对乳腺恶性肿瘤的诊断较为敏感。     

乳腺肿块针吸细胞学检查682例临床分析

目的探讨针吸细胞学检查在乳腺肿块诊断中的临床应用价值。方法针吸细胞学检查乳腺肿块682例,其中500例与病理组织学检查结果对照。结果与组织病理学对照分析,针吸细胞学检查恶性肿瘤诊断的敏感性为98．7％,良性肿瘤诊断的特异性为95．5％,总准确率为97．4％。结论针吸细胞学检查对于临床诊断乳腺病变有独到价值,而且对恶性病例诊断更为可靠,此诊断技术简便,安全快速,特异性高,临床应用前景广阔。     

咽旁间隙肿瘤（附89例临床分析）

目的：总结诊治咽旁间隙肿瘤的经验。方法：回顾分析咽旁间隙肿瘤89例。术前为32例患者行针吸活检术,50例行CT检查;全部患者均行手术治疗,经腮腺入路29例,经颈入路45例,经颈－下颌骨外旋入路15例,术后全部标本作病理检查。结果：针吸活检32例中27例诊断正确,CT检查50例中46例可准确判断肿瘤的位置;组织学检查良性肿瘤72例（81例）,以恶性肿瘤、混合瘤多见37（42％）。良性肿瘤术后10例复发（14％）,恶良肿瘤12例复发或转移（74％）。结论：术前针吸活检和CT检查对诊断咽旁肿瘤有意义,经腮腺和经颈部入路是最常用手术进路。     

143例涎腺肿块细针穿刺细胞学诊断分析

对１４３例涎腺肿块患者，运用细针穿刺吸取细胞的方法进行细胞学检查。结果；１４３例涎腺肿块细胞学检查结果中１１３例术后病理学检查结果相符，准确率为７９．０２％，误诊率为２０．９８％。诊断为良性肿瘤１２８例，其中１０３例与术后病理诊断相符；准确率为８０．４７％；恶性肿瘤３例，均与病理诊断相符，非肿瘤性疾病１２例，其中７例与病理诊断相符，准确率为５８．３３％。     

针吸细胞学诊断对乳腺癌防治普查应用的探讨

目的:探讨针吸细胞学诊断对乳腺癌早期诊断、普查防治的应用价值。方法:对2578例乳腺肿瘤将针吸细胞学与病理组织切片对照分析,并结合临床资料,从细胞学角度分析乳腺肿瘤的细胞学特点。结果:2578例乳腺肿块患者FNAC与病理组织学对照,总正确率为98.7%,恶性肿瘤诊断的正确率为96.4%,良性肿瘤诊断的正确率为98.2%,假阴性率为1.1%,潜在假阳性率为1.3%,无一例假阳性。结论:乳腺肿物针吸细胞学诊断是一种患者易于接受、操作简便快速、经济、准确的诊断技术,对乳腺疾病的诊断有较高的应用价值,是乳腺癌防治普查的有效方法。     

细针吸取活检细胞学在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨细针吸取活检细胞学对乳腺癌的诊断价值。方法：以术后病理诊断为对照（１３４例）,光镜下观察５２１例乳腺肿瘤的针吸涂片。结果：在５４例乳腺癌中,细胞学诊断正确者４９例（９０．７％）,可疑者４例（７．４％）,假阴性者１例。同期细胞学诊断为乳腺癌者未见假阳性。结论：细针吸取活检对乳腺癌的定性和分级诊断均准确可靠。     

乳腺凝胶性假瘤12例临床病理分析

目的探讨隆乳术后凝胶渗漏引起凝胶性假瘤的形态学变化。方法12例患者实施注入式隆乳术后发生肿块，行肿块针吸细胞学观察，并对其中2例怀疑合并乳腺其他病变者行手术切除进行病理组织学观察。结果12例针吸细胞学检查抽吸物为粘稠透明胶状物，镜下证实为凝胶渗漏，其中2例经病理组织学检查为凝胶渗漏，并非真性肿瘤。结论术后发生渗漏的肿块应实施细胞学检查，可明确诊断，但同时要排除合并其它病变。     

细针穿刺细胞学及冰冻活组织检查在腮腺肿瘤诊断中的意义

[目的]探讨术前细针穿刺细胞学检查和术中冰冻活组织检查在腮腺肿瘤诊断中意义.[方法]在277例腮腺肿瘤患者中,给141例进行了术前细针穿刺细胞学检查,138例行术中冰冻活组织检查,将2种检查结果与术后常规病理检查结果进行比较分析.[结果]良、恶性肿瘤术前细针穿刺细胞学检查定性诊断率为88.65%,与术后病理检查结果诊断符合率为85.82%,其中良、恶性肿瘤诊断符合率分别为92.00%,37.50%;良、恶性肿瘤术中冰冻活组织检查定性诊断率为99.28%,与术后病理检查结果诊断符合率为97.10%,其中良、恶性肿瘤诊断符合率分别为98.45%,77.78%.[结论]术前细针穿刺细胞学检查和术中冰冻活组织检查可作为腮腺肿瘤常规检查方法.     

235例乳腺肿块针吸细胞学检查结果分析

本文总结有病理组织学证实的乳腺肿物针吸细胞学检查235例,结果表明本组乳癌细胞学诊断阳性率为80%,假阴性14．5%,无假阳性报告。结合涂片观察,本文提出了乳腺肿块针吸细胞学的良恶性鉴别标准,讨论了导致假阳性和假阴性的原因。     

乳腺肿块细针吸取细胞学与术中冰冻切片诊断比较

目的：分析乳腺肿块细针吸取细胞学(FNAC)与术中冰冻切片诊断(IFSD)的不同特征，探索两者的临床应用价值。方法：对乳腺肿块205例分别进行FNAC和IFSD检查。结果：乳腺良性病变FNAC和IFSD的准确率分别为96．4％和98．6％，乳腺恶性肿瘤FNAC和IFSD的准确率分别为91．0％和97．0％。FNAC假阴性率为2．4％，无假阳性诊断；IFSD未出现假阴性和假阳性诊断。结论：乳腺肿块FNAC和IFSD检查是两种实用、可靠的诊断方法。     

B超引导下经皮肺穿刺针吸活检对周围型肺肿块的诊断价值

目的探讨Ｂ超引导下经皮肺穿刺针吸活检对周围型肺肿块的诊断价值。方法对３１例患者施行Ｂ超引导肺穿刺针吸活检５６次，进行细胞学和细菌学检查。结果穿刺取材成功率为９３．６％，所获细胞学资料与手术病理诊断或临床治疗随访对照，定性诊断符合率为８９．７％。结论该诊断方法简便实用，并发症轻微，适于临床推广应用。     

检测CA125、CA199联合多普勒超声检查对卵巢肿物鉴别诊断的意义

目的探讨检测肿瘤标志物CA125、CA199联合超声检查对卵巢良恶性肿物鉴别诊断及指导临床的实用意义。方法对本院2007年1月～2012年12月妇女健康体检和妇检初步发现有卵巢肿物的130例患者．进一步采用化学发光法检测CA125、CA199的水平,并作盆腔部超声影像检查,对照比较术后（包括腔镜术、穿刺取检术或开腹探查术）病理结果,分析CA125、CA199及超声影像学检查的阳性结果与阴性结果。分别与肿物的良性和恶性比例关系。结果130例中,CA125升高36例,CA199升高37例,多普勒超声检查初步怀疑恶性肿瘤患者32例。术后病理诊断为良性肿物100例,术后病理诊断为恶性肿瘤28例。术后病理诊断为良性肿物100例中经超声检查初步诊断为良性肿物96例,诊断符合率为96％,误诊率5％;术后病理诊断为恶性肿瘤的28例中,超声检查初步怀疑恶性肿瘤26例,符合率92．86％,误诊率7．14％;在130例中,超声影像检查初步怀疑恶性肿瘤且CA125及CA199均阳性共26例,且术后病理也确诊为恶性肿瘤的25例,符合率96．15％,假阳性率3．85％。结论对妇女健康体检和妇检初步发现有卵巢肿物的患者,进行检测肿瘤标志物CA125、CA199联合超声影像检查,对卵巢良恶性肿物鉴别诊断具有临床实用意义。     

88例乳腺肿瘤样疾病钼靶摄影分析

目的：探讨钼靶摄影在乳腺肿瘤样疾病中的诊断价值及乳腺疾病X线征象的临床价值。方法：收集我院乳腺肿瘤样疾病88例(病灶106个)，均为女性。采用GE公司乳腺机800T进行摄影，所有病例均经手术或活检病理证实。结果：钼靶摄影对乳腺良恶性疾病诊断符合率为93．18％，灵敏性为93．02％，特异性为93．33％。结论：钼靶摄影是乳腺疾病的首选检查方法，综合分析乳腺疾病X线征象对乳腺良恶性疾病鉴别具有很高的诊断价值。     

细针穿刺细胞块及血清前列腺特异性抗原浓度测定对前列腺癌的诊断价值

目的 对前列腺癌细针穿刺(FNA)细胞块及血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度测定值进行评价.方法 90例前列腺疾病患者超声检查低回声结节、临床排尿困难及直肠指检异常者,行腹、直肠超声定位前列腺FNA细胞块检查及涂片细胞学检查及血清PSA测定.结果 本组90例中病理证实前列腺癌者56例,其中FNA细胞块检查阳性者53例,阳性率为95%(53/56),细胞学检查阳性者47例,阳性率为84%(47/56),PSA＞4 ng/ml者43例,阳性率为77%(43/56),其中20例PSA值＞50 ng/ml;三种检查细胞阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同前列腺组织中P504s阳性表达情况间差异有统计学意义(P＜0.05).超声低回声小结节及局部血流增多包膜隆起中2例阳性.结论 经腹、直肠超声定位FNA细胞块切片检查,不仅能清晰显示细胞形态及组织学结构,还能做特殊染色及免疫组化染色,以组织学方式诊断,其诊断率接近术后病理诊断.检测PSA可有效的对前列腺癌患者进行筛选,结合超声定位提高FNA细胞块对前列腺早期癌的诊断,降低前列腺癌漏诊及误诊.     

超声引导下穿刺活检术与术中快速冰冻组织活检病理诊断乳腺肿块的临床应用比较

目的 观察超声引导下穿刺活检术与术中快速冰冻组织活检对于乳腺肿块性状诊断的准确性。 方法 以自2018年6月—2019年6月于温州市中医院就诊并接受手术治疗的138例乳腺肿块患者为研究对象,分别对所有研究对象进行超声引导下穿刺活检和术中快速冰冻组织活检,以术后石蜡病理学检查结果为金标准,比较超声引导下穿刺活检术与术中快速冰冻组织活检对乳腺肿块性状诊断效果差异情况。 结果 138例乳腺肿块患者经术后石蜡病理学检查,确诊恶性肿瘤62例(44.93%),良性肿瘤53例(38.41%),非肿瘤病变者23例(16.67%)。术中快速冰冻组织活检诊断特异性(96.05%)与超声引导下穿刺活检术水平(90.79%)差异无统计学意义(χ2=1.713,P=0.191),而术中快速冰冻组织活检诊断灵敏度(93.55%)和准确度(94.93%)均显著高于超声引导下穿刺活检术水平(80.64%和86.23%),且差异均具有统计学意义(χ2=4.593、6.114;P=0.032,0.013)。 结论 较超声引导下穿刺活检术,术中快速冰冻组织活检在降低乳腺恶性肿瘤漏检率和提高乳腺肿块性状诊断准确性方面更具优势,值得临床推广使用。      

The role of needle aspiration cytology in the differential diagnosis of accessible paediatric tumours

In the period 1985-88, 171 fine needle aspirates from paediatric patients with malignant and non-neoplastic masses were processed and evaluated in the Department of Haematology, Kenyatta National Hospital, Nairobi. Sixty-five needle aspirates had the diagnosis corroborated by histological reports. The rest had relevant clinical and laboratory information to support the cytological diagnosis. The histological diagnosis confirmed cytological diagnosis in 100% for neuroblastoma, 96% for Burkitt's lymphoma, 75% for carcinoma, 68% for sarcoma cases, 53% non-Hodgkin's lymphoma and 50% for Hodgkin's lymphoma. There were no false positives. It is therefore concluded that fine needle aspiration is a useful tool. It may obviate diagnostic surgery, help in planning the course of management of patients and it is diagnostic in Burkitt's lymphoma and neuroblastoma. Fine needle aspiration cytology is an easy, cheap and quick investigation compared to surgical biopsy.     

超声内镜引导下经支气管针吸活检对肺部及纵隔病变的诊断价值

目的 探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)在胸内病变诊断中的应用价值.方法 对89例影像学检查提示胸内病变的患者[肺部病变者56例,确诊肺癌需进行N分期者7例,单纯纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者21例,纵隔占位5例]行EBUS-TBNA,穿刺物行细胞及组织病理学检查.结果 89例患者均顺利完成EBUS-TBNA,无一例发生并发症.76例穿刺阳性;5例穿刺阴性;5例因穿刺标本不满意而无法统计.56例肺部病变者中诊断恶性肿瘤45例,良性疾病5例,可疑癌3例;穿刺阴性1例;标本不满意而无法统计2例.7例确诊肺癌需进行N分期者中穿刺结果提示转移5例;穿刺阴性2例.21例单纯纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者中诊断恶性肿瘤3例,良性疾病13例;穿刺阴性2例;标本不满意而无法统计3例.5例纵隔占位者均诊断为恶性肿瘤.3例可疑癌患者中1例经CT引导下穿刺、2例经临床随访观察诊断为恶性肿瘤.确诊肺癌而穿刺阴性的2例患者中1例手术后病理证实有淋巴结转移;1例PET-CT检查未见淋巴结转移.另3例穿刺阴性者经临床随访观察均诊断为良性疾病.EBUS-TBNA的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为95%、100%、100%及20%.结论 EBUS-TBNA是诊断胸内病变的一种安全、有效的方法.